① 造成數億人死亡的天花病毒，究竟有何可怕之處
天花病毒可怕在於：01.天花的死亡率比較高.02.天花的潛伏期比較久。03.天花歷史久遠，造成幾十億人的死亡。04.至今沒有治療的葯。
04.無葯可醫的病毒感染都是非常恐怖的。事先沒有預防，假設真的得了天花病毒，只能根據症狀來緩解痛苦，發熱的給退熱，水電解質紊亂的給糾正，然後最後只能交給老天了。現在一樣戴口罩、手套還不知道能不能隔離這種病毒，這些病毒樣本就應該被銷毀掉。
② 天花病毒是什麼樣子
天花是由天花病毒引起的一種烈性傳染病，也是到目前為止，在世界范圍被人類消滅的唯一一個傳染病。感染天花病毒後的潛伏期平均約為12天（7-17天）。感染後的初期症狀包括：高燒、疲累、頭疼、心跳加速及背痛。2-3天後，會有典型的天花紅疹明顯地分布在臉部、手臂和腿部。在發疹的初期，還會有淡紅色的塊狀面積伴隨疹子而出現。病灶在幾天之後開始化膿，直到第2個星期開始結痂。接下來的3-4周慢慢發展成疥癬，然後慢慢剝落。天花是感染痘病毒引起的，患者在痊癒後臉上會留有麻子，「天花」由此得名。
天花剛開始也許只是家畜身上一種相對無害的痘病毒，經過逐漸進化和適應後才形成了天花這種人類疾病。而在往後，人們逐漸發現了類似牛痘感染人類的偶然情況。天花這種致命的適應過程可能發生在人類進入農業時代之後，人們開始馴養新的動物，並和動物生活在一起，而且常常就在同一所房。天花也可能起源於人類與野生動物的接觸，這就像今天中非地區的少數人被猴痘感染一樣。
常見的病毒是大天花病毒，大天花是天花的一種，也是正痘病毒的一種。除大天花外天花還分為中天花和小天花。大天花、中天花和小天花的病症完全相同，傳染方式也一模一樣。它們的區別在於感染大天花的患者大約25%都會死亡，中天花的致命率約為12%，而感染小天花的只有1%有生命危險。
天花由同名病毒——天花病毒（Variola virus）引起。之所以在歷史上造成如此之大的傷害與天花的特性密切相關。天花病毒繁殖速度快，而且是通過空氣傳播，傳播速度驚人。帶病毒者在感染後1周內最具傳染性，因其唾液中含有最大量的天花病毒。但是直到病人結疤剝離後，天花還是可能透過病人傳染給他人。
天花病毒有不同的品種，對人類會造成不同程度的感染。大多數的天花患者會痊癒，死亡情形常發生在發病後1或2周內，約有30%的死亡率。
③ 天花 水痘 麻疹 有什麼區別 都是每一個一生中必須要得的嗎
分類: 醫療健康
解析:
當然不同，水痘是由水痘－帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床主要表現為皮膚粘膜出現斑疹、丘疹、水痘，可伴有發熱、頭痛、咽痛等上呼吸道症狀，丘疹為向心性分布（和天花不同）。
而天花是一種被消滅的傳染病，是由天花病毒引起的，但經推廣牛痘接種和數年的世界性監測，世界衛生組織於1980年正式宣布天花已在全世界消滅。天花發病急，體溫驟升至39～40℃，有煩躁、頭痛、咽痛、四肢酸痛等症狀，經2～4天皮疹出全。皮疹為離心性分布，頭面部、四肢近端較多，驅干較少。最初為暗紅色小丘斑，數小時後即有丘疹。經2～3天丘疹期，漸為水皰狀即為痘皰，周圍紅暈。至5～8天皰疹灌漿，漸成膿皰，有痛感，周圍紅暈加深。此時溫度再度升高，稱「化膿熱」。至10～14天，體溫漸降，膿痂漸干縮，或破裂結痂，終成痂蓋。再經2～4周，痂蓋自然脫落，有癢感，並留下皰痕，稱「麻點」。
水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發生在嬰幼兒，以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵。
[病原學]
病毒屬皰疹病毒科，呈球形，直徑150～200nm。中心為雙股DNA，其外為20面體核衣殼，衣殼表面有一層脂蛋白包膜，內含補體結合抗原，不含血凝素或溶血素。
本病毒僅有一個血清型，可在人胚纖維母細胞、甲狀腺細胞中繁殖，產生局灶性細胞病變，細胞核內出現嗜酸性包涵體和多核巨細胞。人為唯一的宿主。
VZV生活能力較弱，不耐高溫，不能在痂皮中存活，易被消毒劑滅活。但能在皰疹液中-65℃下存活8年。
病毒先在上呼吸道繁殖，小量病毒侵入血中在單核吞噬系統中繁殖，再次大量進入血循環，形成第二次病毒血症，侵襲皮膚及內臟，引起發病。
[流行病學]
水痘傳染性強。患者為主要傳染源，出疹前1～2天至出疹後5天都有傳染性。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發生水痘，因二者病因同一。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。也可接觸污染的用物間接待染。
本病以冬春季發病為主，主要為2～10歲的兒童發病。人群普遍易感，但一次發病可終身免疫。
（一）傳染源 水痘患者為主要傳染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹乾燥結痂時，均有傳染性。易感兒童接觸帶狀皰疹患者，也可發生水痘，但少見。
（二）傳播途徑 主要通過飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時間內也可通過健康人間接傳播。
（三）易感人群 普遍易感。但學齡前兒童發病最多。6個月以內的嬰兒由於獲得母體抗體，發病較少，妊娠期間患水痘可感染胎兒。病後獲得持久免疫，但可發生帶狀皰疹。
（四）流行特徵 全年均可發生，冬春季多見。本病傳染性很強，易感者接觸患者後約90%發病，故幼兒園、小學等幼兒集體機構易引起流行。
[發病原理和病理解剖]
病毒由呼吸道侵入，在粘膜上生長繁殖後入血及淋巴液，在網狀內皮細胞系統再次增殖，侵入血液引起第二次病毒血症和全身病變，主要損害部位在皮膚，皮疹分秕出現與間歇性病毒血症有關。隨後出現特異性免疫反應，病毒血症消失，症狀緩解。當免疫功能低下時易發生嚴重的全身播散性水痘。有的病例病變可累及內臟。部分病毒沿感覺神經末梢傳入。長期潛伏於脊神經後根神經節等處，形成慢性潛伏性感染。機體免疫力下降時（如患惡性腫瘤，受剌激）病毒被激活，導致神經節炎，並沿神經下行至相應的皮膚節段，造成簇狀皰疹及神經痛，稱為帶狀皰疹。
水痘病變主要在表皮棘細胞。細胞變性、水腫形成囊狀細胞，後者液化及組織滲入形成水皰，其周圍及基底部有充血、單核細胞和多核巨細胞浸潤，多核巨細胞核內有嗜酸性包涵體。水皰內含大量病毒。開始時透明，後因上皮細胞脫落及白細胞侵入而變濁，繼發感染後可變為膿皰。皮膚損害表淺，脫痂後不留瘢痕。粘膜皰疹易形成潰瘍，亦易癒合。水痘個別病例病變可累及肺、食管、胃、小腸、肝、腎上腺、胰等處，引起局部充血、出血、炎細胞侵潤及局灶性壞死。帶狀皰疹受累的神經節可出現炎細胞浸潤、出血、灶性壞死及纖維性變。
[臨床表現]
本病潛伏期為14～15日左右。起病急、輕、中度發熱且出現皮疹，皮疹先發於頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。在為期1～6日的出疹期內皮疹相繼分批出現。皮損呈現由細小的紅色斑丘疹→旁疹→症疹→脫症的演變過程，脫症後不留疲痕。水疤期痛癢明顯，若因摧抓繼發感染時可留下輕度凹痕。體弱者可出現高熱，約4%的成年人可發生播散性水痘、水痘性肺炎．
大多見於1-10歲的兒童，潛伏期2-3周。起病較急，可有發熱、頭痛、全身倦怠等前驅症狀。在發病24小時內出現皮疹，迅即變為米粒至豌豆大的圓型緊張水皰，周圍明顯紅暈，有水皰的中央呈臍窩狀。約經2-3天水皰乾涸結痂，痂脫而愈，不留疤痕。皮損呈向心性分布，先自前顏部始，後見於軀干、四肢。數目多少不定以軀干為多，次於顏面、頭部，四肢較少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，見於口腔、咽部、眼結膜、外陰、 *** 等處。皮損常分批發生，因而丘疹、水皰和結痂往往同時存在，病程經過2-3周。若患兒抵抗力低下時，皮損可進行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的臨床異型表現有：大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。
需與天花相鑒別：天花全身反應重，始即39-40度的高熱，熱度下降後發疹，皮損中央有明顯的臍凹，顏面增多，愈後遺留凹陷性疤痕。有是應注意與膿皰瘡及丘疹性蕁麻疹區別。
[診斷]
[治療]
本病無特效治療，主要是對症處理至預防皮膚繼發感染，保持清潔避免瘙癢。皰疹破潰或繼發感染時局部可塗1%甲紫，未破潰者可用爐甘石洗劑塗抹。早期採用阿精胞甘10mg／kg／日或用無環鳥苷8mg／kg／日，用5～7天，或加用干擾素，可抑制病毒的復制。每日肌注維生素B12500～1000ug，也有一定的療效。有繼發感染時可選用有效的抗毒素，水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。
[預後]
[預防]
本病的預防重點在管理傳染源，隔離患者至全部症疹為止。對有接觸史的高度易感者可在3日內注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白或高效價帶狀皰疹免疫血漿，以減少發病的危險性。
隔離患者至全部皮疹結痂或出疹後7天。其污染物、用具可用煮沸或暴曬法消毒。接觸水痘的易感者應留檢3周，也可早期應用丙種球蛋白（0.4-0.6ml/kg）或帶狀皰疹免疫球蛋白5ml，可明顯降低水痘的發病率，減輕症狀。最近幾年研製的水痘病毒活疫苗，用於正常易感兒童預防有效。
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④ 天花的症狀有哪些
潛伏期一般為8～12天，突然發病，具有高熱，頭痛，嘔吐等全身症狀，在發病第1～2天，在下肢部，大腿內側，腋下及腰部兩側可出現一過性麻疹樣或猩紅熱樣皮疹(前驅疹)，在發病的第3～4天，體溫迅速下降，自覺症狀減輕，同時出現離心性分布的皮疹，即頭，面，四肢末端較軀干多密，初為暗紅色斑疹，數小時後變為丘疹，在病期第6～7天，則變成水皰，中央凹陷，周圍有紅暈，此時口腔，咽喉及眼角，結膜等處也有發疹，病期第8～9天，水皰轉變為膿皰，此時體溫再度上升，中毒症狀加重，在病期第11～12天，膿皰逐漸乾燥，結成黃綠色厚痂，自覺劇癢，體溫漸降，全身情況好轉，於病期2～4周後，開始脫痂，留有瘢痕。
上述正型天花(稱普通型)見於從未接種牛痘者，此外尚有輕型及重型天花，輕型者系感染一種毒力弱的類天花病毒或發生於曾接種牛痘但抗體已降低者，其全身症狀輕，皮疹少，一般可不發展成水皰或膿皰，故病程短，愈後不留瘢痕，重型者，全身症狀嚴重，皮疹為出血性或膿皰互相融合，並發症多，並發症：以皮膚，黏膜繼發細菌感染較為常見，重者可引起敗血症，腦膜炎等，亦可並發喉炎，中耳炎，支氣管或肺炎，角膜渾濁潰瘍，導致失眠。
典型天花的病程，可分為前驅期，發疹期及結痂期三個階段。
1.前驅期持續3～4天，起病急，出現寒顫，高熱，乏力，畏光，頭痛，腰背部及四肢痛，腹痛;某些患者可有輕度上呼吸道炎症狀，兒童患者可有嘔吐，高熱可持續2～5天，患者呈重病容，表情痛苦，結膜充血，有時流淚，肝，脾輕度腫大等，發熱第1～2天，在下腹部，腹股溝，大腿內側，腰腹部兩側及腋窩，可出現一過性「前驅疹」，呈麻疹樣，猩紅熱疹樣，蕁麻疹樣或出血疹;由於數目不多，數小時後即隱退，故易被忽視。
2.出疹期天花出疹的時間，部位及順序，均有一定的規律，在發病的第3～4天，體溫稍降;此時皮疹出現，自顏面部開始，迅速蔓延至頸部，前臂，上臂，手，胸，腹，最後為下肢及腳底，於1～2天內遍及全身，皮疹呈離心性分布，以頭部，四肢等暴露部位為多，身體上部較下部為多，腋下及腰部皮疹稀少或無疹。
最初，皮疹為紅色斑疹，但很快變成直徑2～4mm，質地較堅實的丘疹，深藏皮內，在角質層較厚的手掌及足底，則形成堅硬的淡紅斑，在病期第6～7天，丘疹變成皰疹，繞以發硬的紅暈，皰疹周圍隆起，中心凹陷，稱為「痘臍」，皰疹呈多房性，硬如碗豆，大小均勻，皰液混濁，此時體溫又逐漸上升，病情再度加重。
皮膚出疹的同時，口咽部，上呼吸道黏膜，結膜等處也有黏膜疹出現，氣管，食管，泌尿道，陰道等處黏膜亦可受累，由於黏膜為無角化的鱗狀上皮，在向皰疹轉化的過程中，黏膜疹的上皮層很快就破裂，往往看不到皰疹形成，黏膜病損破裂不僅形成炎症小潰瘍，而且由於潰瘍周圍顯著的炎症反應，可以導致嚴重的症狀，產生流涎，聲音嘶啞，畏光，鼻塞，流淚，咽痛，吞咽困難，大小便激惹等臨床表現。
病期第8～9天，皰疹繼續充盈，皰液渾濁;約在24h內，皰液轉為黃色膿性，皰疹變成膿皰疹，皰疹周圍紅暈更顯著，皮膚發紅微腫，皮下組織疏鬆部如眼瞼等處出現水腫，在皮膚與皮下組織緊密的部位，如頭額，手掌等處水腫可引起局部明顯疼痛，此時體溫進一步上升，中毒症狀繼續加重，若合並細菌感染，症狀更重，可並發肺炎，休克而死亡。
3.結痂期在病程10～12天，膿皰開始皺縮乾枯，周圍紅暈消失，皰疹逐漸乾燥，結成黃綠色厚痂，局部常出現難以忍受的瘙癢，此時體溫逐漸回降至正常，開始脫痂，全身情況好轉，於病期第2～4周後，痂殼脫落;若皮膚損害較深，則留下終身存在的凹陷瘢痕，天花皮疹自頭面部出現後，依序發展為斑疹，丘疹，皰疹，膿皰與結痂，自出疹至結痂，通常大約8天，同一時期，同一部位皮疹常為同一形態的改變，但皮疹有時可在某一階段停止進展，不一定轉成膿皰及結痂。
4.臨床類型由於患者機體免疫狀態，天花病毒毒力及數量的不同，天花的臨床表現輕重不同，可劃分為普通型，輕型，重型。
(1)普通型(ordinarysmallpox)：即呈現上述的典型症狀，未種過痘的患者約90%表現為此型。
(2)輕型(variolaminor)：包括以下類型。
①無疹天花(variolasineeruptione)：又稱咽型天花，或一過性天花，常見於已對天花存在有部分免疫力的患者，例如曾經種過牛痘，但未按計劃復種者，表現為有短暫的發熱，頭痛，肌痛，腰痛，及前驅疹，但無典型天花皮疹，無疹型天花患者具有傳染性，臨床診斷困難，主要依據血清學檢查才能確診。
②變型天花(modifiedsmal1pox)：病情輕，體溫不高，皮疹少，一般不形成膿皰，無瘢痕形成，病程短，約10天結痂。
③類天花(alastrim)：為類天花病毒感染所致，由於毒力較弱，潛伏期可長達20天左右，病情輕，病程短，病死率不到1%，皮疹少，不留瘢痕，此型皰疹質軟易破，有時可呈單房，極易誤診為水痘。
(3)重型(variolamajor)：病死率高，可達20%～50%，可分融合性和出血性兩類。
①融合性天花(confluentsmallpox)：皮疹多，分布廣泛，發展迅速，膿皰互相融合，膿皰周圍組織的炎症反應使皮膚顯著腫脹，以面部，手背及足背為重，黏膜潰瘍，紅腫亦明顯，患者痛苦異常，伴嚴重的毒血症症狀，高熱，衰竭等。
②出血性天花(hemorrhagicsmallpox)：又稱黑天花，多為凝血功能障礙所致，皮膚黏膜可有瘀點，瘀斑，內臟嚴重出血，易被誤診為出血性疾病，由於高熱，煩躁及虛脫等嚴重的感染中毒症狀，多數患者皮疹未及發展至皰疹，即可能已經死亡。
根據臨床表現各病期的特徵，前驅症狀，出疹期皮疹部位的順序，性質，轉化和消退的特點，體溫呈雙峰曲線，膿毒血症等;結合流行病學，牛痘接種等情況進行診斷，但由於天花業已從世界上消失多年，牛痘預防接種也早已不再推行，而天花又是一種列為甲類管理的烈性傳染病，故首發病例的確診必須積極而又十分慎重，有賴於病毒及血清免疫學的檢查。
⑤ 天花早期症狀
天花病毒有毒力不同的兩型病毒株，毒力強的引起正型天花，即典型天花；弱者引起輕型天花，即類天花。 主要為嚴重毒血症狀（寒戰、高熱、乏力、頭痛、四肢及腰背部酸痛，體溫急劇升高時可出現驚厥、昏迷）、皮膚成批依次出現斑疹、丘疹、皰疹、膿皰，最後結痂、脫痂，遺留痘疤。