Ⅰ 幫忙寫一個簡單的病歷<200分 外加追加分>
病史:M,27歲,患者於2個月前無明顯誘因下開始出現抽搐,表現為右側肢體痙攣,伴有短暫意識障礙,每次歷時約3-5分鍾,每隔2-3天發作一次,可自行緩解。並伴有輕微右側肢體乏力,但能正常活動行走。病程中無大小便失禁,無頭痛嘔吐,無畏寒發熱,無心悸氣促,無胸痛胸悶,無呼吸困難、端坐呼吸。
影像表現:左側額、顳、頂葉見大片狀低密度影,邊界較輕,其內可見不規則形等密度影,左側側顳池、側腦室明顯受壓變窄,中線結構向右側偏移,增強示病灶無明顯強化,其內等密度區與腦皮層強化程度大致一致,左側大腦中動脈動脈可見向後推移、移位,未見明顯異常腦膜強化及室管膜強化。
診斷及分析:考慮低級星形細胞瘤
影像表現主要為腫瘤性病變與炎性病變及腦梗塞相鑒別,病史無明確感染、發熱等炎性病史,病灶佔位效應較明顯,周圍結構有明顯推移、擠壓改變,病灶分布主要為皮層下區,病灶范圍與血管供血區並不一致,均提示為腫瘤性病變,另外病灶強化不明顯,與病灶大小、范圍比較其佔位效應並不算太重,臨床病史也沒有明顯惡性加重表現,因此以良性佔位可能大,病灶發病部位及形態均沒有明顯特異性,考慮以I-II級星形細胞瘤可能大。
討論
星形細胞瘤Ⅰ-Ⅳ級。Ⅰ-Ⅱ級相當於低分級星形細胞瘤、Ⅲ級相當於間變性星形細胞瘤,Ⅳ級即為膠質母細胞瘤。
平掃:Ⅰ級星形細胞瘤表現為顱內低密度病灶,與腦質分界較清。佔位表現不明顯,僅有鄰近腦室局部輕微受壓和/或中線結構輕度向對側移位。Ⅱ、Ⅲ級者表現為略高密度、混雜密度病灶或囊性腫塊,可有點狀鈣化和腫瘤內出血,與腦質分界不清,形態不規則。佔位表現及周圍水腫均較顯著。Ⅳ級則顯示為略高或混雜密度病灶,邊緣不規則,佔位表現及腦水腫可更為明顯。
增強:Ⅰ級星形細胞瘤由於腫瘤血管內皮細胞結合緊密、沒有或僅有少量造影劑血管外溢,故無強化或僅輕度強化。Ⅱ、Ⅲ級腫瘤因腫瘤血管形成不良,造影劑易發生血管外溢,故有明顯強化。形態與厚度不一,在環壁上有時出現一強化的腫瘤結節,是星形細胞瘤的特徵。有時可呈邊界不清或清楚的彌漫性或結節性強化。Ⅳ級則較Ⅱ、Ⅲ級強化更明顯,形態更不規則。
其餘沒有陽性體征的一般體格檢查,病例書寫規范都有~~~,照抄吧~~~再贈送你一個兒童醫院的病例給你~~~~~~~~
Ⅱ 帶狀皰疹是怎麼引起的
帶狀皰疹是一種病毒感染疾病,主要是由於個人自身免疫力下降,體內的病毒損傷個人神經,進而發展為帶狀皰疹。
總結:帶狀皰疹疾病一般常見發於老年人,因為老年人容易有三高或者其他老年人疾病,引起身體免疫力下降,給了病毒一個「機會」。帶狀皰疹傷人神經,讓人神經痛難以忍受。建議家有老人的朋友一定要經常監測老人的三高問題尤其是血糖問題,穩定血糖,科學飲食,這樣才不會容易患帶狀皰疹疾病。
Ⅲ 帶狀皰疹會長腿上嗎
帶狀皰疹屬於病毒感染,該病毒的特點有親神經性。凡是有神經分布的部位都可患該病,所以腿上也就不例外了,當然最常見的發病部位是;沿肋間神經、三叉神經等。
Ⅳ 帶狀皰疹後遺症
皰疹病毒喜復歡潛伏在神經細胞制里,在特定時期比如機體抵抗力下降時會發病,一般會發在抵抗力較差,三叉神經的部位,如背部,腰腹部等.你的情況屬於特殊部位,屬於三叉神經眼支支配區域的帶狀皰疹單側面的額部、頭皮紅斑水皰,眼周可明顯腫脹,結膜潮紅充血,在結膜乃至角膜上出現水皰,可發生潰瘍性角膜炎,愈後形成角膜雲翳而影響視力,嚴重時可致失明,疼痛劇烈.內服葯如」麗珠威」的確比較貴,一百四左右一盒,只有六顆,不過有效,兩盒一般就好,外塗葯治標不治本.推薦用中醫治療.
Ⅳ 氣喘患者 罹帶狀皰疹機率高
來自於∕《過敏與臨床免疫學期刊》
大家聽過「皮蛇」嗎?皮蛇就是帶狀皰疹,是由水痘帶狀皰疹病毒所引起的急性發炎性皮膚病,大多數人在幼年第一次感染時會長水痘,之後病毒就潛伏在特定神經節內,少數人因某些原因,如生病、感冒或季節交替時節,免疫力下降了,潛伏的病毒就會再次發作,產生了帶狀皰疹。
現在有研究發現,除了得過水痘的人好發率較高之外,有氣喘的人也容易罹患帶狀皰疹,研究刊登在《過敏與臨床免疫學期刊》。
研究分析了 370 多名帶狀皰疹患者的病歷紀錄,患者平均年齡大約是 67 歲,研究人員找了 700 多名沒有氣喘的對照控制組,結果發現患有氣喘的人罹患帶狀皰疹風險,比沒有氣喘的人增加大約 7 成,也就是說,有氣喘的人發 生帶狀皰疹的機率比較高。美國梅約診所兒童研究中心兒科醫師與氣喘流行病學家 Young Juhn 博士根據研究結果推論,應該是氣喘患者的皮膚及呼吸道的免疫功能受損所導致。
【本文摘自
Ⅵ 我得了帶狀皰疹,看的是西醫,打點滴吃葯用葯膏。看看我的處方!
你的血細胞化驗報告看了,沒有問題。另外的看不清。
把局部照片發到你相冊里看看後,為你解決。
治療方法已經發到你的消息里了。