Ⅰ 幼兒急疹和水痘的區別 五大區別避免再混淆
幼兒急疹和水痘的區別
區別1：出疹大不同
幼兒急疹出疹為玫瑰色斑丘疹，分布於面部及軀干，可持續3～4天。部分患兒軟齶可出現特徵性紅斑，皮疹無需特殊處理，可自行消退，沒有脫屑，沒有色素沉積。
而出水痘時，發熱第一天即可在孩子的皮膚上發現皮疹，初起於軀**，繼而擴展至面部及四肢，四肢末端少，頭發間也可見。皮疹開始為紅色斑丘疹(略高出皮膚表面的紅色點狀疹子)或丘疹(不高出皮膚表面)，數小時後變成橢圓形水滴樣小水泡，周圍紅暈，以後水皰破潰、結痂、脫痂，不留疤痕。
區別2：症狀不同
幼兒急疹常常突然發生高熱，伴食慾不振，少數患兒還可出現嗜睡、惡心、嘔吐、咳嗽，枕後和頸部淋巴結腫大。3～5天後體溫開始下降，約24小時內降至正常。熱退時出現玫瑰色斑丘疹，起病初在患兒懸雍垂兩側見有小結節狀隆起，周圍充血，成暈狀粘膜斑。
出水痘臨床上常以發熱、全身分批或同時出現散在的紅色斑疹、丘疹、水皰、結痂為典型特徵，大部分患兒在發病初期表現為全身睏倦，伴有低熱、頭痛、咽痛、惡心、腹痛及四肢酸痛等不適症狀，然後約1天左右開始出疹子。
區別3：
傳染程度不同
幼兒急疹雖然有傳染性，但傳染性不大，除非是親密接觸患者，否則被傳染上的機率是不大的。並且是父母們完全可以通過加強鍛煉，提高寶寶的免疫力和抵抗力，保持寶寶生活的環境的整潔干凈來阻止被傳染。
而水痘的傳染力強，水痘患者是惟一的傳染源，自發病前1～2天直至皮疹乾燥結痂期均有傳染性，接觸或飛沫吸入均可傳染，易感兒發病率可達95%以上。
區別4：
發生年齡不同
幼兒急疹常發於6～18月的寶寶，3歲後少見，幼兒急疹一年四季都能發，但相比之下，春、秋雨季發病較多。水痘主要發生在嬰幼兒和學齡前兒童，成**會發，且病症狀比兒童更嚴重，冬春兩季多發。
區別5：有無並發症
幼兒急疹沒有並發症，但水痘可並發腦炎、心肌炎、面癱等多種病症。而且患有白血病、淋巴瘤或免疫缺陷性疾病患兒感染水痘時可呈重症，常伴血小板減少而發生暴發性紫癜，危及生命。
幼兒急疹和水痘怎麼治療
【幼兒急疹的治療方法】
本病並不需要特殊措施，輕型患兒可卧床休息，給予適量水分和營養豐富易消化飲食。但是，在發燒過程之中，需要給嬰幼兒補充充足水分，防止脫水。可以採用一些物理降溫的辦法，如溫水澡，睡冰枕，溫水搽額頭、四肢等。
高熱時，溫度高於38.5攝氏度，可給予小量退熱劑，哭鬧煩躁試用鎮靜劑，驚厥則及時止驚。一般採用的葯物有美林或者泰諾，不能採用阿司匹林。而對免疫缺陷的嬰幼兒或者嚴重的病例，則需就醫做抗病毒治療。
【水痘的治療方法】
1、早期隔離與護理
患兒應早期隔離，直到全部皮疹結痂為止，一般不少於病後兩周。與水痘患者接觸過的兒童，應隔離觀察3周。該病無特效治療方法，主要是對症處理及預防皮膚繼發感染，保持清潔，避免抓搔。加強護理，勤換衣服，勤剪指甲，防止抓破水皰繼發感染。積極隔離患者，防止傳染。
2、局部治療
局部治療以止癢和防止感染為主，可外搽爐甘石洗劑，皰疹破潰或繼發感染者可外用1%甲紫或抗生素軟膏。繼發感染全身症狀嚴重時，可用抗生素。忌用皮質類固醇激素，以防止水痘泛發和加重。
3、抗病毒葯物治療
對免疫能力低下的播散性水痘患者、新生兒水痘或水痘性肺炎、腦炎等嚴重病例，應及早採用抗病毒葯物治療，阿昔洛韋是目前治療水痘-帶狀皰疹的首選抗病毒葯物，但須在發病後24小時內應用效果更佳。或加用α-干擾素，以抑制病毒復制，防止病毒擴散，促進皮損癒合，加速病情恢復，降低病死率。
Ⅱ 水痘容易與哪些疾病混淆
水痘和帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒(VZV)引起的兩種不同臨床表現的疾病。水痘傳染性很強，是兒童時期發生的一種普遍的傳染病。臨床特徵是皮膚和粘膜相繼出現丘疹水皰和結痂。可有低熱或中等度發熱，開始身上先見紅點，以後變為皰疹，光亮如小水珠，周圍有紅暈，出疹多者常很快遍布前胸後背，甚至遍及四肢。皰疹慢慢結痂，至數日或2—3周才完全脫落，脫落後一般不留瘢痕。在同一時期，全身皮膚可見丘疹、皰、結痂，俗稱「三代同堂」。該病可引起許多並發症，最常見的是皮膚感染。帶狀皰疹是潛伏VZV再激活感染，多見於成人，表現為成簇的皰疹，沿身體一側的周圍神經呈帶狀分布。預防：(1)長期應用激素或免疫抑制劑的病人，盡可能依原有疾患情況減低用量或停用。 (2)在水痘流行期間可對這類病人「應急接種」水痘減毒活疫苗。(3)對高危易感兒接觸水痘後還可應用水痘一帶狀皰疹免疫球蛋白，肌肉注射2～5毫升，可減低發病率，並可使發病者病情明顯減輕。發病期間飲食宜清淡。
麻疹是由麻疹病毒引起的全身發疹性急性呼吸道傳染病，約90％發生在6個月至5歲的未接種過麻疹疫苗的小兒，一年四季均可發生，但以冬末春初為多。臨床上以發熱、上呼吸道炎、結膜炎、口腔粘膜斑及全身丘疹為特徵；傳染性極強，在人群密集的小學及幼兒園容易發生流行。
麻疹病毒存在於患者的鼻咽分泌物中，具有較強的傳染性。通常要直接與患者接觸才被感染，通過第三者或衣物間接傳染的可能性較小。因此出疹前後5天內為本病的傳染期。沒有患過麻疹的，不論男女老幼皆易受到傳染。6個月以下的小兒從母體獲得免疫力可暫不受傳染。如果母親沒有患過麻疹，新生兒也能發病。患病後大多能獲得終身免疫，個別人可能兩次患麻疹。
麻疹潛伏期一般在8～14天左右，少者可短到6天，接受過免疫注射者可延長至3～4周。起病有發熱、咳嗽、流涕、打噴嚏、咽喉痛、眼結膜充血、流淚、怕光、眼瞼浮腫、精神不振、煩燥啼哭、食慾減退，有時出現惡心、嘔吐、腹瀉，易與上呼吸道感染混淆。至第2、3天口腔粘膜充血、粗糙。在頰粘膜出現如針尖大小的灰白色小點，周圍繞以紅暈，有時在齒齦及唇粘膜上也有發現，醫學上稱為「麻疹粘膜斑」，是診斷麻疹最早而可靠的依據。
一般第4天出現鮮紅色或玫瑰色的細小斑丘疹，皮疹先在耳後、頸部、發際出現，逐漸由上而下蔓延到前額、面部、軀干四肢、手掌及足底。皮疹可相互融合成片，壓之褪色，疹間皮膚正常。皮疹2～5天出全，在出疹時體溫上升可達40℃左右，中毒症狀加重，精神委靡、咳嗽加重、兩眼紅腫、聲音嘶啞，有時出現腹瀉。肺部呼吸音增粗、頸淋巴結和肝脾腫大。隨著體溫逐漸恢復，皮疹依出疹順序消退，附有糠秕樣細屑並留下淺褐色色素沉著。民間歸納為三齊、四透、五退、七凈。
麻疹患者如果治療、護理不當，易出現並發症，較常見的有麻疹喉炎、肺炎、腦炎、中耳炎、角膜炎、消化不良、營養不良等，其中麻疹肺炎若再合並心力衰竭、敗血症、腹瀉引起脫水和酸中毒等情況，不及時救治，會發生生命危險。
Ⅲ 水痘和手足口的區別
到夏季是手足口病常發的季節，尤其是3-5歲的兒童是易發人群。手足口病必須要及時的了，否則會影響到寶寶健康。除此之外，水痘也是寶寶易發的疾病，這兩病容易混淆，我們來了解 水痘和手足口的區別是什麼？
水痘和手足口的區別1、小兒手足口病的患兒，通常以3歲以下的寶寶最為多見，其次是3-5歲的寶寶;而水痘患兒1-6歲均可多見。
2、小兒手足口病患兒的皮疹主要出現在口腔黏膜、手和腳部，尤其是口腔黏膜多數都出疹子，同時伴發口炎或口腔潰瘍的也較多;而水痘的皮疹呈向心性分布，即軀干處較多，四肢、頭面部少，手心 、腳心及口見。
3、小兒手足口病是由腸道病中的柯薩奇16病毒引發，好發於每年的4-5月，6-7月份是發病的最高峰，8月份開始下降，9月份以後就很少見了，因此小兒手足口病的發病很有季節性;而水痘是由水痘病毒引起的一種急性傳染病，主要發病季節是在冬春，夏季較少見。
手足口病預防手足口病對嬰幼兒普遍易感。大多數病例症狀輕微，主要表現為發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹等特徵，多數患者可以自愈。疾控專家建議大家，養成良好衛生習慣，做到飯前便後洗手、不喝生水、不吃生冷食物，勤曬衣被，多通風。托幼機構和家長發現可疑患兒，要及時到醫療機構就診，並及時向衛生和教育部門報告，及時採取控制措施。輕症患兒不必住院，可在家中治療、休息，避免交叉感染。主要做好這些方面的控制。
手足口病傳播途徑多，嬰幼兒和兒童普遍易感。做好兒童個人、家庭和托幼機構的衛生是預防該病染的關鍵。
預防原則該病至今尚無特異性預防方法。加強監測，提高監測敏感性是控制該病流行的關鍵。各地要做好疫情報告，托幼單位應作好晨間檢查，及時發現病人，採集標本，明確病原學診斷，並作好患者糞便及其用具的消毒處理，預防疾病的蔓延擴散。流行期間，家長應盡量少讓孩子到擁擠的公共場所，減少感染的機會。醫院應加強預防，設立專門的診室，嚴防交叉感染。在伴有嚴重合並症的手足口病流行地區，密切接觸患者的體弱嬰幼兒可肌注丙球蛋白。
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