1. 濕疹樣癌是怎麼引起的
(一)發病原因
病因目前未明。
(二)發病機制
目前多認為本病起源於乳管及頂泌內汗腺導管開口部原位癌，並從該容處向下沿乳腺導管及腺上皮伸展，最終可侵入結締組織而形成乳癌，向上則伸展到表皮內形成Paget病皮損。乳房外Paget病則常與其下方的腺性附件癌或與局部轉移性或非轉移性癌伴發。Paget細胞起源於乳管或頂泌汗腺可由以下幾點得到支持：
1.Paget細胞內含癌胚抗原(CEA);
2.Paget細胞像頂泌汗腺和乳腺細胞一樣常含有中性黏多糖。
3.免疫組化證實乳房Paget病的表皮內Paget細胞呈現良性及惡性大汗腺瘤陽性標志物的GCDFP-15(-15)及CK7(keratintype7)陽性。中醫認為系七情所傷，肝鬱胃熱，脾失健運，濕熱內生，凝結阻滯肌膚而成。
2. 說說濕疹樣癌是什麼
濕疹樣癌是一種皮膚腫瘤，臨床上可以表現為濕疹樣皮損，因為在組織病理上可以見到一種大而淡染的異常細胞，這種細胞叫Paget細胞，所以濕疹樣癌通常也稱為Paget病。
Paget病可以分為乳房Paget病和乳房外Paget病。乳房Paget病幾乎均累及婦女，好發於單側乳房和乳暈部，平均發病年齡為55歲，罕見於男性乳房。皮損初發為鱗屑性紅斑或斑塊，常伴有濕疹化，呈表皮糜爛，滲出或結痂，浸潤明顯，緩慢向周圍擴大，可形成潰瘍和乳頭回縮。可伴腋窩淋巴結轉移。
乳房外Paget病可累計兩性，平均發病年齡大於Paget病。我上面提到的這位患者就是乳房外Paget病。乳房外Paget病好發於陰囊、女陰、會陰部、肛門周圍。皮損和乳房Paget病相似但面積較大，呈界限清楚的紅色斑片或斑塊，表面呈濕疹樣，糜爛、滲出或結痂。有痛癢感。也有些患者是由直腸腺癌擴展到肛周或由宮頸癌擴展到外陰部者，稱為繼發性乳房外Paget病。
對於中老年人單側乳房或者陰囊、外陰和肛周發生濕疹樣斑片，基底有浸潤，病程緩慢，持久存在，如按濕疹治療無效，均應懷疑濕疹樣癌，病理活檢可以確診。