㈠ 常見的兒童各種皮膚病對照圖
「長疹子」,可以說是寶寶最常見的皮膚問題,沒有之一。
媽媽群里時不時就有媽媽在求助:
圖片來源:丁香媽媽後台
而對於普通家長來說,處理寶寶疹子也是一個比處理感冒發燒還要難的事情。
畢竟,每一種疹子都有它自己的想(特)法(點)——有紅的有白的,有的小紅點有的小水皰,有癢的有不癢的,有長臉上的有長身上的,有發燒後長的有不知道怎麼回事就長了的,總之就是——
形態多樣
復雜難辨
今天,我們就把丁香媽媽 App 的
「孕育網路」
工具中,大家搜索最多的 11 種疹子整理出來,全面、深入地講講它們的
判斷 + 護理方法,
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濕疹痱子(熱疹)手足口蕁麻疹幼兒急疹水痘風疹猩紅熱川崎病玫瑰糠疹EB 病毒感染
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接下來,我們就詳細講講各種疹子和它的護理方法。
濕疹
? 常見部位
容易出現在乾燥、易摩擦的地方,如臉頰、手肘、膝蓋。
? 判斷方法
典型的濕疹大多最先出現在雙頰,表現為圓形、淡紅色的環形皮疹,可能伴有脫屑。還有的濕疹出現於耳後、頭皮、四肢及腹部等。
尤其在乾燥、炎熱的環境下,濕疹會加重。
圖片來源:站酷海洛
? 家長如何做
最重要的是
保濕
,用嬰兒保濕乳膏或軟膏多次塗抹在寶寶皮膚上,尤其在洗澡後立即塗抹有助於緩解症狀。
避免直接接觸可能刺激皮膚的物質,查找並
迴避過敏原
。注意清潔,保持居住環境通風舒適,適當減少衣物,避免寶寶抓撓。
在皮疹紅腫、滲出嚴重時,建議及時就醫,可以遵醫囑進行滲出皮損局部的濕敷、使用小劑量的
弱效糖皮質激素類葯膏
,如地奈德軟膏、丁酸氫化可的松乳膏等,對緩解瘙癢和紅腫很有效果。
痱子(熱疹)
? 常見部分
容易出現在悶熱、出汗多的地方,如脖子、腋下、腹股溝、屁屁、後背。
? 判斷方法
痱子又分為晶痱、紅痱和膿痱。晶痱,是透明的小水泡;紅痱,是紅色的小疙瘩,毛囊周圍有發炎;膿痱,就是紅痱上面有膿頭,這種是感染了的痱子。
典型晶痱 ↓
圖片來源:James Andrews' Disease of the skin 11e
? 家長如何做
首先要
保持環境涼爽,
空調溫度可以調到 24~26℃ 左右,及時調整寶寶衣物,選擇透氣、輕薄的,保持寶寶皮膚清潔,不要在氣溫很高的時候出門。
癢的部位可以使用低濃度的激素類軟膏,包括口服止癢葯物在內,都要在醫生指導下使用。如果已經合並細菌感染了,還可能需要使用抗生素軟膏。
如果皮疹量很多,家長護理後仍然沒有緩解,瘙癢嚴重有抓破和感染,建議就診。
手足口
? 常見部分
主要是遍及手心腳心、肛周、口周,四肢軀干也可能會有,但是不會很密集。
? 判斷方法
手足口的皮疹看起來是小紅點,有的皮疹類似水皰,不癢,偶爾有的寶寶會有疼痛,隨著皮疹消退,不留疤痕。
圖片來源:
? 家長如何做
通常不需要使用抗生素治療,也沒有特異性抗病毒葯物,多數孩子在
1 周後
自行恢復。
手足口有傳染性,建議家長把寶寶與其他健康的兒童隔離開,並把曾經接觸到的玩具、餐具等注意消毒。
為了盡快退燒,同時緩解寶寶喉嚨的不舒服,可以使用首選對乙醯氨基酚口服退燒。注意補充液體,避免脫水。不要吃過熱、質地粗糙及刺激性的食物,避免刺激喉嚨。
如果寶寶高燒很難控制,一直無精打采,或者肢體運動有異常、尿很少等症狀,都要及時就診。
蕁麻疹(風團)
? 常見部分
通常全身都會有。
? 判斷方法
如果寶寶身上長了一些大小不一的疙瘩,突出皮膚表面,有的像蚊子叮的包,有的像白色的米粒,癢癢的不舒服,多考慮蕁麻疹。
常見的原因有過敏、病毒、細菌及寄生蟲感染,以及蚊蟲的叮咬等。
圖片來源:
? 家長如何做
少部分患兒蕁麻疹確實和過敏相關,明確相關過敏原的話,日常注意
迴避過敏原
,如食物(如花生、小麥、牛奶、雞蛋等)、葯物、花粉、蟎蟲等。
選擇輕薄透氣的衣物,減少皮膚刺激,盡量不要讓寶寶抓撓,避免繼發感染。
如果瘙癢嚴重還可以塗
爐甘石洗劑或者氧化鋅搽劑,
以及遵醫囑服用抗組胺葯物,如西替利嗪、氯雷他定等。
如果伴有發熱、呼吸困難、憋氣、腹痛、精神不好及尿少等症狀,都要及時就診。
幼兒急疹
? 常見部分
頸部、軀乾和四肢。
? 判斷方法
如果寶寶突然發燒了,吃過退燒葯精神很好,和平時基本沒有太大的區別,三天後
熱退疹出
,多考慮幼兒急疹。
幼兒急疹是一種病毒感染引起的常見病,多見於 7~13 月齡的寶寶。通常發熱 3~5 天後,從頸部開始出現紅疹,之後遍及面部軀干及四肢。
圖片來源:專家提供
? 家長如何做
一般不需要特殊抗病毒葯物治療,幼兒急疹多數在 1~2 日
可自行消退
。期間只要給寶寶控制高燒,不要捂熱,注意補充液體,避免脫水即可。
如果寶寶精神狀態不好,尿量很少,出現皮疹,但是高燒仍然不退,或者寶寶發生驚厥等症狀,都要及時就診。
水痘
? 常見部分
通常軀幹部位皮疹會較多,面部及四肢皮疹較少。
? 判斷方法
典型的水痘是先發熱,然後出現皮疹。皮疹開始為紅點,在之後的 48~72 小時內發展為丘疹、皰疹,繼而顏色變得灰暗並結痂。經過這幾個階段,皮疹才會徹底消失。
同時身上有新鮮的皮疹不斷出現,可以看到多處皮疹處於不同的階段。
皮疹很癢,常常會想抓癢,如果抓破可能會留疤痕。
圖片來源:
? 家長如何做
多數可以在 10 天左右自愈,護理的重點就是
注意隔離,防止抓撓,
可用葯物控制高燒(首選對乙醯氨基酚),注意補充液體。
皮疹沒有破潰的部位,可以塗爐甘石洗劑止癢,如果已經破了,可以塗抗生素軟膏,比如紅黴素軟膏等保護皮膚,避免合並細菌感染。
如果高熱很難控制,寶寶精神狀態不好,或者有其他不適,都建議及時就診。
風疹
? 常見部分
臉上和軀干較多。
? 判斷方法
寶寶多會低燒,大多在 37.8~38.3°C 之間,然後臉上出現粉紅色疹子,之後會迅速擴展到軀干,大約 3 天後消失,伴有耳後和頸部淋巴結腫大。也有的寶寶會持續到 8 天後才完全消失。
圖片來源:
? 家長如何做
最好的預防是接種麻風疫苗,給予寶寶免疫保護。
風疹有傳染性,
需要隔離
。家長需要給寶寶控制高熱(用葯首選對乙醯氨基酚),多補充液體,一般不需要抗生素治療,也不需要針對性的抗病毒治療,多會自愈。
如果出現高熱難以控制、眼睛刺痛、精神萎靡等,或者家長不確定寶寶的狀態是否平穩,都需要及時就診。
猩紅熱
? 常見部分
軀乾和四肢多見。
? 判斷方法
猩紅熱皮疹的特點是軀乾和四肢出現曬傷似的疹子,嘴巴周圍出現像鬍子似的灰白色,被稱為
「蒼白圈」。
一般 5 天左右疹子會消失,皮疹會脫屑,有的孩子指趾端會出現脫皮。
同時可能出現發熱、咽痛、扁桃體發炎,在扁桃體上可能滲出膿性物,特徵性的
「草莓舌」
,可能伴隨頭痛、惡心、嘔吐的情況。
圖片來源:站酷海洛
? 家長如何做
注意隔離。
家長需要給寶寶控制高熱,可以用布洛芬(美林)或者對乙醯氨基酚(泰諾林),這類葯物也可以緩解喉嚨痛。
給寶寶多補充液體,避免脫水,避免吃大塊粗糙的食物刺激喉嚨。
如果發現寶寶出現皮疹有這些特徵,或者高熱伴咽痛很明顯,進食困難,都建議及時就診。
川崎病
? 常見部分
全身都可出現紅色皮疹。
? 判斷方法
通常伴隨持續高熱 39~40°C ,在發熱 2~3 天後,出現皮疹。皮疹形態多樣,常見為紅色斑疹、彌漫性紅斑或者猩紅熱樣皮疹,沒有水皰和結痂。
還會出現手足硬腫,在後期皮疹消退後,指趾端會出現膜狀脫皮。
還會有特殊的結膜紅腫、口唇皸裂、舌頭腫脹、頸部淋巴結腫大等等。
圖片來源:
? 家長如何做
一旦發現以上類似症狀,都建議及時就診,盡早治療。
玫瑰糠疹
? 常見部分
母斑通常出現在軀幹部位,子斑通常出現在軀乾和四肢近端(比如大腿、上臂)。
? 判斷方法
很多病例,發疹前會出現「前驅斑」或
「母斑」
。母斑通常出現在軀幹部位,表現為單個圓形或橢圓形邊界清楚的淡紅色鱗屑性斑片。
在母斑出現數日或 1~2 周後,軀乾和四肢近端(比如大腿、上臂)會出現跟母斑類似的小一些的橢圓形皮損,稱為
「子斑」
,特徵表現是皮疹分布沿皮紋分布。
主要發生於年齡較大的兒童及年輕成人,少數患兒發病前可出現頭痛、咽炎或其他不適症狀。
圖片來源:專家提供
? 家長如何做
玫瑰糠疹是一種急性、自限性皮膚病,即多數瘙癢症狀不明顯的話是不需要治療的,不必過度擔心,皮疹可能經歷 2~3 個月後逐漸消退。
如果寶寶瘙癢明顯的話還是建議及時就醫。
EB 病毒感染
? 常見部分
全身都可能會有。
? 判斷方法
10%~15% 的寶寶發熱第 4 日出皮疹,疹型表現為麻疹或者猩紅熱樣皮疹,從軀干到四肢、從頸部到面部的離心性發疹,容易伴高熱、淋巴結腫大。
? 家長如何做
對於感染傳單的孩子,在有發熱、咽痛或身體疼痛的症狀時,可以在醫生的指導下,口服對乙醯氨基酚或布洛芬來緩解症狀。
患病期間最重要的就是要給孩子多喝水,且注意充分休息,等待自愈。
傳單病人常伴有脾腫大,自發或外傷性脾破裂最有可能發生在發病後 2~21 天內,所以醫生一般都會建議至少 3~4 周內
不要進行劇烈運動
,尤其是身體接觸性的運動。
飲食方面,可以照常飲食。如果孩子胃口差,則推薦少食多餐。
寶寶疹子是一個非常龐大且復雜的話題,除了以上這些常見的,還有麻疹、蟲咬皮炎、膿皰病、傳染性軟疣、體癬、多形紅斑、中毒性紅斑、日光過敏等相對不怎麼常見的疾病。
㈡ 蕁麻疹是什麼原因引起的離不開這4大原因,別傻傻地往上撞
「老公,癢死了,癢死了,別弄了。」
小孟(化名)推開老公的手,蹭得從床上坐起來,開燈撩開睡衣,後背一直沿著脖頸到胸前,全部都是一條條的小包。
「這長的都是什麼?是不是中午是海鮮的原因,走走走,趕緊帶你去醫院。」小孟的老公抓起衣服,拿起了車鑰匙。
蕁麻疹是一種比較常見的皮膚病,輕症病人往往不需要治療就可以痊癒,但是對於比較嚴重的病人來說,不但奇癢無比,而且還容易反復發作,折磨起人來讓人恨不得剝皮。
和小孟一樣,引起蕁麻疹的原因有很多,也比較復雜,但是主要有4大原因。
1、飲食原因
蕁麻疹和飲食息息相關,不同食物引發的蕁麻疹症狀可能不盡相同,如對海鮮過敏的人,在食用蝦、蟹等食物的時候就會引起蕁麻疹,有些人對奶製品或堅果過敏,在食用了牛奶、雞蛋、白果等食物後就會出現蕁麻疹。
2、感染
感染是引起蕁麻疹的重要原因之一,特別是幽門螺旋桿菌的感染,其他的還有HPV感染,乙肝和丙肝病毒感染,皮膚癬菌感染等。
3、葯物
很多葯物會引起蕁麻疹,如青黴素類、磺胺類等,像是阿司匹林、維生素B、阿托品等組胺釋放物也容易引起蕁麻疹。
4、壓力太大
精神因素也是蕁麻疹常見的發病原因之一,有部分人在壓力過大的時候也會出現蕁麻疹,其他的還有焦慮、失眠等。
很多人認為,蕁麻疹只是小事,但是蕁麻疹的並發症是非常嚴重的。
沒有經過正規治療的蕁麻疹, 蕁麻疹病毒會導致呼吸炎性反應,同時身體暫時性的免疫低下容易引發其他細菌和病原的感染,可能引發重症肺炎,嚴重的話可導致急性肺損傷或是急性呼吸窘迫症, 與炎性因子大量釋放誘發全身炎症反應綜合征,從而窒息死亡。因此出現蕁麻疹並非小事,尤其是對嬰幼兒而言。
中醫把蕁麻疹又叫癬疹,主要是由於邪之所湊,其氣必虛導致。那麼中醫治療蕁麻疹,會用什麼樣的方法呢?
中葯內服+外洗
中葯內服和外洗是中葯治療蕁麻疹比較常用的方式之一。 蕁麻疹病人在病情發作時,通過醫生辨證分析,營衛不和、肝氣亢盛的慢性蕁麻疹可以內服柴胡龍骨牡蠣湯;對於氣血不足、風寒侵襲相關的蕁麻疹,可用桂枝湯加減進行治療。
除此之外,蕁麻疹的病人在內服葯物的同時,還可以同時使用外洗方法,雙管齊下,其外洗方為生龍骨、生牡蠣、刺蒺藜、丹參、荊芥、防風、紅花、桃仁、赤芍、炙甘草、當歸1、蟬蛻、加水一起煮,將水溫控制在38到41攝氏度後,用其清洗全身。
針灸療法
對於蕁麻疹,可採用「老十針」的針灸方法,取上脘穴、中脘穴、下脘穴、氣海穴、雙側天樞穴、足三里、內關穴、曲池穴、合谷穴、血海穴,用平補平瀉的手法進行針灸,進行每周3次的針刺治療。除此之外,病人還可以採用耳穴、放血等方法治療蕁麻疹。
蕁麻疹給很多人的生活和工作帶來了很大的困擾,在出現蕁麻疹的時候,一定要及時地治癒,避免變成慢性蕁麻疹。
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㈢ 這個是尋麻疹嗎
蕁麻疹的症狀很容易被人們忽略,一般來說,短期內痊癒者,稱為急性蕁麻疹。若反復發作達每周至少兩次並連續6周以上者稱為慢性蕁麻疹。急性蕁麻疹經過葯物治療就能得到緩解;慢性蕁麻疹嚴重時甚至會泛發全身,瘙癢難忍,反反復復,直到出現失眠、胸悶、不適、面色蒼白、心率加速、脈搏細弱、血壓下降、呼吸短促等全身症狀。
蕁麻疹的六種症狀
1、急性蕁麻疹
急性蕁麻疹起病常較急,皮膚突然發癢,很快出現大小不等的鮮紅色風團,呈圓形、橢圓形或不規則形,多孤立散在,亦可融合成片。但如微血管內血清滲出急劇,壓迫管壁,風團可呈蒼白色,表面毛孔顯著如桔皮樣。數小時內水腫減輕,風團變為紅斑而漸漸消失,但新的風團陸續發生,此伏彼起。
2、慢性蕁麻疹
慢性蕁麻疹全身症狀一般較輕,風團時多時少,反復發生,常達數月或若干年之久。有的有時間性,如晨起或臨睡前加重,有的則無一定規律。大多數患者不能找到病因。
3、人工蕁麻疹。
用手搔抓或用鈍器劃過皮膚後,沿劃痕發生條狀隆起,伴有瘙癢,不久消退。
4、冷性蕁麻疹
可分為兩種:一種為家族性,為常染色體顯性遺傳,較罕見。於出生後不久或早年發病,反復不止。遇冷後除發風團外,可同時有發熱、寒戰、頭痛、關節痛等症狀。另一種為獲得性,較多見於女性青年,在氣溫驟降,接觸冷風、冷水或冷物後,於暴露或接觸冷物部位產生風團或斑塊性水腫,持續半小時乃至3~4小時。
5、膽鹼能蕁麻疹
即小丘疹狀蕁麻疹。多見於青年,由於運動、受熱、情緒緊張,進食熱飲或酒精飲料等誘發因素促使乙醯膽鹼作用於肥大細胞而發生。風團在受刺激後數分鍾即出現,直徑約2~3毫米,周圍有一較大紅暈,常散發於軀幹上部和上肢,不互相融合,半小時至一小時內消退。自覺劇癢。有時僅有劇癢而無皮疹。
6、日光性蕁麻疹
風團發生於暴露日光部位的皮膚,有癢和針刺樣感,有時透過玻璃的日光亦可誘發。
緩解蕁麻疹的方法
1、運動
加強運動鍛煉是預防和緩解蕁麻疹的有效方法,可以通過慢跑運動或者是一些簡單的體育活動的方法來緩解。很多運動都可以緩解蕁麻疹,比如游泳、打羽毛球、太極拳等。
2、調節腸道免疫
蕁麻疹發病機制研究最多的是自身免疫學說,蕁麻疹的發病越來越受臨床試驗研究的重視。對此,台灣研究中心研發長、台灣國立大學食品暨應用生物科技研究所謝佩珊博士研究發現,約2/3的慢性蕁麻疹與自身免疫有關,免疫功能的紊亂導致肥大細胞釋放組胺極限下調時,可能釋放組胺釋放因子,這將使它們對內源性物質更敏感而釋放組胺;當免疫過程被免除時,肥大細胞釋放組胺極限恢復正常,蕁麻疹風團可能消失。
謝佩珊博士研究認為,補充欣敏康抗過敏益生菌可以改善過敏體質,調節免疫變態反應。欣敏康抗過敏益生菌通過刺激細胞干擾素(IFN-r)分泌來調節免疫球蛋白的平衡,從而使人體的免疫應答恢復正確。欣敏康抗過敏益生菌免疫療法,對食物、花粉、冷熱等刺激導致的蕁麻疹有顯著療效。欣敏康抗過敏益生菌含6株專利抗過敏菌株,能夠使腸道微生物達到生態平衡狀態,進而促進干擾素分泌調節免疫細胞活性平衡。抗過敏益生菌以改善蕁麻疹患者體質為基準,從而避免採用葯物只能就症狀做緩解而無法調整過敏體質的困惑。
3、飲食忌辛辣生冷
俗話說「病從口入」,除了季節變化之外,蕁麻疹的發病與飲食也有一定關系,某些食物可能就是病發的誘因,例如魚蝦海鮮,含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工添加劑的罐頭、腌臘食品、飲料等。因此,蕁麻疹患者一定要忌口。
4、注意多休息
蕁麻疹的患者要多休息,避免身體過度勞累導致免疫力降低,加重病情。平時可多吃一些富含維生素的蔬菜和水果,強化身體素質。
㈣ 身上突然起了很多小疙瘩,密密麻麻,基本就在胸腹後背居多
你這個可能是蕁麻疹,因為體內比較濕熱造成的,建議去葯店買盒蕁麻疹內丸吃吃,同時容注意不要吃辛辣的東西,吃清淡點,不知道癢不癢,樣的話別用手去抓,因為手有很多細菌,會越抓越癢的,可以用熱水袋敷一下或者用比較尖的東西撓幾下,還要注意多喝水哦