1. 試述單純皰疹性角膜炎的臨床表現及治療。
單純皰疹性角膜炎的臨床表現及治療如下：(1)臨床表現：起病前常有感冒史。患者主訴與一般角膜炎相同。檢查時可見睫狀充血，角膜在早期可呈小點狀混濁，繼而形成小水皰。水皰破裂並相互連接形成樹枝狀的表淺潰瘍，熒光素染色陽性，角膜知覺減退。如進一步發展，潰瘍變成不規則地圖狀並繼發虹膜睫狀體炎。有前房積膿提示有細菌混合感染。少數患者由於免疫反應，呈現角膜實質層、後彈力層水腫並伴有輕度虹膜睫狀體炎，但角膜表面僅呈現淺點狀散在染色，稱為盤狀角膜基質炎。(2)治療要點：①本病滴用抗病毒葯是最主要的治療。常用葯物包括：0．1％碘苷(皰疹凈)、0．1％阿苷洛韋(無環鳥苷)、0．1％三氟胸腺嘧啶等。②為增強免疫力，可滴用丙種球蛋白、干擾素或自身血清。③對葯物效果欠佳者，可考慮化學葯物燒灼潰瘍面，但應慎用，以免產生更多的瘢痕。④皮質激素在潰瘍未癒合前(熒光素染色陽性)應禁用。對淺表潰瘍已痊癒和深層非潰瘍性病變可在使用抗病毒葯的同時合並使用，如盤狀角膜基質炎者。⑤對合並細菌感染者加用相應有效的抗生素。⑥對伴有虹膜睫狀體炎者，應用麻痹擴瞳劑及熱敷等。
2. 單純皰疹病毒性角膜炎怎麼治
單純皰疹病毒性角膜炎患者發病早期，需積極控制炎症，防止疾病向角膜深層發展，可選用抗病毒眼葯水治療，如無環鳥苷眼葯水。若疾病發展至後期，患者可出現眼睛乾燥症狀，可使用人工淚液，還可使用中葯治療，如玉屏風散，對預防單純皰疹病毒性角膜炎的復發，提高視力均具有一定療效。另外，若患者角膜變薄或穿孔，需手術治療，如如結膜覆蓋術、羊膜覆蓋術、角膜移植手術等。
3. 帶狀皰疹性角膜炎治療方法
對於帶狀皰疹性角膜炎的治療，首要的是保護眼睛，避免外傷。如果出現內翻倒睫或角膜劃傷，應及時進行矯正處理。對於可能影響角膜健康的慢性淚囊炎，應盡早治療。治療過程中，要關注局部和全身的感染病灶，增強體質，提高身體抵抗力。對於有穿孔風險的患者，建議採取半流食飲食，卧床休息，直至潰瘍癒合並結疤，此時的治療方式與角膜瘢痕混濁相似。
在重症治療方面，可以採用燒灼療法或冷凍療法，配合軟性角膜接觸鏡，或者在清除角膜潰瘍邊緣壞死組織後，使用生物粘合劑。自身血清、胎盤球蛋白等可以用於眼部滴液或結膜下注射，以增強治療效果。
局部治療著重於控制感染，使用抗生溶液和眼葯，必要時結合結膜下注射或全身用葯。對於深層角膜炎，皮質滴眼治療也是常用手段。散瞳是治療的一部分，但需謹慎對待邊緣性潰瘍或可能導致穿孔的情況，避免強光刺激眼睛。
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