⑴ 帶狀皰疹的原因找到了!免疫力下降在其中,第一位是什麼
大家好,我們是紅太陽健康科普,今天跟大家討論一下,生活中常見的帶狀皰疹,不同的地區叫法也不一樣,比如有的地方稱:蛇盤瘡、纏腰龍、蛇串瘡、纏腰火丹等不同的名稱。現代醫學的規范化叫法是帶狀皰疹,近年來的發病率有上升趨勢,疼痛症狀重,影響病人的工作、生活和睡眠,女性患者比男性多,病因有哪些呢?
如何預防帶狀皰疹
1、遠離感染源
帶狀皰疹發病的病因主要是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所致。因此盡量遠離已經感染的患者,感染的朋友盡量單獨用自己的洗漱穿戴用品,避免交叉感染。
2、勞逸結合
注意勞逸結合,避免過勞,勞累過度可使抵抗力下降導致發病。要增減衣服注意保暖。天氣的無常很容易讓人體容易感染水痘-帶狀皰疹病毒。
3、加強營養
多喝水、多吃新鮮蔬菜水果,飲食宜清淡而富有營養,鼓勵患者進食高蛋白、高維生素飲食,多食新鮮水果蔬菜,忌飲酒、辛辣等刺激食物,不飲濃茶、咖啡等刺激性飲料,平時多做運動,多鍛煉身體,提高抵抗力。
⑵ 帶狀皰疹如何有效地診斷和治療
帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎症性皮膚及神經損害性疾病。本病由水痘帶狀皰疹病毒引起。病毒通過呼吸道黏膜進入人體,經過血行傳播,在皮膚上出現水痘,但大多數人感染後,不出現水痘是為隱性感染,成為帶病毒者,此種病毒為嗜神經性,在侵入皮膚感覺神經末梢,後可沿著神經移動到脊髓後根的神經節中,並潛伏在該處,當宿主的細胞免疫功能低下時,如患感冒發熱,系統性紅斑狼瘡以及惡性腫瘤時,病毒又被激發致使神經節發炎壞死,同時再次激活的病毒,可以沿著周圍神經纖維再移動到皮膚發生皰疹,在少數情況下,皰疹病毒可散布到脊髓前角細胞,及內臟神經纖維,引起運動性神經麻痹,如眼面神經麻痹,以及胃腸道和泌尿道的症狀。本病常呈散發性,與機體免疫功能有關。在老年人,局部創傷後,系統性紅斑狼瘡、淋巴瘤、白血病以及較長期接受皮質激素、免疫抑制劑和放射治療的病人,較正常人明顯易感,且病程遷延,病情較重,後遺神經痛也較突出。季節變換時節較多見。一般有自限性。全身各處均可發病,好發於胸部,頭面部和腰腹部,通常只發作於身體單側。
臨床表現
帶狀皰疹發病前階段,常有低熱、乏力症狀,將發疹部位有疼痛、痛覺過敏,疼痛可呈燒灼樣、電擊樣、刀割樣劇痛。可為持續性疼痛,陣發性加重。衣物摩擦、深呼吸等均可加重疼痛。夜間疼痛加重,可影響睡眠。通常在疼痛4-7天內出現皮疹,呈帶狀、節段性、局限性、單側沿受累神經分布的紅斑基礎上的簇集性粟粒狀小水泡。一般7-10天後停止發展,3-6周皮疹痊癒。
帶狀皰疹通常表現為以下類型:
1、不全型帶狀皰疹(頓挫型):局部不出現皮疹或只出現紅斑或丘疹?無典型水皰,很快自行消退。
2、大皰型帶狀皰疹:可出現直徑大於0.5cm的大皰,如櫻桃大小。
3、出血型帶狀皰疹:水皰內容為血性或形成血痂。
4、壞疽型帶狀皰疹:皮疹中心可壞死,結黑褐色痂皮,不易剝離,癒合可遺留瘢痕,多見老年人及營養不良的患者。
5、泛發型(播散型)帶狀皰疹:病情嚴重,有死亡報告。本型少見。局部發疹至播散全身時間約1-10天,水皰簇集,有融合傾向?可累及肺、腦等器官,常伴高熱、頭痛等中樞神經受累症狀,多見衰弱的老年人及惡性淋巴瘤患者。
6、眼帶狀皰疹(三叉神經眼支):多見於老年人,疼痛劇烈,可累及眼角膜、結膜、虹膜睫狀體、鞏膜等發炎,甚至全眼球炎,以致失明。上行感染可引起腦膜炎而致死亡。
7、耳帶狀皰疹(Ramsay
hunt綜合征):即面癱、耳聾、外耳道皰疹三聯征。帶狀皰疹病毒侵犯膝狀神經節後根引起面神經、聽神經受累所致。表現為單側面癱、外耳道皰疹、鼓膜皰疹伴患側耳痛、耳鳴、耳聾、乳突壓痛,舌前1/3味覺障礙,常伴有眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫等症狀。
8、內臟帶狀皰疹:少見。帶狀皰疹病毒侵犯脊神經後根神經節引起交感和副交感神經的內臟神經纖維支配區發疹?出現胃腸道及泌尿道症狀,可發生節段性胃腸炎、膀胱炎;若侵犯胸腹膜?引起胸、腹膜炎症或積液。
診斷依據
1、無明顯誘因出現單側神經痛:局部疼痛、壓痛,皮膚痛覺過敏,疼痛可呈燒灼樣、電擊樣、刀割樣劇痛。可為持續性疼痛,陣發性加重。夜間疼痛加重,可影響睡眠。
2、通常在疼痛4-7天內出現皮疹,呈帶狀、節段性、局限性、單側沿受累神經分布的紅斑基礎上的簇集性粟粒狀小水泡。
3、多見於免疫力低下患者,有糖尿病、血液病、腫瘤等病史;4.影像學檢查排除感染性及佔位性病史。
輔助檢查: X線片,MRI等影響檢查;血常規,ESR,CRP,肝腎功能等。排查感染性、佔位性病變。
治療原則:抗病毒,防治神經痛及皰疹並發症。
治療方法
1、早期應用阿昔洛韋等葯物抗病毒治療5-10天。
2、外用治傷軟膏等葯物治療皮損;給予鎮痛、營養神經及對症支持治療。可給予普瑞巴林膠囊、奧卡西平等葯物治療神經痛。防治局部感染,眼部皰疹,病毒性腦膜炎等並發症。
3、若無禁忌證,盡早行神經阻滯治療,可迅速鎮痛、縮短病程,減輕神經損害,減少帶狀皰疹後遺神經痛的發生。帶狀皰疹患者通常免疫力低下,需嚴格遵守無菌操作原則,術後應用抗生素3天預防感染。
4、若出現頑固性後遺神經痛,可行神經射頻熱凝術,鞘內嗎啡泵或脊髓電刺激儀植入術。
⑶ 帶狀皰疹是怎麼引起的 帶狀皰疹症狀與治療方法
帶狀皰疹是什麼
帶狀皰疹是一種病毒性感染,又稱腰纏火丹、串瘡、蜘蛛瘡等。
該病是由水痘--帶狀皰疹病毒(VZV)所引起的。初次感染VZV後,臨床上表現為水痘(兒童多見)或呈隱性感染,此後病毒侵入感覺末端,再經過移動並持久地潛伏於脊髓後根神經節的神經元中。當免疫功能低下時,如某些傳染病、惡性腫瘤、全身紅斑狼瘡、外傷、放射治療、使用某些葯物(如砷劑、免疫抑制劑等),尤其是神經系統障礙時,均可導致病毒的再活動,激發該病。
帶狀皰疹的症狀
1.典型表現
發疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身症狀,患處皮膚自覺灼熱感或者神經痛,觸之有明顯的痛覺敏感,持續1~3天,亦可無前驅症狀即發疹。好發部位依次為肋間神經、頸神經、三叉神經和腰骶神經支配區域。患處常首先出現潮紅斑,很快出現粟粒至黃豆大小的丘疹,簇狀分布而不融合,繼之迅速變為水皰,皰壁緊張發亮,皰液澄清,外周繞以紅暈,各簇水皰群間皮膚正常;皮損沿某一周圍神經呈帶狀排列,多發生在身體的一側,一般不超過正中線。神經痛為本病特徵之一,可在發病前或伴隨皮損出現,老年患者常較為劇烈。病程一般2~3周,水皰乾涸、結痂脫落後留有暫時性淡紅斑或色素沉著。
2.特殊表現
(1)眼帶狀皰疹:系病毒侵犯三叉神經眼支,多見於老年人,疼痛劇烈,可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。
(2)耳帶狀皰疹:系病毒侵犯面神經及聽神經所致,表現為外耳道或鼓膜皰疹。膝狀神經節受累同時侵犯面神經的運動和感覺神經纖維時,可出現面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯征,稱為Ramsay-Hunt綜合征。
(3)帶狀皰疹後遺神經痛:帶狀皰疹常伴有神經痛,在發疹前、發疹時以及皮損痊癒後均可發生,但多在皮損完全消退後或者1個月內消失,少數患者神經痛可持續超過1個月以上,稱為帶狀皰疹後遺神經痛。
(4)其他不典型帶狀皰疹:與患者機體抵抗力差異有關,可表現為頓挫型(不出現皮損僅有神經痛)、不全型(僅出現紅斑、丘疹而不發生水皰即消退)、大皰型、出血性、壞疽型和泛發型(同時累及2個以上神經節產生對側或同側多個區域皮損);病毒偶可經血液播散產生廣泛性水痘樣疹並侵犯肺和腦等器官,稱為播散型帶狀皰疹。
帶狀皰疹鑒別診斷
1.本病有時需與單純皰疹鑒別,後者好發於皮膚與黏膜交接處,分布無一定規律,水皰較小易破,疼痛不著,多見於發熱(尤其高熱)病的過程中,常易復發。
2.偶爾也有與接觸性皮炎混淆的,但後者有接觸史,皮疹與神經分布無關,自覺燒灼、劇癢,無神經痛。
3.在帶狀皰疹的前驅期及無疹型帶狀皰疹中,神經痛顯著者易誤診為肋間神經痛、胸膜炎及急性闌尾炎等急腹症,需加註意。
4.單純皰疹通常有在同一部位,有多次復發的病史,而無明顯免疫缺陷的帶狀皰疹病人不出現這種現象。從水皰液中分離病毒或檢測VZV、HSV抗原或DNA是鑒別診斷惟一可靠的方法。
帶狀皰疹並發症
1.並發細菌感染
若帶狀皰疹病損發生於特殊部位,例如眼部,則可能導致嚴重後果。倘若繼發細菌性感染後,可引起全眼球炎,甚至腦膜炎,病後出現視力下降、失明、面癱等後遺症。
2.皰疹後後遺神經痛
頭部帶狀皰疹多在頭前部即三叉神經第一支分布區,可造成脫發及永久性瘢痕。帶狀皰疹皮膚損害癒合後,疼痛仍可持續一段時間。部分老年患者神經痛可持續數月或年余,可嚴重影響睡眠和情緒,疼痛程度較重,持續時間較長者可導致精神焦慮、抑鬱等表現。
3.可能誘發角膜炎、角膜潰瘍、結膜炎
帶狀皰疹可發生在面部三叉神經節段,三叉神經中有一條神經纖維,即眼神經纖維,部分神經纖維分布在人體眼球的角膜、結膜以至於整個眼球,該部位的神經纖維如果受到皰疹病毒感染,可發生角膜炎、角膜潰瘍、結膜炎,患者可發生怕光、流淚、眼睛疼痛,以致視力減退,重者發生全眼球炎而導致失明。皰疹病毒感染到面神經中的運動神經纖維時,就會產生面癱,出現患側眼睛不能閉合,患側面部表情呆板,口角向健側歪斜,不能做吹氣動作等。
4.引發內耳功能障礙
發生在耳郭、耳道的帶狀皰疹,會出現內耳功能障礙症狀。患者表現為頭暈目眩、惡心、嘔吐、聽力障礙、眼球震顫等。
5.引發病毒性腦炎和腦膜炎
當皰疹病毒由脊髓處的神經根向上侵犯中樞神經系統,即人體的大腦實質和腦膜時,就會發生病毒性腦炎和腦膜炎,表現為嚴重的頭痛、噴射樣嘔吐、驚厥、四肢抽搐,以及意識模糊、昏迷而有生命危險。當皰疹病毒由脊髓處的神經根向體內侵犯內臟神經纖維時,可引起急性胃腸炎、膀胱炎、前列腺炎,表現為腹部絞痛、排尿困難、尿瀦留等。
帶狀皰疹預防
1.葯物療法
(1)抗病毒葯物 可選用阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋。
(2)神經痛葯物治療 ①抗抑鬱葯 主要葯物有帕羅西汀(塞樂特)、氟西汀(百優解)、氟伏草胺、舍曲林等;②抗驚厥葯 有卡馬西平、丙戊酸鈉等。③麻醉性鎮痛葯 以嗎啡為代表的鎮痛葯物。可供選擇葯物有嗎啡(美施康定)、羥基嗎啡酮(奧施康定)、羥考酮、芬太尼(多瑞吉)、二氫埃托菲、路蓋克等。④非麻醉性鎮痛葯 包括NSAIDs、曲嗎多、烏頭生物鹼、辣椒鹼等。
2.神經阻滯
重度疼痛葯物難以控制時即應考慮用直接有效的感覺神經阻滯療法。阻滯定位的選擇應取決於病變范圍及治療反應。總的原則應當是從淺到深,從簡單到復雜,從末梢到神經干、神經根。
3.神經毀損
射頻溫控熱凝術行神經毀損是治療最為直接有效的方法。神經毀損治療還包括內側丘腦立體定向放射治療(伽瑪刀或X刀),手術硬脊膜下腔脊髓背根毀損治療、垂體毀損、交感干神經節毀損等。
帶狀皰疹怎麼治療
1.內用葯物治療
(1)抗病毒劑
阿昔洛韋口服,兒童10-15mg/(kg.d),成人400-800mg/次,4-5次/日;萬乃洛韋0.3-1.0 g/次,2次/日,泛昔洛韋0.25-0.5 g/次,2-3次/日,也可應用阿糖腺苷治療,干擾素,300萬U;肌注,隔天一次,一般療程7—10日。
(2)皮質類固醇激素
在無嚴重並發症或禁忌症情況下,早期短程應用,最好在起病初期內應用,效果比較好,一般強的松30-50mg,7-14天。
(3)營養神經劑
VitB1、VitB12。
(4)免疫增強或調節劑
如果病情較重、免疫力低下,可用丙種球蛋白5-10g,連續3-5天,效果好,但費用高。
2.對症處理
止痛、抗繼發細菌感染等。
3.局部治療
(1)皰未破者
爐甘石洗劑、阿昔洛韋軟膏、2%紫葯水。
(2)皰已破者
濕敷,2%紫葯水。
(3)照射,針刺
氦氖激光局部照射,後期神經痛可作紅外線,音頻電療法,針刺療法也有止痛效果,根據不同的發病部位取不同的穴位。
⑷ 帶狀孢疹的症狀有什麼求答案
帶狀孢疹的症狀 1、壞疽型帶狀皰疹,皮疹中心發生壞疽,結成黑色痂不易剝離,愈後遺留疤痕。 2、大皰型帶狀皰疹,可形成豌豆至櫻桃大的水皰。 3、出血性帶狀皰疹,皰內容為血性。 4、不全型帶狀皰疹(頓挫型),僅出現紅斑、丘疹、不發生典型水泡。 5、播散型帶狀皰疹,在惡性腫瘤或年老弱的患者,在局部發疹數日內,全身出現類似水痘樣發疹,常伴有高熱,可並發肺、腦損害,病性嚴重,可致死亡。 以上是專家對帶狀孢疹的症狀簡單介紹,患有帶狀孢疹如果治療不及時或不當,在皮損消退後,仍遺留疼痛。進入帶狀皰疹後遺症期,留下反復的神經疼痛。 紅光治療儀還您健康體魄 北方皮膚病醫院是治療帶狀孢疹專業的醫院,醫院的紅光治療儀具有不同選擇性吸收的特性而製造的;它能在較短的時間內促使病變組織蛋白質固化,改善局部血液循環,增強免疫功能,促進局部組織的新城代謝,並產生一系列良性反應,促使新的鱗狀上皮細胞生成,加速對滲出物的吸收,減弱肌張力,從而達到消腫、消炎、鎮痛、根除糜爛組織、加速傷口癒合以至去病的目的。 選擇好醫院,迎接新生活 北方皮膚病醫院作為皮膚病專業醫院,醫院認為,只要我們力所能及,只要我們能夠做到,只要患者需要,我們都願意去做。也希望更多的患者都能接受規范化的治療,避免在治療過程中多走冤枉路,多花冤枉錢,盡早擺脫帶狀孢疹的痛苦折磨,迎接新的生活。 推薦閱讀:帶狀皰疹怎麼治療 溫馨提示:帶狀孢疹所帶來的危害是不容忽視的,及早治療帶狀孢疹,是對帶狀孢疹患者健康大的保證。我院不斷引進高科技診療技術,成為現代化帶狀孢疹醫院治療的發展方向。與國內外機構強強聯合,引進眾多高精尖診療技術,開創了皮膚疾病診療的新局面。
⑸ 帶狀皰疹分為哪些類型
帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的一種急可愛染皮膚病,如果沒有抗體被感染的話就會形成我們都知道的一種皮膚病,水痘,這個病症在春秋世界最容易發作,並且會有疼痛感,帶狀皰疹不止一種類型,那麼,帶狀皰疹分為哪些類型?怎樣針對治療帶狀孢疹。
1、帶狀皰疹的類型
帶狀皰疹發病前常先感局部疼部,或輕度發熱、乏力,亦可無前軀症狀,患部先出現紅斑,繼而成簇性丘疹、丘皰疹、迅即成水皰,皰壁緊張、皰周紅暈,7-8天後水皰乾涸結痂,癒合後留有暫時性色素沉著,各群水皰之間皮膚正常,附近淋巴結腫大。
皮疹往往沿一側周圍神經分布排列成帶狀,一般不超過體表中線,多見於肋間神經或三叉神經、腰骶神經支配區,病程2~4周,愈後獲終身免疫,一般不易復發,(免疫力低下者例外)。
神經痛為本病特徵之一,疼痛可出現在發疹前或伴隨皮疹存在,年齡愈大,疼痛更劇烈。老年患者於皮損消退後遺留頑固神經痛可達數月之久。
由於機體免疫狀態不同,侵犯神經各異,出現下列幾種特殊型帶狀皰疹。
1、頓挫型帶狀皰疹:
僅發生紅斑、丘疹、而不形成水皰,即自行消退。
2、出血型帶狀皰疹:
水皰內容為血液。
3、壞疽型帶狀皰疹:
水皰中心出現壞死,呈褐色結痂,痂下為潰瘍,愈後有疤痕。
4、泛發型帶狀皰疹:
病毒通過血行播散,全身泛發水痘樣皮疹,伴高熱、肺、腦等全身中毒症狀,病情嚴重,可導致死亡。
5、眼帶狀皰疹:
如累及角膜,水皰破潰,形成潰瘍性角膜炎,愈後留有角膜疤痕而失明,嚴重者甚至發生全眼球炎。
6、耳帶狀皰疹:
由於病毒膝神經節,影響面神經和聽神經的感覺神經纖維,使外耳道出現水皰、面癱、及內耳功能障礙(耳鳴、耳痛)稱為Ramsay-Hunt綜合症。
7、內臟帶狀皰疹:
病毒由脊髓神經節侵及交感神經及副交感神經的內臟神經纖維,引起胃腸道及泌尿道症狀,病毒從脊髓神經前、後根向上侵及中樞神經系統,表現腦膜炎。
2、帶狀皰疹的方法
1、鴉膽子油方法:鴨乳液20ml,每日2-3次,連續服7天,用菜油或鮮菜汁調雲南白葯成糊狀敷於患處,可以止痛消腫,一周左右皮損結痂癒合。
2、取鮮金錢草(最好連根)1兩,碾碎成泥狀(碾葯不能用鐵器),可另加冰片3g,六神丸,仙人掌適量。加入少許茶油拌勻,敷於患處,外加干凈紗布覆蓋固定,每日換葯一次。重者金錢草1兩水煎服,每日1—2次。
3、先用0.5%碘酒消毒水皰壁,再用無菌注射器抽取皰疹液,將雙黃連粉針劑3克溶於生理鹽水20毫升中混勻,用無菌棉簽均勻地塗於水皰部位,再用無菌紗布覆蓋其上,保持局部清潔乾燥,防止摩擦、搔抓,每日敷2次,一般5~7天可愈。
4、用板藍根注射液1支(2毫升),病毒靈片0.3~0.5克(研細末),攪勻成稀糊狀,用時將此糊塗患處,每日3次;患處面積大,痛劇者,日塗5~7次,以保持患處濕潤。
5、用紫金錠內服加外用治療帶狀皰疹可取得較好療效。用法:取紫金錠10~20片研碎,加溫開水5~10毫升,混勻後塗於患處,待皰疹結痂後停用;同時內服紫金錠,每次0.9克,每日2次,服至痛止。塗葯2~4次後水皰乾涸,糜爛處塗葯24小時後結痂。一般用葯2~6天可止痛。(又名南通蛇葯片)
6、季德勝蛇葯取該葯適量,加75%酒精適量攪成糊狀,塗於患處,每天5~6次;同時每天內服該葯3次,每次10片。一般5天可治癒。
7、西黃丸本品由牛黃、麝香、沒葯、乳香等中葯製成。每次服2克,每天2次。一般用葯2~3天後,患處皰疹紅斑變淺,膚色接近正常,水皰乾涸、結痂,疼痛消失。
8、京萬紅燙傷膏取該葯適量塗於患處,每天1次;同時口服西米替丁200毫克,每天3次。用葯後24小時內疼痛消失,2~3天皮疹乾涸,3~4天結痂脫落。
9、視患處大小,六神丸20~40粒用米醋調勻塗患處,天3次。口服每天3次每次10粒。連用4~5天可愈。
10、1%吲哚美辛溶液塗患處,2-4/d,疼痛、紅斑、腫脹主要症狀改善,有效率92%。
以上就是關於帶狀皰疹治療的十個小偏方的介紹,知道了帶狀皰疹治療方法,建議您在醫生的指導下選擇適合自己的偏方。
⑹ 帶狀皰疹有哪些特殊的症狀類型
發病前階段,常有低熱、乏力症狀,將發疹部位有疼痛、燒灼感,三叉神經帶狀皰疹可出現牙痛。皮膚呈不規則或橢圓形紅斑,數小時後在紅斑上發生水皰,逐漸增多並能合為大皰—嚴重者可為血皰,有繼發感染則為膿皰。
⑺ 帶狀皰疹的臨床表現
1、典型表現
發疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身症狀,患處皮膚自覺灼熱感或者神經痛,觸之有明顯的痛覺敏感,持續1~3天,亦可無前驅症狀即發疹。好發部位依次為肋間神經、頸神經、三叉神經和腰骶神經支配區域。患處常首先出現潮紅斑,很快出現粟粒至黃豆大小的丘疹,簇狀分布而不融合,繼之迅速變為水皰,皰壁緊張發亮,皰液澄清,外周繞以紅暈,各簇水皰群間皮膚正常;皮損沿某一周圍神經呈帶狀排列,多發生在身體的一側,一般不超過正中線。神經痛為本病特徵之一,可在發病前或伴隨皮損出現,老年患者常較為劇烈。病程一般2~3周,水皰乾涸、結痂脫落後留有暫時性淡紅斑或色素沉著。
2、特殊表現
(1)眼帶狀皰疹。系病毒侵犯三叉神經眼支,多見於老年人,疼痛劇烈,可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。
(2)耳帶狀皰疹。系病毒侵犯面神經及聽神經所致,表現為外耳道或鼓膜皰疹。膝狀神經節受累同時侵犯面神經的運動和感覺神經纖維時,可出現面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯征,稱為Ramsay-Hunt綜合征。
(3)帶狀皰疹後遺神經痛。帶狀皰疹常伴有神經痛,在發疹前、發疹時以及皮損痊癒後均可發生,但多在皮損完全消退後或者1個月內消失,少數患者神經痛可持續超過1個月以上,稱為帶狀皰疹後遺神經痛。
(4)其他不典型帶狀皰疹。與患者機體抵抗力差異有關,可表現為頓挫型(不出現皮損僅有神經痛)、不全型(僅出現紅斑、丘疹而不發生水皰即消退)、大皰型、出血性、壞疽型和泛發型(同時累及2個以上神經節產生對側或同側多個區域皮損);病毒偶可經血液播散產生廣泛性水痘樣疹並侵犯肺和腦等器官,稱為播散型帶狀皰疹。