1. 兒童季節性蕁麻疹怎麼辦
1. 蕁麻疹通常表現為皮膚上的「風團」,患者常感到皮膚瘙癢,隨後出現顏色鮮紅、蒼白或與皮膚相同的斑塊。部分患者可能經歷惡心、嘔吐、頭痛等症狀,嚴重者還可能出現呼吸困難等全身症狀。
2. 兒童的蕁麻疹多數是由過敏反應引起的。對於有過敏體質的兒童,在特定季節應避免接觸可能引發過敏的物質。
3. 兒童蕁麻疹的原因因年齡和飲食而異。例如,嬰兒可能因為牛奶及其添加劑而發病,而隨著年齡增長,食物種類增加,雞蛋、肉類、水果等也可能成為過敏源。
4. 兒童在戶外活動時,可能會接觸到花粉、塵埃等過敏原。某些葯物,如青黴素、阿司匹林等,也可能引起蕁麻疹。
5. 小兒蕁麻疹多屬於I型免疫變態反應性疾病,通常難以徹底治癒。目前治療方法主要關注症狀緩解,而抗過敏益生菌制劑被認為有助於調節免疫反應,減少過敏症狀,預防疾病反復發作。
2. 小兒蕁麻疹
小兒蕁麻疹俗稱風疹團,是一種常見的小兒皮膚病,大約有15%-20%的寶寶至少患過一次蕁麻疹。導致蕁麻疹的原因很多,可能是牛奶、雞蛋、母乳等。
什麼是小兒蕁麻疹
小兒蕁麻疹,俗稱風疹團,是一種常見的過敏性皮膚病,也是小兒常見的皮膚病。發病時,皮膚上會有大小不等的風疹塊(團),用手摸會發現有發硬的感覺,瘙癢劇烈。風疹塊的表面抗原看到毛孔,在皮膚上輕輕刮痕可以出現一條略高於皮膚表面的紅色痕跡,這是由於血管內的細胞和液體滲到血管外而造成。
患兒的風疹塊出現得快,消失得也快,而且在小時候不留痕跡,但容易再次發作,一天中可能會出現數次。小兒蕁麻疹可發生在身體的任何部位,當牽連至消化道時,可能會出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,還可以引起水腫、胸悶、閉氣、窒息、支氣管氣喘等症狀,爸媽應及時帶孩子到醫院進行治療。
小兒蕁麻疹是怎麼引起的
1、內因。
(1)寶寶具有遺傳性過敏體質,或者自身的血管神經免疫功能出現障礙。如果吃進或吸入花粉、黴菌、動物皮屑等過敏原,就容易透過較薄的腸壁進入血液中。由於寶寶的皮下毛細血管很豐富,所以症狀就立刻表現在皮膚上。
(2)胃腸道系統不完善和免疫力不強。
2、外因。
引起寶寶蕁麻疹的外因最常見的是葯物和食物:
(1)食物:堅果類、海鮮類、雞蛋、草莓、蘑菇、牛奶等。
(2)葯物:青黴素、鏈黴素、磺胺類葯物、阿司匹林、消炎通、痢特靈、血清、疫苗等。
(3)吸入物:花粉、塵土、煙霧等。
(4)感染源:細菌、病毒、黴菌、寄生蟲等。
(5)動物及植物刺激:臭蟲、蟎蟲、蕁麻、野葛等。
(6)物理無話因素:過冷、過熱、冷風、日光及某些護膚品刺激等。
根據寶寶年齡的不同,引起蕁麻疹的原因也可能會各異。
(1)乳食期:如嬰兒以母乳、牛奶、奶製品喂養為主,可引發蕁麻疹的原因多與牛奶及奶製品的添加劑。
(2)添加輔食後:隨著年齡增大,嬰幼兒開始增加輔食,這時雞蛋、肉鬆、魚松、果汁、蔬菜、水果都可成為過敏的原因。
(3)學齡前期及學齡期兒童:這時候的孩子往往喜歡吃零食,零食種類及正餐食品較多,因此食物過敏的機會增多,諸如果仁、魚類、蟹、蝦、花生、蛋、草莓、蘋果、李子、柑橘、各種冷飲、飲料、巧克力等都有可能成為過敏原因。
(4)2-7歲的小兒缺乏自治能力,到室外、野外、樹叢及傍晚的路燈下,往往易被蟲咬,或與花粉、粉塵、蟎及寵物如貓和狗的皮毛等接觸,它們均易成為過敏的原因。
(5)兒童期及幼兒期的小兒抵抗力偏低,容易患各種感染,因此化膿性扁桃腺炎、咽炎、腸炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成為蕁麻疹的誘發因素。
(6)年長兒、青少年開始對葯物尤其對青黴素容易過敏引發蕁麻疹。
小兒蕁麻疹症狀
大概有15%-20%的寶寶都出現過蕁麻疹,這是一種十分常見的皮膚症狀。患兒皮膚表面水腫、出現紅斑,寶寶會感到瘙癢,不斷用小手去抓。一般疹子持續幾分鍾到幾小時後消失,但也有時會持續幾天。
小兒蕁麻疹症狀不超過6周為急性,超過6周為慢性。慢性蕁麻疹是對特定抗原發生過敏反應。蕁麻疹以在身體的各部位循環出現為特徵。有時白天好好的,一到晚上就會變得嚴重。吃了特定的食物、被螞蟻等昆蟲叮咬後,或者因為心理上興奮後皮膚的一部分發紅、發脹、瘙癢,就有可能是蕁麻疹。
有過敏反應的寶寶還會腹瀉或嘔吐,而且打噴嚏、流鼻涕。有的寶寶還會感到頭暈或者呼吸困難。
小兒蕁麻疹如何診斷
根據蕁麻疹的臨床表現,醫生診斷不難,關鍵在於明確孩子患蕁麻疹的病因(過敏原)。
小兒蕁麻疹的有效治療方法
小兒蕁麻疹也有急性和慢性之分,急性蕁麻疹治療相對容易,而慢性蕁麻疹治療時間則需要延長。小兒出現蕁麻疹之後,應先找出原因,避免接觸過敏原,停服、停用引起過敏的葯品和食物,孩子癢得厲害可以外塗爐甘石洗劑等葯水,以防患兒搔抓皮膚,還可用其他辦法分散患兒的注意力,不要讓他總注意皮膚瘙癢。
驗方一
組成:當歸20克,黃芪30克,艾葉10克,大棗10枚,香附15克,荊芥20克,麻黃10克,細辛5克,黃芩20克,陳皮20克,沙棘果25克,黨參25克。
用法:此為成人劑量,兒童酌減。日服3次,每次服葯量約200毫升左右。
功用:養血,祛風,止癢。
主治:蕁麻疹,丘疹性蕁麻疹,皮膚瘙癢症。
驗方二
組成:麻黃,連翹,荊芥,僵蠶,桑白皮,赤小豆,生甘草。
用法:各味葯物均予常規劑量,小兒一般用1/3-1/2成人量,麻黃生用,煎時後下,全葯先用水浸泡30分鍾,再煎煮30分鍾,每劑煎2次,將2次煎出的葯液混合。每日1劑,早晚各服1次。
主治:丘疹性蕁麻疹。
加減:若風盛癢劇,風團多,要酌加祛風葯如防風、鉤藤、蟬脫;若濕盛皰多且大,可酌加苡仁、車前子以加強利濕之效,若熱盛皮疹紅赤,可酌加梔子、黃芩以長清熱之能;若平素血虛,面白舌淡,脈濡細,可酌加當歸、生地、白芍、丹參以益其不足;若搔破皮膚,繼發感染而生膿瘡、糜爛,則本方宜去麻黃、僵蠶,加蒲公英、苡仁、敗醬草等,重在清熱解毒。
驗方三
組成:路路通10-20克,烏梅6-10克,地龍6-10克,北防風6-10克,蟬衣3-6克,丹皮6-10克,甘草3-10克。
功用:疏風清熱,涼血活血,解毒通絡,透疹止癢。
主治:過敏性皮膚病風熱型,症見皮損為丘疹、紅斑或風團,伴有輕度發熱、口渴、瘙癢等症,舌苔薄黃,脈象浮數。
加減:血虛者加當歸;氣虛者加黨參、黃芪;有表證者加荊芥。
非驗方類:荊芥6克,防風6克,大胡麻9克,威靈仙9克,何首烏9克,白蘚皮12克,水煎前服。
小兒蕁麻疹吃什麼葯
1、氯雷他定糖漿
主要用於緩解過敏性鼻炎有關的症狀,也適用於緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病。
服用方法:2-12歲兒童:體重>30公斤:每天一次,每次兩茶匙(10毫升)。體重≤30公斤:每天一次,每次一茶匙(5毫升)。
2、鹽酸左西替利嗪片
主要用於緩解變態反應性疾病的過敏症狀,如:變應性鼻炎(包括眼睛的過敏症狀)、蕁麻疹等等。
服用方法:2-6歲兒童,每日一次,每次半片。
3、鹽酸西替利嗪片
適用於季節性或常年性過敏性鼻炎、由過敏原引起的蕁麻疹及皮膚瘙癢。
服用方法:口服:成人或12歲以上兒童,一次10mg,一日1次或遵醫囑。如出現不良反應,可改為早晚各5mg。6-11歲兒童,根據症狀的嚴重程度不同,推薦起始劑量為5mg或10mg,一日1次。2-5歲兒童,推薦起始劑量為2.5mg,一日1次;最大劑量可增至5mg,一日1次,或2.5mg每12小時1次。
如果不放心西葯,也可以選用傳統中葯麻黃、白鮮皮、地膚子、金精草、龍戟草治療,能清熱祛風,除濕止癢,可徹底根治不復發。治療期間一定要大量飲用開水,保持大便通暢。這些葯物都是葯店可以買到的,省錢方便,療效確切。
小兒蕁麻疹偏方
1、急性蕁麻疹:以祛風、清熱、祛濕為主。
偏方一
荊芥10克,防風10克,紫草30克,黃芪30克,苦參20克,地膚子20克,蒲公英20克,水煎服。
偏方二
麻黃10克,蟬蛻10克,連翹10克,浮萍10克,丹皮10克,桃仁10克,白蘚皮20克,水煎服。
以上兩方可任選一方內服。
2、慢性蕁麻疹:反復發作可導致血虛,血虛生風,形成惡性循環,中醫理論認為「治風先治血,血行風自滅」,因此治療應加用養血滋陰的中葯。
偏方一
生地20克,首烏20克,當歸12克,白芍12克,防風10克,丹皮10克,玉竹10克,荊芥10克,大棗30克,人參葉30克,水煎服。
蕁麻疹的中葯治療主要採用內服法,如皮膚瘙癢難忍,也可用紫背浮萍、蒼耳草、荊芥、紫蘇葉、百部等中草葯任選1-2種,各120克煎湯外洗。黑芝麻30克,黃酒15-30克。芝麻打碎,放杯中,加入黃酒,加蓋。放鍋中隔水蒸15分鍾。每晚睡前1次服食芝麻酒。每日1劑, 連食1周。
偏方二
當歸15克、丹皮9克、赤芍9克、生地20克、荊芥6克、防風6克、薄荷3克、蟬衣4.5克、紅花9克、麻仁15克、生甘草3克。
偏方三
葯用黃芪、首烏、白術各15克,當歸、白蘚皮、丹參(後下)各12克,赤芍、防風、蟬蛻各10克,鳥梢蛇(研沖)9克,川芎、甘草、全蠍(研沖)各6克。蜈蚣(研沖)2條。兒童用葯酌減。
風寒勝加麻黃、桂枝、透骨草,去丹參、赤芍;風熱勝加青蒿、牛蒡子、薄荷,去當歸;濕熱勝加黃芩、苦參、地膚子,去黃芪;熱毒甚加金銀花、大青葉、黃連,去川芎;血瘀重加桃仁、紅花、澤蘭,偏血熱加紫草、槐花、丹皮,去白術;氣血兩虛加黨參、白芍、熟地、大棗,去全蠍、蜈蚣;瘙癢劇烈加白蒺藜,浮萍、荊芥、蒼耳子;疹塊難消加皂角刺、秦艽、路路通;病程冗長加三棱、莪術;反復發作加地龍、僵蠶、水蛭;久治不愈加白花蛇、穿山甲、地鱉蟲。每天1劑,水煎4次,分早中晚及睡前溫服。葯渣加水濃煎,濾液擦洗患部再浸泡15分鍾,早晚各1次。3周1個療程,直至疹消癢除。
避風寒、忌生冷、香燥、煎炸、海鮮、蛋品、牛奶、飲料、酒類、辛辣之品。
功能:祛風散寒,清熱除濕。涼血解毒、活血通絡、化瘀消腫、益氣固表、養血和營、去癢止癢。
療效:輕者1個療程即風團消、瘙癢止;重者2-3個療程疹塊及瘙癢消失,皮膚劃痕試驗陰性,血常規復查嗜酸性粒細胞降為正常。
偏方四
皂麻黃、甘草各6克,桂枝、杭芍、杏仁各9克,生薑3片,紅棗5枚。
用法:水煎服,每日1劑,早晚分服。
療效:1-2劑即愈,未見復發。
偏方五
荔枝14個,紅糖30克。
用法:將荔枝加水適量,煎沸15分鍾,加入糖,喝湯吃荔枝,連用7日。
偏方六
當尿素30克。
用法:冷開水浸化,塗患處。
療效:即刻見效,1次痊癒。
偏方七
蒜苗30克,雞蛋皮20克。
用法:共入鍋中,加水煎煮,熏洗患處,每日1-2次。
偏方八
蟬衣5個、池塘里浮萍250克,水煎服,日服兩次(早晚各一次)。
溫馨提示:患兒應避免吃含有人工添加物的食品,多吃新鮮蔬果,油煎、油炸或是辛辣類的食物較易引發體內的熱性反應的食物少吃。
小兒蕁麻疹的護理
1、遠離過敏原。寶寶出現蕁麻疹之後,爸媽要注意觀察引起小兒蕁麻疹的過敏原,避免再次接觸可疑過敏原,停服、停用引起過敏的葯品和食物。
2、塗抹止癢葯水。孩子癢得厲害可以外塗爐甘石洗劑等葯水,以減緩瘙癢症狀。
3、剪短指甲。把寶寶的指甲剪短,防止寶寶抓破皮膚引起感染;還可以用其他方法分散患兒的注意力,不要讓他總注意皮膚瘙癢。
4、保持皮膚清潔。要保持寶寶的皮膚清潔、乾燥,預防繼發感染。
5、注意室內通風、干凈。寶寶活動的室內要保持通風、整潔、乾燥,不要放置可能引起過敏的花卉,也不要噴灑殺蟲劑、清香劑等化學葯物,以免致敏。
6、加強身體鍛煉。寶寶要加強鍛煉,參加各項有利於健康的運動。如夏季可以從用冷毛巾擦身逐漸過渡到用冷水沖澡,以便增強皮膚的抗病能力。
7、飲食清淡,忌食魚、蝦、蟹、羊肉等發物,以及辣椒、咖喱、蒜等辛辣刺激類調料。
8、保持生活規律,讓寶寶保持精神愉快,積極治療胃腸及內分泌疾病。
小兒蕁麻疹影響
1、水腫。
蕁麻疹是由各種因素導致人體過敏,致使皮膚粘膜血管發生暫時性炎性充血與大量液體滲出,造成局部水腫性的損害。
2、劇癢。
風團塊邊緣不整齊,可以相互融合成片,並引起劇癢。
3、反復發作。
蕁麻疹發作大多少於24小時,但會經常反復發作,影響患兒正常生活作息。
4、嚴重過敏。
如果過敏嚴重,殃及消化道後,可以發生上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹瀉等;累及咽喉部,可以引起喉頭水腫、呼吸急促,甚至窒息死亡;累及氣管及肺部,可以出現咳嗽、呼吸困難、胸悶等。
所以,小兒蕁麻疹也不是一件小事,應該引起爸媽的重視。
3. 這種是屬於啥皮膚病呢
看照片考慮過敏引起的蕁麻疹
病因
蕁麻疹的病因非常復雜,約/4的患者找不到原因,特別是慢性蕁麻疹。常見原因主要有:食物及食物添加劑;吸入物;感染;葯物;物理因素如機械刺激、冷熱、日光等;昆蟲叮咬;精神因素和內分泌改變;遺傳因素等。
臨床表現
基本損害為皮膚出現風團。常先有皮膚瘙癢,隨即出現風團,呈鮮紅色或蒼白色、皮膚色,少數患者有水腫性紅斑。風團的大小和形態不一,發作時間不定。風團逐漸蔓延,融合成片,由於真皮乳頭水腫,可見表皮毛囊口向下凹陷。風團持續數分鍾至數小時,少數可延長至數天後消退,不留痕跡。皮疹反復成批發生,以傍晚發作者多見。風團常泛發,亦可局限。有時合並血管性水腫,偶爾風團表面形成大皰。
部分患者可伴有惡心、嘔吐、頭痛、頭脹、腹痛、腹瀉,嚴重患者還可有胸悶、不適、面色蒼白、心率加速、脈搏細弱、血壓下降、呼吸短促等全身症狀。
疾病於短期內痊癒者,稱為急性蕁麻疹。若反復發作達每周至少兩次並連續6周以上者稱為慢性蕁麻疹。除了上述普通型蕁麻疹,還有以下特殊類型的蕁麻疹。
1.皮膚劃痕蕁麻疹/人工蕁麻疹
患者對外來較弱的機械刺激引起生理性反應增強,在皮膚上產生風團。患者在搔抓後,或在緊束的腰帶、襪帶等出局部起風團,瘙癢。
2.延遲性皮膚劃痕症
皮膚劃痕在刺激後6~8小時出現風團與紅斑,風團持續24~48小時。遲發性皮損不只一條,沿劃痕形成小段或點,損害較深或寬,甚至向兩側擴展成塊。局部發熱,有壓痛。
3.延遲性壓力性蕁麻疹
皮疹發生於局部皮膚受壓後4~6小時,通常持續8~12小時。表現為局部深在性疼痛性腫脹,發作時可伴有寒戰、發熱、頭痛、關節痛、全身不適和輕度白細胞計數增多。局部大范圍腫脹似血管性水腫,易發生於掌跖和臀部皮損發生前可有24小時潛伏期。
4.膽鹼能性蕁麻疹
皮疹特點為除掌跖以外發生泛發性1~3mm的小風團,周圍有明顯,其中有時可見衛星狀風團,也可只見紅暈或無紅暈的微小稀疏風團。有時惟一的症狀只是瘙癢而無風團。損害持續30~90分鍾,或達數小時之久。大多在運動時或運動後不久發生,伴有癢感、刺感、灼感、熱感或皮膚刺激感,遇熱或情緒緊張後亦可誘發此病。
5.寒冷性蕁麻疹
可分為家族性和獲得性兩種。前者較為罕見,為常染色體顯性遺傳。在受冷後半小時到4小時發生遲發反應,皮疹是不癢的風團,可以有青紫的中心,周圍繞以蒼白暈,皮疹持續24~48小時,有燒灼感,並伴有發熱、關節痛、白細胞計數增多等全身症狀。後者較為常見,患者常在氣溫驟降時或接觸冷水之後發生,數分鍾內在局部發生瘙癢性的水腫和風團,多見於面部、手部,嚴重者其他部位也可以累及。可發生頭痛、皮膚潮紅、低血壓、甚至昏厥。
6.日光性蕁麻疹
皮膚暴露在日光數分鍾後,局部迅速出現瘙癢、紅斑和風團。風團發生後約經1至數小時消退。發生皮疹的同時,可伴有畏寒、疲勞、暈厥、腸痙攣,這些症狀在數小時內消失。
7.接觸性蕁麻疹
其特點是皮膚接觸某些變應原發生風團和紅斑。可分為免疫性機制和非免疫性機制2類。非免疫性是由於原發性刺激物直接作用於肥大細胞釋放組胺等物質而引起,幾乎所有接觸者均發病,不須物質致敏。而免疫性屬Ⅰ型變態反應,可檢出特異性IgE抗體。
另外,還有熱蕁麻疹、運動性蕁麻疹、震顫性蕁麻疹、水源性蕁麻疹、腎上腺素能性蕁麻疹、電流性蕁麻疹等更少見的類型的蕁麻疹等。
診斷
本病根據臨床上出現風團樣皮疹,即可確診。診斷一般不困難,但引起蕁麻疹的原因比較復雜,確定引起蕁麻疹的原因常很困難,因此,必須通過詳細採取病史,詳細體格檢查,以及有關的實驗室檢查,盡可能的明確蕁麻疹的原因。
治療
1.一般治療
由於蕁麻疹的原因各異,治療效果也不一樣。治療具體措施如下:
(1)去除病因對每位患者都應力求找到引起發作的原因,並加以避免。如果是感染引起者,應積極治療感染病灶。葯物引起者應停用過敏葯物;食物過敏引起者,找出過敏食物後,不要再吃這種食物。
(2)避免誘發因素如寒冷性蕁麻疹應注意保暖,乙醯膽鹼性蕁麻疹減少運動、出汗及情緒波動,接觸性蕁麻疹減少接觸的機會等。
2.葯物治療
(1)抗組胺類葯物①H受體拮抗劑 具有較強的抗組胺和抗其他炎症介質的作用,治療各型蕁麻疹都有較好的效果。常用的H1受體拮抗劑有苯海拉明、賽庚啶、撲爾敏等,阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定等;單獨治療無效時,可以選擇兩種不同類型的H1受體拮抗劑合用或與H2受體拮抗劑聯合應用,常用的H2受體拮抗劑有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。用於急、慢性蕁麻疹和寒冷性蕁麻疹均有效。劑量因人而異。②多塞平 是一種三環類抗抑鬱劑,對慢性蕁麻疹效果尤佳,且不良反應較小。對傳統使用的抗組胺葯物無效的蕁麻疹患者,多塞平是較好的選用葯物。
(2)抑制肥大細胞脫顆粒作用,減少組胺釋放的葯物①硫酸間羥異丁腎上腺素為 β2腎上腺受體促進劑,在體內能增加cAMP的濃度,從而抑制肥大細胞脫顆粒。②酮替酚 通過增加體內cAMP的濃度,抑制肥大細胞脫顆粒,阻止炎症介質(如組胺、慢反應物質等)的釋放。其抑。製作用較色甘酸鈉強而快,並可口服。③色甘酸鈉 能阻斷抗原抗體的結合,抑制炎症介質的釋放。若與糖皮質激素聯合作用,可減少後者的用量,並增強療效。④曲尼司特通過穩定肥大細胞膜而減少組胺的釋放。
(3)糖皮質激素
為治療蕁麻疹的二線用葯,一般用於嚴重急性蕁麻疹、蕁麻疹性血管炎、壓力性蕁麻疹對抗組胺葯無效時,或慢性蕁麻疹嚴重激發時,靜脈滴注或口服,應避免長期應用。常用葯物如下:①潑尼松;②曲安西龍;③地塞米松;④得寶松。緊急情況下,採用氫化可的松、地塞米松或甲潑尼龍靜脈滴注。
(4)免疫抑制劑
當慢性蕁麻疹患者具有自身免疫基礎,病情反復,上述治療不能取得滿意療效時,可應用免疫抑制劑,環孢素具有較好的療效,硫唑嘌呤、環磷醯胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可試用,雷公藤也具有一定療效。由於免疫抑制劑的副反應發生率高,一般不推薦用於蕁麻疹的治療。
另外,降低血管通透性的葯物,如維生素C、維生素P、鈣劑等,常與抗組胺葯合用。由感染因素引起者,可以選用適當的抗生素治療。
4. 兒童季節性蕁麻疹怎麼辦
蕁麻疹大多是由於外界或內在的過敏因素引起,與飲食因素、環境因素如花粉過敏有關。本病多發生於秋冬季節,病史長短不一易反復發作,一般病程在3個月以上者稱為慢性蕁麻疹。
蕁麻疹的症狀及特點
一、持續時間:皮疹常突然發生,數分鍾至數小時後又遜速消退,以後不斷成批發生,時隱時現,發無定處,退後不留痕跡,每天發一次或數次,約一周左右停止發作。慢性者,反復發作,長達數周數月甚至數年。
二、皮損大小:皮疹大小不等、形狀不一、鮮紅或蒼白色風團,邊界清楚,瘙癢劇烈,多時會融合成大片。
三、伴隨症狀:蕁麻疹發病快,消落也快,一般24小時內可自行消退。兒童常伴有發熱和胃腸道症狀,有些還伴有手足、眼瞼甚至整個面部局限性水腫。有的可出現皮膚劃痕症。皮疹見於口唇和眼瞼,則出現膚色淡紅色局限性宣腫邊界不清。此皮疹在唇周、面部遊走者為面游風(西醫稱血管性水腫)。若正常皮膚上受到機械性觸抓則此部位有抓痕樣水腫隆起者,則稱人工蕁麻疹或叫皮膚劃痕。
四、發作原因:急性發作,常有進食,葷腥之物,如魚、蝦、蟹等某種海鮮,或服用某種葯物,或受風寒刺激,或有腸道寄生蟲病史等。
誘發蕁麻疹的免疫學發病機理
科學證明:蕁麻疹患者免疫系統IgE免疫球蛋白 要比正常高出1-10倍,這些高出的IgE會紊亂人體的免疫系統,使其產生敏感性體質,從而導致蕁麻疹的產生。
蕁麻疹是典型的IgE介導型,由IgE介導的肥大細胞脫顆粒釋放組胺等炎症介質所致。毛細血管通透性增加產生了風團。血管擴張引起紅斑、炎症介質刺激感受器引起瘙癢。經典學說是抗原與皮膚肥大細胞表面受體上的特異性IgE結合刺激肥大細胞釋放組胺等炎性介質,目前慢性蕁麻疹發病機制研究最多的是IgE介導的自身免疫疾病學說,已有足夠的依據證明:多數蕁麻疹患者的體內存在能夠使皮膚肥大細胞或嗜鹼細胞脫顆粒的功能性抗IgE受體的抗體和抗IgE抗體,血清免疫學檢查總IgE高出正常,或嗜酸性粒細胞或中性粒細胞偏高,通過對皮膚組織提取液的檢查,發現皮疹和非皮疹區的組胺水平均增高,組胺釋放因子能使肥大細胞和嗜鹼細胞活化釋放組胺。
因蕁麻疹其特徵為瘙癢性風團,隨起隨消,消退後不留痕跡。有些反復發作的患者提起蕁麻疹就心有餘悸,也有部分患者認定蕁麻疹反正可以自然消退便不以為然。事實上,如果忽視蕁麻疹的治療,會症狀加重,反復發作,難以恢復健康皮膚,嚴重時會威脅生命。所以,一定要及早治療。
蕁麻疹反復發作應如何治療呢
【日常的體外護理】
1、 減少搔抓,避免熱敷、熱水泡澡,以上做法雖然能夠暫時緩解瘙癢,但搔抓或熱刺激會使局部血管擴張,滲出增多,從而加重蕁麻疹的病情。
2、 控制飲食,飲食因素常常是導致蕁麻疹反復發作的重要因素,許多患者症狀緩解後,又開始不注意飲食不忌口,從而導致蕁麻疹再次發作。春天盡有可能避免進食魚、蝦、蟹、羊肉等高蛋白和辛辣、酒等刺激性食品。
3、 避開過敏原。絕大多數的蕁麻疹都是因為接觸過敏物質引起的,尋找過敏源然後盡量避免與其接觸,是防止蕁麻疹復發的重要方法。
4、 按時服葯。不可自行停葯或者服葯,有的患者口服葯物後,病情好轉或者沒什麼改善,就自行停葯了,往往會使得蕁麻疹再次復發,蕁麻疹分為急性和慢性,如果急性的時候沒有重視變成慢性,常常需要6個月到一年不間斷治療才能穩定病情,疾病在發展過程中也是會變化的,醫生需要根據你的具體情況而調整用葯的種類和用量,最好定時就醫、按時服葯。
5、 保持健康的心態。約15%~20%的患者一生中都至少發生過一次蕁麻疹,很多患者都可自行緩解。精神緊張也是蕁麻疹的促發因素之一,所以保持愉快的心情,對預防蕁麻疹是有益處的。
【抗IgE免疫治療】
蕁麻疹的嚴重性和臨床類型變化很大,因此治療方案應個體化。目前,治療蕁麻疹的常用葯物是抗組胺葯,第1代如撲爾敏等可有效減輕症狀和皮損數目,但有嗜睡和抗膽鹼等不良反應;第2代如氯雷他定、鹽酸西替利嗪等鎮靜作用弱,是目前臨床一線葯物。研究發現,抗組胺葯物對蕁麻疹起效很快,可是吃上葯就能控制,不吃葯依然會起蕁麻疹,從急性蕁麻疹到慢性蕁麻疹,葯物治療斷斷續續,依然是無法擺脫蕁麻疹困擾。
我們從蕁麻疹發作的免疫學變化中找到了引起蕁麻疹發作的根本原因---IgE致敏抗體,IgE主要在變應原入侵部位如鼻咽、支氣管、胃腸道以及皮膚黏膜固有層中的漿細胞合成,在各類免疫球蛋白中,-IgE是合成率最低的,如果自體合成-IgE的能力過高,與過敏原結合物就越多,引起的組胺等炎性介質就越多,就會出現過敏症狀如蕁麻疹。那麼,控制-IgE的合成率就成了預防蕁麻疹的關鍵!近幾年醫學界通過對過敏性疾病的研究,已開始將抗IgE抗體免疫療法介入到了一些慢性過敏性疾病如慢性蕁麻疹,異位性皮炎(濕疹)、常年性鼻炎以及咳嗽變異性哮喘等疾病的治療當中。
抗過敏益生菌欣敏康可參與IgE介導的免疫變態反應,通過測定人類樹突狀細胞與抗過敏益生菌共同培養後,篩選出具有抗過敏能力的益生菌菌株。欣敏康益生菌可以利用活性的、無致病性的微生物來改善人體最大的免疫器官——腸道微生物的生態平衡,進而促進免疫耐受功能,連續補充三個月以上使得身體中的IgE濃度降低,使過敏原無法與體內的IgE抗體結合,從而不再發生過敏的系列生化反應。
5. 季節性蕁麻疹簡介
季節性蕁麻疹,又稱季節性過敏性皮疹,是皮膚和黏膜I型超敏反應的一種表現。其主要由肥大細胞和嗜鹼性粒細胞釋放的組胺等活性介質引起,症狀包括特徵性的皮膚紅斑或可能出現消化道不適。
這種病症常常與氣候變化有關,特別是當溫度、濕度劇烈波動或季節轉換時,許多人體內過敏機制會被觸發。季節性蕁麻疹的發病往往與食物過敏有關,特別是異種蛋白質作為常見的過敏原。當人體首次接觸到這些食物時,會引發免疫系統產生特異性IgE抗體,這些抗體附著在肥大細胞和嗜鹼性白細胞上。
當再次攝入相同的過敏原時,IgE抗體與食物結合,導致肥大細胞和嗜鹼性白細胞釋放組織胺。組織胺作用於血管,使其擴張並增加通透性,從而使得大量蛋白質和液體滲入皮膚組織,引發典型的季節性蕁麻疹。因此,理解和避免過敏原是預防季節性蕁麻疹的重要措施。
6. 季節性蕁麻疹症狀
1. 季節性蕁麻疹的症狀包括皮膚上出現風團和紅斑,伴隨麻刺感、灼痛和發熱。
2. 患者通常會經歷反復發作,且在睡前和晨起時症狀可能加重。
3. 蕁麻疹發作迅速,風團在數小時內消退,不留痕跡,但可能反復發作,甚至一日多次。
4. 大多數季節性蕁麻疹病例有明確的原因,病情多突然發病,先有瘙癢,後迅速出現風團。
5. 風團大小不等,呈淡紅色或蒼白色,形狀不定,可局限或全身泛發,融合成大片。
6. 季節性蕁麻疹的症狀通常在數小時內消退,消失後24小時內不再出現新損害。
7. 症狀消失後,皮膚可恢復正常,有時留下暫時色素斑,稱為色素沉著蕁麻疹。
8. 風團可引起劇癢、針刺或灼熱感,不同人的感受程度各異。
9. 嚴重病例可能出現頭痛、發熱等全身症狀,特別是急性季節性蕁麻疹患者,可能發熱至40℃左右,血壓下降,甚至發生昏厥和休克。
10. 多數病人只有發癢的症狀,沒有其他嚴重伴隨症狀。