1. 生殖器皰疹得三年了 都說治不好去不了根 所以也沒怎麼治 平時就是吃點阿昔洛韋控制
但是每次復發的時候就很痛苦 請問這個真的治不好了嗎?有什麼方法不讓他復發啊?
答:生殖器皰疹(genital herpes)是主要由單純皰疹病毒II(HSV II)引起的性傳播疾病。屬中醫「熱瘡」范圍。
【病因病機】
中醫認為外感風熱之毒,肝膽蘊有濕熱,下注外陰,熱腐皮膚,卒成熱皰。
本病病原體大多為HSV II,經性交傳染為主,引起原發性生殖器皰疹,消退後病毒潛伏於骶神經節,遇到抵抗力下降、月經、感冒、受涼或勞累等誘因時復發。少數患者由HSVI通過呼吸道、皮膚粘膜密切接觸傳染,引起生殖器感染。
【臨床表現】
(一)皮損特點:為局部皮膚粘膜灼熱感後發生群集丘疹,繼之成為水皰,一簇或多簇,可發展成膿液破潰形成糜爛、淺潰瘍,最後結痂自愈。
(二)好發部位:包皮、龜頭、冠狀溝、陰莖或偶發於男性尿道口,女性大小陰唇、陰蒂、陰阜、子宮頸或尿道口等處。偶有發生於肛門直腸者。
(三)潛伏期2~10天,平均6天,病程約2~3周,常復發,症狀較原發時輕,損害小,往往無原發時的全身不適、低熱,頭痛、淋巴結腫大症狀,自覺疼痛較原發時輕。
發生於肌門直腸者患處疼痛,便秘,分泌物增加,里急後重,肛周可有皰疹性潰瘍,直腸下段粘膜充血、出血,小潰瘍灶。
【診斷與鑒別診斷】
根據生殖器部位群集水皰、局部灼熱疼痛,結合不潔性交史和短病程反復復發等特點不難診斷,實驗室PCR易於查出並區分病毒類型。但應與軟下疳、急性女陰潰瘍和白塞氏病、固發型葯疹等鑒別。
(一)軟下疳 不潔性交史後潛伏2~3d,皮損呈圓形或橢圓形,邊緣不整的穿鑿樣潰瘍,基底有黃白色脂樣苔,塗片有杜克霉嗜血桿菌,1~2周可出現腹股溝淋巴結腫大。
(二)急性女陰潰瘍和白塞氏病:均與性交無直接關系,呈多發性小潰瘍,後者可伴口腔潰瘍、眼病變等表現。
(三)固定型葯疹:生殖器部位的水皰、糜爛、潰瘍,一般為單發,有用葯史而無不潔性交史。
【辨證】
(一)肝膽濕熱證:外生殖器部位簇集性水皰,糜爛滲出或潰瘍,灼熱疼痛,或瘙癢,小便黃赤,大便干結,口乾口苦,舌質紅,苔黃膩,脈弦數。
(二)脾虛濕阻證:皰疹反復發作,水皰大而易潰爛,滲出明顯,瘙癢,大便溏,口淡乏味,納呆,面色無華,少氣乏力,舌質淡,苔白,脈沉細。
(三)肝腎陰虛證:皰疹反復發作,水皰乾涸較小,腰膝酸軟、口乾心煩,失眠多夢或五心煩熱,遺精早泄,舌淡少苔,脈細數。
【治療】
(一)中醫治療
⒈ 肝膽濕熱證:治宜清利肝膽濕熱。方用龍膽瀉肝湯加減:龍膽草10g,梔子10g,黃芩10g,柴胡10g,生地黃15g,車前子15g,澤瀉10g,板藍根30g,馬齒莧30g,白花蛇舌草20g,甘草6g。每日一劑,水煎,分二次服。
⒉ 脾虛濕阻證:治宜健脾利濕,佐以解毒。除濕胃苓湯加減:茯苓15g,淮山葯20g,黃芪15g,白術10g,薏苡仁15g,蒲公英15g,紫花地丁15g,板藍根30g,虎杖12g,甘草6g。每日一劑,水煎,分二次服。
⒊ 肝腎陰虛證:治宜養肝滋陰、育陰清熱。知柏地黃丸加味:知母10g,黃柏10g,熟地黃15g,澤瀉10g,山萸肉10g,淮山葯15g,茯苓15g,板藍根30g,虎杖12g,甘草6g。每日一劑,水煎,分二次服。
(二) 西醫治療
⒈ 一般治療:防止繼發細菌感染,保持皰壁完整、清潔乾燥;並細菌感染時應用抗生素治療。
⒉ 全身治療:可選用抗病毒,增強免疫功能之葯物。如無環鳥苷200mg口服,每日5次,共5日,或無環鳥苷注射液15mg/kg.d靜脈滴注,共7天,或萬乃洛韋300mg,每日2次,共7~10天。此外可選用胸腺肽、轉移因子、人脾免疫核糖核酸及干擾素等葯物腋下腹股溝注射或肌肉注射作為輔助治療。
⒊ 局部治療:目的主要是防止繼發感染,促進皮損盡快癒合。
⑴ 1/5000高錳酸鉀溶液或1/20的聚維酮碘溶液外洗患處;
⑵ 阿昔洛韋(無環鳥苷)軟膏外搽,或0.1%的皰疹凈溶液、酞丁胺溶液外搽。
⑶ 局部疼痛症狀明顯者可局部外用1%達克寧溶液或5%利多卡因軟膏以緩解疼痛。
【預防與調攝】
(一)盡量去除誘發因素,避免不潔性交。
(二)保持局部衛生,飲食清淡。
(三)孕婦患者可行剖宮產。
生殖器皰疹在急性期時好治,但慢性期的就不那麼好醫了,不過你還是要去治療,因為如不急時治療好時間長了皰疹有可能惡變成為生殖器癌!!!只有完全治好了它才不復發。見意到專業醫院去治療,醫好只是時間的問題。
----一名醫生的見意,願君早日健康
2. 女人為什麼會得生殖器皰疹
生殖器皰疹是由皰疹病毒而引起的性傳播疾病,可由不潔的性生活感染而引起生殖器皰內疹。女性也是可以得容生殖器皰疹的,尤其是在15到30歲性活躍期的青年人發病率會教高一些,而且如果自身免疫力低下著,也可能引發生殖器皰疹的出現。
3. 怎樣才能徹底治好生殖器皰疹
主要採用抗病毒治療。治療的目的主要是緩解症狀,減輕疼痛,縮短病程及防止繼專發感染等。目前屬的治療方法尚不能達到徹底清除病毒、消除復發的效果。
1.一般療法
(1)主要是保持局部清潔、乾燥。可每天用等滲生理鹽水清洗,疼痛者可口服止痛葯,給予精神安慰。
(2)並發細菌感染者,可外用抗生素葯膏。
(3)局部疼痛明顯者,可外用5%鹽酸利多卡因軟膏或口服止痛葯。
(4)心理支持,說明疾病的性質、復發的原因和如何治療及處理,增強與疾病斗爭的信心。
2.抗病毒葯治療
推薦採用的治療方案包括:阿昔洛韋,口服,每天5次;或阿昔洛韋,口服,每日3次;或伐昔洛韋,口服,每天2次;或泛昔洛韋,口服,每天3次。如果是初發生殖器皰疹,療程為7~10天;復發性生殖器皰疹療程為5天。頻發復發者則需以較低的劑量服用較長時間的療程。
4. 生殖器皰疹怎樣治療才能不復發
病例分析:你好!根據你的敘述你詢問生殖器皰疹復發問題。生殖器皰疹屬於性傳播疾病之一,主要是HSV-2型,少數為HSV-1型病毒感染。主要殘留在骶神經節內,當抵抗力下降,就會發病。只要有不潔性交史,生殖器部位出現小紅丘疹、小水泡、糜爛、潰瘍。就是生殖器皰疹,原發感染和急性期HSV可以陰性,但是具有傳染性。生殖器皰疹分三種類型:原發性、復發性、亞臨床型。70-80%的亞臨床型生殖器皰疹是長期沒有臨床症狀。意見建議:治療的目的主要是緩解症狀,減輕疼痛,縮短病程及防止繼發感染等。目前的西醫治療方法尚不能達到徹底清除病毒、消除復發的效果。如果是初發生殖器皰疹,可以口服伐昔洛韋注射干擾素,療程為710天;復發性生殖器皰疹療程為5天。頻發復發者則需以較低的劑量服用較長時間的療程。復發期間是不能懷孕的,會影響胎兒發育或者畸形,一定要在靜止期懷孕。中醫中葯滋陰降火、解毒除濕治療,可以達到減少復發的目標。