水痘調查表

❶ 媽媽不小心得了水痘，那麼打過疫苗的寶寶還會被傳染嗎

孩子有再被感染水痘的幾率。

經過相關疫苗接種調查，孩子1歲以後接種水痘疫苗，大約有80%的孩子在3個月內產生抗體，不會被感染水痘；約有15%的人會被感染，但是即使感染水痘，其症狀也不嚴重，水泡也是散發幾個，病程也較短，傳染力也較低。還有5%的孩子感染水痘，病情類似於初次感染水痘的孩子一樣。

孩子滿1周歲以後，應盡快接種水痘疫苗，至今接種疫苗，對孩子預防水痘仍然是最好保護措施，也就是說接種水痘減疫苗至今是唯一的預防措施，但還不基飢是百分之百的預防作用。

水痘疫苗雖然是目前為止預防水痘感染的唯一手段，但接種水痘疫苗以後，由於個人體質、接觸的病毒量等諸多因素，而仍然有個別孩子被傳染上水痘。

孩子感染了水痘怎麼防治？

感染了水痘的孩子應立即隔離，直至皰疹結痂脫落。水痘流行期間，未患過水痘的孩子應少去公共場所。患了水痘的孩子，在家裡應該完全避免與帶有化膿菌的人接觸。經常剪指甲，把手洗凈，每日換洗襯衣和襯褲。

❷ 注射水痘疫苗還會得水痘嗎

注射水痘疫苗之後絕大部分的人應該不會再得水痘，因為水痘疫苗的免疫持久性比較好。曾經有過調查，接種水痘疫苗之後，五年以後查體內的抗體，大約90%以上的人群還有水痘病毒的抗體，但因為不是100%所有的人都存在抗體，所以也不是注射完水痘疫苗之後100%不會得水痘。
因為畢竟經過這些調查發現，五年之後也不是100%的人群都還有抗體，有可能有些人接種了疫苗之後本身就沒有產生抗體，這樣的人也存在，所以不是所有的疫苗注射之後100%的人都會產生抗體，有極個別的人可能因為機體免疫力的問題就沒有出現抗體，這種情況存在。對於絕大多數來說，90%以上的人群還都可以產生抗體。水痘的抗體一般持續性比較好，所以絕大多數情況下應該不會得水痘，但極個別的情況也不完全除外還會有水痘的感染。

❸ 疾控中心水痘病例處置情況報告

2010年3月31日12點，護家鄉衛生院電話報告：護家鄉興陽小學發生18例疑似水痘病例疫情。接報告後，縣疾病預防控制中心立即派文兵、陳建國赴現場開展調查，經核實為4例水痘聚集性疫情，現場制定了防治措施。現將調查處置情況報告如下：

一、基本情況

興陽小學距護家鄉場鎮20公里，距縣城約15公里，該校七個年級8班，共有學生393人，其中學前班55人、一年級46人、二年級37人、三年級53人廳困悶、四年級39人、五年級一班45人、五年級二班40人、六年級一班35人、六年級二班35人，教師19人

二、流行病學特徵

1、發病情況：3月30日至3月31日共計發病4人，無重症和住院病人。扮彎

2、臨床症狀及體征：首例陳海梅，女，6歲，興陽小學一年級學生，於3月30日出現低熱（未測體溫）、出疹，當日村衛生室診斷為水痘。其家長述有麻疹疫苗接種史，但針次不詳，無風疹疫苗和水痘疫苗接種史。31日縣cdc對該患兒調查時其體溫正常，咽部充血，以軀干為主散丘疹、皰疹、少部分結痂，面部次之。

縣cdc現場調查核實為4例現症病人，病例起病以低熱或發熱不明顯，部分病例出現咳嗽、咽痛，查體咽部充血或扁桃體腫大，所有病例先於軀乾和四肢近端出現散在皮疹，次為頭面部，四肢遠端較少，皮疹經過斑疹、丘疹、皰疹、結痂的發展過程，調查時發現多數病例的同一部位可見斑、丘、皰疹和結痂同時存在。

3、三間分布：發病時間3月30日2例、31日2例； 6歲1例、7歲2例、8歲1例；男3例，女1例；一年級3例、二年級1例。

4、免疫史：現場調查時，所有病例未接種過風疹疫苗和水痘疫苗，部分家長述患兒有麻疹疫苗接種史，但接種次數不詳。

三、初步診斷

該校學生本次發病臨床特徵較典型，根據臨床症狀和體征以及流行病學資料，臨床初步診斷為一起水痘聚集性疫情。

四、流行因素及流行趨勢分析

大量易感人群積聚：由於水痘疫苗是計劃外疫苗，價格昂貴，農村經濟較差，大多數兒童未接種過該疫苗，造成大量易感人群積聚，一旦有傳染源進入，易引發水痘暴發流行。學校人口密集，教室通風較差，學生防病知識欠缺，加之少數學生衛生習慣差，極易造成呼吸道傳染病的暴發和流行。

如果防控措施落實及時有力，疫情在短時間內會得以控制；如果防控措施落實差，疫情擴散的可能性極大。

五、處理措施

1、對現症病人嚴格執行隔離治療，對輕症病人實行家庭隔離治療，對重症病人應採取住院治療，嚴防並發症，隔離期限為皰疹完全結尺侍痂或出疹後7日，治療以抗病毒、對症支持治療為主。對於家庭隔離治療的病例，由村醫生負責送葯上門開展有效治療、病情監測及密切接觸者的醫學觀察。發生的病例痊癒後，必須持衛生院或本村第一村衛生室出具的痊癒證明方可返校上課。衛生院、村衛生室必須嚴格掌握痊癒標准，絕不允許違規開具痊癒證明。對在家隔離治療病例的監管，實行分片包干，責任到人的辦法。將4例病人責任到村醫生、教師具體負責，嚴禁現症病例串門、參加集會宴席，避免與其他易感兒童接觸；教師應放學後應下村對病例進行家訪。

2、每日放學後由學校安排專人負責對教室及整個校區環境進行一次徹底消毒，消毒葯物可選用次氯酸鈉（按1：50配製溶液）、泡騰片等，按200-300ml/㎡噴灑，室內消毒後，立即關閉門窗密閉作用1小時後再開門窗通風。村醫生要具體指導有病例的家庭開展好家庭消毒。學校應注意教室平時的開窗通風換氣，保持空氣暢通，搞好學校清潔衛生。有關工作人員也要向病例家庭做這方面的宣傳要求。

3、在做好宣傳動員的基礎上，要求在4月1日前對該校所有未發病學生（密切接觸者）注射丙種球蛋白，6歲以下1.5ml，6歲以上3 ml，接種率必須達到85%以上。

4、學校認真落實由各班班主任參加的課前晨檢工作，對無故未到校的學生要進行追蹤調查，查明原因，作好相關登記。發現病例，應立即報告鄉衛生院，由衛生院及時派醫生到場進行核實診斷後上報。

5、加強健康教育工作，提高學生及家長的衛生意識及自我保護意識。學校全面上好健康教育課，辦好健康宣傳專欄；學校組織印發宣傳資料發給每位學生學習，再帶給家長，提高他們的認識；村衛生室辦好本村的板報專欄；村組幹部、村醫生、教師入戶口頭宣傳等，廣泛深入的向廣大家長、兒童宣傳水痘及其它春季傳染病防治知識，以提高家長、學生自我防病意識和衛生意識，積極爭取他們對疫情防控工作理解與配合。

6、規范疫情信息報告

嚴格執行疫情日報與零報制度，統一報告渠道，家訪教師、村醫生等應將新增病例（應有病人的完整信息，有花名冊登記）、病人隔離與治療、病人病情轉歸、健教宣傳等情況報告給鄉衛生院，衛生院認真核實相關信息數據，同時開展對全鄉小學疫情監測工作，匯總後向縣疾控中心、鄉政府報告，同時向鄉中心校通報。

鄉衛生院每天應按要求收集齊全昨日下午4時到今日下午4時內的新增病例數（有詳細的病例信息名單）、累計病例數、新增痊癒人數、累計痊癒人數、現症病例數、出入院病例情況、相關防控措施落實情況等信息資料，匯總後及時完整的向縣疾控中心報。

7、加強周邊學校的疫情監測與防控工作。

❹ 水痘疫苗免疫效果

水痘疫苗的免疫效果被廣泛認可，顯示出良好的持久性。根據美國的調查數據，大約93%的兒童在接種疫苗後5年內仍然保持著對水痘的免疫力，而94%的成人也持有VZV抗體。此外，87%的兒童和94%的成人在細胞介導免疫方面也表現出較高的保護力。Ampofo等人的研究報告顯示，自1979年實施疫苗接種以來，盡管成年人的免疫時間較長，但突破性水痘病例的數量和嚴重程度並未增加，這表明疫苗免疫效果並未顯著減弱。

接種後的免疫反應迅速且有效，6周後血清陽轉率普遍超過98%。對於13歲以上的群體，接種兩劑疫苗（間隔6至10周）可以達到100%的血清陽轉率，這意味著完全免疫保護。值得注意的是，即使在接觸自然水痘感染後的72小時內，通過疫苗接種獲得的免疫保護依然能夠提供保護作用。

水痘疫苗是經水痘病毒傳代毒株制備而成，是預防水痘感染的唯一手段。接種水痘疫苗不僅能預防水痘，還能預防因水痘帶狀皰疹而引起的並發症。