A. 大人起水痘幾天高峰期
大人起水痘,症狀一般比孩子要重一些,而且會伴隨前驅期的症狀,有發熱、頭痛等症狀。起水痘的皮疹是分批出現的,從軀干向四肢進行蔓延,大人得水痘的皮疹都是出的比較多的。在前3、4天的時候,都會有新的皮疹出現,有一些比較重的患者,即使在岀疹的第4、5天,仍然有可能有比較新鮮的皮疹出現。所以,大人起水痘到達高峰的時間,與出現新發皮疹的時間是有關系的。如果在前3天有新發皮疹,之後不再有新發皮疹,這個時候就是達到高峰的時期。如果在第4、5天仍然有新發的皮疹,這時就是最高峰的時期。大人起水痘,還可以伴隨明顯的發熱,不僅在起水痘之前的前驅期,在出水痘期間也有可能伴隨反復的發熱。
B. 水痘的初期表現
水痘的典型臨床表現是皮疹,並且會伴隨著瘙癢。水痘初期如果患者是青少年或者成人,有明顯的全身症狀,可以在出現皮疹之前的1-2天有發熱等不舒服的表現。同時還可以伴隨著打噴嚏、流鼻涕、嗓子疼痛或者是咳嗽,發燒有時候還會伴隨著怕冷、頭痛、出汗等表現。但在比較小的孩子或者是症狀不怎麼重的成人,很有可能不出現發熱,或者是在出現皮疹的同時才出現發熱。剛開始出現皮疹的時候往往不能夠及時的發現,而是先感覺到瘙癢,感覺到明顯瘙癢之後才會發現這個部位出現了紅丘疹,而有時候也已經能夠發現皰疹。所以在水痘初期的時候,主要是紅丘疹以及皰疹的表現,而且主要出現在軀乾的部位,量比較少。
C. 水痘的症狀和治療
主要症狀
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水痘病毒具有1—3周的潛伏期,發病較急,水痘的發病初期身上會出現疹子,一般軀幹部位較多,四肢較少,疹子初期又紅又小,數小時即可轉變為綠豆大小的水苞,初為清水樣,後逐漸變渾濁,2—3天後開始結痂,痂脫而愈,2周即可消失。
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水痘具有較強的傳染性,學齡前兒童發病較多。感染水痘病毒後,一般寶寶會伴有低燒症狀,出疹處瘙癢,隨著疹子的增加,寶寶身體的溫度會逐漸上升,逐而轉變為高燒,有時可達39℃左右。
治療方法
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一般治療和護理:
水痘為自限性疾病,一般可在2周內痊癒。主要是對症處理,患者應隔離至全部皰疹乾燥結痂為止,一般不少於病後2周。發熱期應卧床休息,體溫高者可予退熱劑。皮膚瘙癢較顯著者,可口服抗組胺葯物。皰疹破裂者,塗以1%甲紫,有繼發感染者可局部應用消炎葯。一般忌用腎上腺皮質激素,但出血性水痘及水痘肺炎患者可給予腎上腺皮質激素。 - 02
抗病毒治療:
阿昔洛韋是治療水痘常用的葯物,劑量為每次5~l0mg/kg, 8小時1次,口服或靜脈滴注,療程7日或直至48小時無新的皮損出現。也可加用干擾素,可抑制病毒的復制,10~20萬μ/日,連用3~5天。每日肌注維生素 B12500~1000ug,也有一定的療效。 - 03
免疫制劑治療:
麻疹減毒活疫苗也是可以治療水痘的,而且效果是非常好的。只需要水痘患者每天注射一次,多第二天再注射一次就可以使水痘結痂了,而且還可以防止新皰疹的出現。 - 04
並發症治療:
水痘繼發細菌感染時可選用適當的抗生素。並發腦炎者應給予對症處理,包括吸氧、降低顱內壓、保護腦細胞、止驚等措施。肺炎應給予相應治療。
注意事項
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當出現水痘時,應盡量以易消化且營養豐富的流質食物為主,如綠豆湯,銀花露等等。
- 02
當出現水痘時,應注意不要吃過於油膩的食物,如魚肉,蝦肉,豬肉牛肉等等。也別吃過於辛辣刺激的食物,如辣椒,花椒等。
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當出現水痘時,應注意避免帶病人去公共場合,如廣場,商場等等,最好可以隔離一段時間。