⑴ 生殖器皰疹疫苗——臨床試驗
生殖器皰疹疫苗是用於預防生殖器的皰疹病毒感染。美國國家過敏和傳染病研究院與葛蘭素史克制葯公司日前聯合宣布,有關生殖器皰疹疫苗的大型臨床試驗失敗。據新出版的美國《科學》雜志報道,這項歷時8年、耗資2760萬美元、有8000多名美國和加拿大女性參與的研究結果顯示,新疫苗不能對付因性接觸傳染單純皰疹病毒2型(HSV-2)所導致的疾病,參與該疫苗研究的學術界和工業界團體受到沉重打擊。
對付HSV-2的疫苗對公眾健康有著重要影響。HSV-2容易通過性接觸傳播,根據世界衛生組織(WHO)2003年的估計,世界上大約有3億女性和2億男性感染了這種病毒。通常情況下,HSV-2的感染會持續一生,偶爾會引發症狀,包括會形成潰瘍的水泡;孕婦會將這種病毒傳染給她們的新生兒,甚至會導致嬰兒死亡;感染HSV-2的人更容易感染艾滋病病毒(HIV)。
基於此,美國國家過敏和傳染病研究院投資2760萬美元,用於對兩種HSV均呈陰性的女性進行大規模的跟蹤研究。研究人員意識到如果這種疫苗發揮作用,那麼它的市場也很狹小:它的設計只針對女性,而HSV-1在發展中國家的傳播卻又如此廣泛,因此這種疫苗在世界的大多數地方是無效的。即使如此,他們仍然希望能樹立一個成功的榜樣,但如今,希望卻如肥皂泡般破滅了。
⑵ 【克尤瑞坦科普館】生殖器皰疹疫苗研發情況綜述
在醫療領域,生殖器皰疹(HSV)由HSV-1和HSV-2引發的疾病引起了廣泛關注。這種病毒的復雜性在於其能在神經節中潛伏,抗病毒葯物的療效僅限於病毒活躍期。HSV-2尤其值得注意,因為它能增加HIV感染的風險,而安全套的正確使用是減少其傳播的關鍵手段。
HSV是一種由13種糖蛋白構成的雙鏈DNA病毒,其生命周期分為溶解期和潛伏期。盡管HSV感染可能導致疼痛、並發症如腦膜炎,以及免疫系統的復雜反應,但至今尚未研發出理想的疫苗。病毒的結構,如糖蛋白gD、gB和gH/gL,是免疫反應的重要目標,先天免疫系統如TLR和PML-NBs,以及適應性免疫系統如CD4 T細胞和DCs,都在應對HSV的過程中扮演著角色。
在疫苗研發中,科學家們聚焦於誘導T細胞反應,如減毒活病毒(如含有部分gK和UL20缺失的VC2)和亞單位疫苗,如gD和gB的Simplirix。Simplirix在血清陰性女性中顯示了一定的保護效果,但在男性和HSV-2感染者中的效果則存在差異。gD疫苗能阻止病毒入侵,但高昂的成本和DNA/RNA疫苗的免疫反應與穩定性問題使其應用受限。
病毒顆粒疫苗和納米顆粒疫苗展現出抗HSV的潛力,但進一步的研究必不可少。盡管臨床試驗曾遭遇挫折,減毒活疫苗和核酸疫苗(如含IL-28B的DNA疫苗)仍顯示出預防HSV-2的能力,特別是對CD4和CD8 T細胞反應的刺激。Ad5載體平台的疫苗也通過誘導IFN-γ反應展現出對HSV的防護能力,如gG2疫苗對HSV-2特異性蛋白的強烈反應。
疫苗開發策略不斷拓展,嘗試利用多糖蛋白(如gD、gC、gE)和RNA平台。然而,小鼠模型的局限性,如基因敲除實驗的缺失和性別差異,使得疫苗在人類中的效果評估面臨挑戰。豚鼠模型在治療研究中有所貢獻,但材料和方法的限制限制了深入研究。恆河猴和貓頭鷹猴模型提供了更接近人類的模型,但成本高昂且需要進一步改進。
值得注意的是,生殖器結構的差異,如陰道的厚實和微生物群落的差異,對疫苗的效力至關重要。科研人員正在探索如明礬和MF59等佐劑增強免疫反應的方法,同時考慮小鼠和人類免疫系統間的異同。
Simplirix疫苗在HSV-2亞單位疫苗領域的進展表明,未來研究可能聚焦於HSV-1/2血清陰性女性,特別是針對HSV-2特異性蛋白如gD的疫苗。對於早期分子或免疫逃避分子的研究也正在進行,但高效疫苗的出現仍需時間。
總的來說,生殖器皰疹疫苗的研發正處於關鍵階段,科學家們期待在免疫學和病毒學的交叉領域取得突破,為全球公共衛生帶來積極影響。讓我們共同期待未來的進展,為戰勝HSV這一全球公共衛生挑戰貢獻力量。
⑶ 生殖器皰疹怎麼治療
本病目前尚無特效葯物可以根治,對一般症狀輕微者,可採用局部治回療緩解症狀,但對於病灶面積較答大,多處發病的,應並用抗菌葯控制繼發感染。
(1)局部治療:可用1%龍膽紫液塗抹患處,保持患處的清潔乾燥;以0.1%皰疹凈液或5%無環鳥苷軟膏塗抹患處,也可用抗生素軟膏,如紅黴素軟膏塗抹,每日2~3次。避免細菌感染還可用板藍根注射液塗擦患處,反復塗抹,增強抗病毒的作用。
(2)抗病毒治療:①可選無環鳥苷口服,每次2~5毫克/千克體重,每日3次。
②阿糖胞苷0.3~2毫克/千克體重,每日1次,靜脈點滴,連用5日。
③聚肌胞1~7毫克,每2~7天肌注1次。適用於重症病人。
⑷ 如何看待淂暉醫葯的HSV-2皰疹治療性疫苗
1. 淂暉醫葯開發的HSV-2皰疹治療性疫苗是一項前沿醫療技術,有望為眾多患者帶來福音。
2. 根據世界衛生組織(WHO)的數據,全球有超過4.17億15至49歲的人群受到2型單純皰疹病毒(HSV-2)的感染。
3. HSV-2主要通過性接觸傳播,並可能導致生殖器皰疹。在青少年中,生殖器皰疹可能會隨著時間增加感染艾滋病毒的風險,風險大約增加三倍。
4. 在我國,普通人群中的HSV-2總感染率約為16.22%。
5. 最近,深圳淂暉醫葯科技有限公司(淂暉醫葯)舉行了2型單純皰疹病毒(HSV-2)治療性疫苗項目的啟動會議,並宣布將啟動HSV-2治療性疫苗在中國的臨床試驗注冊申請。
6. 這標志著淂暉醫葯在伊恩-弗雷澤院士的帶領下,繼HPV治療性疫苗之後,在治療性疫苗項目上在中國臨床轉化方面的又一重要進展。