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帶狀皰疹三叉神經痛怎麼治療

發布時間: 2025-02-13 13:23:10

❶ 帶狀皰疹後遺症神經痛怎麼辦

帶狀皰疹是一種急性的疾病,一般主要是因為一些其他的炎症誘發的,所以一般我們要注意預防。帶狀皰疹的症狀一般也比較嚴重,所以很多患者會有些難以忍受,比如會出現神經痛等的症狀。那麼,帶狀皰疹出現神經痛的症狀一般怎麼辦呢?
1、葯物治療
帶狀皰疹後神經痛與急性發作期神經疼痛的葯物治療不盡相同,本病對許多常用止痛劑效果不佳。因而常用麻醉性止痛葯來治療,並配合使用抗抑鬱葯、抗驚厥葯、激素類葯物來治療,具體葯物治療請在醫生指導下進行。
2、神經阻滯
神經阻滯療法是本病較為有價值和療法的方法,是指通過直接在神經組織內或附近,注入葯物或給予物理刺激,從而阻斷痛覺的神經功能傳導,還可起到改善血液循環和抗炎的作用,但是該方法也有一些禁忌症,並不是所有人都適合,具體請在醫生指導下治療。
3、封閉療法
封閉療法是指採用普魯卡因阻斷不良刺激的神經傳導,故又稱普魯卡因療法。本療法可以消除神經系統所遭受的強烈刺激,打斷惡性循環,使神經系統得到充分休息,有利於恢復正常的防禦機能和調節機能;同時具有擴張局部血管,促進血液循環,增強組織新陳代謝之功效,從而改善各種原因所致的營養障礙。臨床上有鎮靜、止痛、去癢的作用。
封閉方法很多,皮膚科常使用靜脈封閉、局部封閉、口服封閉、穴位封閉等。
4、局部療法
比如局部理療、外用葯貼劑、局部皮內注射等,常見的局部理療比如紫外線療法、超聲波療法,超短波療法,火花療法,在病灶區處於破潰滲出時還可用紅外線療法等,具體方案請聽從醫生安排。
5、中醫療法
中醫認為「不通則痛」,可採用針灸療法,通過對相關穴位刺激,作用於經絡臟腑,抑制或調節痛覺沖動向中樞的傳遞,使傷害性疼痛刺激引起的感覺和反應受到抑制,從而產生鎮痛效應,也可在醫生指導下配合服用中葯,加強治療的效果。
6、外科手術
許多方法都控制不住疼痛時,可以嘗試用脊神經切斷術或脊髓前側柱切斷術,但這個方法也未必能生效。帶狀皰疹後神經痛難以用外科手術的方法完全根除。因為帶狀皰疹的治癒與細胞免疫有關,有顯著的細胞免疫功能減低者,神經阻滯的效果不好。具體手術安排請聽從醫生建議。
7、健康貼士
帶狀皰疹後遺症神經痛的治療與急性發作期相比,難度要大的多,因為神經被破壞後,再修復起來比較困難。所以患上帶狀皰疹後一定要及時去醫院治療,最佳治療時間一般為發病後的3日內,及時有效的治療有利於預防帶狀皰疹後遺症神經痛的發生。
8、疾病症狀
一、病程3-4周,罕見復發。年齡偏大的患者約有半數於皮膚消退後遺留神經痛,常持續2-6月或更久。
二、神經痛為帶狀皰疹的初期症狀之一,呈陣發性、針刺樣。燒灼樣或感覺過敏,疼痛的程度隨年齡增長而加劇,老年患者疼痛劇烈,甚至難以忍受。
三、好發部位為胸部是肋間神經分布區、額部是三叉神經分布區,其次為頸、腹、四肢等處。
四、皮疹特點為成群的綠豆至米粒大小發亮水皰,基底發紅,沿周圍神經單側分布,排列呈帶狀,各群水皰之間皮膚正常,水皰約1—2周破潰,結痂或吸收乾燥,脫痂後遺

❷ 帶狀皰疹三叉神經痛了怎麼辦

帶狀皰疹引起三叉神經痛,在臨床上非常常見,且治療非常棘手。帶狀皰疹是由於帶狀皰疹病毒感染引起的一種皮膚病,不僅可引起皮膚損害,同時還會侵犯外周神經。若帶狀皰疹發生在頭面部三叉神經部位,可引起三叉神經痛,此時一定要前往正規醫院找專業醫師診治。對於帶狀皰疹三叉神經痛,通常需進行抗病毒治療,同時給予維生素營養神經,促進三叉神經損傷修復。
若患者疼痛嚴重,可加用神經痛治療葯物,若屬於頑固性疼痛,還可以配合針灸、氦氖激光理療,此外也可採取局部神經阻滯封閉方法治療。若患者在治療帶狀皰疹後,出現三叉神經痛,如不及時治療,易導致後遺神經痛,故建議患者在治療中一定要注意護理措施,飲食上進食辛辣刺激性食物。

❸ 三叉神經帶狀皰疹如何進行後續治療

建議:三叉神經痛是指病因未完全明確的、臨床特徵為面部三叉神經分布區內短暫的、反復發作的劇痛。又稱原發性三叉神經痛。
本病多發於成年及老年人,70-80%病人在40歲以上發病。女略多於男,大多為單側,僅3-5%為雙側。本病的治療一般先用葯物止痛,大部分患者有效,卡馬西平片一般有效,因長期服葯後葯物耐受者和葯物無效者,或因葯物副作用而被迫停葯者,可用神經阻滯療法或外科手術治療。值得一提的是,近年隨著顯微血管減壓術的開展,認為原發性三叉神經痛的病因,主要是鄰近血管壓迫了三叉神經根所致,據報告經該手術治療,91%可完全緩解或顯效,且對絕大多數病人是安全的,對葯物治療無效,一般健康良好且年齡在70歲以下者,可採用這一手術治療。
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的一種累及神經皮膚的病毒性皮膚病,祖國醫學稱纏腰蛇。
治療原則:1.消炎痛、度冷丁等鎮痛,頑固者可於脊髓旁神經節或沿病區神經走行作局部封閉;2.酌情選用抗病毒葯及免疫調節劑(如丙種球蛋白、轉移因數);3.皮質類固醇,老年患者無激素禁忌症時可早期應用短療程、小劑量強的松以減輕神經根的損傷,避免發生嚴重的神經痛後遺症;4.神經營養葯維生素B1、維生素B12等;5.中醫葯:可用龍膽瀉肝湯;6.外用以消炎抗感染、乾燥收斂為原則。

❹ 帶狀皰疹後神經痛是什麼原因該如何進行治療

帶狀皰疹後神經痛的最常表現為帶狀皰疹急性發作後,從未緩解的持續性疼痛。疼痛能造成巨大的痛苦,尤其對於老年人。症狀可嚴重到干擾睡眠、食慾或性功能。
急性皰疹性神經痛是指疼痛開始於皮疹出現前或伴隨皮疹出現且從發作起持續多達30天。亞急性皰疹性神經痛是指疼痛在皮疹治癒後仍持續發作,但在發作後4個月內消退。帶狀皰疹後神經痛指疼痛從皮疹發作開始起持續超過4個月。
疼痛類型主要有3種:持續性燒灼痛、陣發性刺激痛、針刺樣痛。往往伴有感覺缺失區,痛覺異常,如穿上衣服,摩擦皮膚就會出現劇烈疼痛。胸部神經、頸部神經和三叉神經最常受累。三叉神經受累時還伴頭痛、流淚、眼痛等。
帶狀皰疹後神經痛是困擾中、老年人群的頑固痛症之一,持續時間短則1~2年,如不採取有效措施控制疼痛,疼痛時間可長達3~5年,甚至超過10年。臨床治療困難,患者因長期遭受疼痛的折磨而苦不堪言,情緒低落,嚴重影響患者的生活質量,其工作和社交能力下降甚至喪失。
美國神經病學會的2004年執業准則推薦使用三環類抗抑鬱葯、加巴噴丁、普瑞巴林、阿片類葯物和局部用利多卡因貼劑作為帶狀皰疹後神經痛(PHN)的一線治療方法。但大多數葯物的長期益處尚不確定,且副作用常見,限制了葯物依從性。除葯物治療外,物理療法、手術治療、神經阻滯及針刀治療、神經損毀、心理治療可能也有效。對於難治性帶狀皰疹後神經痛,可嘗試進行A型肉毒毒素注射治療。
目前國內外均有應用A型肉毒毒素治療帶狀皰疹後神經痛的報道,研究結果顯示療效肯定。總共有2個一級臨床研究,第1個研究入組60個患者,患者在A型肉毒毒素注射後3~5天疼痛開始減輕,VAS疼痛評分較對照組減少4.5分。第2個研究入組30個患者,其中有13個患者顯示了明顯效果(疼痛減少50%以上),療效維持16周。
A型肉毒毒素治療帶狀皰疹後神經痛總體上是安全的,副作用輕微且可逆。注射面部的副作用包括面部不對稱、面部肌肉發僵感,注射部位瘀血、水腫等。