『壹』 胸痛是怎麼回事
胸痛是一種常見的臨床症狀,其發病原因較復雜,可能與下列因素有關:
1、外傷:患者有明顯胸部外傷史;
2、慢性肋軟骨炎:發病前多有上呼吸道感染、情緒波動等誘因,胸痛較輕,持續存在,心電圖檢查除外心臟疾病和氣胸,可診斷為慢性肋軟骨炎;
3、氣胸:以自發性氣胸最為常見,表現為胸悶、胸痛,患側呼吸音低,胸片檢查即能明確診斷;
4、帶狀皰疹:表現為劇烈神經痛,嚴重影響患者的生活和睡眠。病變皮膚出現片狀皰疹,沿一側周圍神經呈帶狀分布,根據患者症狀和體征即可明確診斷;
5、心臟疾病:對於胸骨後壓榨性疼痛伴頸部緊縮感、大汗、瀕死感的患者,休息或舌下含服硝酸甘油可緩解,應高度懷疑冠心病,應及時行心電圖、心肌酶檢查,以明確診斷;
6、胸膜炎:胸痛與呼吸相關,深呼吸後疼痛加重;
7、胸主動脈瘤:較少見,動脈瘤破裂或引起夾層,可出現劇烈胸痛,難以忍受,胸部CT檢查可明確診斷。
『貳』 帶狀皰疹引起的胸痛怎麼治療
胸痛是一個常見的症狀,引起胸痛的原因很多,主要由於胸壁、胸膜、肺、 心血管、縱膈、食管及膈肌等部位發生病變所引起。另外,肋間神經病變也 常會引起胸痛。所以,診斷比較困難,常需根據胸痛的性質,伴隨的症狀和 發生的部位、時間等加以區分,辨別。
現分別介紹一些常見的胸痛特點:
1. 胸壁疾患所引起的胸痛:主要由於胸壁肌肉、肋骨或肋間神經的病變所引 起,主要特點是疼痛常固定在病變部位,且局部多明顯壓痛點。如:(1) 肋 間神經痛,部位延肋間神經走向有刺痛感,咳嗽,呼吸時均會加重。(2)肋骨 骨折引起的胸痛,有明顯的受傷史或長期劇烈咳嗽的病史,疼痛的局部有明 顯的壓痛,擠壓時更明顯。(3)胸、腹部帶狀皰疹引起的胸痛,局部可以出現 水皰,疼痛與咳嗽、呼吸的關系一般不大。
2. 氣管、支氣管、肺和胸膜的病變引起的胸痛:主要特點是疼痛常與呼吸、 咳嗽相關。如(1)自發性氣胸的胸痛為突然發生,伴有呼吸困難、咳嗽、氣 悶,甚至出現紫紺、休克等嚴重情況。(2)胸膜炎時為刺痛,以胸部擴張幅 度最大的肋部最顯著。(3)氣管、支氣管炎的胸痛在咳嗽和呼吸時明顯加重, 同時伴有胸部灼熱感。(4)肺梗塞等肺部疾病,痛疼多局限在患病的部位, 可出現刀割樣疼痛,呼吸、咳嗽、活動時均會加重。
3. 循環系統所引起的胸痛:常見的疾病有冠心病、心包炎等。(1)心絞痛發 作的特點是左前胸部或胸骨後有絞窄感,壓迫感或恐懼感,發作一般30秒鍾 左右,用擴冠狀血管葯物後可緩解。(2)心肌梗塞所引起的胸痛,除以上表 現外還可放射在左肩、左臂內側,有時還可放射至下頦、頸部,甚至上腹部, 疼痛有縮緊感,疼痛劇烈,時間持續延長30分鍾以上,服擴冠狀血管葯物, 效果不顯著。同時,可出現心律不齊等表現。(3)心包炎,疼痛有時很象心 肌梗塞,但在咳嗽、呼吸時以及體位改變,左側卧位時加重,而且疼痛持續 時間長,不能用擴張冠狀血管葯緩解。
4. 某些消化系統疾病也能引起胸痛,如:(1)膽囊炎、膽石症引起的胸痛以 右下胸或右背、胸、腹為主,疼痛性質以絞痛、攢痛為多見,伴有惡心、嘔 吐和腹脹腹痛。(2)急性胰腺炎可引起心窩部、左胸壁、上腹及腰部疼痛,有 橫向圍腰樣疼痛,胖消化道症狀,用擴冠狀血管葯物不緩解。(3)此外,胃和 十二指腸疾病也可能引起前胸下部疼痛,但一般均有胃腸道症狀。
引起胸痛的嚴重疾病很多,應初步認識加以區分,從而採取預防或應急措施。 對病情危重者,應密切觀察病者的全身情況,意識狀態,以及血壓、呼吸、 脈搏、體溫等狀況,出現異常時應及時呼叫醫護人員,採取緊急處理措施, 以免發生意外。
胸痛是一個常見的症狀,引起胸痛的原因很多,主要由於胸壁、胸膜、肺、 心血管、縱膈、食管及膈肌等部位發生病變所引起。另外,肋間神經病變也 常會引起胸痛。所以,診斷比較困難,常需根據胸痛的性質,伴隨的症狀和 發生的部位、時間等加以區分,辨別。
現分別介紹一些常見的胸痛特點:
1. 胸壁疾患所引起的胸痛:主要由於胸壁肌肉、肋骨或肋間神經的病變所引 起,主要特點是疼痛常固定在病變部位,且局部多明顯壓痛點。如:(1) 肋 間神經痛,部位延肋間神經走向有刺痛感,咳嗽,呼吸時均會加重。(2)肋骨 骨折引起的胸痛,有明顯的受傷史或長期劇烈咳嗽的病史,疼痛的局部有明 顯的壓痛,擠壓時更明顯。(3)胸、腹部帶狀皰疹引起的胸痛,局部可以出現 水皰,疼痛與咳嗽、呼吸的關系一般不大。
2. 氣管、支氣管、肺和胸膜的病變引起的胸痛:主要特點是疼痛常與呼吸、 咳嗽相關。如(1)自發性氣胸的胸痛為突然發生,伴有呼吸困難、咳嗽、氣 悶,甚至出現紫紺、休克等嚴重情況。(2)胸膜炎時為刺痛,以胸部擴張幅 度最大的肋部最顯著。(3)氣管、支氣管炎的胸痛在咳嗽和呼吸時明顯加重, 同時伴有胸部灼熱感。(4)肺梗塞等肺部疾病,痛疼多局限在患病的部位, 可出現刀割樣疼痛,呼吸、咳嗽、活動時均會加重。
3. 循環系統所引起的胸痛:常見的疾病有冠心病、心包炎等。(1)心絞痛發 作的特點是左前胸部或胸骨後有絞窄感,壓迫感或恐懼感,發作一般30秒鍾 左右,用擴冠狀血管葯物後可緩解。(2)心肌梗塞所引起的胸痛,除以上表 現外還可放射在左肩、左臂內側,有時還可放射至下頦、頸部,甚至上腹部, 疼痛有縮緊感,疼痛劇烈,時間持續延長30分鍾以上,服擴冠狀血管葯物, 效果不顯著。同時,可出現心律不齊等表現。(3)心包炎,疼痛有時很象心 肌梗塞,但在咳嗽、呼吸時以及體位改變,左側卧位時加重,而且疼痛持續 時間長,不能用擴張冠狀血管葯緩解。
4. 某些消化系統疾病也能引起胸痛,如:(1)膽囊炎、膽石症引起的胸痛以 右下胸或右背、胸、腹為主,疼痛性質以絞痛、攢痛為多見,伴有惡心、嘔 吐和腹脹腹痛。(2)急性胰腺炎可引起心窩部、左胸壁、上腹及腰部疼痛,有 橫向圍腰樣疼痛,胖消化道症狀,用擴冠狀血管葯物不緩解。(3)此外,胃和 十二指腸疾病也可能引起前胸下部疼痛,但一般均有胃腸道症狀。
引起胸痛的嚴重疾病很多,應初步認識加以區分,從而採取預防或應急措施。 對病情危重者,應密切觀察病者的全身情況,意識狀態,以及血壓、呼吸、 脈搏、體溫等狀況,出現異常時應及時呼叫醫護人員,採取緊急處理措施, 以免發生意外。
胸痛是一個常見的症狀,引起胸痛的原因很多,主要由於胸壁、胸膜、肺、 心血管、縱膈、食管及膈肌等部位發生病變所引起。另外,肋間神經病變也 常會引起胸痛。所以,診斷比較困難,常需根據胸痛的性質,伴隨的症狀和 發生的部位、時間等加以區分,辨別。
現分別介紹一些常見的胸痛特點:
1. 胸壁疾患所引起的胸痛:主要由於胸壁肌肉、肋骨或肋間神經的病變所引 起,主要特點是疼痛常固定在病變部位,且局部多明顯壓痛點。如:(1) 肋 間神經痛,部位延肋間神經走向有刺痛感,咳嗽,呼吸時均會加重。(2)肋骨 骨折引起的胸痛,有明顯的受傷史或長期劇烈咳嗽的病史,疼痛的局部有明 顯的壓痛,擠壓時更明顯。(3)胸、腹部帶狀皰疹引起的胸痛,局部可以出現 水皰,疼痛與咳嗽、呼吸的關系一般不大。
2. 氣管、支氣管、肺和胸膜的病變引起的胸痛:主要特點是疼痛常與呼吸、 咳嗽相關。如(1)自發性氣胸的胸痛為突然發生,伴有呼吸困難、咳嗽、氣 悶,甚至出現紫紺、休克等嚴重情況。(2)胸膜炎時為刺痛,以胸部擴張幅 度最大的肋部最顯著。(3)氣管、支氣管炎的胸痛在咳嗽和呼吸時明顯加重, 同時伴有胸部灼熱感。(4)肺梗塞等肺部疾病,痛疼多局限在患病的部位, 可出現刀割樣疼痛,呼吸、咳嗽、活動時均會加重。
3. 循環系統所引起的胸痛:常見的疾病有冠心病、心包炎等。(1)心絞痛發 作的特點是左前胸部或胸骨後有絞窄感,壓迫感或恐懼感,發作一般30秒鍾 左右,用擴冠狀血管葯物後可緩解。(2)心肌梗塞所引起的胸痛,除以上表 現外還可放射在左肩、左臂內側,有時還可放射至下頦、頸部,甚至上腹部, 疼痛有縮緊感,疼痛劇烈,時間持續延長30分鍾以上,服擴冠狀血管葯物, 效果不顯著。同時,可出現心律不齊等表現。(3)心包炎,疼痛有時很象心 肌梗塞,但在咳嗽、呼吸時以及體位改變,左側卧位時加重,而且疼痛持續 時間長,不能用擴張冠狀血管葯緩解。
4. 某些消化系統疾病也能引起胸痛,如:(1)膽囊炎、膽石症引起的胸痛以 右下胸或右背、胸、腹為主,疼痛性質以絞痛、攢痛為多見,伴有惡心、嘔 吐和腹脹腹痛。(2)急性胰腺炎可引起心窩部、左胸壁、上腹及腰部疼痛,有 橫向圍腰樣疼痛,胖消化道症狀,用擴冠狀血管葯物不緩解。(3)此外,胃和 十二指腸疾病也可能引起前胸下部疼痛,但一般均有胃腸道症狀。
引起胸痛的嚴重疾病很多,應初步認識加以區分,從而採取預防或應急措施。 對病情危重者,應密切觀察病者的全身情況,意識狀態,以及血壓、呼吸、 脈搏、體溫等狀況,出現異常時應及時呼叫醫護人員,採取緊急處理措施, 以免發生意外
『叄』 胸痛的原因是什麼
人的一生不可能一帆風順,平時也難免有個小病小災的。當身體難受的時候,千萬不要硬抗著,這樣對於身體健康尤為不利。像平時出現了胸痛,就一定要及時的就醫,因為胸痛是一種常見而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因復雜多樣,包括急性冠脈綜合征(ACS)、主動脈夾層、肺栓塞(PE)、氣胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等。
胸痛的原因較多,一般來說與消化內科疾病、心臟內科疾病、唿吸科疾病和胸外科疾病有關;就診時,需要根據其疼痛類型到不同的科室治療,這一點是很重要的。再具體一些引起胸痛的病變主要與以下這些疾病有關:
一、胸膜疾病,像胸膜炎、自發性氣胸,這些疾病引起的胸痛與唿吸、咳嗽有關。在深唿吸及咳嗽時胸痛加重,常伴有唿吸困難。胸痛位於病變的一側。
二、肋間神經痛,疼痛沿一根或數根肋間神經支配區分布,呈刺痛或灼痛,轉變體位,深唿吸咳嗽等可使疼痛加重,肋間常有壓痛。
三、心血管疾病,以心絞痛、心肌梗塞為代表,其次為心包炎。這類胸痛多表現為心前區和胸骨後壓迫性,堵悶樣痛,甚至撕裂樣痛。常放射到左肩、頸部及左臂內側,嚴重時伴有休克症狀。
四、肋間神經炎、帶狀皰疹、食道炎 均可引起胸痛,帶狀皰疹時劇烈胸痛,沿肋間走行,1~2天後皮膚出現密集性小水皰。
五、某些腹腔臟器病變引起胸痛 如膈下膿腫,急性膽囊炎,急性胰腺炎。
六、傳染性胸痛,是由柯薩奇B組病毒感染所致。常合並於性胸膜炎,多發於夏秋季,具流行性和傳染性,也可散發。
七、胸部外傷 常見於肋骨骨折,有胸部外傷史,唿吸或咳嗽時胸痛加重。
八、肺栓塞,疼痛部位常在肋骨後,程度劇烈,伴唿吸困難、咳嗽、咯血,有肺桂塞誘發因素,如長期卧床、手術後、妊娠等。
引起胸痛比較常見的,就是以上這些疾病,但是還有一些其他疾病的,一旦出現胸痛,一定要盡快的就醫,盡快的辯別出來,避免盲目的救治。
『肆』 出什麼疹子之前會有胸痛症狀
如果是帶狀皰疹,會出現胸痛的表現,是疹子的特點