『壹』 帶狀皰疹病毒怎麼檢查
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染而導致。帶狀皰疹往往具有比較典型的臨床症狀表現，比如有沿條帶狀分布的簇狀水皰，而且水皰之間的皮膚往往正常，而且一般會伴有劇烈的神經痛表現。帶狀皰疹往往醫生根據患者的臨床症狀表現就可以判斷，確診以後往往是不需要進行病理學檢查。對於有的臨床症狀患者可以應用細胞培養來分離水痘-帶狀皰疹病毒，但有一些基層醫院是做不了這一類相關的檢查，如果患者想要檢查，需要前往上級醫院。
『貳』 皰疹怎麼檢查出來
皰疹是由皰疹病毒感染所引起的皮膚病，常見的有兩種皰疹：
一種是單純皰疹，包括長在生殖器部位的單純皰疹，也叫生殖器皰疹。通常根據臨床症狀是不難診斷的，但是如果症狀不典型的時候，也可以採取一些實驗室檢查，常見的包括局部皰液中單純皰疹病毒DNA核酸檢測，如果能查到皰疹病毒DNA，則可以確定皰疹感染。此外，還可以做單純皰疹病毒的血清抗體檢測，包括IgG和IgM兩種抗體檢測。如果是測到IgM抗體，通常表示近期有單純皰疹病毒感染發作。
另外一種是水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的帶狀皰疹，臨床症狀一般也很典型，主要表現為局部出現單側分布的水皰，伴有明顯的神經疼痛。在檢查方面，可以取皰液的刮取物塗片，尋找病毒感染的多核巨細胞，或者用PCR檢測皰疹病毒DNA，但是這些通常在臨床上都用的比較少。
『叄』 帶狀皰疹如何有效地診斷和治療
帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎症性皮膚及神經損害性疾病。本病由水痘帶狀皰疹病毒引起。病毒通過呼吸道黏膜進入人體，經過血行傳播，在皮膚上出現水痘，但大多數人感染後，不出現水痘是為隱性感染，成為帶病毒者，此種病毒為嗜神經性，在侵入皮膚感覺神經末梢，後可沿著神經移動到脊髓後根的神經節中，並潛伏在該處，當宿主的細胞免疫功能低下時，如患感冒發熱，系統性紅斑狼瘡以及惡性腫瘤時，病毒又被激發致使神經節發炎壞死，同時再次激活的病毒，可以沿著周圍神經纖維再移動到皮膚發生皰疹，在少數情況下，皰疹病毒可散布到脊髓前角細胞，及內臟神經纖維，引起運動性神經麻痹，如眼面神經麻痹，以及胃腸道和泌尿道的症狀。本病常呈散發性，與機體免疫功能有關。在老年人，局部創傷後，系統性紅斑狼瘡、淋巴瘤、白血病以及較長期接受皮質激素、免疫抑制劑和放射治療的病人，較正常人明顯易感，且病程遷延，病情較重，後遺神經痛也較突出。季節變換時節較多見。一般有自限性。全身各處均可發病，好發於胸部，頭面部和腰腹部，通常只發作於身體單側。
臨床表現
帶狀皰疹發病前階段，常有低熱、乏力症狀，將發疹部位有疼痛、痛覺過敏，疼痛可呈燒灼樣、電擊樣、刀割樣劇痛。可為持續性疼痛，陣發性加重。衣物摩擦、深呼吸等均可加重疼痛。夜間疼痛加重，可影響睡眠。通常在疼痛4-7天內出現皮疹，呈帶狀、節段性、局限性、單側沿受累神經分布的紅斑基礎上的簇集性粟粒狀小水泡。一般7-10天後停止發展，3-6周皮疹痊癒。
帶狀皰疹通常表現為以下類型：
1、不全型帶狀皰疹（頓挫型）：局部不出現皮疹或只出現紅斑或丘疹？無典型水皰，很快自行消退。
2、大皰型帶狀皰疹：可出現直徑大於0.5cm的大皰，如櫻桃大小。
3、出血型帶狀皰疹：水皰內容為血性或形成血痂。
4、壞疽型帶狀皰疹：皮疹中心可壞死，結黑褐色痂皮，不易剝離，癒合可遺留瘢痕，多見老年人及營養不良的患者。
5、泛發型（播散型）帶狀皰疹：病情嚴重，有死亡報告。本型少見。局部發疹至播散全身時間約1-10天，水皰簇集，有融合傾向？可累及肺、腦等器官，常伴高熱、頭痛等中樞神經受累症狀，多見衰弱的老年人及惡性淋巴瘤患者。
6、眼帶狀皰疹（三叉神經眼支）：多見於老年人，疼痛劇烈，可累及眼角膜、結膜、虹膜睫狀體、鞏膜等發炎，甚至全眼球炎，以致失明。上行感染可引起腦膜炎而致死亡。
7、耳帶狀皰疹（Ramsay
hunt綜合征）：即面癱、耳聾、外耳道皰疹三聯征。帶狀皰疹病毒侵犯膝狀神經節後根引起面神經、聽神經受累所致。表現為單側面癱、外耳道皰疹、鼓膜皰疹伴患側耳痛、耳鳴、耳聾、乳突壓痛，舌前1/3味覺障礙，常伴有眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫等症狀。
8、內臟帶狀皰疹：少見。帶狀皰疹病毒侵犯脊神經後根神經節引起交感和副交感神經的內臟神經纖維支配區發疹？出現胃腸道及泌尿道症狀，可發生節段性胃腸炎、膀胱炎；若侵犯胸腹膜？引起胸、腹膜炎症或積液。
診斷依據
1、無明顯誘因出現單側神經痛：局部疼痛、壓痛，皮膚痛覺過敏，疼痛可呈燒灼樣、電擊樣、刀割樣劇痛。可為持續性疼痛，陣發性加重。夜間疼痛加重，可影響睡眠。
2、通常在疼痛4-7天內出現皮疹，呈帶狀、節段性、局限性、單側沿受累神經分布的紅斑基礎上的簇集性粟粒狀小水泡。
3、多見於免疫力低下患者，有糖尿病、血液病、腫瘤等病史；4.影像學檢查排除感染性及佔位性病史。
輔助檢查： X線片，MRI等影響檢查；血常規，ESR，CRP，肝腎功能等。排查感染性、佔位性病變。
治療原則：抗病毒，防治神經痛及皰疹並發症。
治療方法
1、早期應用阿昔洛韋等葯物抗病毒治療5-10天。
2、外用治傷軟膏等葯物治療皮損；給予鎮痛、營養神經及對症支持治療。可給予普瑞巴林膠囊、奧卡西平等葯物治療神經痛。防治局部感染，眼部皰疹，病毒性腦膜炎等並發症。
3、若無禁忌證，盡早行神經阻滯治療，可迅速鎮痛、縮短病程，減輕神經損害，減少帶狀皰疹後遺神經痛的發生。帶狀皰疹患者通常免疫力低下，需嚴格遵守無菌操作原則，術後應用抗生素3天預防感染。
4、若出現頑固性後遺神經痛，可行神經射頻熱凝術，鞘內嗎啡泵或脊髓電刺激儀植入術。
『肆』 怎麼診斷帶狀皰疹
通過症狀判斷帶狀皰疹，發疹前有食慾不振，倦怠以及發熱症狀。容易出現在腰背部位、顏面以及胸部位置。
- 01
在發病之前，局部肌膚有神經疼痛以及肌膚過敏等現象，一般在2~3天後，肌膚就會出現米粒一般的小水泡，如若嚴重還會出現血泡以及壞死潰瘍。皮疹一般會沿著皮膚感覺神經分布會依次排列成帶狀。
- 02
患者肌膚處會有明顯刺痛，甚至會留下後遺神經疼痛。特殊臨床類型還會有帶狀皰疹性腦炎，耳部帶狀皰疹，眼部帶狀皰疹，還有內臟帶狀皰疹等等。
- 03
如若不具備基礎知識，可通過血清學檢查。這種檢查主要是通過檢查抗體，檢查抗 HSV-1和 HSV-2抗體，通過這兩項可知曉是否是帶狀皰疹。
- 04
細胞學檢查是當前臨床上比較有效的方法，從潰瘍面適當性提取組織作為塗片，然後經過對應的檢查確定是否是帶狀皰疹病毒。一般在檢查時需選擇正規的醫院，如此才可保證檢查的結果。
『伍』 皰疹攜帶者要怎樣就可以查出來了，可以治癒嗎
帶狀皰疹需要根據患者的病症以及血常規進行診斷，一般只要到專業的皮膚科醫院就診，醫生就可以通過患者的症狀知道是不是帶狀皰疹，之後在配合醫生進行血常規檢查就可以了，患者還需要保持一個良好的心態，一般只要積極的治療就能夠治癒。
患有帶狀皰疹的患者自己就會感覺到一些不舒服的症狀，比如：水泡，瘙癢，疼痛，紅腫等等，這些都是局部皮膚會表現出來的，要是有這些症狀的話，患者就要及時到醫院進行檢查和就診，才能得到更好的治療效果。那麼，帶狀皰疹如何檢查，怎麼治療。
1，一般帶狀皰疹需要做的檢查比較少，最常做的檢查就是血常規，只要去正規的皮膚專科醫院，一般醫生就可以根據患者學液報告結合患者的皮膚出現的一些症狀，就可以基本確定患者的病情是怎麼樣的，一定要避免去一些不正規的醫院，越是正規的醫院對患者的病情治療就會有更好的幫助，患者確診這種疾病之後，應該積極的進行治療，一般患者需要先吃點抗病毒的葯物，比如：利巴韋林，阿昔洛韋等等，都可以起到改善患者病情的作用，平時要是出現了疼痛的話，還需要吃點止痛葯物進行控制。
2，患者一定要積極的進行肌膚的護理，局部的衛生還是要注意的，可以使用適量的酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽，就會有效地改善患者的皮膚了，平時一定要避免總是讓患處受到摩擦之類的，還可以採用一些物理療法進行治療，比如：紫外線照射、音頻電療，激光照射以及TDP頻譜照射等等，這些辦法對於早期患者的病情會有更好的作用，平時還需要注意多休息，避免過度勞累，不然對患者的病情恢復會有一些不利的影響，患者平時還需要多喝點水，多吃水果會有好處。
帶狀皰疹的患者可以到醫院檢查血常規等項目，對對確診疾病的類型會有一定的幫助，而且一些有經驗的皮膚科的醫生，一般通過觀察患者的皮膚，以及詢問患者出現的症狀就可以基本判斷患者的病情是怎麼樣的，要是確診之後，患者就要積極的進行治療，對於患者來說一般需要採用抗病毒的葯物進行治療，因為這種疾病多半是由於病毒感染造成的，一般帶狀皰疹的治療原則是：抗病毒、消炎止痛和防止繼發感染等，患者首先要做的就是局部使用中葯皰膚靈外塗，就可以起到預防感染的.
『陸』 帶狀皰疹應看什麼科怎樣治療
膚科、疼痛科、眼科、耳鼻喉科等。
大多數患者是在皮膚科就診。如果眼睛受累明顯，可能需要看眼科。如果有耳痛和耳部相關症狀，可能需要看耳鼻喉科。如果皮疹消退，遺留有長期/反復的疼痛，可能需要看疼痛科。
相關檢查
本病根據典型臨床表現即可做出診斷，通常不需要進行相關檢查。如果需要，可能會涉及的檢查項目是：
檢測水皰液體、血液、腦脊液和組織中的水痘-帶狀皰疹病毒DNA；
從水皰液體、血液、腦脊液和組織中培養水痘-帶狀皰疹病毒；
從皮疹的底部刮取細胞進行染色，檢測病毒糖蛋白；
從皮疹的底部刮取組織尋找多核巨細胞和核內包涵體；
抽血檢查水痘-帶狀皰疹病毒的抗體。
鑒別診斷
帶狀皰疹皮疹需要與下列疾病進行鑒別：
單純皰疹：容易發生在皮膚和黏膜交界處，皮疹比較局限，不沿著神經分布，可以反復發作。
Kaposi水痘樣疹：通常有原發皮膚病，然後發生水皰、膿皰或結痂，自覺有瘙癢，沒有特定的好發部位。
接觸性皮炎：接觸外源性物質後，主要在接觸部位發生的皮疹，包括紅斑、腫脹、丘疹或水皰等，一般有瘙癢。
丹毒：屬於急性感染性疾病，好發部位是下肢和面部，表現為邊界清楚的發紅、腫脹，疼痛明顯。
蟲咬皮炎：與節肢動物類叮咬有關，局部為紅腫、丘疹或風團等，皮疹中央可能有叮咬痕跡，自覺有瘙癢，一般無疼痛。
大皰性類天皰瘡：好發於老年人，慢性病。表現是軀干、四肢大量水皰、大皰，一般有瘙癢、無疼痛。
膿皰瘡：多見於兒童，皮疹為散在膿皰，容易破損、結痂，會自身接種傳播。
沒有皮疹、只有神經痛的帶狀皰疹需要與下列疾病進行鑒別：肋間神經痛、肋軟骨炎、胸膜炎、闌尾炎、坐骨神經痛、尿路結石、偏頭痛、脊柱源性胸痛、椎體壓縮後神經痛、脊神經根性疼痛、椎體腫瘤轉移性疼痛和膽囊炎等。臨床上一般用排除法，如果這些疾病均不確診，可考慮帶狀皰疹。
眼部帶狀皰疹需要與潰瘍性角膜炎和急性閉角型青光眼進行鑒別，需要請醫生進行檢查後做出判斷。