㈠ 手指上起小水泡不癢但痛如何止痛
手指上起小水泡不癢但感覺痛時可能發生了帶狀皰疹、類丹毒,患者可口服或外用葯物進行止痛,還可用中醫治療等,具體如下:
1、帶狀皰疹:主要發生在單側手指部位,患者可以口服普瑞巴林膠囊或加巴噴丁膠囊,還可配合口服安絡小皮傘片進行治療。患者可選用火針等針灸方式點刺患處周圍神經以止痛,還可塗抹辣椒鹼軟膏等外用葯物或如鹽酸利多卡因乳膏等麻葯以止痛;
2、類丹毒:患者可塗抹魚石脂軟膏混合夫西地酸乳膏進行止痛治療。
㈡ 臉上起水泡是什麼原因
臉上起水泡在臨床上並不多見,可能有幾種情況:
1、臉上多發均勻的水泡,可能十幾個、幾十個,比較散,可能和單純皰疹病毒感染有關系。水泡有的是很明顯的水泡,有的可能感覺是小紅疙瘩,實際上水泡容易破,容易結痂,只要有結痂,說明有滲出,要用抗病毒葯,比如泛昔洛韋、伐昔洛韋、阿昔洛韋、無環鳥苷類抗病毒葯;
2、如果只發生在一側,比如在一側顴骨位置或者面頰上出現紅斑水泡,同時伴有紅、腫、熱、痛的表現,甚至有人發燒,可能是丹毒。丹毒最好發的兩個部位,是小腿和面頰部,是細菌感染引起,有可能在摳鼻子的時候,或者摳耳朵的時候,細菌從破口進去,引起局部蜂窩織炎或者淋巴組織炎,除了紅、腫、熱、痛之外,有人起水泡;
3、其它原因,比如燙傷,其實說燙傷的時候,有人會說燙傷了自己會不注意。但是有一種情況叫低溫燙傷,比如用的熱水袋,溫度並不是很高,但是時間長了也可以出現燙傷,老年人或者有特殊情況,本身的皮膚感覺比較遲鈍,有可能被燙傷,自己意識不到。
所以面部水泡並不多見,只要出現需要處理,處理的方法是建立在明確診斷的基礎上,所以面部出現水泡,一定要去找皮膚科醫生診斷。
㈢ 老百姓所說的「身上長丹」醫學上叫什麼病
有個說來法,人的皮膚被有毒的蜘蛛源爬過以後會長「蜘蛛丹」,其實「蜘蛛丹」就是醫學上的「帶狀皰疹」。
帶狀皰疹(herpes zoster)是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎症性皮膚病,中醫稱為」纏腰火龍」「纏腰火丹」,俗稱」蜘蛛瘡」。其主要特點為簇集水泡,沿一側周圍神經作群集帶狀分布,伴有明顯神經痛。初次感染表現為水痘,以後病毒可長期潛伏在脊髓後根神經節,免疫功能減弱可誘發水痘帶狀皰疹病毒可再度活動,生長繁殖,沿周圍神經波及皮膚,發生帶狀皰疹。帶狀皰疹患者一般可獲得對該病毒的終生免疫。
㈣ 頸部皰疹是什麼病
帶狀皰疹。
㈤ 丹毒怎麼治
丹毒(erysipelas)系由A組β型溶血性鏈球菌所致的急性真皮炎症。中醫稱為火丹、流火。
〖臨床特點〗
一、病因:A組β型溶血性鏈球菌引起
二、先驅症狀:畏寒、全身不適、高熱,39~40℃
三、好發部位:小腿、顏面部。
四、皮損特點:鮮紅色水腫斑,表面緊張發亮,邊界較清楚,嚴重者可發生水皰 Fig1。
五、全身症狀:局部淋巴結腫大,發熱等
六、自覺症狀:壓痛明顯,局部皮溫高
七、預後:復發性丹毒引起慢性淋巴水腫,下肢反復發作可導致象皮腫。
八、實驗檢查:白細胞總數、嗜中性白細胞增高
〖鑒別診斷〗接觸性皮炎、蜂窩織炎、癬菌疹
〖預防治療〗
治療原則:積極抗菌,早期、足量有效的抗生素治療
一、全身治療:抗生素治療,首選青黴素,480~800萬單位/日 靜點,過敏者可用紅黴素
二、積極治療局部病灶如足癬、鼻炎等,下肢應抬高患肢。
三、支持療法,對症處理。
四、局部治療:呋喃西林液濕敷,外用抗菌素類軟膏:如百多邦軟膏等
五、物理療法:紫外照射、音頻電療、超短波、紅外線等
丹毒雖以「毒」命名,卻並不是病毒感染引起的,而是由細菌感染引起的急性化膿性真皮炎症。其病原菌是A族乙型溶血性鏈球菌,多由皮膚或粘膜破傷而侵入,但亦可由血行感染。
本病可在原部位反復發作,稱復發性丹毒。患病日久,可引起慢性淋巴水腫。發生在小腿的慢性淋巴水腫,亦稱象皮腿。
丹毒的典型病理變化是真皮高度水腫,血管及淋巴管擴張,真皮中有廣泛的膿性白細胞浸潤,可深達皮下組織。
根據典型的臨床表現及血中白細胞增高,可診斷為丹毒。但應與接觸性皮炎、蜂窩織炎鑒別。接觸性皮炎有接觸外界刺激物的病史,無全身症狀,有瘙癢;蜂窩織炎為境界不清的彌漫性浸潤潮紅,顯著凹陷性水腫,不軟化破潰,愈後結疤。
丹毒患者應注意休息,避免過度勞累,並適當隔離。如病在下肢,則應卧床,抬高患肢。葯物治療以青黴素為首選,口服或靜脈滴注。對青黴素過敏者可口服紅黴素或磺胺類葯物。局部可外塗20%~30%魚石脂軟膏,或用0.1%雷夫奴爾溶液濕敷。
什麼人易患丹毒?
(1)與體錶慢性病灶有關 顏面丹毒多由鼻、咽、耳等處的病灶而引起,特別是鼻炎患者以及經常用手挖鼻的人容易患丹毒;下肢丹毒則多由足癬或下肢外傷引起。
(2)與機體免疫力降低有關 營養不良、酗酒、丙種球蛋白缺陷以及腎性水腫,皆為本病的促發因素。
因此,即使是鼻炎和足癬也應積極治療,並且不要養成用指甲狠挖鼻孔的習慣。當機體免疫功能下降或患有腎性水腫時,更應注意保持皮膚的清潔完好無損。
中醫如何治療丹毒?
中醫學認為,丹毒的病因以火毒為主,可由風濕熱諸邪化火而致。其中發於顏面者,又稱抱頭火丹或大頭瘟;發於下肢者,稱為流火;發生於新生兒或小兒的丹毒,稱赤游丹或游火。辨證論治可分為四型。
(1)風熱火熾證 見於頭面、耳項、臂膊等處,灼紅,重則雙目合縫,不能睜開。伴見口渴引飲,大便干結,舌紅,苔薄黃,脈滑數。治以散風清熱解毒為主,方以化斑解毒湯加減。
(2)肝經鬱火證 發於胸腹、腰背、脅肋、臍周等處,紅腫,向四周擴展,舌紅,苔薄黃,脈弦數。治以清肝利濕解熱為法,方以柴胡清肝湯加減。
(3)濕熱火盛證 常發於下肢腿股、足背等處,紅腫灼熱,向上蔓延,腹股溝淋巴結腫大,行走困難。伴見納少,渴不欲飲,舌紅,苔黃膩,脈滑數。治以清熱利濕解毒為法,方以利水滲濕湯加減。
(4)毒熱入營證 重證者范圍較大,可見神昏譫語,躁動不安,惡心嘔吐等諸逆證。治以涼血解毒,清心開竅,方用清溫敗毒飲加減。水煎服,日1劑。神昏譫語者,加用安宮牛黃丸、至寶丹、紫雪丹或牛黃清心丸,選用一種。
局部可用清熱解毒之中葯外敷。初期用仙人掌、馬齒莧、芙蓉葉、綠豆等,任選一種,搗爛外敷,干則換之。中後期紅腫稍退,可改用金黃膏或如意金黃散,蜜水調敷。
對反復發作的丹毒,可服葯預防:生薏仁米30g。每日煎服1次。
治療期間應注意休息,多飲溫開水。並與健康人隔離,避免接觸。忌食辛辣、葷腥、油膩之品,多吃蔬菜、水果。
㈥ 蛇盤蒼的帶狀皰疹的中成葯療法
帶狀皰疹系由水痘-帶狀皰疹病毒感染所引起的一種非傳染性急性皮膚病,該病毒通常潛伏於脊神經或顱神經的感覺神經節的神經元中,在某些誘因作用下,可導致病毒活動,引起皮膚及神經症狀。中醫稱為「纏腰火丹」,「丹毒」,「串腰龍」,俗稱「蛇丹」,「蜘蛛瘡」。常突然發生,沿一側周圍神經呈帶狀分布,成群聚集性小水皰,常伴神經痛;以皮膚紅斑,灼熱刺痛,簇集水皰為主要特徵。近年來臨床報道應用中成葯治療帶狀皰疹,效果顯著。現介紹如下。
1 雲南白葯
郭華 [1] 用雲南白葯加食醋治療帶狀皰疹30例,療效顯著。方法:先用3%過氧化氫及滅菌生理鹽水沖洗帶狀皰疹區域,再用無菌針頭刺破水皰使皰內液體流出,並用棉簽將破潰的壞死組織輕輕擦去,直至露出新鮮組織且有少量滲血為止,然後用消毒的壓舌板將雲南白葯與食醋調成均勻的糊狀物塗於創面(厚約1mm),直至創面癒合。結果:治療30例,8~10d內創面均癒合。
2 甘草甜素
王日雲報道 [2] ,治療組38例,予甘草甜素80mg加入5%葡萄糖液中靜滴,1次/d;對照組30例,肌注維生素B 1 100mg及維生素B 12 250μg,1次/d,口服病毒靈0.3g,3次/d,兩組均同時給予對症治療。結果:兩組均100%治癒,但止皰、結痂、治癒時間兩組比較差異均有非常顯著性(P<0.01)。治療組明顯好於對照組。
3 板藍根注射液
王岩紅等報道 [3] ,用板藍根注射液治療帶狀皰疹,取得良好療效。方法:在皰疹局部進行常規消毒,用5ml注射器抽取板藍根液4~6ml,維生素B 12 500μg,混合注射液。由皰疹周圍向內進行皮下注射,邊進針邊推葯,如果病灶較大,可在內部適量增加註射點,使葯液均勻地散布於病灶皮下,1次/d,3d為一療程。結果:20例患者治癒18例,顯效1例,好轉1例,總有效率100%。
4 龍膽瀉肝丸,防風通聖丸
王曉麗 [4] 採用口服龍膽瀉肝丸9g,2次/d;防風通聖丸6g,2次/d。同時應用綜合皮膚治療儀(上海醫大皮膚病研究所與常州武進醫療用品廠聯合研製的SG901型皮膚治療儀)中紫外負氧離子,配合局部外用中葯酊劑(黃芩、梔子、川芎、蒲公英、野菊花、大黃、天花粉、甘草),照射治療0min,1次/d,10次為一療程。結果:治療28例,痊癒21例,有效5例,無效2例,總有效率92.9%。
5 六神丸
含中葯牛黃、麝香、珍珠、蟾酥、雄黃、冰片、百草霜,具有消炎止痛,清熱解毒,斂瘡生肌之功。何愛鳳等 [5] 對治療組內服六神丸30粒/d,分3次口服;同時取60粒研末用溫水調成糊狀塗擦皮損,4~6次/d;肌注聚肌胞2ml,1次/d。對照組內服病毒靈0.2g,3次/d;肌注維生素B 1 100mg,1次/d。結果:治療組的治癒、疼痛消失時間均優於對照組,且無後遺神經痛。
6 西瓜霜噴劑
李義 [6] 依據皮損面積大小,取適量西瓜霜噴劑, 如患處皰疹未破潰,可用適量香油將葯粉調和成稀糊狀,塗敷3次/d;若皰疹已破潰,可將葯粉直接噴敷於皮損處,3次/d。1周為一療程。結果:30例全部治癒,有效率100%,用葯20min即可止痛,3~7天痊癒。
7 清開靈注射液
陳紅等 [7] 用清開靈注射液治療帶狀皰疹62例,取得了滿意的療效。治療組採用清開靈注射液,年齡≤14歲者用20ml,>14歲者30ml;對照組採用病毒唑,按15mg?kg -1 ?d -1 ,均加入NS250ml靜滴,1次/d,共5天。並同時肌注維生素B 1 100mg,維生素B 12 0.25mg,1次/d,共5天。結果:兩組結痂、疼痛減輕及痊癒時間比較,治療組顯著優於對照組(P<0.01)。
8 獨一味
藏葯獨一味具有良好的鎮痛、消炎、抗菌、止血及提高免疫功能等作用。龔磊 [8] 用獨一味治療30例帶狀皰疹病人,3粒/次,3次/d,療程為2周。治療期間未用其它葯物,結果:痊癒12例,顯效14例,好轉2例,無效2例,總有效率為93.3%。
9 雙黃連粉針劑
王廣林 [9] 用哈爾濱中葯二廠生產的雙黃連粉針劑3g加入NS500ml中靜脈滴注,1次/d,同時用雙黃連粉針劑1.2g加95%酒精100ml配成酊劑,用於外擦皮損及疼痛區域,4~5次/d,直至痊癒。結果:在止痛時間、皮疹乾涸時間、痊癒時間等方面均短於只使用西葯的對照組,是一種療效可靠、預後理想、無毒副作用的治療好方法,值得臨床推廣使用。
10 季德勝蛇葯片
孫代紅 [10] 用季德勝蛇葯片糊劑外用治療眼部帶狀皰疹23例,並與外用爐甘石洗劑治療21例作對照,方法:無環鳥苷0.5g靜脈滴注,青黴素800萬U+地塞米松10mg靜脈滴注,維生素B 1 100mg、維生素B 12 500μg肌注。外用季德勝蛇葯片粉糊劑塗患處,4~5次/d,次日早晨清洗干凈再重復上述方法。結果:在顯效時間、痊癒時間上,明顯優於對照組,證明蛇葯具有很好的消炎、消水腫及止痛作用,是治療帶狀皰疹的一味很好的中成葯。中醫認為帶狀皰疹多因肝氣郁結化火,脾經濕熱內蘊,外溢肌膚而成;或外感毒邪,濕熱火毒蘊積肌膚而致。如能及時診治可大大縮短療程,若病情延誤,治療時間延長,愈後可留下後遺神經痛。上述中成葯取其清熱瀉火、活血化瘀、消腫止痛、斂瘡生肌等功效,採用外敷、內服、內外兼用,或中西葯合用的方法治療帶狀皰疹,療效快、治癒率高,既縮短了病程,又減少皰疹後神經痛,值得臨床推廣。