❶ 什麼是單純皰疹
單純皰疹是由單純皰疹病毒引起的一種皮膚病,單純皰疹病毒有一型和二型之分。一型常通過接吻和其他生活密切接觸傳播;二型常通過性接觸傳播,引起生殖器部位的感染。病毒可以潛伏在神經節內,當機體的免疫力降低時,潛伏期的病毒可以被激活,導致單純皰疹的復發。臨床上對於首次發作的人無法判斷是原發還是復發感染,所以被分為初發型和復發型。初發型往往皮疹比較嚴重,症狀比較明顯,病程也比較長,可以發生在皮膚黏膜的任何部位,甚至眼角膜、結膜。嬰幼兒的嚴重感染還可引起腦炎,常表現為皮膚黏膜交界處的群集性小水皰,局部有燒灼感、疼痛感。復發型單純皰疹經常在同一部位反復發作,病程多為1-2周。
❷ 新生兒單純皰疹病毒感染的病因
大多數新生兒是在產時經產道或臨產前數天內被感染;少數可經胎盤或生後感染。母親感染多數無症狀,僅在產道分泌物中排病毒。部分產婦既往有生殖器單純皰疹復發史。母親既往已有HSV感染潛伏,孕期可激活復發。原發感染孕婦產道病毒滴度高,排毒時間長,母嬰傳播率較高,嬰兒病情較嚴重;復發感染產道病毒滴度較低,持續時...間短,母血中具有的中和抗體可通過胎盤,使嬰兒獲得一定免疫,故母嬰傳播率低。母親被感染並有胎膜早破者,感染機會增加。生後嬰兒可通過與母親或護理人員的密切接觸受染,常為HSVⅠ型感染。新生兒可在產前、產時及產後被感染,孕早期感染可致自然流產,或引起發育障礙、先天畸形;中期感染可致死產;產時感染為胎兒經產道時,頭皮、眼、皮膚、臍帶和呼吸道直接接觸而被感染;生後感染為接觸病毒攜帶者所致。
❸ 新生兒單純皰疹病毒感染該怎麼辦
新生兒單純皰疹病毒感染其實並不少見,通常新生兒單純皰疹病毒感染怎麼辦呢?
如果新生兒單純皰疹病毒感染眼病變的話,可用0.1%碘苷(皰疹凈)或0.1%阿昔洛韋(無環鳥苷)眼葯水滴眼,開始可每1~2小時滴1次。3%阿糖腺苷或3%阿昔洛韋(無環鳥苷)眼膏可作局部塗抹,尤適於晚上睡前外用。而阿糖腺苷是第1個被證實為治療新生兒感染有效的葯物。
新生兒單純皰疹病毒感染在進展之前治療,盡管還會有將近一半的嬰兒在徹底治療的6個月內皮膚病損復發,但是所有嬰兒都能存活,90%的嬰兒可恢復正常。對於中樞神經系統感染的嬰兒,盡管已經治療,仍有15%發生死亡,並且只有不到50%的存活嬰兒在1歲時可恢復正常。
❹ 小孩單純性皰疹怎麼辦
在小孩子身上出現單純性皰疹的情況很常見,但是對於一些沒有帶娃經驗的媽媽來說,遇到孩子有這樣情況的時候是很擔心的。因為單純性皰疹是因為一些病毒感染所引起的皮膚病,這樣的情況如果不能及時治療後果也是很嚴重的。接下來就看看小孩單純性皰疹怎麼辦?
小孩單純性皰疹怎麼辦
單純皰疹好發於皮膚與粘膜交界處,以口角、唇緣周圍等部多見,紅斑基礎上還會出現簇集小水皰,多為一簇,皰液先透明後混濁,擦破後糜爛、出滋水、結痂,也可繼發感染。病程1-2周左右,愈後還可在原處復發。根據病情的嚴重程度不同,治療方法也是不同的,所以還是到正規醫院檢查對症治療比較好。
小孩起皰疹是什麼原因
小孩起皰疹有很多原因導致,以下是小孩起皰疹的相關原因:
1、皰疹多來自母親,家屬或醫務人員不潔凈的手,或者嬰兒使用了被細菌感染的衣服,尿布和包被等。在與有皮膚病腫、化膿性皮膚感染的成年人接觸後,或母親患有乳腺炎時嬰兒發病也會增多。
2、細菌感染,金黃色葡萄球菌產生的葡萄球菌殺白細胞素可能會引起兒童膿皰型帶狀皰疹病因或加重。
3、外傷感染,各種物理、化學和生物因素所致的帶狀皰疹患者的皮膚損傷也可誘發這個疾病的發生。
小孩單純性皰疹是一個大意的疾病,而引起這個疾病的重要原因還是跟孩子抵抗力低有關系。所以平時寶媽要記得給孩子補充各種營養,讓孩子不要挑食,同時有良好的飲食習慣,多吃新鮮健康的瓜果蔬菜水果,是可以讓孩子健康發育成長的。
❺ 單純皰疹病毒臨床表現
單純皰疹病毒HSV歸人類皰疹病毒科,α亞科,HSV基因組為雙鏈線形DNA,在病毒體內以環形和線形兩種形式存在。HSV具有能長期潛伏、反復發作及嗜神經組織的特點。根據基因組的限制性內切酶圖譜和編碼的蛋白質的不同,分為HSV-1和HSV-2兩個亞型,兩者有50的同源性。HSV-1主要以面部和腰以上的皮膚和黏膜以及中樞神經系統的病變,偶見於外生殖器;HSV-2主要以生殖器和腰以下的皮膚和黏膜病變偶見於口腔病變。HSV感染的重要特點為病毒可長期存在於體內。北京市中西醫結合醫院皮膚科李乃芳
臨床表現
臨床上可分為原發型與復發型兩型。初發單純皰疹潛伏期2~12天,平均6天,多發生在嬰幼兒或兒童,常為隱性感染,偶出現症狀。病毒感染後潛伏在神經節中,在某些因素如發熱、日曬、月經、情緒激動、手術、應用腎上腺皮質激素及某些感染如大葉肺炎、流行性腦脊髓膜炎、瘧疾、流感及普通感冒等的刺激常引起復發。原發型單純皰疹皮膚黏膜損害常需2~3周癒合,而復發型單純皰疹的皮損大多於1周內即可消失。臨床上分為局部感染和全身感染。
1、局部感染
1)皮膚皰疹多見復發皰疹或成人初發性皰疹。可發生於身體的任何部位,好發於皮膚黏膜交界處,以唇緣、口角、鼻孔周圍等處多見。初起局部皮膚發癢、灼熱或刺痛,進而充血、紅暈,後出現針頭或米粒大小簇集水皰群,基底微紅,水皰彼此並不融合,但可同時出現多簇水皰群。水皰壁薄,皰液清亮,短期自行潰破、糜爛、滲液,2~10天後乾燥結痂,脫痂後不留瘢痕。
2)口腔皰疹表現為口腔黏膜、舌部、齒齦、咽部甚至食管出現大面積水皰,隨之變為潰瘍。患者局部疼痛、拒食、流涎,可伴發熱及頜下淋巴結和(或)頸淋巴結腫大。多見於兒童,成人多見口交行為者。
3)生殖器皰疹主要為HSV~Ⅱ型感染所致。生殖器、會陰、外陰周圍、股部和臀部皮膚均可受累,出現皰疹、潰瘍及點片狀糜爛。男性多發生在龜頭、包皮、冠狀溝、陰莖,亦可累及陰囊;女性則多見於大小陰唇、陰蒂、陰道、宮頸,亦可累及尿道及周圍皮膚。有肛交史同性戀者可引發皰疹性直腸炎,繼而出現肛周和直腸化膿性感染或腹股溝淋巴結炎。少數患者因發生骶神經根炎導致神經痛、尿瀦留或便秘。
4)眼皰疹表現為單皰性角膜炎、結膜炎,大多為單側性,常伴患側眼瞼皰疹或水腫及耳前淋巴結腫大。反復發作者可致角膜潰瘍、渾濁,甚至穿孔致盲。在新生兒和AIDS等全身播散性感染患者中,可發生脈絡膜視網膜炎或急性壞死性視網膜炎,常導致失明。
5)皰疹性甲溝炎手指的HSV是原發口或生殖器皰疹的一種並發症。病毒可經手指上皮破損處進入或由於職業及其他原因而直接進入手指表皮內,皰疹病變常發生於末端指節,深入至甲床形成蜂窩狀壞死;故局部疼痛劇烈,呈跳痛樣,常伴有發熱、肘窩和腋窩淋巴結炎。經常裸手接觸皰疹患者的牙醫和護士易有罹患本病的危險。
6)新生兒皰疹新生兒HSV感染中的70由HSV-Ⅱ所致,皆因出生時接觸生殖道分泌物而被感染;先天性感染常是原發性HSV感染的母親在妊娠期導致胎兒宮內感染。宮內感染的胎兒可早產,或先天畸形,或智力發育障礙。新生兒感染HSV後可呈現無症狀隱性感染,也可引起不同形式或不同程度的臨床表現。輕者僅為口腔、皮膚、眼部皰疹,重者則呈中樞神經系統感染甚至全身播散性感染。
7)中樞神經系統感染新生兒70以上的HSV感染表現為中樞神經系統感染,年長兒和成人少見。除新生兒以HSV-2原發感染外,原發性的HSV腦炎少見。多為潛伏在三叉神經節或自主神經根的HSV-1激活後擴散到中樞神經系統引起。感染主要累及額葉和顳葉,以出血壞死性腦炎為主。不同型別HSV性腦炎臨床表現不同,HSV-1型主要引起局灶性腦炎,HSV-2型則傾向於腦膜腦炎。任何年齡和季節均可發病,前驅症狀可有發熱(最高可達40℃)、全身不適、頭痛、肌痛、嗜睡、腹痛和腹瀉等。1/4患者有口唇皰疹史。2~5天後可出現中樞神經系統受損症狀,如頭痛、嘔吐、神志改變、神經症狀、精神症狀,2/3患者可有局部和全身抽搐、腦膜刺激征等。病程極期,因腦水腫和腦實質壞死導致顱內壓增高,甚至腦疝而致死。其中抽搐、意識障礙及精神異常為本病特點。
8)單純皰疹性肝炎主要見於原發性和繼發性免疫力低下患者,易發生急性肝衰竭。主要表現為發熱、肝酶增高、明顯白細胞數減少症,可不出現皰疹性皮膚病。
2、全身感染
1)全身播散性單純皰疹感染播散性HSV感染多發於6個月至3歲的兒童,亦可見於原發性或繼發性免疫功能低下者,尤其見於細胞免疫低下者,如艾滋病患者和器官移植患者。臨床表現重,多器官受累。初起可表現為重症皰疹性口齦炎、食管炎、外陰陰道炎,高熱、甚至驚厥,繼而全身發生廣泛性水皰,皰頂臍凹,同時可發生病毒血症,引起皰疹性肝炎、腦炎、肺炎、胃腸炎以及腎上腺功能障礙等內臟損害。病死率高達70。
2)濕疹樣皰疹系由慢性濕疹、皮炎等病損區及其周圍皮膚突然發生HSV病毒感染,致病情急劇進展,出現廣泛皮損,並出血融合、出血或轉為膿皰瘡,偶可發生血行播散或繼發細菌感染,累及其他重要臟器而致病情進一步惡化,易誤診為原有濕疹的加重。