1. 水痘是種可怕的病嗎
1.什麼是水痘？
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染性疾病，是一種出疹性疾病，有較強的傳染性，冬春季節多發，呈流行性。
2.為什麼會得這種病？哪些人群會患病？
水痘是一種急性傳染病，水痘患者是唯一的傳染源，傳染性強，主要通過呼吸道空氣飛沫和接觸傳播。水痘患者自發病前1-2天至皮疹乾燥結痂均有傳染性，皰疹液有極強的傳染性。所以，近距離接觸水痘患者或者接觸了被病毒污染的物品都容易得病。
任何年齡都可以患病，尤其在未患過水痘和未接種水痘疫苗的嬰幼兒和學齡前兒童中，發病率較高，所以對適齡兒童接種水痘疫苗很有必要。
感染過水痘的患者病後免疫力持久，但水痘帶狀皰疹病毒可以長期潛伏在人體神經根內，當免疫力下降時病毒可被激活引起帶狀皰疹。
3.主要症狀表現是什麼？
①從接觸到發病可間隔14天左右；②起病時症狀輕微，可有低熱、畏寒、乏力、頭痛、咽痛等，或無明顯症狀；③起病1-2天後出皮疹。先於軀干、頭部出現皮疹，後波及面部和四肢。皮疹為紅色斑疹，數小時後變成丘疹和小皰疹。可見皰內清亮，呈珠狀，後變渾濁，皰疹周邊有紅暈。1-2天後皰疹從中心開始乾枯、結痂，紅暈消失。1周左右結痂脫落，一般不留瘢痕。
皮疹呈向心性分布，即軀幹部為主，其次頭面部，四肢少。皮疹呈分批出現，故可見「老中青三代」，即丘疹、皰疹、結痂疹同時存在。
4.會引起並發症嗎？嚴重後果是什麼？
水痘常見的並發症是皮疹繼發細菌感染，如皮膚膿腫、蜂窩織炎等，皮疹處出現顏色發紅、皮膚腫脹、局部皮膚溫度高伴疼痛等情況，其他並發症不常見。有高熱、咳嗽、咳痰等應警惕水痘肺炎；有嗜睡、頭痛、噴射性嘔吐、驚厥等神經性系統表現者應注意水痘腦炎；少數病例可發生心肌炎等臟器功能損傷；極少見皰疹內出血型水痘可導致血小板減少、彌漫性血管內出血等急症。
只要積極配合醫生治療，絕大多數患者可以痊癒。
5.如何治療？
水痘感染多為自限性疾病。治療上應嚴密隔離，卧床休息，輕者給予易消化食物，多飲水，重者需靜脈補液。加強皮膚護理，保持清潔，水痘皮疹很癢，避免搔抓，如皮疹破潰可外用抗生素軟膏；有高熱者可退熱葯物治療。如有精神食慾差、高熱不易退、嗜睡等情況，要及時就醫。
抗病毒治療可用阿昔洛韋。此外，也可用無環鳥苷、α-干擾素等。
繼發細菌感染應用抗生素治療。
6.患者日常注意事項？
如孩子出現發熱出疹症狀，應及時到醫療機構就診。診斷水痘後，應及時告知老師，自覺在家隔離，不去幼兒園、學校等集體場所，避免傳染他人，也能保護好孩子降低出現並發症風險。
飲食清淡，多飲水，多休息，皮膚護理很重要，保持皮膚清潔，衣物應寬松，勤換洗，勤剪指甲，避免搔抓皮疹導致皰疹破裂。
因皰液有傳染性，未患過水痘的家長在護理孩子的過程中應注意自我防護，佩戴口罩，接觸後勤洗手，開窗通風。患兒應隔離至全部水痘皰疹結痂乾燥脫落後方等返校（一般不少於2周）。
7.就診科室
兒科、皮膚科或感染專科醫院就診。
註：圖片源於網路
2. 成人水痘是怎麼引起的
成人會出水痘嗎?醫師表明，成人也會出水痘，並且成人出水痘的症狀比少年兒童更比較嚴重，會出現高燒、頭痛、全身不適感等病症，並且水痘總數多，現病史更長，出現病發症的機遇也高些。那麼成人在水痘的預防和醫治上需要留意哪幾個方面的問題呢?
成人預防水痘，留意這種問題
1.水痘與發燒感冒非常容易搞混
水痘並並不是少年兒童的「專利權」，成人人體免疫力下降時，水痘-帶狀皰疹病毒感染就會有機遇趁虛而入，之前沒有過水痘的人會因而病發。病毒性感冒和水痘的早期症狀十分類似，在出水痘前普遍有頭痛、喉嚨疼、全身疲倦、發燒等病症。假如持續發高燒又沒有立即就醫，會提升病發症的產生機遇。
2.水痘傳染性強，病人要防護休養
水痘-帶狀皰疹病毒感染的感染是水痘的病發原因，這類病毒感染能根據唾沫、飛沫傳染在空氣中散播，在觸碰到病人的衣服褲子、被子時也會感染，感染性很高，因而病人要防護休養。
3.水痘治癒一般需要2周
當水皰結疤後，便會剛開始漸漸地掉下來轉好。但結疤時候十分癢，假如一旦撓破水皰，就非常容易引起病菌感染，也會留疤，因此 要留意憋住不必抓水皰。假如水皰破了，要立即擦抹抗菌葯物膏。此外也要留意，在結疤期時水痘仍會感染，等水痘結痂掉下來後才可以完畢防護，全部全過程大約需要兩個星期時間。
4.水痘病人的平時調養
在水痘病發期內，要留意室內通風，另外要防止受涼感冒。防護期內要多歇息、多飲水，飲食搭配內以口味淡為宜，多吃清熱去火的蔬菜水果，綠豆粥也是非常好的挑選;防止吃煎炸、辛辣食物刺激性的食材。
3. 水痘是什麼原因
水痘（varicella，chickenpox）是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發生在嬰幼兒和學齡前兒童，成人發病症狀比兒童更嚴重。以發熱及皮膚和黏膜成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵，皮疹呈向心性分布，主要發生在胸、腹、背，四肢很少。冬春兩季多發，其傳染力強，水痘患者是惟一的傳染源，自發病前1～2天直至皮疹乾燥結痂期均有傳染性，接觸或飛沫吸入均可傳染，易感兒發病率可達95%以上。該病為自限性疾病，一般不留瘢痕，如合並細菌感染會留瘢痕，病後可獲得終身免疫，有時病毒以靜止狀態存留於神經節，多年後感染復發而出現帶狀皰疹。
1.注意消毒與清潔
對接觸水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，根據情況分別採取洗、曬、燙、煮、燒消毒，且不與健康人共用。同時還要勤換衣被，保持皮膚清潔。
2.定時開窗
空氣流通也有殺滅空氣中病毒的作用，但房間通風時要注意防止患者受涼。房間盡可能讓陽光照射，打開玻璃窗。
3.退燒
如有發燒情形，最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退燒法。要讓病兒休息，吃富有營養易消化的飲食，要多喝開水和果汁水。
4.注意病情變化
注意病情變化，如發現出疹後持續高熱不退、咳喘，或嘔吐、頭痛、煩躁不安或嗜睡，驚厥時應及時送醫院就醫。
5.避免用手抓破皰疹
特別是注意不要抓破面部的痘疹，以免皰疹被抓破引起化膿感染，若病變損傷較深，有可能留下瘢痕。為了防止這一情況發生，要把孩子的指甲剪短，保持手的清潔。
4. 水痘傳染嗎 水痘的感染原因
水痘是一種高度傳染性的疾病，通過空氣飛沫傳播給他人。患者發病初期及發疹期間是最容易傳染的時期。感染水痘的主要原因是接觸水痘病毒，通常是與患者直接接觸或暴露於已感染者在空氣中的飛沫。
水痘是一種高度傳染性的疾病，以下是關於水痘傳染性的解析、以及為什麼會得水痘的原因，以及對這兩個問題的總結。
一、水痘傳染嗎
水痘是由水痘病毒（Varicella-zoster virus，簡稱VZV）引起的傳染病。病毒通過空氣飛沫傳播，當患者咳嗽、打噴嚏或直接接觸皮疹時，病毒可以傳播給他人。水痘的傳染性非常高，主要在患者發病初期及發疹期間傳播最為容易，通常在發疹之前1-2天至出疹後1-2天的時間內最具傳染性。
二、水痘的感染原因
1.病毒感染
水痘是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的傳染病。病毒進入人體後，會在皮膚和黏膜上引起水皰和瘙癢等症狀。這種病毒感染通常是通過空氣中的飛沫傳播，或者直接接觸病人的皮膚病變部位而傳染的。
2.免疫系統失調
在一些情況下，免疫系統可能會失調，從而導致水痘的發生。例如，免疫系統較弱的人、接受免疫抑制治療的人、患有其他疾病的人等，都容易發生水痘。
3.遺傳因素
水痘也可能與遺傳因素有關。有些人天生就對水痘病毒比較敏感，容易發生水痘。此外，如果父母曾經患有水痘，那麼他們的子女也比較容易患上水痘
水痘是一種高度傳染性的疾病，通過空氣飛沫傳播給他人。患者發病初期及發疹期間是最容易傳染的時期。感染水痘的主要原因是接觸水痘病毒，通常是與患者直接接觸或暴露於已感染者在空氣中的飛沫。水痘主要影響免疫系統較差的人群。為了預防水痘的傳播，重要的是避免與患者的密切接觸，保持良好的個人衛生習慣，如勤洗手和保持清潔的環境。水痘疫苗的接種也是預防水痘的有效方法。
5. 為什麼會得水痘
水痘是由於水痘帶—狀皰疹病毒經呼吸道傳染或直接接觸病人皰液而傳染的，具有一定的傳染性，尤其是在春季會造成流行的一種皮膚疾病。
水痘在發病前一般有發熱(38.5度以下)、疲倦等前驅症狀，然後發生向心性分布(軀干、臀部、四肢近端較多)的皰疹，皰疹開始是綠豆或黃豆大小的紅斑，迅速變為丘疹、丘皰疹、水泡，皰壁緊張、皰液澄清，典型的水泡會有臍窩狀凹陷，瘙癢感可有可無，最終皰疹會成批出現，一般在1~2周後自愈。還有就是水痘與丘疹性蕁麻疹或膿皰瘡有點相似，應該注意鑒別。
對於水痘的治療，首先應該隔離患孩，不要讓患孩上學或上幼兒園，以免傳染給其他小孩。由於水痘是自限性疾病，所以通常是以對症治療、預防感染及加強護理為主要措施。但是發病後不徹底治療會在成年後再一次發病，就是常說的帶狀皰疹(纏腰瘤)。
6. 為什麼會起水痘成年人也會嗎
水痘是由水痘、帶狀皰疹病毒引起的，以軀干四肢出現向心性臍窩狀水皰為特徵的病毒感染性疾病。多發生兒童，具有高度的傳染性，易造成小區域的流行，愈後可獲終身免疫。那麼，為什麼會起水痘呢?
專家說：本病潛伏期為14～15日左右。
1. 為什麼說水痘多見於兒童呢?
趙連皓：水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的傳染病.好發於冬春兩季,因兒童免疫系統尚未發育成熟，所以常在幼兒園或小學校內引起流行.其傳染力強,接觸或飛沫均可傳染.易感兒發病率可達95%以上。
2. 水痘有什麼的表現呢?
趙連皓：本病潛伏期為14～15日左右。起病急、輕、中度發熱且出現皮疹，皮疹先發於頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。在為期1～6日的出疹期內皮疹相繼分批出現。皮損呈現由斑疹、丘疹、皰疹及結痂的演變過程，不留疤痕。
3. 水痘有沒有成人發病呢?
趙連皓：該病通過直接接觸患者或通過呼吸道而傳染，還與機體的免疫力有關，小兒由於細胞免疫和體液免疫功能均比較低下，所以容易傳染上水痘，然而成人的細胞免疫和體液免疫功能要比小兒強，所以成人一般不容易傳染上水痘。但是，近年來成人水痘患者有增多趨勢，病程及前驅期較長，且全身症狀、皮損表現及瘙癢症狀亦重於兒童，極易被誤診為皮膚疹，可能與精神緊張、勞累、生活起居不規律、抵抗力下降等因素有關。
專家說：如果孕婦在臨產前發生水痘，胎兒也可受到感染。
4. 水痘有什麼並發症?
趙連皓：①病毒性肺炎:在水痘發疹後的第2-3天，一些體弱的孩子或有免疫缺陷者常會並發病毒性肺炎，症狀與細菌性肺炎大體相似，可以咳嗽、胸痛、高熱、呼吸困難，甚至咳血，嚴重者可導致死亡。這種肺炎的主要特點是隨水痘皮疹的消退，肺部症狀也逐漸好轉。而細菌引起的繼發性肺炎是在水痘結痂的後期出現。
②病毒性腦炎:病毒性腦炎是由水痘-帶狀皰疹病毒直接侵犯腦組織所引起的，常在出疹高峰期發病，主要症狀是頭痛、發熱、嘔吐、失語、昏迷等。雖然只有極個別的孩子患水痘後並發腦炎，但死亡率較高，應特別警惕。
③出血性水痘:水痘-帶狀皰疹病毒侵犯血液系統後，引起血液成分和機能改變，導致凝血機能下降。最明顯的就是水痘變成血痘，本來是水珠樣的皰疹，變成像石榴籽樣的皰疹。除了水痘出血外，還可見鼻腔、胃腸道出血，有的人有血尿，嚴重者可導致死亡。
④敗血症:皮膚皰疹破損後，細菌直接侵入瘡面引起化膿性炎症，可導致淋巴結炎、蜂窩組織炎。細菌進入血液可以導致敗血症。化膿的皰疹癒合後可留下類似天花瘢痕樣的麻點。
⑤危害胎兒:孕婦感染水痘-帶狀疤疹病毒後，病毒可通過胎盤進入胎兒體內，對胎兒造成危害。如果孕婦在臨產前發生水痘，胎兒也可受到感染。
5. 水痘如何治療?
趙連皓：(一)西醫治療：主要是患者隔離、對症處理、抗病毒治療和預防繼發感染。內用葯①口服阿昔洛韋片，在發病24小時內開始應用，對抑制皮損形成，減少新皮損出現療效顯著。兒童，青少年用葯情況要根據說明書服用。②重症病人可肌肉注射干擾素。③高熱時可給予退熱劑，瘙癢明顯者給予抗組胺葯。外用葯可用爐甘石洗劑，阿昔洛韋軟膏，干擾素膏，皮疹繼發感染者外塗抗生素軟膏。(二)中醫治療：本病中醫治療總的法則是：清熱、利濕、解毒。早中期以祛風清熱利濕解毒為主，後期注意養陰健脾祛濕。
6. 一般如何治療孕婦的水痘?
趙連皓：①如果是在懷孕3個月內感染水痘，可考慮做流產手術。
②如果懷孕3～5個月感染水痘，建議孕媽媽在胎兒6個月大時，做胎兒臍血取樣，檢查胎血中有無水痘抗體，以便做進一步評估。目前國內醫學無法提供胎兒是否感染水痘病毒感染的科學方法，只能通過三維B超來確認是否畸形，但這只是水痘對胎兒影響的其中之一的表現。
③如果懷孕超過5個月才出水痘，由於危險性極低，可以繼續懷孕，不過仍須定期檢查有無胎兒發育異常。
④如果在接近預產期才感染水痘，應盡量避免在4天內生產。如果已經有陣痛現象，應施予安胎。一般而言，如果出疹5天以後才生產，新生兒不會有嚴重的全身性感染。
⑤如果生產後2天內，母親出水痘，可以考慮對有感染症狀的新生兒施以免疫球蛋白。
⑥生產前後感染水痘，母親要與新生兒隔離，並暫停餵食母乳。原則上孕婦患水痘後盡量不治療，但如果反應較大，還是孕婦重要，治療輕度水痘時，使用對胎兒無害的葯物，以補充能量，加強護理為主，中重度水痘患者還是建議抗病毒治療為好，但是胎兒是否受影響必須在治療後檢查。
專家說：冬春水痘流行季節少帶小兒到公共場所活動。
7. 水痘如何護理呢?
趙連皓：①由於水痘傳染性很強，感染水痘後應避免傳染別人，所以首先要隔離好病人。盡可能避免病兒與健康兒接觸，應在家隔離直到全部結痂為止。
②要讓病人注意休息，室內保持空氣新鮮，溫濕度適宜。多喝開水，保持口腔清潔，並以保證補充足夠的水分，吃些富有營養又易消化的清淡食物。
③要保持皮膚清潔，加強皮膚護理。穿戴柔軟的衣帽，以免磨損皮膚，並應當囑咐和管理病兒不要用手抓撓痘疹，以免抓破引發感染。
④病兒的被褥要勤曬，衣服要勤換，防止因穿過緊的衣服和蓋過厚的被子，而造成過熱引起皮膚發癢，因瘙癢難耐而撓破皰疹。
⑤由於極少水痘病兒可合並發生肺炎、腦炎。如果發現病兒有高熱不退、咳喘加重，或出現頭痛、嘔吐、煩躁不安或嗜睡等表現時，應及時找醫生進一步診治。
8.能請專家根據您的診療經驗對水痘提供個人的建設性意見嗎?
趙連皓：冬春水痘流行季節少帶小兒到公共場所活動。幼兒園、學校發現水痘病人應隔離治療。治療期間保持皮膚衣服清潔，忌吃辛熱煎炒食物。水痘的治療要及時和防止繼發細菌感染。一般來說發病年齡愈大其症狀愈重。雖然水痘具有自限性，但及時合理的治療和護理可以明顯減輕症狀和縮短療程，減少繼發感染和遺留繼發性瘢痕。中醫中葯治療水痘有比較肯定的療效，可以作為水痘治療的首選方法。一般早期以清熱利濕解毒為主，常用葯物有板蘭根、紫草、連翹、魚腥草、土茯苓、茵陳等;後期要注意健脾除濕，可加用淮山、薏仁、白術、茯苓等。若水皰合並細菌感染，可加用西葯抗生素。出水痘期間，亦可配合飲食療法，有縮短療程，促進水皰癒合的作用，例如可用紅蘿卜、馬蹄、甘蔗、薏仁煎水當茶喝。宜給予易消化及營養豐富的流質及半流質飲食。宜飲綠豆湯、銀花露、小麥湯、粥、面片、龍須雞蛋面等。以多食新鮮的水果和蔬菜，以補充體內的維生素。宜多飲開水。
水痘與其他熱性病一樣，忌食辛辣之品，辛辣之品可助火生痰，使熱病更為嚴重，這類食品如辣椒、辣油、芥末、咖喱、大蒜、韭菜、茴香、桂皮、胡椒等。油膩之物，水痘患兒常因發熱而出現食慾減退、消化功能不良等情況，故忌食油膩之物，如油煎、油炸的麻球、巧果、麻花、炸豬排、炸牛排、炸雞等各種油膩礙胃之品，這類食品難以消化，會增加胃腸道的負擔。熱性食品，水痘的治療宜用清熱解毒為主，故食物中屬熱性的不可服用，這類食品有狗肉、羊肉、鹿肉、雀肉、蠶豆、蒜苗、韭菜、龍眼肉、荔枝、大棗、粟米等。
9. 還需要注意有哪些呢?
趙連皓：大家注意到水痘是水痘-帶狀皰疹病毒導致，其中帶狀皰疹的病毒和這個屬於一類型，帶狀皰疹，也就是老百姓經常說的「「纏腰火丹」、「蛇串瘡」等，和這個病毒有關，水痘一帶狀皰疹病毒侵入*後常常是「欺老害幼」，現在很多老人帶孫子接送幼兒園時，而幼兒園再出現水痘的爆發流行，老年人極有可能出現帶狀皰疹的發病，和中老年人的免疫力下降有關，容易就會被水痘-帶狀皰疹病毒所侵，從而引發，原因也是驚人的類似，所以老年人也應注意對水痘病毒的預防。
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