⑴ 生殖器皰疹病毒的診斷
原發性生殖器皰疹感染潛伏期約為3~天,患部先有燒灼感,出現紅斑,很快在紅斑的表面發生3~10個成簇分布的小水皰,數日後成為小膿皰,破潰後形成糜爛面和淺潰瘍,局部紅腫,有燒灼樣疼痛。女性病人多發生於陰唇、肛門周圍、陰道,但約90%的病人可同時侵犯子宮頸引起子頸炎或子宮炎;男性病人多發生於龜頭、冠狀溝、尿道口或陰莖體,有時可並發尿道炎。大多數患者有雙側腹股溝淋巴結腫大。
生殖器皰疹多發生在皮膚和粘膜的交界處,先是局部皮膚輕度發紅,繼而發出成群的像針尖大小的小水皰,有輕度發癢和燒灼的感覺,幾天後就變干而結成棕色的痂,痂脫落後有輕微的色素沉著,但也很快就消失,全部病程平均一星期,但常見復發。
自查
如何檢測是否感染了生殖器皰疹病毒?可以參照以下症狀進行自檢:
1、發生過不潔性行為;
2、生殖器部位有燒灼感並很快長出成群的小水皰;
3、水皰可逐漸變成膿皰,約6天左右破潰;
4、患處出現糜爛或淺的潰瘍,伴隨疼痛;
5、病人可發生尿道炎,出現排尿困難;
6、多數人有腹股溝淋巴結腫大疼痛;
7、出現發熱、頭痛、肌肉痛及腦膜炎等伴隨症狀。
生殖器皰疹與HIV感染的關系
生殖器皰疹是由單純皰疹病毒(HSV)引起的常見性傳播疾病,是主要的生壤器潰瘍性疾病,而且有反復發作和致癌特性。國外研究表明人類免疫缺陷病毒(HIV)感染及傳播與生殖器潰瘍性疾病有密切關系,而國內相關報道有明顯差異。為此,我們對以生殖器皰疹為主要表現的患者進行病因檢測分析,並探討其與HIV感染的關系。
近20年來,生殖器潰瘍性疾病(CUD)發病率不斷上升,有關GUD與HIV感染的相關性國內外研究結果不一。國外許多資料表明,GUD與HIV的感染和傳播有著非常密切的關系,GUD中HIV感染率為22.29%。主要通過性傳播感染,CUD患者對HIV呈易感狀態。HIV/AIDS造成酶聯免疫缺陷可導致CUD的發生,並呈現特殊的臨床表現,而GUD又可以促進艾滋病的感染與傳播。
生殖器皰疹發病原因多樣,HSV與HIV感染的關系尚有待進一步研究,但有針對性的評估其危險因素,採取相應的預防措施,提倡安全性行為是預防性傳播疾病的有效方法,早期診斷和治療生殖器皰疹,對促進患者皮損癒合,降低其傳染性及危害性有重要意義。
生殖器皰疹與HIV檢測
可以選用膠體金法(免疫層析法)人類免疫缺陷病毒(HⅣ 1/2)抗體檢測試劑盒進行檢測。此類產品是應用膠體金免疫層析技術建立的靈敏、特異、操作簡便的一步法HⅣ 1/2抗體定性檢測試劑。用於定性檢測人血清或血漿樣本中的HⅣ 1型和HⅣ 2型的特異性抗體,以輔助診斷HⅣ感染,其陽性結果需用免疫印跡法確認。唾液檢測試紙全球認可度比較高的是美國克利普特公司的aware愛衛品牌。
⑵ 高危性行為後三大檢查 這些檢查必不可少
1皰疹病毒檢測
如果在高危性行為後,生殖器出現紅、腫、疼痛、尿道口/陰道口(女性)流膿等症狀,則可能是細菌感染、衣原體感染或皰疹病毒感染,也有可能是包皮龜頭炎(男性)或外陰炎(女性)。
這種情況需要做細菌、衣原體、皰疹病毒檢查(可能為血液檢查)或者是真菌感染檢測。
2
梅毒檢測
如果在高危性行為後二周至1個月出現潰瘍、腫塊等症狀,或手足部位出現紅色皮損,則懷疑是梅毒引起的,這種情況需要做梅毒檢測。
梅毒的潛伏期診斷可通過暗視野顯微鏡檢、梅毒血清反應等方法准確查出,通常在抽血後1小時可出結果。
暗視野顯微鏡檢查
取患者的可疑皮損(如硬下疳、扁平濕疣、濕丘疹等),在暗視野顯微鏡下檢查,見到可運動的梅毒螺旋體,可作為梅毒的確診依據。
梅毒血清試驗
梅毒血清試驗是用於梅毒疾病的診斷試驗。根據所用抗原不同,梅毒血清試驗分為非梅毒螺旋體抗原血清試驗和梅毒螺旋體抗原血清試驗。
梅毒血清試驗臨床上是兩種結果均為陽性可以確診為梅毒感染,即為現症梅毒,需要開始進行梅毒相關治療。
3
艾滋病檢測
高危性行為後的1-3個月,如果有症狀,,出現不痛不癢的皮損,或者心裡有懷疑,建議定期去醫院做梅毒,艾滋,及生殖器皰疹血液檢查。
艾滋病檢測主要是通過抽取靜脈血,檢測血液中是否有艾滋病抗體來判斷是會否感染艾滋病。一般來說檢測結果包括三種:陰性為未感染,陽性為懷疑感染,未確定需要進一步抽血檢測。
4
高危性行為後的檢測順序
在發生高危性行為後,三大檢查遠遠是不夠的,可通過下面疾病的排除發病時間順序來合理安排疾病排除的檢查順序:
細菌--沙眼衣原體--皰疹病毒--梅毒 –HIV病毒---HPV感染--尖銳濕疣
⑶ 鐤辯柟鐥囩姸鐨勪粙緇
鐢熸畺鍣ㄧ柋鐤圭梲鐘跺父瑙佺殑琛ㄧ幇涓洪槾閮ㄥ嚭鐜頒竴鍫嗙害3-4涓鑷5-6涓灝忔按鐤憋紝鍩哄簳鏈変簺娼綰銆傚湪鎬х棶鍖婚櫌涓村簥涓婂彂鐜頒竴鑸鍑犲ぉ鍚庢按鐤辯牬婧冩垚涓哄皬鐨勯夯鐑傞潰鎴栨祬鐨勬簝鐤★紝鑷瑙夌柤鐥涗笉閫傦紝涓嶇粡榪囨不鐤楀彲寰堝揩鎰堝悎錛屼笉鐣欑枻鐥曘傝嫢鐤辯柟鍙戠敓鍦ㄥ翱閬撳彛錛岄偅涔堟按鐤辯硿鐑傚彲浣挎偅鑰呮劅鍒板皬渚挎椂鐤礆紝灝忎究嬈℃暟澧炲氾紝灝塊亾鍙f湁鍒嗘硨鐗┿傝嫢鍙戠敓鍦ㄩ槾閬撱佸棰堬紝閭d箞闃撮亾鍒嗘硨鐗╀細澧炲氥傚湪姘寸柋鐨勭柋娑插強緋滅儌鐨勫垎娉岀墿涓鍚鏈夊氭暟鐤辯柟鐥呮瘨錛屾ゆ椂鍙戠敓鎬ц屼負鏈夊緢寮虹殑浼犳煋鎬с
⑷ 生殖器皰疹的症狀
什麼是生殖器皰疹的症狀?生殖器皰疹首次發作時,生殖器、肛周等部位會有疼痛性潰瘍,還可出現排尿疼痛和分泌物,有時會出現全身症狀,比如發熱、頭痛、疲勞和腹股溝淋巴結腫大等症狀。
1、原發性生殖器皰疹:潛伏期為2-20日,平均6日。患部先有燒灼感,表現為群集丘疹,可單簇或散在多簇,丘疹很快形成水皰,皰液中可有病毒。2-4日皰疹破裂形成糜爛或潰瘍,伴有疼痛,隨後結痂自愈,若未繼發細菌感染,不留痕跡。好發部位為大陰唇、小陰唇、陰道口、尿道口、陰道、肛門周圍、大腿或臀部,約90%累及宮頸。亦有原發皰疹僅累及宮頸,宮頸表面易破潰而產生大量排液。發病前可有全身症狀如發熱、頭痛、全身不適等。幾乎所有患者均出現腹股溝淋巴結腫大、壓痛。部分患者出現尿急、尿頻、尿痛等尿道刺激症狀。病情平均2-3周緩慢消退,但愈後容易復發。
2、復發性生殖器皰疹:首次復發多出現在原發性生殖器皰疹皮損消退後1-4個月內。發病前有局部燒灼感、針刺感或感覺異常,隨後群簇小水皰很快破潰形成糜爛或淺潰瘍。復發患者症狀較輕,水皰和潰瘍數量少,面積小,癒合時間短,病程7-10日,破損多在4-5日內癒合,較少累及宮頸,腹股溝淋巴結一般不腫大,無明顯全身症狀。
⑸ 男性皰疹臨床表現
男性皰疹的臨床表現主要包括皮膚破損特點、好發部位以及潛伏期與病程。皮膚破損特點表現為局部皮膚黏膜在產生灼熱感後,形成群集丘疹,隨後變為水泡,可以是一簇或多簇,發展至膿液破潰形成糜爛、淺潰瘍,最終結痂自愈。
男性皰疹的好發部位主要在包皮、龜頭、冠狀溝、陰莖,有時也會出現在男性尿道口。此外,值得注意的是,有時也會發生在肛門直腸區域。
潛伏期方面,男性皰疹通常為2-10天,平均約為6天。病程通常在2-3周,具有復發性。相比首次發病,復發時的症狀通常較輕,損害也更小,患者可能不會出現與原發病相同的全身不適、低熱、頭痛、淋巴結腫大等症狀。在肛門直腸下段,患者可能出現黏膜充血、出血、小潰瘍灶。
(5)檢查尿道口皰疹擴展閱讀
男性生殖器皰疹主要是由單純皰疹病毒Ⅱ(HSV Ⅱ)引起的性傳播疾病。
⑹ 生殖器皰疹病毒診斷
初次感染生殖器皰疹的潛伏期通常為3至5天。病發初期,患者可能在患部感受到輕微的燒灼感,隨後會出現紅色斑點。這些斑點迅速發展為3至10個小水皰,聚集在一起,形成小膿皰。隨後,這些水皰破裂,形成糜爛面和淺潰瘍,局部區域會紅腫並伴有強烈的燒灼疼痛。對於女性,皰疹常見於陰唇、肛門周圍和陰道,其中大部分病人可能同時侵犯子宮頸,引發宮頸炎或子宮炎。男性患者則多見於龜頭、冠狀溝、尿道口或陰莖體,有時還伴有尿道炎症。部分患者會出現雙側腹股溝淋巴結腫大的症狀。
生殖器皰疹通常發生在皮膚和粘膜的交界處,初期症狀表現為輕度皮膚發紅,隨後形成針尖大小的小水皰,伴隨著輕微的瘙癢和燒灼感。數日後,水皰乾燥結痂,形成棕色的痕跡,通常在痂皮脫落後的幾天內,會留下輕微色素沉著,但這些痕跡通常會很快消退。整個病程平均持續一周,然而,復發是生殖器皰疹常見的情況。