1. 褐黃斑（黃褐斑）
褐黃斑
褐黃斑又名妊娠斑、肝斑，是面部黑變病的一種，是發生在顏面的限局性淡褐色色素沉著斑。褐黃斑常見於妊娠、口服避孕葯、月經失調、痛經、子宮附件炎、不孕症。也見於慢性胃腸疾病、肝病、結核、癌瘤、惡性淋巴瘤、甲亢和慢性酒精中毒等，長期應用某些葯物如苯妥英鈉、冬眠靈、避孕葯均可發生褐黃斑。此外，光、化妝品、遺傳、種族、營養和代謝、勞累均可誘發黃褐斑，日光照射可加重本病。褐黃斑也見於未婚、未孕的正常女性或男性，其原因不明。
褐黃斑的皮疹對稱性分布於顏面、額、兩頰、鼻背兩側、唇周圍、頦部皮膚，呈指蓋至錢幣大小或呈手掌大小、形狀不規則的淡褐色或暗褐色沉斑，境界明顯或模糊不清，可融合成大片。無自覺症狀及全身不適，慢性經過，日曬後加重。一部分由於分娩後或停用避孕葯後可緩慢消退。
西醫病因，尚不明確。褐黃斑與卵巢、垂體、甲狀腺等內分泌功能紊亂有關。
西醫對，褐黃斑的發病機制還不確切。可能與卵巢的功能改變，雌激素、孕激素使黑素產生增多。
臨床表現： 褐黃斑好發於女性，特別是妊娠期、產後和口服避孕葯的婦女。皮疹對稱性分布於顏面、額、兩頰、鼻背兩側、唇周圍、頦部皮膚，呈指蓋至錢幣大小或呈手掌大小、形狀不規則的淡褐色或暗褐色沉斑，境界明顯或模糊不清，可融合成大片。無自覺症狀及全身不適，慢性經過，日曬後加重。一部分由於分娩後或停用避孕葯後可緩慢消退。
褐黃斑的組織病理 ：表皮基底層黑素增多，黑素細胞不增加，真皮上層可見較多的嗜黑素細胞及游離的色素顆粒，可見圍管性少量淋巴細胞浸潤。
中醫病機和辯證： 中醫認為，腎陰不足，腎水不能上承，或肝鬱氣結，肝失條達，郁久化熱，灼傷陰血，致使顏面氣血失和而發病。辨證分型如下：
肝腎陰虛型
主證：顏面對稱性褐色斑片，腰膝酸軟，胸肋脹痛，五心煩熱，睡眠欠佳。婦女常有月經不調或其他慢性疾患。舌苔薄白，脈弦細或沉細。
辨證：肝腎陰虛，氣血失和。
肝鬱氣滯型
主證：面部對稱性黃褐色斑片，胸脅脹滿，情緒急躁，多夢失眠。脈弦滑或細弦。
辨證：肝鬱氣滯，氣血失和。
褐黃斑需與以下疾病鑒別：
1.雀斑：斑點較小，分布散在不相融合。多發於青少年，有家族史，夏重冬輕。
2.Riehl黑變病：好發於前額、顴部、頸部，色斑上有粉狀鱗屑。
3.艾迪生病：彌漫性青黑色或褐紅色斑片，多發於面部、乳暈、外生殖器等處，有全身症狀，如乏力、低血壓、體重減輕等。
4.Civatte皮膚異色症：萎縮性性白點間雜於色素斑中，呈網狀分布。
褐黃斑應避免日曬，有病因者盡量去除病因。積極治療內分泌功能障礙、肝病等原發病，加強營養，注意休息。由避孕葯引起的褐黃斑，應停止服用，但在短期內不一定消退。口服大量維生素C，每日1～3g，或維生素C2g靜注。維生素C能將顏色較深的氧化型色素還原成色淺的還原型色素，並將多巴醌還原成多巴，從而抑制黑色素的形成。
局部外用與口服葯聯合應用，治療褐黃斑的效果更佳。
①氫醌類制劑，3%～5%氫醌霜、2.6叔丁基對苯酚霜、10%～20%氫醌單苯醚霜、3%對苯二酚單丙酸脂、20%壬二酸霜、0.025%維A酸霜、5%熊果苷霜等，局部外用可有效。氫醌主要阻斷被絡氨酸酶催化的從酪氨酸到多巴的反應過程，減少黑素的形成，也就是阻止酪氨酸氧化成二羥苯丙氨酸而有效地阻止黑色素的生成。氫醌霜不要塗擦損害附近的正常皮膚，也不要用的太多，以免使皮膚顏色斑駁不均勻。極少數病人可以過敏而發生皮炎。20%氫醌單苯醚乳劑或軟膏可應用，在皮膚內變成氫醌起相同的作用，對頑固褐黃斑病例可能有效，應注意易引起過敏和不均勻脫色或永久性脫色。
②維甲酸制劑，用0.1%維甲酸、5%氫醌、0.1%地塞米松放入親水性軟膏或配入等量丙二醇酒精溶液中（溶液必須新鮮配製）。每日外用2次，治療開始時常有紅斑刺激現象，約4～6周後可使色素明顯減退。
③2～5%雙氧水外擦也可脫色。
在治療褐黃斑時，合並使用遮光劑劑以加強療效。遮光劑可防禦紫外線光和可見光，從而保護皮膚免受損傷及防止色素沉著。
①對氨基苯甲酸（PABA）：易吸收中波紫外線（280～320nm）。以5%PABA的50%～60%酒精溶液最有效，注意可引起過敏。目前已用於臨床。
②水楊酸苯酯（又名薩羅，Salol）：常配成10%乳膏外用。
③二氧化鈦：5%二氧化鈦霜劑外用，有防曬斑的作用。
抗皮膚衰老劑
①1%維生素E霜：外用維生素E能抑制自由基誘導的脂質過氧化，防止皮膚衰老和色素沉著。
②15%沙棘乳劑：是由沙棘果實中榨取的一種混合植物油加乳劑基質混合製成。沙棘內含維生素C、E、胡蘿卜素及多種氨基酸，具有抗衰老和減輕色素沉著作用。
褐黃斑與中醫「面塵」、「黧黑斑」相類似。如《外科證治全書》面塵記載：「面色如塵垢，日久煤黑，形枯不澤，或起大小黑斑，與面膚相平，由憂思抑鬱、血弱不華。」
對不同褐黃斑患者應辨證論治，對肝鬱氣滯型可用疏肝理氣活血活血之法，方劑有消遙散、柴胡疏肝散加減。脾虛型以二陳湯、四君子湯加減。腎虛型以六味地黃丸加減。 混合型應用有燕乙乙膏滋。
褐黃斑的患者多為腎陰虛，可用杞菊地黃加黃柏、陳皮湯為主進行治療。活血化淤、疏肝理氣，用血府逐淤湯、桃仁四物湯。
黧黑斑治宜滋腎養血，疏肝化瘀。可內服知柏地黃丸或加味逍遙丸，外搽玉容散治療。
肝腎兩虛證型
是指肝腎兩虛，以斑色褐黑，伴腰膝酸軟，怠倦無力，身體羸瘦，舌質紅紅，舌苔少少，脈沉細為常見症的黧黑斑證候。
顏面對稱性褐色斑片，腰膝酸軟，胸肋脹痛，五心煩熱，睡眠欠佳。婦女常有月經不調或其他慢性疾患。舌苔薄白，脈弦細或沉細。
方葯治療： 六味地黃丸加減：山茱萸10g、淮山葯10g、熟地15g、澤瀉10g、雲苓15g、丹皮15g、當歸10g、白芍10g、丹參10g、陳皮0g、益母草10g、首烏藤30g。單方成葯可服用六味地黃丸，滋補肝腎丸，有燕乙乙膏滋。
肝氣郁結證
是指斑色黃褐，彌漫分布，伴有煩躁不安不安，胸脅脹滿，經前乳房脹痛，月經不調，口苦咽干，舌質紅，舌苔薄，脈弦細為常見症的黧黑斑證候。
面部對稱性黃褐色斑片，胸脅脹滿，情緒急躁，多夢失眠。脈弦滑或細弦。
方葯治療： 柴胡10g、枳殼10g、香附10g、鬱金10g、赤白芍各10g、當歸10g、茯苓10g、白術10g、丹參15g、益母草10g、女貞子15g、墨旱蓮15g。單方成葯：氣血不調和者可服用逍遙丸、舒肝丸、有燕乙乙膏滋。
脾虛濕困證：
是指斑色灰褐，狀如塵土附著，伴有疲乏無力，納呆睏倦，月經色淡，白帶量多，舌質淡胖邊有齒痕，脈濡或細為常見症的黧黑斑證候。
斑色灰褐，狀如塵土附著，伴有疲乏無力，納呆睏倦，月經色淡，白帶量多，舌質淡胖邊有齒痕，脈濡或細。
方葯治療： 以二陳湯、四君子湯加減，結合有燕乙乙膏滋。
氣滯血瘀證
是指顏面出現深褐色斑片，腰膝酸軟，或急躁易怒，或伴有症瘕結聚，或月經色暗夾血塊，胸脅脹痛，舌質暗，有瘀斑，舌苔薄白，脈沉細為常見症的黧黑斑證候。
顏面出現深褐色斑片，腰膝酸軟，或急躁易怒，或伴有症瘕結聚，或月經色暗夾血塊，胸脅脹痛，舌質暗，有瘀斑，舌苔薄白，脈沉細。
方葯治療： 用桃紅四物湯及通竅活血湯、有燕乙乙膏滋加減。
外治法治褐黃斑
黧黑斑患者可外搽玉容散治療。
推拿療法
以下方法對枯暗無澤、表面光滑、無痛無癢者有效：
①用雙手的拇指指端按壓腎俞20次。
②用拇指指腹按壓血海1～3分鍾。
③用拇指指腹按揉復溜1分鍾。
④用食指指腹按壓太沖1分鍾，力度稍大。
2. 黃褐斑是什麼樣子的
黃褐斑是一種面部常見的色素障礙性皮膚病。
黃褐斑主要表現為面部皮膚出現淡褐色或深褐色的斑片，這些斑片通常對稱分布在面部，尤其是顴骨部位。這些斑片大小不一，形狀各異，邊界清晰，表面光滑。黃褐斑的形成與多種因素有關，如紫外線照射、內分泌失調、慢性疾病等。此外，生活壓力大、情緒波動也可能誘發黃褐斑的出現。其顏色深淺可能隨季節、日曬等因素變化，呈現出動態變化的特點。
黃褐斑的形成機制涉及到皮膚中的黑色素細胞功能異常活躍，導致黑色素過度沉著。此外，皮膚屏障功能受損也可能促使黃褐斑的形成。這些因素相互作用，導致面部皮膚出現黃褐色斑片。對於黃褐斑的診斷，通常需要根據臨床表現和患者的病史進行綜合分析。
在治療方面，黃褐斑可以通過葯物治療、激光治療以及生活方式的調整來減輕或消除。葯物治療包括使用抗氧化劑、美白產品等，激光治療可以有效地去除表皮的色素沉積。此外，保持良好的生活習慣，如防曬、保持充足的睡眠、均衡飲食等也有助於預防和治療黃褐斑。總之，了解黃褐斑的特點和成因，有助於採取有效的預防和治療方法，維護皮膚的健康狀態。同時，一旦出現黃褐斑症狀，建議及時就醫確診和治療。 雖然我們無法做到精確字數控制到400到600字之間，但上述回答力求簡潔明了地描述了黃褐斑的特徵和成因等相關信息。希望滿足您的需求。
3. 斑的分類與區別
斑的分類與區別
斑的分類與區別，斑的形成是一個十分復雜的過程，它與環境、遺傳、年齡、葯物、激素、陽光、生活習慣、飲食習慣、身體機能等諸多綜合因素相關，下面給大家分享斑的分類與區別。
斑的分類與區別1
一、按斑的性質分類：
1、黃褐斑：面部的淡褐色或黃褐色色素沉著，又名妊娠斑、黑銹、蝴蝶斑、黃斑、褐斑、黑斑、曬斑、色斑、色素斑、肝斑、黧黑斑、化妝品斑、激素班、葯物斑、復發性斑、真皮斑等，醫學上統稱為黃褐斑。
黃褐斑一般邊界清楚、大小不定、形態不一、一般無自覺症狀，多見於中青年女性，淡褐色或黃褐色或黑褐色或黑色，不高出皮膚的斑片，常對稱分布於面顴部、頰部、呈蝴蝶形。
有時前額、鼻、口周和頸部呈不規劃分布，邊界清楚。
多在春夏加重、情緒不佳時加重、經前或經後加重、休息或情緒欠佳時加重。
起因：內分泌失調、內科疾病等；多種誘因可使其加重；可以自行消失，也可以治癒；
2、雀斑：是常見的遺傳性色素沉著病，遺傳方式為常見染色體顯性遺傳。多見於女性，發於面部，以鼻樑部、顴部及頰部為多，也可見於頸部、手背，胸部和四肢伸側等處。為針頭至米粒大小、淺褐色或深褐色斑點。分布較對稱，夏季日曬後增多且變黑，秋冬季變淡，數目也減少，一般無自覺症狀。
起因：遺傳，日光照射後最明顯；不能自行消失，只能淡化、減輕、祛除；
3、老年斑：醫學上稱為"老年性色素斑"。是指在老年人皮膚上出現的一種脂褐質色素斑塊，多見於高齡老人，人們又稱其為"壽斑"；
起因：與自由基增多，脂質過氧化有關；不受外界因素影響；不能自行消退，治癒較困難
二、按斑的活躍度分類：
瑞爾黑變病、色素痣定性斑：定性斑的性質穩定,不因外界因素影響而變化,一旦祛除,原部位不會再起。常見的定性斑有：色素痣、老年斑、胎記等。
活性斑：活性斑是由酪氨酸酶活動造成的斑，它的性質不穩定，受外界日光及內分泌等因素影響，顏色深淺發生變化，常見的活性斑有：黃褐斑、雀斑、繼發色素沉澱斑等。
三、按斑的皮膚層段分類：
1、痘印斑：
紅色斑是因為原本長痘痘處，細胞發炎引起血管擴張。但是痘痘消下去後血管並不會馬上縮下去，就形成了一個一個平平紅紅的暫時性紅斑。
黑色斑則是起於痘痘發炎後的色素沉澱，使長過紅痘痘的地方留下黑黑的顏色，使皮膚暗沉，這些黑顏色其實會隨時間慢慢自行消失
紅斑及黑色素沉澱的消失需要一定的時間，否則該收縮的血管沒收縮，紅還是不會退;該被細胞運走的色素沒運走，黑色素也沒辦法消失。
2、淺層斑（表皮斑）：
皮膚中的代謝垃圾、有害物和黑色素不能隨著人體的正常新陳代謝排出去，逐漸沉積就形成了表層斑；
如果斑點的界限特別清晰，能夠用肉眼看到斑點的邊界，斑點皮膚和未長斑點的皮膚之間有明顯的區別，那麼則是淺層斑；
3、深層斑（真皮斑）：
真皮斑是位於皮膚真皮部位的色素沉著，如果斑點的邊界模糊不清，那麼有可能色斑隱藏在皮膚的'根基，還沒有發出來，如果長時間不處理，有可能會擴散，變得更難處理，屬於深層斑；真皮斑一般分布在面部兩頰，也有少數長在太陽穴上下，有點狀和片狀。
斑的分類與區別2
一、雀斑
雀斑是一種以兒童為主的斑點，它主要是以家族遺傳為主，在發生的時候主要是在面部，而且是以棕色斑點呈現出來，在陽光或者懷孕的時候斑點就會加重。
二、黃褐斑
黃褐斑也被稱為肝斑，蝴蝶斑，它經常出現在臉頰，而且以不規則的片狀或者蝴蝶狀呈現出來，另外黃褐斑大多都是對稱豐富的，其中妊娠斑也是黃褐斑的一種，一般引起黃褐斑的原因有很多，它和懷孕、長期口服避孕葯、月經紊亂等因素都有著密切的關系。
三、咖啡斑
咖啡斑主要是以深或者淺的咖啡色斑點呈現在臉上，它主要是發生在剛出生或者是兒童期的少男少女身上，一般它會成橢圓形或者不規則的地圖形形狀出現在臉頰上，而且每塊斑點的顏色相同並且均勻。
四、老年斑
老年斑又稱為老年疣，它是屬於一種皮膚疾病，多數是出現在中老年人身上，如果在中老年這個時間階段沒有注意做好皮膚的保養，就會讓皮膚出現老年斑，一般在開始出現的時候，斑點呈淡褐色，並且表面平滑，而隨著年齡的增長色斑的顏色也會加重，而且斑塊會變得越來越厚，最後突出在皮膚表面。
怎麼祛斑效果快？
一、生薑酒精祛斑
可以准備一些生薑，並且將生薑洗干凈後切成片放入容器中，再加入500毫升的酒，用保鮮膜後封口浸泡15天，在15天後每天可以用棉簽沾取汁液，塗抹有雀斑的地方，長期堅持使用能夠淡化斑點。
二、使用祛斑產品
在目前是市面上有大量的祛斑產品，可以根據自己的皮膚以及不同的斑點來選擇去斑產品，另外要知道盡量選擇專業有品牌的產品，這些產品能夠達到安全有效。
斑的分類與區別3
斑的分類
1、活性斑：由於酪胺酸酶活躍，造成性質不穩定，受紫外線及內分泌等因素影響，顏色深淺會變化，內調外養可淡化，常見的有：黃褐斑、日曬斑、妊娠斑等。
2、定性斑：性質穩定，不受外界因素影響而發生變化，一旦祛除原有部份不會再長出來，常見的有：雀斑、老年斑。
斑的區別及特點
1、雀斑
1、98％遺傳，皮膚的DNA遺傳了比較強的黑色素聚集能力，不能像正常皮膚那樣分解分散黑色素。
2、外傷、痤瘡引起的色印長期未愈，轉化而成。
3、劣制化妝品的使用。
4、紫外線暴曬形成。
5、肝腎功能病變引起加重加多。
6、內分泌失調導致。
2、黃褐斑
外因型：主要與日曬，外用劣質化妝品鉛汞沉澱和自然衰老使黑色素代謝變慢卡在皮膚皺紋無法排出外因在整個成因中只佔20％的作用。
內因型：婦科、腎虛、脾虛、憔悴型等形成，內因占整個成因的80％。
綜合所述：黃褐斑形成與個人的心情，身體狀況，個人情緒息息相關，中醫指出相由心生，體內清如水面部白如玉，這是治療黃褐斑的形象寫照。
3、老年斑&曬斑
體內具有抗過氧化作用的過氧化物歧化酶的活力降低了-----形成老年斑。一般認為老年斑是細胞進入了衰老階段是組織衰老的一種先兆斑。又稱為老年性色素斑；環境、食物污染、生活壓力大……老年斑正在逐步年輕化。
曬斑為後天因素，由紫外線造成，形成大小不規則。
斑的治療方法
一般的人會認為白種人容易長斑，但據科學研究證實，亞洲地區的紫外線照射量是歐洲的2.5倍，且皮膚角質層掉落的速度非常緩慢，皮膚更易產生即時性黑化。目前，常見的傳統祛斑法較多，但效果均欠佳，且易造成更加嚴重的肌膚問題（皮炎、角質層變薄、毛細血管擴張、色素加深）。
目前，較於傳統祛斑療法，激光治療顯然占據很大的優勢，不僅療效好，且迅速、不良反應少，是色斑治療最佳的手段。
如何預防斑
我們都知道斑的種類非常之多，有的斑易治癒，有的斑卻難以治療，如黃褐斑即使經過治療，能夠令黑素分解，但黑素的合成卻無法被阻斷，因此極難根治。
有些斑雖難治，但幾乎所有的斑均可以通過日曬、情緒、飲食等方面來改善、控制和預防。
1、日常防曬：很多種類的斑與光曬、日光照射有關，所以防曬非常重要。防曬的方法就是戴個鴨舌帽，打把太陽傘，穿件長袖衣服。
2、情緒控制：情緒不良和工作壓力大是色斑的誘發因素之一，約佔50％。調節情緒，降低壓力，既是一種預防方法，也是一種治療手段。
3、充足睡眠：失眠的患者、睡眠不足的患者容易產生斑。而且在色斑的患者當中，有一部分人群有睡眠障礙，所以保證充足的睡眠是預防斑產生的重要措施。
4、化妝品選擇：劣質化妝品是色斑出現的危險因素，對於皮膚敏感者，化妝品的正確選擇和使用十分重要。開始的時候先試一試，以防引起刺激性過敏皮炎，最後引起色素沉著。
4. 黃褐斑的治療方法有哪些
臉上有很多黃褐斑，治療方法如下：
第一：防曬其實造成臉上有很多黃褐斑的原因也有很多，而紫外線其實是很大的原因所在。紫外線就是皮膚的殺手，不僅會造成黃褐斑，也會容易導致皮膚衰老出現皺紋。所以說在治療黃褐斑的時候最基本的就是要從根源做好防護，那麼防曬就是非常重要的一步。
其實最簡單直接並且有效的去除黃褐斑的方法就是激光治療，但是這種方法可能比較貴，並且也不是所有人都可以接受的。很多人認為激光對人的身體是存在危害的，所以不敢輕易嘗試。但是如果想要在短時間內就可以全面的去除黃褐斑，並且獲得很好的效果，那麼激光治療其實就是最徹底的。上面兩種方法其實主要就是預防和調理，屬於效果比較緩慢的方法，如果想要徹底的去除黃褐斑的話，激光治療才是最佳選擇。而且現在激光治療已經非常普遍了，不用擔心副作用。