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做皰疹鏡檢

發布時間: 2025-01-06 04:08:05

❶ 小兒麻疹診斷

小兒麻疹的診斷主要基於其流行病學特點和臨床表現,以及實驗室檢查結果。通常在冬春季節,病前兩周內有與水痘或帶狀皰疹患者的接觸史,且患者本身沒有水痘病史。

臨床表現上,小兒麻疹發熱和全身症狀相對較輕,首發皮疹為紅色斑疹,隨後變為丘疹、皰疹,最後結痂。皮疹分布呈向心性,且在同一部位會經歷不同階段。患者會感到瘙癢,皰疹有明顯的癢感。

實驗室檢查方面,血常規可能正常、減少或稍有增加,淋巴細胞比例增加不明顯。刮取皰疹基底物進行染色鏡檢,可發現多核巨細胞和核內嗜酸性包涵體。使用熒光抗體染色法檢查病毒抗原或雙份血清抗體檢測,如補體結合試驗、中和試驗和間接熒光抗體試驗,陽性結果有助於診斷。病毒分離在非典型病例中尤為重要,通常取皰疹液進行檢測。

診斷的主要依據包括:發熱、上呼吸道炎、出現麻疹粘膜斑,出疹時體溫升高,出現玫瑰色斑丘疹、退疹後的麥麩樣脫屑和色素沉著。鼻咽分泌物塗片在出疹前後1天內發現多核巨細胞具有診斷價值。發熱期的血、尿或鼻咽分泌物中能檢出麻疹病毒,白細胞計數的變化和細菌感染的跡象也對診斷有幫助。免疫熒光法在鼻咽分泌物中檢測病毒抗原,以及急性期和恢復期血清抗體效價4倍以上增加,是診斷的關鍵指標。

❷ 病毒性皰疹的單純性皰疹

單純性皰疹(herpessimplex)是小兒時期常見病毒性感染,世界各地普遍存在,可見於局部如皮膚、口腔粘膜及角膜等處,也可引致全身性感染,威脅生命。 病原體為單純皰疹病毒(herpesvirushominis),含有DNA,與巨細胞病毒、水痘帶狀皰疹病毒和EB病毒形態上類似。許多小動物如兔、豚鼠、棉鼠、小白鼠和田鼠均可發生感染。接種於兔角膜可致角膜結膜炎。可用雞胚、人羊膜細胞、人腎細胞、兔腎細胞及兔角膜細胞等進行組織培養,看到典型的細胞病變,以細胞的變性、凝集,典型的核內包涵體和巨細胞為其特徵。已查明兩型抗原:① 單純皰疹病毒1型(HSV-1),主要感染口、唇的皮膚和粘膜以及中樞神經系統,偶可見於外生殖器。
② 單純皰疹病毒2型(HSV-2),一般與外生殖器感染和新生兒感染有關,偶見於口腔病變。此病毒廣泛寄生於人體,體表微傷和密切接觸為播散感染的主要因素。從患者的唾液、皮膚病變和大小便都能分離出病毒。特別在衛生條件差的家庭或托兒所中感染容易傳播。好發年齡為1~4歲,尤以生後第2年為發病高峰。無明顯季節性。 易感者體內無本病特殊抗體,可得原發性單純皰疹感染。病毒初次侵入人體後,發生暫時性病毒血症,但絕大多數患者(約90%以上)僅為隱性感染,不出現症狀。只有極少數出現臨床症狀,包括齦口炎、皮膚皰疹、角膜結膜炎、外陰陰道炎、腦膜腦炎及內臟皰疹感染。由於病毒持續地存在體內(一般認為存留在周圍神經內),同時又有特異抗體,無論隱性或顯性患者,均成為人口中大部分帶病毒者。這些帶病毒者平時沒有病態,但當體力衰弱時,環境不良因素如發熱、日照、受傷、著涼、不消化、月經、精神煩惱或應用免疫抑制劑時,都可引起口唇、頰內和外陰部皰疹或反復出現此類症狀,並播散病毒於易感接觸者。再發時一般缺乏全身症狀。
6個月以下的嬰兒,除早產嬰外,血清中常遞傳母體抗體,因而很少發病,即使發病,症狀也不顯著。1歲後此病較多,大都繼發於上呼吸道感染、肺炎、腸炎或其他急性傳染病的過程中。到了青年期,約90%都有血清抗體。 ⒈潛伏期2~20日,平均6日。
⒉常見症狀齦口炎(herpeticgingivostomatitis)是小兒時期原發性感染中常見病型,大都見於頰內、口唇或牙齦,也可侵及口唇周圍的皮膚。起病時局部先呈充血,隨即發生圓形濾泡,其直徑約2mm,迅速破裂後成淺表潰瘍,內含微量纖維性滲出物。有時涉及舌和軟齶,亦可出現頜下及前頸淋巴結腫大,有壓痛。由於局部疼痛,往往表現煩躁和拒食。此外,一般症狀較少,但在原發性病例,特別在營養不良兒和免疫缺陷兒,病情較重,可出現脫水、酸中毒,熱度可高達39~40℃,熱程2~3天。經過3~4天後痛感大都減輕,再過2~6天自愈。局部淋巴結腫大持續較久,有時可延長2~3周。
⒊較少見症狀原發性感染也可在下列地點發生,但較少見。肺部感染非常少見。
⑴角膜結膜炎(keratoconjunctivitis):先見眼瞼紅腫,出現小水泡。涉及角膜時出現樹狀的潰瘍及耳前淋巴結腫大。如病變限於結膜,大都在2周內恢復,但如角膜受損則可影響視力,甚至出現瘢痕,可致失明。
⑵外陰陰道炎(vulvovaginitis):外陰部一般紅腫,出現3~4mm的淺平潰瘍,經過2周後形成干痂。
⑶腦膜腦炎(meningoencephalitis):皰疹性腦膜腦炎較少見,症狀可輕可重,輕者頗似良性無菌性腦膜炎綜合征(參閱柯薩奇和埃可病毒感染章),重者出現言語困難、定向力障礙、共濟失調和植物神經系統功能紊亂,有些病例可見驚厥及一側癱瘓,往往發生視神經乳頭水腫,診斷上有時可與腦腫瘤混淆。
⑷皰疹性濕疹(eczemahepeticum,kaposi′svaricelliformeruption):這是在嬰兒濕疹的基礎上感染單純皰疹病毒,可致彌漫性水痘樣皮疹,其典型症狀為急性高熱起病,煩躁不安,繼以局部分批出現皰疹和膿皰疹,在數日內皰疹破裂,自發病後第8日左右結成干痂,發熱自然消退。延至3周後痂蓋脫落,而原有的濕疹則繼續存在。以前,此症常需與濕疹痘鑒別。
⑸全身性感染:初生早產兒,營養不良嬰兒或細胞免疫缺陷病兒(包括白血病、其他惡性腫瘤病兒,或內臟移植病兒)均可發生皰疹病毒全身性感染。一般在出生後5~9天開始出現發熱(或體溫低下)、進行性黃疸、肝脾腫大、嘔吐、嗜睡,繼以呼吸困難和循環衰竭。同時可出現驚厥等神經症狀。由於肝功能低下或血小板減少,可發生紫瘢。此類病例可以不侵犯身體表面,缺乏皮膚或粘膜皰疹,故診斷容易延誤。嚴重病例的病程短促,可在2~4天內死亡。還可並發綠膿桿菌敗血症。可從內臟分離出病原毒。
新生兒時期所見播散性皰疹感染,主要由於HSV-2型,HSV-1型比較少見。新生兒病例可於通過母親產道時得此感染,也可由家庭皰疹患者接觸傳染。
⑹再發性皰疹感染:體力衰退時出現的再發性病例遠較原發性者為多見,主要見於口唇,亦可見於其他皮膚及粘膜,一般不伴發熱或其他全身症狀,僅偶感不適或局部神經痛。皮疹從水泡轉成膿皰及結痂,發展迅速,並較原發性病例的病變為輕,局部淋巴結腫大亦少見。出現再發性病變時,血清特異性抗體一般保持原有水平,只有少數病例可見滴度增高。 ⒈血象發生較重的齦口炎、腦膜腦炎或皰疹性濕疹時,白細胞總數略見增多。
⒉腦脊液檢查腦膜腦炎患者的腦脊液顯示淋巴細胞增多,蛋白量增加,而糖量正常,與其他類型的無菌性腦膜炎綜合征相似。
⒊病毒學和血清學檢查詳見下文診斷及鑒別診斷條。 診斷原發性單純皰疹,根據下列幾點:
① 發熱及表現其他全身症狀的小兒,如同時出現小泡狀皮疹,應疑及本病。特別要重視口唇及其附近的皮膚和粘膜,如見頰內和牙齦發生小濾泡或小潰瘍,更屬可疑。
② 可從局部病變(包括水泡液、咽拭子、腦脊液等)在4天內分離病原毒。如無條件作病毒分離,可將水泡內容物接種於兔的角膜劃痕,如檢查角膜細胞塗片時看到典型的嗜酸性包涵體,可證實診斷。
③ 從皰疹或潰瘍採取刮除物標本,塗片作鏡檢,以蘇木紫和伊紅染色可見典型的核內包涵體和多核巨細胞,也可利用免疫熒光技術或電鏡檢查證實病原體。
④ 雙份血清檢查抗體對原發性感染很有幫助,一般可見痊癒期抗體滴度超過急性期水平四倍或更高。
單純皰疹性口炎須與腸道病毒所致的皰疹性咽峽炎鑒別,後者流行於夏秋季,以驟起發熱、拒食、流涎與吞咽時疼痛為主,偶見嘔吐與腹瀉,其口腔病變主要出現在咽峽及軟齶,不象單純皰疹那樣涉及頰內粘膜、舌及牙齦,因此鑒別較易。此外,還要與波及口唇和鼻孔口的傳染性膿皰病、局限於外陰部的白色念珠菌外陰陰道炎等相區別。 ⒈一般治療保持口腔和皮膚清潔狀態,必要時局部可塗抹中葯錫類散,偶可給全身性止痛劑,發生脫水、酸中毒時應考慮適當的液體療法。抗生素並不影響皰疹感染的病程發展,但在繼發細菌性感染時可短時期應用。曾用大劑量丙種球蛋白治療新生兒病例,未見確效。腎上腺皮質激素治療急性皰疹性角膜結膜炎,不論全身或局部使用,均可加重病情。
⒉特異治療
⑴皰疹凈:將0.1%皰疹凈(idoxuridine,IDU)溶液治療角膜結膜炎,白天每小時滴眼1次,夜間每2~3小時1次,每次1~2滴,奏效迅速。在局部症狀消失後,仍應繼續用葯數日。IDU雖不能殺滅皰疹病毒,但可阻礙DNA的合成,阻止病毒繁殖。角膜炎的自然恢復期為2周,經IDU治療後約在3天內見效。皰疹凈不能預防感染復發。
⑵阿糖腺苷:對皰疹病毒性腦炎或新生兒皰疹病毒感染的早期病例使用阿糖腺苷(adeninearabinoside,vidarabine,ara-A),療效顯著,但必須在腦炎病例發生昏迷之前方可見效。其劑量為15mg/(kg·d),靜脈點滴,每日滴12小時,連續10日。如在神經症狀開始出現後3天之內隨即給葯,對播散型病例亦能控制,可減低病死率和神經後遺症。此葯對新生兒病例,可明顯減少病死率。對皰疹性角膜炎亦有效,但以此葯對再發性唇部皰疹病例作局部治療並無功效。阿糖腺苷比阿糖胞苷(cytosinearabinoside,ara-C)為優,後者有免疫抑製作用,並對骨髓有毒性反應,而前者很少副作用。但阿糖腺苷治療晚期病例均無效。還應注意有時全身症狀在皮疹前出現,不宜等待典型皮疹才開始治療。
⑶無環鳥苷(acyclovir,acycloguanosine):比ara-C療效更高,早期病例僅有嗜睡而無昏迷者使用無環鳥苷〔30mg/(kg·d),分3次靜注,連用10~12天〕可降低單純皰疹病毒腦炎的病死率。

❸ 怎麼區分汗皰疹和腳氣

區分患皰疹和腳氣在以下幾個方面:
1、部位,汗皰疹長在雙手部位,對稱分布。腳氣長在足部,可以單側,也可以雙側出現。
2、皮疹表現,汗皰疹可以出現均勻一致的深在性小水皰,部分水皰破潰、乾涸之後可以出現鱗屑以及結痂等情況。腳氣有水皰型、浸漬糜爛型、角化皸裂型等多種表現。
3、實驗室檢查方面,腳氣如果在鏡下可以見到真菌的菌絲以及孢子存在,汗皰疹真菌鏡檢表現為陰性。
4、治療方面,汗皰疹可以塗抹糖皮質激素葯物,如地奈德軟膏。腳氣需要塗抹抗真菌葯物,如克霉唑軟膏。

❹ 男性性病檢查項目有哪些

男性性病檢查的項目,因為檢測的性病種類不同,所以,採集檢測標本和檢測項目也是不同的。檢測淋球菌感染的淋病,主要採集尿道脫落細胞,然後做鏡檢。如果是檢測梅毒和艾滋病,直接到當地的醫院抽血化驗就可以檢查。如果是檢測生殖器皰疹,可以選擇採集局部皮損表面的脫落細胞,做單純皰疹2型病毒抗原、抗體檢查。如果檢查非淋菌性尿道炎,可以採集尿道脫落細胞,做支原體、衣原體的培養加葯敏。因為性病的種類不同,所以,治療方案也是不同的。檢測項目尤為重要,它是區分性病的必要手段。

❺ 【科普】水皰型手癬和汗皰疹

老粉都知道,這段時間比較忙碌,已經很久沒有更新過文章了。

隨著最近天氣越發炎熱,來咨詢辨別手部皰疹樣感染的朋友越來越多,這兩者也確實難以分辨,索性也就總結一期,專門用以區分水皰型手癬和汗皰疹,希望對大家有所幫助!

汗皰疹是一種常見的皮膚濕疹樣反應,呈季節性發作,好發於春末夏初,症狀往往會隨氣溫升高而加重。

發作時手掌、指端、指側常對稱出現米粒或針尖大小的丘狀皰疹,無傳染性,略突出皮膚表面,皰液透明、清亮,皮損較深,周圍皮膚基本不會出現紅色暈染等明顯炎症反應,常伴有不同程度的瘙癢或灼痛。

水皰型手癬由皮膚癬菌引起,屬於手足癬病其中的一種感染類型。

喜濕熱環境,多為單側感染起病,起病時掌心、食指或拇指的曲面和側緣出現針頭大小的水皰,呈分散或積聚分布,癢覺明顯。

水皰潰破後乾涸脫屑,皮損部位炎症反應明顯並向四周蔓延,可通過直接或間接接觸感染其他部位健康皮膚。

二者常因表麵皮損症狀相似、好發季節雷同而使人混淆不清,但其實二者之間有較大區別,應對方式也多有不同。

為了避免判斷失誤導致的處理方向偏差,以下就從幾個方面介紹一下汗皰疹和水皰型手癬二者之間的顯著差別:

【病理性質】

水皰型手癬-- 皮膚淺部真菌感染 真菌鏡檢:陽性

汗皰-- 特應性皮膚炎症與過敏反應(濕疹) 真菌鏡檢:陰性

【自愈性】

水皰型手癬-- 感染後不可自愈

汗皰-- 發作性疾病,可自愈

【好發部位】

水皰型手癬-- 起病時掌心、食指或拇指的曲面和側緣,也可蔓延至手背及手臂,因其具有傳染性,亦可根據感染部位隨機生長,生長位置具有一定偶然性。

汗皰-- 好發在手指、指間,常常對稱分布。

【致病因素】

水皰型手癬:西醫研究認為,水皰型首選多為皮膚癬菌(主要為紅色毛癬菌)感染所致;中醫認為,手足癬主要由「外感濕熱之毒,蘊積皮膚,毒邪相染成病或病久濕熱化燥傷血,皮膚失於榮養而發病。」

汗皰:其致病因素尚不明確,目前研究認為汗皰的發病與遺傳因素、接觸性刺激(鎳合金及部分香料)、真菌感染、過敏體質、日照、多汗和心理因素密切相關,真菌感染只是包含在其中的一項誘發因素。

【治療方式】

水皰型手癬:西醫治療:外用類(克霉唑、咪康唑、聯苯苄唑等);口服葯類(特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等);角質剝脫(水楊酸、冰醋酸等)。

中葯治療:多以清熱燥濕,祛風止癢為治則,多選用具有清熱解毒、殺蟲止癢、抗菌消炎效用的中葯類型,如:百部、蛇床子、土茯苓、地榆等。

汗皰:西醫治療:糖皮質激素類(米松類、可松類);口服類(免疫抑制劑、抗組胺劑);光療類(氦氖激光照射、UVA照射、窄譜紫光照射等);皮內注射(注射A型肉毒素)。

中葯治療:多以消除濕邪阻滯、血虛風燥為治則,多選用具有健脾、除濕、養血、潤燥、殺蟲止癢效用的中葯類型,如:白術、烏蛇、蟬衣、參苓、土茯苓、側柏葉、蛇床子、三仁湯、硫礬散等。

【注意要點】

水皰型手癬:1.清除致病真菌、2.避免自體感染擴散和交叉感染、3.提高個人免疫力、4.保持皮膚乾燥清潔。

汗皰:1.避免接觸致敏物、2.緩解緊張及焦慮情緒、3.保持局部衛生乾燥、4.季節交替時少碰水和清潔劑。

大家還需要特別注意的是,汗皰不具有傳染性,但皰疹性手癬屬於真菌感染,是極具傳染性的,癬類皮膚問題處理起來比較棘手,所以越早發現、越早干預、清菌效果越好,越能夠徹底根除!

對於癬類的傳染性皮損,應當選擇效用溫和、有效的方法進行清菌處理,盡量避免對感染部位的皮損造成進一步的刺激和傷害,從而加大感染面積、加重感染程度。

在清菌介質的選擇上,也最好使用高滲透性、高覆蓋型和能夠保證持續作用的清菌類型,如此才能保障清菌的徹底性,有效避免遺漏導致的復發問題!

❻ 醫院里常見的性病體檢項目都是什麼

不潔的容易引起感染,但是性病有很多種,想要確證自己是什麼性病的話就要根據症狀來判斷,下面來了解一下醫院里常見的性病體檢項目都是什麼吧?
1、皰疹檢查:抗體檢測,目前最廣泛的是HSV-2抗體檢測,如蛋白印跡法也可用gD2作抗原檢測HSV-2抗體,具有敏感性,且能區分HSV-1和HSV-2的優點。
2、淋菌感染檢查:尿細菌檢查;尿檢查(尿蛋白、尿潛血反應、尿沉渣、尿酸鹼度)。男性還應實施如下的檢查:尿道、膀胱造影檢查。
3、尖銳濕疣檢查:取陰道、子宮頸等部位的濕疣結構成全塗片,作帕氏染色。在塗片中可以見到兩種細胞,一種細胞的核環境有暈環,它強佔了細胞漿的大單面片斷,而將細胞漿連合到邊沿呈濃縮狀,此種細胞稱為空泡化細胞,它來源於淺層的鱗狀上皮細胞。
4、梅毒檢查:瓦色曼化反應、FTA-ABS實驗、TPHA(梅毒血球凝集反應。
5、非淋菌性尿道炎檢查:尿檢查、尿蛋白、尿潛血反應、尿沉渣、尿酸鹼度、尿細菌檢查。
6、艾滋病檢查:胸部X光檢查、CT檢、超音波檢查、血液一般檢查、紅細胞數、血紅素、血球容積比、白細胞數、血小板數 、紅細胞沉澱試驗、出血傾向的檢查、出血時間、凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間、免疫血清學的檢查、HIV抗體。
7、軟下疳:引起該病的是鏈桿菌,表現為陰部潰瘍,並伴有潰瘍分泌物增多。暗視野檢查潰瘍處,發現梅毒螺旋體即為陽性;潰瘍物塗片染色後發現諾凡小體或經特殊染色發現杜克雷桿菌也可確診。
8、衣原體感染檢查:細菌檢查(為確認感染部位病原菌種類或血清反應);尿檢查(尿蛋白、尿潛血反應、尿沉澱)。
9、滴蟲病:可通過尿液、尿道或陰道分泌物塗片鏡檢確診。
10、性淋巴肉芽腫:引起本病的是沙眼衣原體,因此可以通過血清學方法和衣原體培養法等化驗檢查來輔助該病的診斷檢查。在感染4周之後,衣原體補體結合實驗滴度在1∶64以上,或衣原體培養結果為陽性,則可以協助確診該病。
通過倍領安全小編的介紹,醫院里常見的性病體檢項目都是什麼大家都清楚了吧,如果大家還想了解更多關於兩性安全知識,敬請繼續瀏覽本網的其他欄目內容。

❼ 病毒性皰疹

病毒性皰疹是一種由病毒性皰疹病毒所致的病毒性皮膚病。分單純性皰疹和帶狀皰疹,單純性皰疹是一種單純皰疹病毒所致的皮膚病,帶狀皰疹則是由皰疹病毒引起的。

病毒性皰疹症狀

單純皰疹在臨床上分為原發型和復發型兩種,原發型表現為皰疹性齒齦口腔炎、皰疹性外陰道炎、接種性單純皰疹,皰疹性濕疹、播散性單純皰疹、新生兒皰疹等,復發型有口唇皰疹(顏面皰疹)、生殖器皰疹、皰疹病毒Ⅱ型感染症、復發性皰疹性角膜結膜炎等。

帶狀皰疹起病突然或先有痛感,損害為炎性紅斑上發生群集性綠豆大小水皰,間有出現丘疹、大皰或血皰,各群之間皮膚正常,皮疹常沿外周神經作帶狀分布,單側性多見,以肋間神經和三叉神經區多見,其交是上肢臂叢神經和下肢坐骨神經區,偶可影響眼部,引起角膜炎、虹膜炎、全眼球炎等,病程2~3月或更久,局部淋巴結常腫大,有壓痛,嚴重者可發熱,並有不同程度疼痛感。

免疫功能尚未發育成熟的新生兒及有免疫功能缺陷的人(如器官移植、接受免疫抑制劑和抗腫瘤治療的病人)發生病毒性皰疹感染時,病變常擴散至全身,如腦、肝、肺、眼、腎上腺和皮膚粘膜等部位,病情重,病死率高。

病毒性皰疹的原因

單純皰疹由單純皰疹病毒(分為Ⅰ型和Ⅱ型)引起,人體是其唯一自然宿主,當機體抵抗力下降時,促進本病發生,病理上表現為表皮內水皰、表皮壞死、多核上皮巨細胞、嗜酸性核內包涵體和顯著中性白細胞及淋巴細胞炎症浸潤。

帶狀皰疹是由於體內潛伏的水痘-帶狀皰疹病毒被激活,這種病毒自首次感染患者後,長期潛伏於機體神經細胞中,免疫功能低下時誘發,其組織病理與前者相似,但後者炎症較前者重。

病毒性皰疹是由DNA病毒的病毒性皰疹(HSV)所致。人類病毒性皰疹分為兩型,即病毒性皰疹Ⅰ型(HSV-Ⅰ)和病毒性皰疹Ⅱ型(HSV-Ⅱ)。Ⅰ型首要引起生殖器以外的皮膚、粘膜(口腔粘膜)和器官(腦)的感染。Ⅱ型首要引起生殖器部位皮膚粘膜感染。此兩型可用熒光免疫檢查及細胞培育法相判定。

人是病毒性皰疹的唯一天生宿主。病毒經喘氣道、口腔、生殖器粘膜以及殘破皮膚進入體內,潛居於人體康樂粘膜、血液、唾液及得知獲悉神經節細胞內。原發性感染多為隱性,大多無臨床症狀或呈亞臨床顯然示,僅有個人可浮現臨床症狀。原發感染發生後,病毒可長期隱匿於體內。健康人群中約有50%以上為本病毒的攜帶者。HSV在人體內不產生經久免疫力,每當機體相稱力降值時,如發熱、胃腸功效紊亂、月經、妊娠、病灶感染和動機變卦時,體內隱匿的HSV被激活而發病。

研究證明,復發性病毒性皰疹患者可有細胞免疫缺陷。平常認為HSV-Ⅱ型與宮頸癌發生有關。

病毒性皰疹檢查

根據皮膚粘膜交界處的簇集性水皰群,自覺症狀輕,皮損片面有灼熱感。病程短、重復再發,在發熱或胃腸功效紊亂時發生,即可診斷。

1、血象發生較重的齦口炎、腦膜腦炎或皰疹性濕疹時,白細胞總數略見增多。

2、腦脊液檢查腦膜腦炎患者的腦脊液顯示淋巴細胞增多,蛋白量增加,而糖量正常,與其他類型的無菌性腦膜炎綜合征相似。

診斷

診斷原發性單純皰疹,根據下列幾點:

1、發熱及表現其他全身症狀的小兒,如同時出現小泡狀皮疹,應疑及本病。特別要重視口唇及其附近的皮膚和粘膜,如見頰內和牙齦發生小濾泡或小潰瘍,更屬可疑。

2、可從局部病變(包括水泡液、咽拭子、腦脊液等)在4天內分離病原毒。如無條件作病毒分離,可將水泡內容物接種於兔的角膜劃痕,如檢查角膜細胞塗片時看到典型的嗜酸性包涵體,可證實診斷。

3、從皰疹或潰瘍採取刮除物標本,塗片作鏡檢,以蘇木紫和伊紅染色可見典型的核內包涵體和多核巨細胞,也可利用免疫熒光技術或電鏡檢查證實病原體。

4、雙份血清檢查抗體對原發性感染很有幫助,一般可見痊癒期抗體滴度超過急性期水平四倍或更高。

單純皰疹性口炎須與腸道病毒所致的皰疹性咽峽炎鑒別,後者流行於夏秋季,以驟起發熱、拒食、流涎與吞咽時疼痛為主,偶見嘔吐與腹瀉,其口腔病變主要出現在咽峽及軟齶,不象單純皰疹那樣涉及頰內粘膜、舌及牙齦,因此鑒別較易。此外,還要與波及口唇和鼻孔口的傳染性膿皰病、局限於外陰部的白色念珠菌外陰陰道炎等相區別。

病毒性皰疹怎麼治療

目前,病毒性皰疹的還沒有找到徹底清除病毒,徹底治療的方法,有很多問題沒有解決。現在的治療分一般性治療、抗病毒治療及中醫中葯治療。一般性治療其實是對症治療,而抗病毒治療是對因治療,中醫中葯治療多通過辨證施治,有效地阻止復發。

單純皰疹

局部用葯

抗病毒劑:40%皰疹凈二甲亞碸溶液、阿昔洛韋、酞丁胺、皰立消等。

抗菌止癢劑:樟腦、龍膽紫、爐甘石洗劑等。防感染葯抗生素類

內用

抗病毒劑:阿昔洛韋、阿糖胞苷、干擾素、干擾素誘導劑等。

免疫制劑:左旋咪唑、轉移因子等。

帶狀皰疹帶狀皰疹

全身用葯

止痛劑:顱痛定、安乃近、卡馬西平、阿米替林、多慮平、丙咪嗪、醯胺咪嗪、苯妥因鈉、賽庚定、泰爾登等。

抗病毒劑:嗎啉胍、阿糖胞苷、無環鳥苷等。

免疫制劑:轉移因子、胎盤球蛋白、丙球免疫血清等。

外用

止痛劑:1%達克羅寧、5%苯唑卡因、1%磷乙酸、皰立消等。

但是長期服用葯物治療,會有毒副作用,使患者自身產生抗葯性,還會影響肝腎,因此,在選擇治療方法的時候一定要慎重,建議到正規醫院咨詢就診。

病毒性皰疹吃什麼好

病毒性皰疹在飲食方面宜清淡,易於消化,避免辛辣刺激、煎炒油炸以及海鮮類食品。如:牛羊豬肉、魚肉、蔥姜蒜、香菜、香蕉等。

平時也要注意保待局部清潔,避免抓撓或磨破局部,防止繼發感染,結合臨床正規、足療程治療就是可以治癒的。

病毒性皰疹在飲食需要注意如下幾點:

1、慎食肥甘油膩之品;肥肉、飴糖、牛奶及甘甜等食物,多具滋膩、肥甘壅塞之性,易使本病之濕熱毒邪內蘊不達,病情纏綿不愈。

2、慎食酸澀收斂之品;酸澀收斂之品有豌豆、芡實、石榴、芋頭、菠菜等。

中醫認為,本病多屬情志不暢,肝氣郁結,久郁化火,復感毒邪而致,故治療應以行氣活血祛瘀為主。而上述酸澀收斂之品,易使氣血不通,邪毒不去,疼痛加劇。

3、忌食辛辣溫熱食物;生薑、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣溫熱之品,食後易助火生熱。

中醫認為,本病為濕熱火毒蘊結肌膚所生,故該病患者應忌食上述辛辣致熱食品。

病毒性皰疹預防

1、應注意遠離單純皰疹病毒感染的患者。

2、如果感染發生在分娩前可考慮做剖宮產,防止引起傳染給新生兒感染。

3、對易沾染病毒的生活用品應加強消毒,洗曬。多休息,賜與易消化的飲食和充足的水分。

4、患生殖器皰疹的懷孕婦女分娩時最好進行剖腹產。

5、預防繼發細菌感染。不要摩擦患處,避免水皰破裂。可外用中草葯或雷夫奴爾濕敷,促使水皰乾燥、結痂。

6、患者不必過分緊張,規律生活,加強鍛煉,經治療後,隨身體免疫能力的增強,復發次數會逐漸減少或不再復發。

7、預防生殖器皰疹,一定要養成良好的生活習慣。專家提倡淋浴,不使用盆塘,洗浴後不直接坐在公共浴池的座椅上;在公共廁所盡量使用蹲式馬桶。上廁所前一定洗手。

8、如果孩子出現發熱、倦怠、食慾減退等症狀,有可能感染了水痘。水痘起病較急,會出現周身性紅色斑丘疹、皰疹等,孩子患了水痘要進行隔離,皮膚瘙癢時,家長可塗些止癢葯水,防止被孩子抓破感染。

9、風疹病毒被吸入人體後,會經過2-3周的潛伏期,隨即便出現全身不適,繼而發熱、耳後及枕部淋巴結腫大,並有淡紅色斑疹或斑丘疹,短期內擴展到全身,奇癢難忍。孩子患了風疹也要隔離,尤其不要與孕婦接觸,否則,風疹病毒的侵入極易導致胎兒畸形、早產或死亡。

10、感染了皰疹病毒的孩子也會有發熱、起皮疹等症狀,且病毒會通過噴嚏、咳嗽和說話等由飛沫傳播,傳染性非常強。如果成年人患了麻疹往往病情會更重,所以無論大人孩子,一旦懷疑患了麻疹要立即就醫。

11、一旦孩子患了上述病毒性皰疹,都要及時就醫治療。另外,家長的精心護理也很重要,要給患兒多飲水,吃清淡、易消化、富營養的食物。過集體生活的兒童應回家靜養,一般休息1-2周為宜,防止交叉傳染或再次感染其他疾病而加重病情。