① 巨細胞病毒和單純皰疹病毒有什麼區別
巨細胞病毒感染是感染人類巨細胞病毒的一種全身感染綜合征。因被感染細胞變大,核內和胞漿內出現包涵體,故本病又稱巨細胞包涵體病。巨細胞病毒感染症可分兩種類型,一種是唾液腺病毒症,是無症狀限局性感染,嬰幼兒較常見;另一種是全身感染,主要侵犯嬰兒,比較少見。
病因初次感染後,CMV將在宿主細胞中無限期存在成潛伏狀態。可能累及多種組織器官,屍檢提示肺、肝、胰、唾液腺、中樞神經系統及腸也可能是病毒潛伏場所。先天性感染的嚴重程度,與缺乏產生沉澱抗體的能力和T細胞對CMV的應答有關。兒童和成年人感染CMV後,在外周血中出現具有抑制細胞毒表型的活化T淋巴細胞,如果宿主的T細胞功能受損,潛伏的病毒就可能復活並引起多種癥候群。組織移植後發生的慢性刺激,為CMV活化,誘發疾病提供了條件。某些針對T細胞的強烈免疫抑制劑如抗胸腺細胞球蛋白,與臨床CMV癥候群高發率有關。此外,CMV在功能上可作為輔助因子,使潛伏感染的HIV活化。
症狀CMV感染的自然史很復雜,在原發性感染以後排毒,往往持續數周、數月甚至數年,然後感染轉為潛伏。常有復發感染伴重新排毒。甚至在原發感染後很多年,潛伏病毒再激活,也可能有不同抗原性病毒株的再感染。CMV感染的臨床表現與個體免疫功能和年齡有關。從表2所示,不論從垂直感染、平行傳播或醫源性感染所出現的症狀與體征都是多種多樣的。
關於後天性CMV感染症,在臨床中常見於輸血後的單核細胞增多症,由於免疫功能缺陷而發生血管、網膜炎、肺炎以及消化道感染。並且大多數患者合並格-巴氏綜合征。
檢查一、病毒分離。
二、血清抗體檢測:最常用的有補體結合試驗(CF)、間接免疫熒光試驗(IIF)、免疫酶試驗(EIA)、間接血凝試驗(IHA)和放射免疫試驗(RIA)等檢測CMV-IgG和IgM抗體。
治療巨細胞病毒感染的治療,可應用各種抗病毒制劑如GCV、抗巨細胞病毒的免疫球蛋白制劑、干擾素及轉移因子等。但這些葯物並不能解決根本問題,往往停葯後病毒又潛伏地回升,鑒於此種病毒可能作為艾滋病的病因之一,各國學者均在致力於控制其感染的研究。
② 巨細胞病毒感染會引起皰疹么
當然會!
巨細胞病毒引起的傳染病。巨細胞病毒主要侵犯上皮細胞。由於感染該病毒之後可出現巨大細胞,故名巨細胞病毒。它可通過性接觸傳染,在人體內引起多種疾病,並可能與致癌有關,因而受到人們的重視。
病原體形態。巨細胞病毒屬皰疹病毒群,具有典型的皰疹病毒樣結構,是一種大DNA病毒,直徑為80-110納米,病毒殼體為20面對稱體,含有162個殼粒。周圍有單層或雙層的類脂蛋白套膜。它有 1個血清型,可分3個以上亞型。它只能在活細胞中生長,一般用人的纖維母細胞培養。它在體外生長緩慢,復制周期為36-48小時。被巨細胞病毒感染的細胞在光學顯微鏡下檢查可見到細胞和核變大,有包涵體形成。核內包涵體周圍與核膜間有一輪「暈」,因而稱為「貓頭鷹眼細胞」,這種細胞具有形態學診斷意義。
傳染源。傳染源是患者和無症狀的隱性感染者。他們可長期或間歇地自唾液、精液、尿液、乳液和子宮頸分泌物中排出病毒。如果與有巨細胞病毒感染的異性性交,而恰好此人此時正處於排毒期,則可能被感染。如果孕婦在性生活時染上病毒,則可引起胎兒感染和圍產期感染。據統計,由原發性巨細胞病毒感染的孕婦所造成的新生兒的感染率可高達23%,而圍產期感染比宮內感染的百分率更高。有人報道約13%的母親的初乳和乳汁中有病毒排出。此外,輸血也常發生巨細胞病毒感染,感染的發生率與輸血的數量呈正比,尤其是當血清陽性的供血者給血清陰性的受血者輸血的時候,其感染的危險性最高。此外,長期接受免疫抑制劑治療的腎移植者中,有90%在尿中可查到病毒,或抗體明顯增高。艾滋病患者比正常人更易遭受病毒感染,或使原潛伏在體內的病毒復活。
臨床表現。因感染途徑不同而異。先天性巨細胞病毒感染者有20%在出生時無任何症狀,但也有出生後不久出現昏睡、呼吸困難和驚厥等,並於數天或數周內死亡。其他症狀有意識運動障礙、智力遲鈍、肝脾腫大、耳聾和中樞神經系統症狀等。圍產期感染的嬰兒絕大多數沒有症狀,只有少數在出生後三個月發生間歇性發熱、肺炎和單核細胞增多症。成人的巨細胞病毒單核細胞增多症比兒童多見,主要表現為發熱和疲乏。在發熱1-2周後,血液中淋巴細胞絕對值增多,且有異形性變化、脾腫大和淋巴結炎等。因輸血所致的巨細胞病毒單核細胞增多症,多發生於輸血後3-4周,症狀與一般的巨細胞單核細胞增多症相同,偶爾可發生間質性肺炎、肝炎、腦膜炎、心肌炎、溶血性貧血及血小板減少症等。腎移植患者在術後兩個月內幾乎都會發生巨細胞病毒感染,50%-60%無症狀,40%-50%的病人表現為自限性非特異性綜合征。艾滋病患者幾乎都有巨細胞毒感染,有廣泛的內臟損害。
診斷依據。僅靠臨床表現尚不能確診,而需依靠各種實驗室手段,如病毒分離、電鏡檢查、抗體測定、免疫熒光或免疫過氧化物酶染色、如病毒分離、電鏡檢查、抗體測定、免疫熒光或免疫過氧化物酶染色、瑞特—姬姆薩染色或帕氏染色(檢查胞漿或核內有無包涵體)等。
治療方法。對巨細胞病毒感染尚無特效療法。許多抗病毒葯物如阿糖胞苷等對巨細胞病毒感染無效。無環鳥苷在試管內對病毒有效,但在人體內無效。白細胞干擾素能延遲病毒的分泌,但未見臨床症狀的改善。
③ 單純皰疹病毒igg陽性,巨細胞病毒抗體igg...
在孕期的第三個月半時,進行"優生10項"檢測,發現巨細胞病毒抗體IGG和單純皰疹病毒I型抗體IGG呈陽性。這引發了對嬰兒可能影響的擔憂。
然而,專家指出,巨細胞病毒抗體IGG和單純皰疹病毒I型抗體IGG呈陽性,說明您在過去的某個時期可能感染過這兩種病毒。當前,這種狀態對孩子並無直接影響,不必過於憂慮。
巨細胞病毒和單純皰疹病毒在人類中普遍存在,多數情況下,人體免疫系統可以有效應對這些病毒感染,將其抑制或清除,使得感染者並不會出現明顯的症狀。因此,在您懷孕期間發現這兩種病毒的抗體呈陽性,可能意味著您在過去已經接觸並戰勝了這些病毒,體內產生了相應的抗體。
盡管如此,孕婦的身體免疫系統可能較非孕期更為敏感,因此在孕期發現這些病毒抗體陽性,仍需密切關注。孕期感染某些病毒可能對胎兒產生不利影響,但針對巨細胞病毒和單純皰疹病毒,目前的醫學研究顯示,這兩種病毒在孕期感染通常不會對胎兒造成明顯傷害。
綜上所述,巨細胞病毒抗體IGG和單純皰疹病毒I型抗體IGG呈陽性,說明您過去曾感染過這些病毒,但當前對您懷孕的胎兒並無直接威脅。在孕期,定期進行產檢,及時了解母嬰健康狀況,是確保胎兒健康的關鍵。如有任何疑問或擔憂,建議咨詢專業醫生,獲取更個性化的指導和建議。