Ⅰ 水痘一般多大年齡長
兒童和成人都可以患水痘,只要感染了水痘-帶狀皰疹病毒,如果是初次感染,就可以患水痘,所以任何年齡都可以患水痘,但學齡前兒童以及青少年發病人數比較多,而且青少年容易出現暴發性流行。
水痘一年四季都可以發病,但是以每年的冬、春兩季為主。水痘是一種自限性疾病,到一定階段會自然停止或治癒,水痘傳染性極強,但結痂之後就無傳染性。多數患者恢復之後可在體內形成抗體,不再感染水痘,但如果體內潛伏的病毒日後被激活,可引起帶狀皰疹。水痘很容易傳播,可以通過飛沫傳播,也可以通過患者的皰液或者被皰液污染過的物體傳播。
Ⅱ 水痘臨床表現
水痘是一種多發於兒童的傳染病,任何年齡均可感染。嬰兒出生時可能通過母體獲得抗體,因而發病率較低,發病高峰在2-6歲,15歲以前90%以上的人感染過水痘。並發症主要影響小於5歲、大於20歲者及免疫不全者。水痘初發於嬰幼兒時期,成人少見。潛伏期為10-21天,一般為14天。皮疹先見於軀干、頭部,逐漸延及面部,最後達四肢,以軀干為多,面部及四肢較少,呈向心性分布。開始為粉紅色帽針頭大的斑疹,數小時內變為丘疹,再經數小時變為皰疹,多數皰疹數日後結痂。皰疹稍呈橢圓形,2-5mm大小,皰疹基部有一圈紅暈,當皰疹開始干結時紅暈亦消退。皮疹很癢,水痘初呈清澈水珠狀,以後稍混濁,皰疹壁較薄易破。皮疹表淺,數日後從皰疹中心開始干結,最後成痂,經1-2周脫落。無繼發感染者痂脫後不留疤痕,痂剛脫落時留有淺粉色凹陷,爾後成為白色。有的痂疹癒合後,在正常皮膚上又有新的皮疹出現。
口腔、咽部或外陰等粘膜也常見皮疹,早期為紅色小丘疹,迅速變為水皰疹,隨之破裂成小潰瘍。有時眼結膜、喉部亦有同樣皮疹。多數典型水痘患者皮疹不多,平均出皰疹約300個,全身症狀亦輕,較少發生嚴重並發症。重型者則皮疹密布全身,甚至累及內臟(如肺部),全身症狀亦重,熱度高,熱程長。成人水痘常屬重型。
不典型水痘少見,可有以下類型:出血性、進行性和播散性水痘。主要見於應用腎上腺皮質激素或其他免疫抑制葯物治療的病人。出血性水痘皰疹內有血性滲出,或在正常皮膚上有瘀點、瘀斑。進行性水痘病程長達2周以上,播散性水痘患者可全身遍布皮疹,全身中毒症狀重。先天性水痘綜合征或新生兒水痘。母親於產前4日以內患水痘,新生兒出生後5-10日時發病者,易形成播散性水痘,甚至因此引起死亡。先天性水痘綜合征表現為出生體重低、瘢痕性皮膚病變、肢體萎縮、視神經萎縮、白內障、智力低下等,易患繼發性細菌性感染。大皰型水痘。皰疹融合成為大皰,皮疹處皮膚及皮下組織壞死而形成壞疽型水痘,患者病情重,高熱,全身症狀亦重。
水痘危害大,病毒性傳染病與帶狀皰疹屬同一種病毒感染。兒童患水痘後有可能繼發水痘腦炎、原發性水痘肺炎等嚴重的並發症。葡萄球菌、鏈球菌還可經皮疹感染,引起癤、癰、膿皮症,丹毒或蜂窩織炎等,甚至引起敗血症、肺炎、化膿性關節炎或骨髓炎。孕婦在懷孕3-4個月內感染水痘,日後所生嬰兒可能患先天性水痘綜合症。孕婦在分娩前患水痘時,其所生嬰兒得不到母體抗體保護,出生後5-10天內可發生嚴重水痘。有些小兒患水痘後,病毒可長期潛伏在顱脊神經節中,不致被血清中抗體清除。成年後,或者當機體免疫狀態發生變化時,病毒再度活躍,而引起帶狀皰疹。
(2)水痘一般多大年齡出現擴展閱讀
水痘(chickenpox, varicella) 是由水痘-帶狀皰疹病毒 (varicella-zoster virus, VZV)初次感染引起的急性傳染病。傳染率很高。主要發生在嬰幼兒,以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵。冬春兩季多發,其傳染力強,接觸或飛沫均可傳染。易感兒發病率可達95%以上,學齡前兒童多見。臨床以皮膚粘膜分批出現斑丘疹、水皰和結痂,而且各期皮疹同時存在為特點。該病為自限性疾病,病後可獲得終身免疫,也可在多年後感染復發而出現帶狀皰疹。