1. 慢性蕁麻疹的治療方法
蕁麻疹是由於過敏因素而引起的皮膚疾病。臨床表現為皮膚表面出現大小不等的風團,此起彼消,反復發作。如果病史超過六周,就變成慢性蕁麻疹,治療上主要採用以下方法:
一、抗組織胺類葯物。無論急性還是慢性蕁麻疹,都要口服抗組織胺類葯物,比如氯雷他定片、鹽酸左旋西替利嗪片、鹽酸依匹斯汀片等;
二、皮質類固醇激素。急性蕁麻疹,如果病情比較重就要使用皮質類固醇激素;
三、抗生素。部分蕁麻疹病人由於感染引起,要使用抗生素進行治療;
四、外用葯物。外用爐甘石洗劑、糠酸莫米松乳膏、丁苯羥酸乳膏等;
五、其他葯物。如果常規葯物治療不好,可以使用沙利度胺、硫酸羥氯喹、雷公藤等葯物進行治療。治療蕁麻疹的方法包括如下幾個方面:
1、靜點葯物:可以靜點復方甘草酸單銨S氯化鈉注射液200ml,每日一次,或者是注射復方甘草酸苷注射液0.12g,每日一次。
2、肌注葯物:馬來酸氯苯那敏注射液一支,臨時一次,或者是復方倍他米松注射液這樣的糖皮質激素一支,臨時一次。
3、口服葯物:可以口服中葯類的葯物,比如玉屏風散治療表虛不固型的蕁麻疹、防風通聖丸治療胃腸濕熱型的蕁麻疹;還可以吃西葯抗組胺類的葯物,比如鹽酸左西替利嗪膠囊,每天晚上吃一粒。
4、外用葯物:可以外用爐甘石洗劑進行塗抹。
2. 小兒蕁麻疹有什麼症狀表現
蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,在接觸過敏原的時候,會在身體不特定的部位,冒出一塊塊形狀、大小不一的紅色斑塊,這些產生斑塊的部位,會發生發癢的情形。那麼, 小兒蕁麻疹有什麼症狀表現 ?一起來了解一下吧。
小兒蕁麻疹有什麼症狀表現
大概有15%-20%的寶寶都出現過蕁麻疹,這是一種十分常見的皮膚症狀。患兒皮膚表面水腫、出現紅斑,寶寶會感到瘙癢,不斷用小手去抓。一般疹子持續幾分鍾到幾小時後消失,但也有時會持續幾天。
小兒蕁麻疹症狀不超過6周為急性,超過6周為慢性。慢性蕁麻疹是對特定抗原發生過敏反應。蕁麻疹以在身體的各部位循環出現為特徵。有時白天好好的,一到晚上就會變得嚴重。吃了特定的食物、被螞蟻等昆蟲叮咬後,或者因為心理上興奮後皮膚的一部分發紅、發脹、瘙癢,就有可能是蕁麻疹。
有過敏反應的寶寶還會腹瀉或嘔吐,而且打噴嚏、流鼻涕。有的寶寶還會感到頭暈或者呼吸困難。
小兒蕁麻疹怎麼護理
1、孩子得了麻疹如無並發症應在家中隔離。
隔離時間為5天,有並發症者需延長至10天。由於麻疹病毒一旦離開人體很快就會喪失致病力,因此,只要居室經常開窗通風換氣,就可以達到空氣消毒的目的。家長接觸病兒後,只需在戶外逗留20分鍾,即可不傳染他人。病兒的衣服。被褥、玩具等在室外曬1~2小時就可達到消毒目的。
2、卧床休息至疹子消退、症狀消失。
為了使病兒休息好,應為其創造一個良好的休養環境。居室要安靜、空氣要新鮮濕潤,經常要開窗通風,但要避免穿堂風,不要讓冷風直接吹到病兒身上,要避免強烈光線刺激病兒的眼睛,窗戶拉上窗簾,燈泡用燈罩罩住。給病兒穿衣蓋被要適當,穿蓋過多,捂得全身是汗,見風反而容易感冒著涼,而引起肺炎。
3、食物給以清淡易消化的流食或半流食。
多喝水或熱湯,這樣不但有利於將身體內的毒素排出,利於退熱,還可以促進血液循環,使皮疹容易發透。疹子消退,進入恢復期,及時添加營養豐富的食物。除生冷油膩的食物外,不需“忌口”。
4、注意病兒的皮膚、眼睛、口腔、鼻腔的清潔。
麻疹病毒侵入人體後,不但使皮膚出疹子,同時還使眼結膜、口腔、鼻腔粘膜產生分泌物,這些分泌物中含有大量病毒,如不及時清洗,分泌物長時間地刺激皮膚粘膜,使這些部位的抵抗力下降,給病毒繼續入侵和其他致病菌的生長繁殖創造了條件。因此,做好病兒皮膚粘膜的清潔衛生是十分重要的。
5、高熱的護理。
麻疹病兒如果沒有並發症,發熱不超過39℃,不必採用退熱措施,發熱在39℃以上的,需採取一些退熱措施,如按醫生的指導吃少量阿斯匹林,忌冷敷及酒精浴。
6、注意觀察病情,及早發現並發症。
麻疹的並發症多而且比較嚴重。常見的並發症有肺炎、喉炎、心肌炎及腦炎等。肺炎表現為咳嗽加重、氣喘、呼吸困難、面色發紺。喉炎表現聲音嘶啞、吸氣性呼吸困難,甚至出現像狗叫聲的哮吼性咳嗽。心肌炎表現為面色蒼白、心慌氣短。乏力多汗。腦炎表現為嗜睡或煩躁、頭痛、劇烈嘔吐甚至驚厥昏迷,如果發現上述表現,應立即請醫生診治,防止發生嚴重後果。
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3. 兒童過敏性蕁麻疹多久能治好
兒童過敏性蕁麻疹有急慢性之分,治療時間也有所差異,常見於以下兩類:
1、急性蕁麻疹:發病病程在6周以內且以兒童更為多見,治療療程通常在1-2周,部分兒童服葯後3-5天便不再復發而部分可能需要1-2周。葯物選擇上家長可給兒童應用二代抗組胺葯物,不會產生過多中樞抑制且其他副作用較小,較為安全有效;
2、慢性蕁麻疹:通常將病程超過6周的蕁麻疹稱為慢性蕁麻疹,部分有過敏體質的兒童可反復發作,表現為服葯後得到控制而一旦停葯便會復發。因此對於此類兒童需要進行持續的正規、規范治療,建議家長給兒童口服抗組胺葯時合理控制劑量,若每日1片可控制瘙癢症狀則維持該劑量即可。在維持劑量的基礎上持續用葯1-2個月,停葯後觀察兒童是否不再復發,若還有復發情況則需延長服葯至3-6個月。二代抗組胺葯對兒童較為安全,不必擔心長期服葯對兒童造成過多副作用,通常用葯數月也不會產生影響,家長可以放心。
4. 蕁麻疹要怎麼治療
蕁麻疹最好找到發病原因,積極消除病因並進行治療,具體如下:
1、對於誘導性蕁麻疹,即物理性、非物理性因素誘導的蕁麻疹,應盡量避免光、熱以及誘導性物質的刺激,可以明顯改善臨床症狀。一般可通過第二代非鎮靜抗組胺葯,如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀、咪唑斯汀、奧洛他定等控制症狀,常規劑量治療1-2周,再考慮增加劑量。如果症狀未改善,再加用糖皮質激素、環孢素或者生物制劑等治療;
2、慢性蕁麻疹一般指風團持續或者間歇性發作>6周,首選二代非鎮靜抗組胺葯治療,治療有效後逐漸減少劑量。治療目標為有效控制風團,以最小劑量維持治療。慢性蕁麻疹服葯不少於1個月,必要時要3-6個月或者更長時間。常規二代抗組胺葯使用1-2周如無明顯療效,可能會更換其它葯物,如西替利嗪換成依巴斯汀,或者聯合第二代抗組胺葯,聯合第一代抗組胺葯如撲爾敏,睡前服用,或者原有葯劑量增加2-4倍。如果效果依然不好,則需考慮免疫抑制劑,如雷公藤多苷或者環孢素等治療。此外,抗IgE的奧馬珠單抗對難治性蕁麻疹及其他誘導性蕁麻疹效果較好。雖然現在在國內,奧馬珠單抗適應症主要為成人,但有望擴展到12歲以上的蕁麻疹患者。
5. 身上起蕁麻疹有好幾天了就是不消怎麼辦
蕁麻疹是過敏性疾病,需要根據具體的病情來判斷。蕁麻疹也有好多種類專型,比如單純屬的皮膚蕁麻疹,出現紅斑、風團伴有瘙癢,這種治療比較簡單,可以口服抗組胺葯物,比如依巴斯汀片、氯雷他定片或者左西替利嗪片,也許治療一周左右就能夠逐漸好轉。有一些蕁麻疹可能病情反復,病程大於6周,這種情況下稱為慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹的治療相對也比較麻煩,需要長期用葯,比如2-3年,甚至以上的時間。還有一些急性蕁麻疹合並有系統症狀,比如發熱、胸悶、喉頭水腫、腹痛,甚至過敏性休克、窒息,這種治療相對也比較棘手。合並有發熱可能提示有感染,在抗過敏的治療同時要抗感染治療,感染如果沒有控制好,蕁麻疹不容易好轉。一般抗感染葯物用上之後,需要3-5天起效,感染控制之後蕁麻疹也會很快好轉。出現過敏性休克、窒息、喉頭水腫、腹痛等,提示病情比較危重,需要應用糖皮質激素的葯物治療,部分病人會危及生命,有的如果積極應用激素治療,病情可能在7-10天內也會迅速好轉。
6. 怎麼判斷屬於慢性蕁麻疹
蕁麻疹反復發作連續6周以上,並且每周發作至少兩次,屬於慢性蕁麻疹。
有的患者說一年發作了五六次,每兩三個月發一次,有的醫生診斷慢性蕁麻疹,其實是不正確的。
蕁麻疹有哪些原因?
蕁麻疹病因比較復雜,對於慢性蕁麻疹超過3/4的病人是找不到原因的。
1、食物以及食物添加劑過敏。
2、吸入的東西過敏。如花粉、動物皮毛,羽毛、真菌孢子、粉塵、氣體等等。
3、感染因素,如細菌感染,病毒感染寄生蟲感染等。
4、葯物,很多葯物導致過敏。
5、物理因素,比如摩擦等刺激,以及冷熱的刺激,日光照射等等。
6、精神因素以及內分泌改變。比如精神緊張,感情沖動等等也會導致蕁麻疹。
7、部分內科疾病,系統性紅斑狼瘡,淋巴瘤,癌症,甲狀腺功能亢進,風濕類風濕,口腔潰瘍,胃炎,腸炎,膽囊炎等多種內科疾病會有蕁麻疹。
8、遺傳過敏體質。
慢性蕁麻疹西醫怎麼治療?
要根治蕁麻疹無論中醫西醫首先要去除病因。即使不能夠去除病因也應減少各種促進發病的因素。但是臨床中往往很多患者找不到原因。此時用葯物治療往往也能夠治癒。但是需要堅持足夠的療程。同濟醫科大學劉貞富教授採用一種抗阻胺葯加一種調節免疫葯,採用階梯遞減方法用葯,臨床上治癒大量慢性蕁麻疹患者。舉例如:口服貝雪片,每天一次一片,胸腺肽片,每天30mg。胸腺肽連續服用三個月,貝雪片在控制病情情況下每個月或者兩周減量一次,減為隔日服用,隔兩日服用等。逐漸減量到每周服葯一片可以嘗試停葯。當然這只是處方舉例,抗阻胺葯非常多,選擇一種可以控制病情就可以。
中醫怎麼破解慢性蕁麻疹難題?
針對慢性蕁麻疹中醫和西醫都可以治療,根據個人的經驗還是採用中西醫結合治療效果更好。在上述西葯基礎上加上中葯辯證論治,可以有效縮短病程。中醫辯證主要分風寒,風熱,寒濕,氣虛,陽虛等,臨床根據不同分型給予不同處方治療。這個需要找有經驗的中醫皮膚科醫生把脈開處方。
中醫有特色方法嗎?
中醫很多特色療法還是很有效的,比如我們經常採用自血療法,抽取自身靜脈血打在雙側曲池穴或者足三里穴,對於縮短療程很有幫助,對於輕度病情可以單獨打針控制病情。還有比如中葯杜仲煎湯外洗,也可以有效的控制症狀。總之治療方法很多。要想治癒還是需要堅持治療。