乏脂性濕疹是指由於各種原因導致皮膚表面水分脫失,皮脂分泌減少所致的以皮膚乾燥、乾裂伴脫屑為主要臨床表現的一種皮膚病。冬季瘙癢、干皮症、乾燥性濕疹及皸裂性濕疹均屬乏脂性濕疹。本病多見於冬季,老年人及洗浴過度者易發,小腿及手肘部多發。
病因
乏脂性濕疹主要與皮膚水分脫失,皮脂分泌減少或功能不良有關,常見於魚鱗病患者或老年人。洗浴次數過多,或使用強鹼性肥皂、洗面奶或洗浴水溫過高,也可引起人為性的皮膚脫脂,引發乏脂性濕疹。由於皮脂腺功能降低引起的乏脂性濕疹多為緩慢發病,一般於50歲左右在洗澡後開始瘙癢,隨年齡增高逐步加重。過度清洗或使用脫脂劑引起者多起病急,實際上是刺激性接觸性皮炎。本病也常見於腫瘤患者、使用利尿劑、Ⅱ型組胺阻斷劑者以及HIV感染者。
症狀
乏脂性濕疹的症狀包括皮膚發紅發干、癢、脫皮等。這種濕疹可出現類似於碎瓷樣細小裂紋(見示圖),尤以雙側小腿脛前明顯,常有針刺癢、蟻爬樣感覺,並因搔抓而出現抓痕、滲血。
治療與預防
使用潤膚劑治療,比如白凡士林、維生素E霜、尿素及保濕類醫學護膚品等。每日可用1至2次,沐浴後馬上使用潤膚油,以保住皮膚內的水分不被蒸發。由於皮膚屏障功能已經明顯破壞,最好不單獨使用外用皮質類固醇激素制劑,瘙癢明顯者可考慮使用抗組胺葯物。
皮膚專家提醒,冬天天氣乾燥,皮脂腺收縮,洗澡太勤會使皮膚更干。廣大民眾應適當減少洗澡次數,避免過多熱水燙洗,以免患上乏脂性濕疹。