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B. 所謂的皮蛇是什麼東西呢
皮蛇就是帶狀皰疹也叫蛇帶。
中醫稱「纏腰龍」，土名「蛇盤瘡」，由水痘-帶狀皰疹病毒感染所致，本病毒具有親神經及皮膚的特徵，已確定水痘病毒與帶狀皰疹病毒系同一病毒，是中老年人常見的一種以疼痛為主要表現的皮膚病。迷信的人聽說「纏腰龍」轉腰一圈，人就要死了，所以，許多人得了病後十分緊張。
導致帶狀皰疹發生的原因，主要是因為患者本身幼時曾感染全身性水痘康復後，為消失殆盡，仍潛藏於人體背根感覺神經節中的病毒，因年老免疫力低落，或其他免疫力下降因素，導致病毒再度被活化，造成病毒沿著神經根細胞走向皮膚，引發帶狀皰疹，進而引起神經發炎疼痛等不適反應。
且帶狀皰疹的發生病程通常可長達2周左右的時間，剛開始發病時，往往只會在皮膚某一部位出現疼痛、灼熱感；2至3天後則會出現一顆顆像小疹子般的紅色皮疹，若忽視不管，後期就可能產生如小水珠狀的水泡，甚至膿泡等症狀；同時也會伴隨有疲倦、瞌睡、全身不適、腸胃不適、發燒等症狀。
(2)皮蛇帶狀皰疹擴展閱讀
帶狀皰疹導致的病理性神經痛是世界性治療難題，尤其是高齡老人，由於自身免疫能力較差，受損神經自我修復功能低下，治療難度更大。國內外對帶狀皰疹疼痛最有效、最常規的治療方法是採用「神經阻滯」療法。
帶狀皰疹病毒主要是通過侵犯周圍神經，導致大腦中樞神經敏感化，從而產生持續、劇烈的疼痛。患者由於睡不好、吃不好，身體免疫機能下降，病痛就越發加重。
C. 「皮蛇」帶狀皰疹纏身 小命難保
終年卧病在床的王奶奶，一日腰部疼痛，數日後出現紅腫群聚的皰疹，才驚覺染上帶狀皰疹，憶起飛蛇接成一圈就會死的傳言，王奶奶心急如焚。
俗稱「飛蛇」、「皮蛇」的帶狀皰疹，與水痘同為濾過性病毒所引起，坊間相傳「飛蛇纏一圈就沒命」，羅東聖母醫院皮膚科主任邱坤偉、羅東博愛醫院皮膚科主任張景皓皆表示，此說法並無醫學根據。
沒命並非「蛇」纏身，而是原有惡疾
張景皓醫師說明，水痘皰疹病毒初次感染發病是以水痘表現，水痘痊癒之後，部分病毒以非活性狀態淺藏於神經細胞內，一旦免疫力下降，蟄伏的病毒就沿著神經節再度活化。
一般而言，帶狀皰疹發生於免疫力較差的高危險群，如年長者、糖尿病患者，做過化療、接受放射性治療的癌症病患，或長期使用類固醇、身體疲勞壓力過大者，大多由單一神經節引起，發生於身體單側，非左即右，只有少數免疫力極弱的病患，才可能兩三個神經節同時並發，甚至蔓延全身，不過臨床上少有個案。
胸部感染較常見，全身皆會發病
帶狀皰疹全身上下皆可發生，其中胸部是最常發病部位，但若發病在臉部，治療時需特別注意臉部的三叉神經第一分枝，張景皓醫師說明，由於此神經分枝支配到眼部，除了皮膚、神經的症狀，也有眼睛症狀，若感染於此，除了皮膚科診斷，通常也會搭配眼科治療，以策安全。
免疫力的好壞，對帶狀皰疹的發病及癒合極為重要。一般而言，帶狀皰疹與水痘相同，發病後即產生免疫反應，一旦復發莫過於免疫力不全。此外，帶狀皰疹四季皆可發病，即便冬天感冒多，擾亂免疫系統，發病人數有稍高趨勢，但仍常發生於免疫力較差的高危險群。
療程約四周，並發症棘手勿輕忽
皮疹、水泡、神經痛為帶狀皰疹的主要症狀，張景皓醫師表示，發病前期，其部位會有疼痛、刺痛、麻痹與灼熱感，過了3～5天神經節對應的皮膚上，會產生紅疹及群聚的皰疹。通常，發病第一周皮膚症狀最劇烈，到了第二周，皰疹才開始結痂、脫落、癒合，大部分患者神經疼痛也能在1個月左右好轉。
然而，神經疼痛情形，也有超過半年甚至1年的案例，邱坤偉醫師指出，神經疼痛超過3個月沒解除即稱「帶狀皰疹後神經痛」，治療起來相對麻煩。
普遍來說，皮膚傷口越深、受損范圍越大、免疫力越不穩定者，神經破壞程度越嚴重。適當的治療後，皮疹及皰疹也能自然痊癒，但若無妥善照料、保持清潔，易受到細菌感染，造成二次傷害，輕則色素不均、留下疤痕，重則患處發炎反應劇烈、嚴重破壞神經，延緩療愈時間。
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D. 溫差大，帶狀皰疹來勢洶洶！對症治皮蛇，先看看水泡長怎樣
【楊宗翰中醫師】「楊醫師，前陣子忙搬家較疲勞，右側肌肉有點酸痛沒去理會，最近發現皮膚紅腫長了些小水泡，怎麼會這樣？」這就是我們一般俗稱的「皮蛇」。 根據統計，秋冬季節天氣變化大，免疫力容易下降，帶狀皰疹人數遽增，若加上疲倦勞累後更容易發生。帶狀皰疹後神經痛（Post-herpetic Neuralgia，簡稱 PHN）是最常見的並發症，會嚴重影響生活，且症狀可能持續數月到數年之久，不能掉以輕心。 帶狀皰疹與水痘同樣為水痘-帶狀皰疹病毒（Varicella-Zoster virus）所引起，若是第一次感染此病毒便會引發水痘，痊癒後病毒會潛伏於體內神經節，當免疫力下降時（如：嚴重外傷感染、癌症、自體免疫疾病及老人等）病毒將再活化而引起帶狀皰疹。 一般特徵為疼痛的水泡性皮疹，延著單側性皮節分布，多發生在腰部與頭頸部，之前可能有些前兆：在身體某一側會產生抽痛灼熱的感覺，伴有倦怠、頭痛、發燒症狀，如有以上症狀請務必提高緊覺，以免被誤認成感冒而錯失治療黃金期，若能早期診斷，在72小時之內投予抗病毒葯物，能有效抑制病毒增殖，助於病程的縮短，減輕神經痛。帶狀皰疹在中醫稱為「纏腰火丹」
，貼切地形容了在症狀發作時，紅斑、水泡合並疼痛不斷蔓延在身體的狀況。多由正虛體弱、五臟化火、勞累過度、毒邪外感或內蘊等因素導致。【楊宗翰中醫師】「楊醫師，前陣子忙搬家較疲勞，右側肌肉有點酸痛沒去理會，最近發現皮膚紅腫長了些小水泡，怎麼會這樣？」這就是我們一般俗稱的「皮蛇」。 根據統計，秋冬季節天氣變化大，免疫力容易下降，帶狀皰疹人數遽增，若加上疲倦勞累後更容易發生。帶狀皰疹後神經痛（Post-herpetic Neuralgia，簡稱 PHN）是最常見的並發症，會嚴重影響生活，且症狀可能持續數月到數年之久，不能掉以輕心。 帶狀皰疹與水痘同樣為水痘-帶狀皰疹病毒（Varicella-Zoster virus）所引起，若是第一次感染此病毒便會引發水痘，痊癒後病毒會潛伏於體內神經節，當免疫力下降時（如：嚴重外傷感染、癌症、自體免疫疾病及老人等）病毒將再活化而引起帶狀皰疹。 一般特徵為疼痛的水泡性皮疹，延著單側性皮節分布，多發生在腰部與頭頸部，之前可能有些前兆：在身體某一側會產生抽痛灼熱的感覺，伴有倦怠、頭痛、發燒症狀，如有以上症狀請務必提高緊覺，以免被誤認成感冒而錯失治療黃金期，若能早期診斷，在72小時之內投予抗病毒葯物，能有效抑制病毒增殖，助於病程的縮短，減輕神經痛。帶狀皰疹在中醫稱為「纏腰火丹」
，貼切地形容了在症狀發作時，紅斑、水泡合並疼痛不斷蔓延在身體的狀況。多由正虛體弱、五臟化火、勞累過度、毒邪外感或內蘊等因素導致。臨床治療上需配合患者狀況去做葯物的加減，若皮疹發癢發熱、紅腫，屬於「心肝火熱」，可使用清熱解毒葯物，改善發炎狀況，如龍膽草、黃芩；假如顏色偏黃白色、水泡量多且有組織液流出，此種為「脾肺濕熱」，治療時選用白術、蒼術等利濕葯物。 帶狀皰疹若長在臉部更要格外的注意，可能會造成結膜炎、角膜炎等並發症，甚至導致失明，造成顏面神經麻痹或影響聽力。此外，帶狀皰疹的水泡盡量不要弄破，保持患部清潔，依醫囑按時塗抹葯膏以防感染，若不好好照顧，容易合並細菌感染導致蜂窩性組織炎，不可不慎。 要預防帶狀皰疹病毒被活化，提高免疫力更是首要的關鍵！飲食及日常生活須做調整，務必飲食均衡，多吃蔬果、多喝水；保持心情愉快，勿過度勞累，充分休息。 最後，若在紅疹水泡消失後仍有神經痛的問題，在中醫觀點上視為氣滯血瘀，治療上可以依據患處部位，透過針灸尋經取穴的方式來緩解疼痛，改善生活品質，避免長期服用消炎止痛葯所產生的副作用。 作者簡介：楊宗翰中醫師，Dr.Nice忠孝-明悅中醫診所中醫師。