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陰囊濕疹樣癌

發布時間: 2024-10-23 19:26:26

㈠ 陰囊濕疹樣癌的介紹

陰囊濕疹樣癌是乳房外濕疹樣癌的一種,又稱為陰囊Paget病,發病率較低。1894年由內Paget首先報道乳房外Paget病,主要容發生在大汗腺分布部位如女性外陰、腋窩和外生殖器等。病因目前尚不清楚,可能與大汗腺的腺癌有關。

㈡ 陰囊癌的鑒別診斷

1.睾丸腫瘤
可以直接侵犯鞘膜或陰囊皮膚,或經血行轉移至遠處臟器,與陰囊網狀細胞肉瘤、橫紋肌肉瘤、平滑肌肉瘤、黑色素瘤等惡性腫瘤相似,但腫瘤側睾丸腫大,表面光滑,腫瘤質硬且有沉重感,失去其固有彈性,表面可出現結節;活組織檢查可見到腫瘤細胞。
2.陰囊炎性癌
又名陰囊皮膚濕疹樣癌、Paget病。是陰囊發生與乳頭乳暈炎性癌變相類似的病變。好發於50歲以上年齡組,病程長。陰囊皮膚發紅,呈糜爛與紅斑交錯相間的皮損區,有慢性炎症硬結,可與陰囊皮膚粘連。活組織檢查見有Paget細胞,單個或巢狀,沿汗腺及其導管、毛囊、皮脂腺蔓延;表皮生發層棘細胞增長變寬,真皮有圓細胞浸潤,表皮中有許多核絲分裂象。PAS反應陽性,耐澱粉酶低分子量角質反應陽性。

㈢ 陰囊濕疹樣癌的病理

鏡下表現為陰囊皮膚表面角化增厚,表皮內有多數大圓形、空泡狀Paget細胞,呈條索狀、巢狀、島嶼狀彌漫性分布。皮下有淋巴細胞浸潤,部分區域可見到大汗腺癌,癌細胞可侵犯皮下脂肪,並容易發生腹股溝淋巴結轉移。以上病變特徵可與陰囊濕疹區別。有人認為Paget細胞是一種特殊類型的原位癌,癌細胞在基層和基底膜之間向表皮內侵犯,並在表皮細胞間蔓延,形成Paget病。