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麵疙瘩的類別 2024-10-13 12:35:38
初期帶狀皰疹怎麼止痛 2024-10-13 12:04:53

尿道口皰疹怎麼治

發布時間: 2024-10-13 10:58:47

Ⅰ 生殖器皰疹和口腔皰疹

單純皰疹和生殖器皰疹只在不同的部位生長。單純皰疹主要生長在口腔、嘴唇、面部和其他部位,而生殖器皰疹僅生長在生殖器部位。這兩種疾病是由單純皰疹病毒感染引起的,但類型略有不同

Ⅱ 生殖器皰疹好發於哪些部位怎麼能好

男性主要好發於在龜頭、冠狀溝、尿道口、陰莖、陰囊、大腿和臂部等處,女性則是性生殖器皰疹症狀是會伴有低熱、寒顫、腹痛、惡心,腹股溝淋巴節腫大,並且會並發宮頸炎與子宮炎。生殖器皰疹屬於性傳播疾病,很容易復發的,建議你積極治療。一般的治療就是 1.一般治療保持皰疹壁完整、清潔與乾燥,防止繼發細菌感染。合並細菌感染時用敏感抗生素。2.抗病毒治療盡早開始口服或注射無環鳥苷200mg,每日5次,共7天。如病情重者,可按5mg/kg靜滴,5小時一次,5~7天。復發感染時El服無環鳥苷800mg,每日2次,共5天。治癒後注意保健,避免不潔性交及不正當的性關系,活動性生殖器瘡疹患者絕對禁止與任何人發生性關系; 治療期間禁行房事,必要時配偶亦要進行檢查;對局部損害的護理,應注意保持清潔和乾燥,防止繼發感染,治癒後或有復發者,要注意預防感冒,受涼,勞累等誘發因素,以減少復發,治療結束要復查的,結果3次以上轉陰才視為治癒,未治癒之前禁止性生活。

Ⅲ 生殖器皰疹能治癒嗎一般要多長..怎麼根治 花多少錢

用抗病毒葯,阿昔洛韋0.2 g,5次/日。
法昔洛韋0.3g,2次/日。
泛昔洛韋0.25g,3次/日。
連服7-10日。
治療方法給你提供了,但你最好去大醫院皮膚科正規治療;下面的知識對你全面了解有幫助,自己看吧
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生殖器皰疹
生殖器皰疹臨床表現
生殖器皰疹(GH)是由單純皰疹病毒(HSV)感染所致的一種泌尿、生殖器等部位的急性皰疹性疾病,主要通過性接觸傳播。
生殖器皰疹病因
本病病原體90%是2型單純皰疹病毒(HSV-3,10%是1型單純皰疹病毒(HSV-l)。患者和帶病毒者均是傳染源,主要通過性交時皮膚粘膜的直接接觸而傳染,皰疹液、精液、前列腺液、尿道及陰道分泌物均帶有病毒,從水泡發生到消退均具有比較強的傳染性。新生兒皰疹感染主要來源於產婦的產道。
HSV經皮膚粘膜破損處進入體內,並在表皮或真皮細胞內復制。不論有無臨床表現,病毒將充分復並感染感覺或自主神經末梢,並由軸索運送到神經節內的神經細胞中。感染初期,病毒在神經節及與相接觸的神經組織內復制,然後經外周感覺神經移至皮膚粘膜表面而發生皮損。HSV感染往往全身性的,幾乎所有的內臟和粘膜表層內都可分離到HSV。
(一)首發性GH
因為原發感染中80%-90%為隱性感染,顯性感染只佔少數,初次感染恢復後多數轉為潛伏感染。所以,患者初次發病可分為原發感染與非原發感染。
l.原發感染:首次感染HSV-2或HSV-l,血清中無HSV抗體,生殖器部位出現皰疹性損害。
(l)潛伏期:ld-10d,平均為6d。
(2)好發部位:男性為龜頭、冠狀溝、包皮和陰莖;女性為大小陰唇、陰阜和陰蒂。
(3)典型症狀:上述部位出現散在分布的紅斑、丘疹、水疤,數個、10數個或更多,繼可成為膿皰、糜爛或潰瘍。伴有瘙癢或疼痛。至少持續l周-2周後,損害結痴、癒合。一般3周-4周皮損消退,但可發生新的損害。全身症狀者,常有發熱、頭痛、乏力和肌痛,以及腹股溝淋巴結炎等。女性患者可出現陰道、尿道異常分泌物和排尿困難。首次感染HSV的婦女,80%以上可累及子宮頸和尿道。有症狀的HSV尿道炎的特徵是排出清亮的粘液和排尿困難。偶爾,HSV感染可表現為子宮內膜炎、輸卵管炎和前列腺炎。
2.非原發的首發性GH:以往有HSV感染史,血清中有HSV抗體。本型症狀比原發感染輕,且癒合較快。
(二)潛伏感染和復發性GH
l.復發的時間和頻率:HSV原發感染後l周左右,血中出現中和抗體,3周-4周達到高峰,可持續多年。這些抗體能清除病毒和使機體康復。但是大多數個體不能徹底消滅病毒,也不能阻止復發,病毒以潛伏狀態長期存在宿主體內。不同亞型HSV感染者急性首發GH的臨床過程相似,但復發率不同,HSV4感染的首發,性GH中約90%在12個月內會出現l次復發(平均復發4次),而HSVH感染的首發性GH僅5%出現類似復發(平均復發次數小於l次)。
不同個體及同一病人一生中生殖器HSV-2感染的復發率變化很大,大多數年復發5次-8次。一般在原發皰疹消退後l個月-4個月內發生。
2.復發的誘因:發熱、過勞、月經、雨淋、日曬、寒冷、某些病毒感染等。
3.復發的特點:每次復發往往在同一部位。復發前可有局部瘙癢,發疹前數小時感染部位有燒灼感。由於目前尚無預防復發的有效方法,並可能有誘發生殖器惡性腫瘤的危險性,故給患者帶來心理影響,產生抑鬱、恐懼等心理障礙。
(三)HSV直腸炎
多見於有肛交行為的同性戀男性及異性戀女性患者。症狀包括肛門直腸疼痛、排出分泌物、里急後
重感及便秘。腸鏡檢查可見在直腸遠端的潰瘍。艾滋病(AIDS)患者可發生廣泛的肛門皰疹或 DHV直腸炎。
(四)胎兒和新生兒感染
HSV可通過胎盤感染胎兒,影響胚胎細胞的有絲分裂,引起胎兒畸形,智力低下。分娩時,如胎兒通過有皰疹病損的產道,也可感染HSV而發生新生兒皰診。約70%新生兒HSV感染由HSV-2引起。多發生於3d-30d內的嬰兒,易出現內臟和中樞神經系統感染。如不及時治療,病死率可達65%。而有中樞神經系統受感染的新生兒只有不到10%的人能正常發育成長。
(五)皰疹性癢疽
皰疹性癢疽(Whitlow)即手指的HSV感染,是原發性生殖器或口皰疹的一種並發症。病毒可經手指破損處進入皮膚組織,受感染的手指出現紅斑、水腫.壓痛,指端的水皰和膿疤與多種細菌性感染難以區分。多有發熱,肘窩和腋窩淋巴結腫痛。
生殖器皰疹實驗室檢查
l.細胞學檢查:從皰底或潰瘍面刮取少量組織作塗片,Wright-Giemsa染色或Papanicolaou染色,可檢出HSV感染具特徵性的多核巨細胞內的嗜酸性包涵體。但不能區別HSV感染或水痘-帶狀皰疹病毒感染,敏感性僅為病毒分離的60%。
2.細胞培養法從水皰底部取材做組織培養分離病毒,為目前最敏感、最特異的檢查方法,需時5d-lOd。因其技術條件要求高,價格昂貴,目前尚不能普遍使用。
3.抗體檢測法:常用蛋白印跡法,也可用gD2作抗原檢測HSV-2抗體,具有敏感性高,且能區分HSV-l和HSV-2的優點。
4.抗原檢測法:如PCR檢測皮損HSV的DNA,敏感性和特異性高,能大大提高生殖器潰瘍病人中HSV確診的能力,但費用昂貴,且受操作技術和實驗室條件及設備的影響,容易出現假陽性,故用於臨床診斷其准確性受影響。
生殖器皰疹鑒別診斷
GH的潰瘍應與硬下疳、軟下疳鑒別。應予鑒別的生殖器部疾病還包括接觸性皮炎、帶狀皰疹、膿疤病等。

生殖器皰疹的預防
(一)避免不潔性交及不正當的性關系,活動性生殖器瘡疹患者絕對禁止與任何人發生性關系;
(二)治療期間禁行房事,必要時配偶亦要進行檢查;
(三)對局部損害的護理,應注意保持清潔和乾燥,防止繼發感染;
(四)治癒後或有復發者,要注意預防感冒,受涼,勞累等誘發因素,以減少復發。
目前尚無特異性預防方法,動物實驗表明,接種HSV死疫苗或減毒活疫苗,均有免疫效果,因此病毒與某些癌症的關系密切,故不作常規預防使用。最近用純化的皰疹病毒包膜糖蛋白作疫苗,可避免皰疹病毒DNA的致癌危險性。
ACV也有預防作用。陰莖套可能減少疾病的傳播,尤其是在無症狀排毒期,但出現生殖器損害時,使用陰莖套也不能避免傳播。
生殖器皰疹的發病與治療

本病屬於一種由皰疹病毒感染而致的疾病,該病毒由於結構的核苷酸序列有50%的差異,故分為ⅠⅡ兩個血清型,生殖器皰疹屬於Ⅱ型病毒(HSV-Ⅱ)。人群中被皰疹病毒感染較為普遍,人是該病毒的自然宿主。罹患皰疹的病人或被感染的健康帶病毒者(感染而未表現發病者)為本病傳染源,直接密切接觸為主要傳染途徑,可通過呼吸飛沫,口腔接觸或生殖器粘膜破損,而使病毒進入未感染(健康者)的機體,生殖器皰疹是Ⅱ型皰疹病毒通過性接觸而傳給對方。當然,病毒染於機體,未必立即或全部表現發病,被感染者的機體免疫狀態是強是弱,發病與否呈副相關。強者可潛伏不發病,弱者可經過數日或一周左右而發病。
生殖器皰疹可分為原發感染與復發型損害兩類,前者大多由性接觸受染後一周左右的潛伏期而於感染處出現紅色丘疹簇集團,迅速轉為小皰,個別發展為膿皰或大皰,通常10天左右結痂,癒合,全病程10-14天。
復發型生殖器皰疹多於原發感染後復發,復發率極高,幾乎可達2/3復發,通常在原發損害後1-4個月內復發,第一年可復發4-6次或更多,以後逐漸縮短,很少,遷延一周以上,腹股溝淋巴結很少腫大,有全身症狀。
妊娠期婦女HSV原發感染或潛伏感染的病毒被激活,病毒可經胎盤感染胎兒,誘發流產、早產、死產或先天畸形。孕婦生殖道皰疹,經產道分娩時可能造成50%新生兒被感染。如破膜4小時左右,剖宮產,亦可能有6%新生兒被感染,如遇免疫低下,可使病毒播散,病症發展,可致中樞神經系統或生命攸關器管受犯,死亡率可達90%以上,倖存者亦常有較重後遺症。實言相告此病雖大多數輕微,或與個人健康無礙,但就長遠而言,確實大意不得。
本病診斷,對有經驗醫師來說,結合病史,多不困難,若結合實驗室病毒抗原抗體測定,就更易確診。治療應積極勿延誤,特別原發性損害的治療,清除病毒,抑制病毒復制極有意義,中西醫結合治療HSV-Ⅱ葯用協同毒必清、濕毒清、協同逸1號、阿昔洛韋,泛昔洛韋,萬乃洛韋都有良好的效果,如添加免疫調節劑精力沛膠囊,則可增強自身免疫修復粘膜屏障,也可用左旋咪唑霜外塗,調節免疫會獲得抑制復發的目的。
對於此病要保持良好的心態,避免陽光直射,禁酒和刺激性食物,在未控制則避免無防護的性行為,女性月經期則易復發,於機體抗病能力低下有關,另則生殖殖器官保持乾燥,避免潮濕則有利於疾病,預防與控制。

生殖器皰疹的危害
復發性生殖器皰疹在原發後1-4個月內發生。第一次Ⅱ型皰疹病毒感染後一年內將近60%患者復發,第一年可復發4-6次。以後次數減少。復發患者全身症狀較原發輕,每次發作的病程也較短,通常皮損約10天消退。有學者發現Ⅰ型皰疹病毒感染後只有14%復發,大大低於Ⅱ型皰疹病毒感染的復發率。復發一般都在原處,但水皰數目、持續時間和自覺症狀均比原發者輕、淋巴結不腫大、很少有全身症狀。復發性生殖器皰疹多發生在外陰、陰道、宮頸及龜頭等部位,尿道發病較少見。由於復發性生殖器皰疹反復發作又難以控制,有時疼痛較嚴重等原因,造成病人思想負擔過重,而出現心理障礙害怕致癌、害怕傳染給性伴侶、迴避與性伴侶的性生活、不願與異性交往、導致性功能障礙,影響家庭和睦,甚至發生抑鬱症。
生殖器皰疹病毒與生殖器惡性腫瘤關系密切。早在60年代就有人提出引起生殖器皰疹的Ⅱ型皰疹病毒可能是宮頸癌的潛在致癌因子。近十多年來,已發現宮頸癌和性活躍有關,而Ⅱ型皰疹病毒又是性活躍人群中常見的致病因子,宮頸又常是病毒的復制部位,並且發現生殖器皰疹常常與宮頸癌並發。患過生殖器皰疹的婦女比未患過者得宮頸癌的危險性大5-10倍。最近,在宮頸癌組織、剝脫細胞或癌前期細胞中發現了Ⅱ型皰疹病毒特異抗原。從而表明Ⅱ型皰疹病毒在宮頸癌的發生過程中起了重要作用。另外,從陰莖癌病人的活檢材料中也觀察到單純皰疹病毒樣顆粒。然而表明單純皰疹病毒是生殖器惡性腫瘤致病因子的直接證據仍不足,尚有待於進一步證實。
近年來人們也注意到孕婦與Ⅱ型皰疹感染的嚴重性。對妊娠的患者或無症狀排毒來說,最重要的是傳染給新生兒。在妊娠早期,患生殖器皰疹的孕婦可影響胎兒,以致發生流產或死胎。嬰兒先天性感染,出生時可出現帶狀分布的皰疹,癲癇發作,與肝脾腫大。如通過產道感染或羊膜早破而產生逆行感染時,輕者出生後數日乃至數周臨床上可無明顯症狀。早期症狀可僅有吃奶較差、興奮,隨後可發生病毒血症或腦炎。嚴重者發生播散性生殖器皰疹病毒感染,可有高熱、呼吸困難、出血及中樞神經系統病變,預後不好。
生殖器皰疹又稱陰部皰疹,是由單純性皰疹病毒(herpes sm-ples virus-HSV)侵犯生殖器、皮膚粘膜引起炎症、水皰、糜爛、潰瘍性病變的性傳播疾病。在初次皮損消退後,約有60%的病人反復發作。在國外,生殖器皰疹的發病率在性病中僅次於淋病和梅毒,居性病發病率的第三位,在由病毒所引起的性傳播疾病中占第一位。

人類是單純皰疹病毒的唯一自然宿主,人群感染高達80-90%,10%無症狀。近年來,在世界范圍內,生殖器皰疹的患病人數不斷增加,特別是在性活躍的人群中,約有30%的人患過生殖器皰疹,尤其是在青年人中,該病的發病率甚至比淋病還高。

二、生殖器皰疹是如何傳染的:

1、本病主要是通過性器官接觸而傳染的。皰疹病毒(HSV)經粘膜或皮膚破損進入人體,先在入口處生長繁殖,後經血行或神經通路播散。病人和無症狀的帶病毒者是主要傳染源。在成人中,生殖器皰疹病毒抗體的陽性率較高。一般約為10-70%,主要是隨著社會經濟地位和性生活的情況而變動的。有一項調查表明,在社會經濟地位比較低的婦女中,陰道內生殖器皰疹病毒的排出率為0.4-1.33%。有人對一組妓女做生殖道檢查時發現,生殖器皰疹病毒的排出率竟高達12%,70%的妓女帶有生殖器皰疹病毒。可見生殖器皰疹的發生與性接觸有明顯的關系。本病傳染性極強。

2、凡與患有陰莖皰疹的男性發生一次性接觸的女性,約有60-80%可受感染。可發此病。本病危害性嚴重,復發率高,目前無特效治療方法,尚可引起女性不孕,流產或新生兒死亡。目前,許多學者還認為子宮頸癌和陰莖癌的發病與生殖器皰疹病毒感染有密切關系,因而引起了人們極大的重視。

3、少數可通過污染的物品傳染。

4、新生兒可經產道感染。

單純皰疹病毒直徑約為120-150微米,由含有DNA的核於中間,向外依次由包膜、體被、衣殼三種同心結構組成,衣殼表面為162個殼微粒組成的3:3:2軸對稱的20面體,體被由纖維質構成,包膜有時來自細胞核,有時來自細胞膜,細胞膜內含有脂成份,所以單純皰疹病毒對乙醚及脂溶劑特別敏感。對高溫和低PH都不穩定,在低溫下可生存數月,濕熱50℃及乾燥90℃30分鍾滅活。

單純皰疹病毒可分為Ⅰ型和Ⅱ型二種,Ⅰ型皰疹病主要是通過呼吸道、皮膚和粘膜密切接觸傳播,感染腰以上部位的皮膚粘膜和器官。如引起口唇粘膜、鼻前庭、眼結膜、咽喉部的炎症及皰疹,口和口周圍發生的皰疹,99%是由Ⅰ型皰疹病毒感染引起的。Ⅱ型皰疹病毒主要存在於女性宮頸、陰道、外陰皮膚及男性的陰莖、尿道等處,是引起生殖器發炎和皰疹的罪魁禍首。據有關統計資料顯示,生殖器皰疹的病原體90%為Ⅱ型皰疹病毒,僅10%為Ⅰ型皰疹病毒。經性器官接觸後,潛伏約2-20天(平均6天),有免疫缺陷或免疫功能不全的人,如應用免疫抑制劑、腎移植、嚴重燒傷、重度營養不良、血液淋巴系統惡性腫瘤病人等感染後症狀加重,可出現皰疹性濕疹、復發性角膜潰瘍,甚至全身播散性皰疹而致命。感染1-3周後體內產生中和抗體及補體結合抗體,殘存的病毒可能向周圍神經沿神經軸轉入三叉神經節(Ⅰ型皰疹病毒)或骶神經節(Ⅱ型皰疹病毒),而長期潛伏,進入靜止狀態。當某種誘發因素如焦慮、精神創傷、受涼、日曬、吹風、創傷、感染、葯物過敏、高熱、月經、妊娠等破壞身體生理平衡時,神經細胞中出現病毒增殖所需的特異性轉錄酶,激活病毒而引起復發,體液抗體不能制止皰疹病毒復發,細胞免疫減弱對復發有重大影響。

生殖器皰疹臨床表現中可分為原發和復發兩種。原發指首次感染病毒,一般從接觸到發病約2-10天,也就是潛伏期。患病部位先有燒灼感,很快在紅斑基礎上發生3-10個成群的紅色丘疹,伴有瘙癢,丘疹很快變成小水皰,3-5天後變為膿皰,破潰後形成大片的糜爛和潰瘍,自覺疼痛,最後結痂癒合。整個病程可持續20天左右。

在男性好發於龜頭、冠狀溝、尿道口、陰莖、陰囊、大腿和臂部等處。女性好發於陰唇、陰阜、陰蒂、肛周或陰道。約90%的病人,病毒可同時侵犯子宮頸,出現陰道分泌物增多或下腹痛,並可並發宮頸炎和子宮炎。大多數男女病人雙側腹股溝淋巴結腫大。後期炎症波及尿道、膀胱時,可出現排尿困難、尿痛、尿頻、嚴重者可發生尿瀦留等現象。此外,還可能有其它症狀同時出現,如發熱、全身不適、頭痛、頸項強直、腦膜炎和骶部神經系統功能不全。此病女性多於男性,症狀也較男性嚴重。在發病人中約10%有咽炎,10%男性與26%女性的原發性生殖器皰疹病人同時伴有生殖器以外的病損,主要在臂部與手指,常見生殖器出現皰疹後的第2周,大多是受感染的生殖器部位的病毒自身接種而致。

在患有生殖器皰疹的病人中,男性同性戀者可出現直腸Ⅱ型皰疹病毒肛門直腸感染,其發病僅次於淋球菌引起的男性肛門直腸炎。臨床表現為肛門直腸疼痛嚴重、便秘、排膿和里急後重,肛門可有皰和潰瘍。

三、復發性生殖器皰疹有何表現:

復發性生殖器皰疹的誘因多與發熱、月經來潮、性交、情緒激動、氣候改變、勞累、熬夜有關。發作時有前驅症狀,如局部麻刺感和輕微疼痛、瘙癢感等。損害處開始為民或膿皰,以後潰瘍結痂。復發性生殖器皰疹在原發後1-4個月內發生。第一次Ⅱ型皰疹病毒感染後一年內將近60%患者復發,第一年可復發4-6次。以後次數減少。復發患者全身症狀較原發輕,每次發作的病程也較短,通常皮損約10天消退。有學者發現Ⅰ型皰疹病毒感染後只有14%復發,大大低於Ⅱ型皰疹病毒感染的復發率。復發一般都在原處,但水皰數目、持續時間和自覺症狀均比原發者輕、淋巴結不腫大、很少有全身症狀。復發性生殖器皰疹多發生在外陰、陰道、宮頸及龜頭等部位,尿道發病較少見。由於復發性生殖器皰疹反復發作又難以控制,有時疼痛較嚴重等原因,造成病人思想負擔過重,而出現心理障礙害怕致癌、害怕傳染給性伴侶、迴避與性伴侶的性生活、不願與異性交往、導致性功能障礙,影響家庭和睦,甚至發生抑鬱症。

生殖器皰疹病毒與生殖器惡性腫瘤關系密切。早在60年代就有人提出引起生殖器皰疹的Ⅱ型皰疹病毒可能是宮頸癌的潛在致癌因子。近十多年來,已發現宮頸癌和性活躍有關,而Ⅱ型皰疹病毒又是性活躍人群中常見的致病因子,宮頸又常是病毒的復制部位,並且發現生殖器皰疹常常與宮頸癌並發。患過生殖器皰疹的婦女比未患過者得宮頸癌的危險性大5-10倍。最近,在宮頸癌組織、剝脫細胞或癌前期細胞中發現了Ⅱ型皰疹病毒特異抗原。從而表明Ⅱ型皰疹病毒在宮頸癌的發生過程中起了重要作用。另外,從陰莖癌病人的活檢材料中也觀察到單純皰疹病毒樣顆粒。然而表明單純皰疹病毒是生殖器惡性腫瘤致病因子的直接證據仍不足,尚有待於進一步證實。

近年來人們也注意到孕婦與Ⅱ型皰疹感染的嚴重性。對妊娠的患者或無症狀排毒來說,最重要的是傳染給新生兒。在妊娠早期,患生殖器皰疹的孕婦可影響胎兒,以致發生流產或死胎。嬰兒先天性感染,出生時可出現帶狀分布的皰疹,癲癇發作,與肝脾腫大。如通過產道感染或羊膜早破而產生逆行感染時,輕者出生後數日乃至數周臨床上可無明顯症狀。早期症狀可僅有吃奶較差、興奮,隨後可發生病毒血症或腦炎。嚴重者發生播散性生殖器皰疹病毒感染,可有高熱、呼吸困難、出血及中樞神經系統病變,預後不好。

四、生殖器皰疹如何治療及預防:

1、 阿昔洛韋等抗病毒葯物是治療生殖器皰疹的首選葯物。對於一年內復發6次以上者,遵照醫囑以維持量每抑制療法,療效較肯定。

2、 人白細胞干擾素可抑制病毒繁殖,減少生殖器皰疹的復發率。

3、患者不必過分緊張,規律生活,加強鍛煉,經治療後,隨身體免疫能力的增強,復發次數會逐漸減少或不再復發。

4、 因性伴常為無症狀的病毒排放者,因此應積極動員性伴進行檢查治療。

5、 治療期間避免勞累、飲酒、忌性生活。需要時請使用避孕套,但要知道避孕套不能完全隔斷生殖器皰疹的傳染。

6、 患生殖器皰疹的懷孕婦女分娩時最好進行剖腹產。

7、 准備結婚、懷孕的雙方,應等完全治癒後較為穩妥。

8、 對易沾染病毒的生活用品應加強消毒,洗曬。

9、 為減少再次感染,應改變不安全性行為方式。

五、生殖器皰疹的危害有哪些:

孕婦患生殖器皰疹可導致胎兒畸形、流產、死產。生殖器皰疹與生殖器惡性腫瘤可能有密切關系,據報道患過生殖器皰疹的婦女比未患過者得宮頸癌的危險性大5-10倍。

六、為什麼說生殖器皰疹是一種復發性,不易治癒的病毒性疾病:

因為HSV可潛伏在骶神經根區,當受到某些因素激惹,病毒復活,沿受累神經移行至皮膚粘膜,引起疾病復發,目前尚缺乏特效葯物及方法

Ⅳ 得了皰疹怎麼治療

生殖皰疹治療,生殖器皰疹具有極強的傳染性,高復發性,對患者危害比較大,患者可以通過發病的症狀來初步判斷是否感染生殖器皰疹,但是確診則需要到正規醫院做詳細檢查。

1、生殖器皰疹常在陰生殖器或肛周出現,患者無自覺症狀或僅有微癢不適。男性生殖器皰疹多見於冠狀溝、包皮內側等處,女性多見於陰道口、陰唇等處。也可見於男女的尿道口、肛門周圍。

2、生殖器皰疹也經常發生在粘膜部位表面,多為粉紅色或灰白色,皮膚部位的生殖器皰疹表達面多為灰褐色或灰白色。有的生殖器皰疹表面呈顆粒狀或分葉狀,伴有少許分泌物。

3、生殖器皰疹常見的症狀表現是外陰部還會出現多數丘疹,小水皰或膿皰,繼之糜爛,潰瘍。其形態多樣,常見的有菜花狀、乳頭狀、丘疹狀。

4、患者初次發病也會伴有全身不適,如發熱頭疼等症狀。如果自行痊癒後,在精神緊張、過度勞累等誘因下,又會重新復發,但是症狀相對來說就會比較輕,癒合也快。

指導意見:治療生殖器皰疹西醫沒有好的治療方法,中醫中葯長期臨床實踐積累了許多非常有效的治療方法,建議你採用傳統中葯穿山甲、川黃連等配合治療,療效確切,許多患者治癒後不復發,這些傳統中葯配合使用能使體內產生一種內源性干擾素,阻斷生殖器皰疹病毒DNA的復制,就象給人結扎了一樣,使其不能產生新的病毒,從而徹底清除生殖器皰疹病毒,達到根治的目的。

Ⅳ 生殖器皰疹的治療方法有哪些

(一)治療
本病有自限性,約1-2周即可自愈。治療的目的是防止下次復發。本病目前尚無特效葯物,治療原則為縮短病程,防止繼發感染,減少復發。
1.局部療法:原則為乾燥、收斂、保護患部,防止繼發感染。可外塗2%龍膽紫溶液,或選用10%次沒食子酸鉍(代馬妥dermatol)、氧化鋅油膏或泥膏、紫草生地榆油膏、0.5%新黴素軟膏、或0.25%~0.1%皰疹凈(IDU)軟膏、5%皰疹凈二甲基亞碸溶液(用於皮膚皰疹)等。對顏面部者亦可用10%醋酸鋁或鋅銅合劑。
2.全身治療:治療原則其一使感染的HSV不能活化,甚至消滅病毒;其二調節免疫,防止再發,可用阿昔洛韋靜滴或口服,麗珠威口服,干擾素肌注,白細胞介素Ⅱ肌注。我們在治療復發性生殖器皰疹時,使用四醫大生物技術中心產的干擾素300萬單位肌注,每日一次,10次為一療程,共三個療程,適當配合使用白細胞介素Ⅱ或利百多或靈桿菌素,95%的病人不復發。
2.病原療法
(1)阿昔洛韋(無環鳥苷):可選擇性地抑制病毒復制,減少新損害的發生,減輕疼痛,縮短創面癒合及排毒時間。對原發性或初次發作的GH,0.2g,口服,5次/d,連用7~10天;對復發性GH,0.2g,口服,5次/d,連用5天,或0.4g,口服,3次/d,連用5天,或0.8g,口服,2次/d,連用5天。輕症患者1~1.6g/d,分5次口服,連用5~7天;重症病人15mg/(kg�9�9d),靜注,連用5~7天。脫水和腎功能不全者慎用。近年來,伐昔洛韋(萬乃洛韋)、泛昔洛韋(famciclorvir)等阿昔洛韋(ACV)的衍生物也用於本病的治療。
(2)膦甲酸鈉:對有TK基因缺陷的耐ACV病毒感染者,可用膦甲酸鈉40mg/kg,靜注,每8小時1次,至痊癒。
(3)利巴韋林(三氮唑核苷):0.6~0.8g/d,口服或肌注,連用5~7天。
(4)α、β及γ-干擾素(α、β、γ-IFN):100萬u/d,共5~7天。
(5)聚肌胞2~4ml,肌注,隔天1次,連用5~7天。
(6)阿糖胞苷(cytarabine)等也可用。
3.免疫療法Straus等採用gD-2疫苗接種,即重組HSV-2在CHO細胞表達的糖蛋白D,誘導的抗原特異性中和抗體相當於或超過GH患者產生的水平。100�0�8g/次,2個月後重復1次,與對照組相比,復發次數明顯減少,對減輕症狀和預防感染也有效。
4.局部療法應注意保護創面,保持清潔、乾燥,防止繼發細菌感染。5%阿昔洛韋(ACV)軟膏或乳劑、α或β干擾素乳劑或凝膠、1%甲紫(龍膽紫)溶液、3%四環素軟膏或25%氧化鋅油劑等均可使用。
5.對症療法如繼發細菌感染,應酌用抗生素。若疼痛劇烈時可予以止痛劑。
6.性伴侶的處理由於大多數性伴侶可能已經感染HSV,因此他們也應接受檢查,必要時予以治療。
7.中醫療法
(1)濕熱下注型:
治法:清熱利濕,兼以解毒。
方葯:龍膽瀉肝湯加減
(2)肝腎虧損型:
治法:清熱化濕,養肝滋腎。
方葯:知柏地黃丸合萆粟滲濕湯加減。
下面介紹別人治療皰疹方法供參考:
一、抗HSV葯物
(一)無環烏苷是公認的有效葯物:
1.原發和初發感染:ACV200mg,每日5次,連服7天;或ACV5mg/kg,按體重靜注,8小時一次,連續5-7天。
2.復發感染時,ACV200mg,每日5次,連服5天,或ACV800mg,每日2次,連服5天;若在剛開始出現前驅症狀時或在損害出現後的2天內即開始治療,則對部分患者可能有效
3.復發頻繁時:ACV200mg,每日3次,可連續服用6-12個月。在經常復發的患者中(每年>;6次),每日治療至少可以減少75%的復發次數,在接受長達3年治療的人群,已確定是安全有效的。從接受治療的人群中已分離到耐ACV的HSV株,但免疫功能正常者未見治療失敗者。治療1年後應停葯,以便重新評價患者的復發率。
4.免疫受抑制患者:首發或復發的急性患者:靜注ACV(5mg/kg/8h)或口服ACV400mg×4次/日,共7-10天;抑制復發:每天靜注ACV(5mg/kg/8h)或口服ACV(400mg×3-5次/天),可預防復發。
5.HSV直腸炎,ACV400mg,每日5次,可縮短病程。免疫受抑制或重症者可靜注ACV5mg/kg/8h。
6.新生兒HSV:現有資料認為,不應該常規應用ACV治療通過產道感染的無症狀嬰兒,治療僅限於有HSV臨床表現及產後病毒培養陽性的患兒。所有新生兒HSV感染者應接受ACV或阿糖腺苷治療。常採用ACV300mg/kg/d,阿糖腺苷30mg/kg/d,靜脈注射共10-14天。
7.合並HIV感染:患者需口服ACV間歇或每日抑制治療。對合並HIV感染者增加ACV劑量是十分有益的。
ACV400mg,口服,每日3-5次,治療有效,應持續用葯直至臨床症狀消失;對重症者,應用ACV靜脈給葯,對可疑或已證實的ACV耐葯株引起的重症患者,最佳方案可能是:ACV400mg/kg,靜脈注射,每8小時一次,直至臨床痊癒。
HIV感染者中的皮膚損傷粘膜HSV感染時大劑量ACV治療無反應者日益增多。大劑量ACV對部分患者有助於損傷的癒合,但不能阻止另外一些患者的病情進展。對復發頻繁者長期服用ACV不能制止繼續排毒,因此,仍可對性伴感染,此時若改用作用機理不同的抗病毒葯物如磷甲酸和阿糖腺苷等可能有效。
ACV的抗病毒機理是它很容易被HSV編碼的胸苷激酶磷酸化,形成ACV-MP,再被細胞激酶作用而形成ACV-TP。ACV-TP與dGTP競爭而抑制病毒DNA合成。
ACV全身應用治療首次臨床發作或作為抑制治療葯物時,可使皰疹發作的症狀和體徵得到控制。然而,該葯既不能根除潛伏病毒感染,也不能影響以後發作的次數和嚴重性。該葯局部治療的效果比口服差,故不提倡局部用葯。
ACV可縮短生殖器皰疹病程,加速癒合及緩解症狀,長期應用可減少復發,曾有人對11000例免疫正常的GH連續治療5年,在此期間復發率明顯降低。
但是長期口服ACV不能清除骶神經節的潛伏病毒,停葯後生殖器皰疹仍可復發,對ACV有耐葯性的病毒株越來越多,幾乎所有耐葯性都發生於曾經進行多個病程治療的免疫受損害者。
ACV靜脈應用的主要副作用是由於葯物在腎實質內結晶而引起的暫時性腎功能不全。若緩慢給葯一小時以上或大量飲水則可避免此副作用。
(二)、病毒唑(三氮唑核苷,RibavinRBV):抑制病毒多種DNA及RNA復制,合成。
用量:原發GH及AIDS合並HSV感染,15mg/kg/d,肌注;復發GH,0.4g,口服,每日4次,3天後改為0.4g,每日2次,共5天,療效肯定,用於耐葯病毒株。
(三)、磷甲酸(TrisodiumPhosphonoformate,PFA);選擇性抑制皰疹病毒誘導的DNA依賴的DNA聚合酶,主要用於耐ACV病毒株的感染。
用量:40-60mg/kg/d,靜脈注射,每8小時1次,連用4次,可用於AIDS合並HSV感染。外用0.3%-1%PFA霜。副使用有腎毒性及鈣磷代謝紊亂。
(四)、雙羥丙氧甲基烏苷(更昔洛韋,Ganciclovir,DNPG):是ACV的衍生物,通過抑制病毒DNA復制,導致RNA合成受阻,感染細胞DNA多聚酶是作用的靶部位。
用量:5-10mg/kg/d,分3次靜注,連續14天,副作用有造血系統抑制及肝損害。
(五)、氟阿糖碘胞苷(FIAC):對HSV-1和HSV-2有同樣作用,選擇性作用於被病毒感染的細胞,其代謝產物5-碘尿嘧啶、5-甲尿嘧啶均有抗病毒作用。阿糖腺苷磷酸抑制病毒DNA合成,有廣譜抗病毒活性,副使用少,不能防止潛伏感染的建立,但防止病毒進入中樞神經系統有一定保護作用。抗HSV單克隆抗體局部外用,對GH有治療作用,國外有人報道治療HSV-2總有效率92.6%,基本治癒率44.1%。
(六)、消炎痛(Indomethacin):作用為抑制前列腺素合成,有助於減少GH的復發,促進conA及PHA(植物血凝素)刺激所發生的細胞增殖作用,加強NK細胞的殺傷能力,可用於復發GH的治療,用量:25mg口服,每日3次。
(七)、聚肌胞(PolyZIC):是人工合成的干擾素誘導劑,能刺激吞噬作用,增強抗體形成,對免疫系統起調節使用。用量2mg,肌注,2-3次/周。
二、對妊娠GH的處理
對孕婦使用無環鳥苷的安全性尚未肯定,但研究發現,用ACV的孕婦畸胎發生率與正常人相比,並無增高,但ACV對妊娠及胎兒的危險性尚未得出可靠結論。
對威脅母親生命的HSV感染,如腦炎,肺炎及肝炎,應採用ACV靜脈用葯,但無威脅生命的HSV感染,不必全身用ACV治療。
依照美國傳染病學會建議,對妊娠期反復發作的GH處理方案如下:
(一)分娩時如無活動性生殖器損害,則無需剖腹產;
(二)妊娠未3個月,症狀性復發是短暫的,只要分娩時無活動性損害,可經陰道分娩。
(三)臨產時有活動GH者,可作如下處理:①羊膜未破,孕婦不發熱,胎兒尚未成熟,應延緩分娩;②如系足月妊娠,羊水已破,胎兒肺已成熟,應行剖腹產。
【治療措施】
食療方有助於生殖器皰疹的康復:(1)薏仁粥(《本草綱目》)
組成薏苡仁60g
用法加水適量,煮粥,加入白糖適量食用,每日1次。
適應證用於陰部皰疹緩解期,具有健脾利濕、清熱解毒之效,長期應用可減少復發。
(2)苦瓜飲(《福建中草葯》)
組成鮮苦瓜適量。
用法絞汁1杯,開水沖服。
適應證本飲具有清熱解毒利濕之功,可用於陰部皰疹中醫辨證屬於毒熱夾濕者。
女性生殖器皰疹疫苗問世:
多倫多一國際醫學會議的與會專家表示,他們發明了一種疫苗,可使女性免於感染生殖器皰疹,但此疫苗僅對女性又用。
此發明令與會專家感到十分驚訝。因為迄至目前為止,還沒有一種疫苗只對一種性別有效。與會專家擔心,此現象可能意味今後研製其它可通過性途徑傳染的疾病的疫苗,如艾滋病疫苗等會出現同樣情形。
發明女性生殖器皰疹疫苗的史克美佔大葯廠對此結果感到失望。該葯廠投資研究該疫苗已有十年。
史克美佔大葯廠研發的女性生殖器皰疹疫苗雖然只對女性有效,但專家們仍認為此疫苗的發明還是值得重視。因為女性若能因此葯減少感染生殖器皰疹的機會。男性自女性身上感染此症的機會當然大為減少。而目前醫學界唯一能用疫苗防止的可由性途徑傳染的疾病為乙肝。
測試女性生殖器皰疹疫苗的美國猶他州立大學醫學專家史普魯恩斯表示,此葯臨床試用效果雖然不錯,但對其最終是否能夠通過衛生當局核准上市一事仍無十足把握。
最近的調查顯示,美國有4500萬12歲以上的人們罹患生殖器皰疹。史普魯恩斯認為,新葯如果獲准上市,應先以青春期少女為對象,這樣比較容易減少男人感染生殖器皰疹的機會。
使用安立克治療:
Annlic安立克KJ劑是在外太空無氧氣、低引力、高輻射的特殊環境下生成的一種高活性生物介質,具有超越傳統產品20倍的超強大抗病毒作用,它在病毒DNA復制過程當中具有超強干擾作用,可完全阻斷病毒DNA復制,並可以透皮吸收、深入皮下,直達皮膚基底層和真皮細胞層全面掃清病毒。安立克性病KJ劑在20世紀末被引入泰國,一年以後,當地的性病就診率就下降來50個百分點。2006年,安立克K系列因子制劑強勢進入中國,必將給性病患者帶來健康的佳音。主治:生殖器皰疹、尖銳濕疣、單純皰疹、帶狀皰疹、生殖器潰瘍、包皮及龜頭病變、梅毒、龜頭硬下疳、丘疹樣梅毒疹、淋病以及淋病引起的尿道口充血、水腫。
抗病毒專業:Annlic安立克對皰疹病毒科、乳頭瘤病毒科、痘病毒科均有作用,是目前最專業的抗病毒產品。
作用迅速持久:Annlic安立克在細胞內活化的速度是普通葯物的20倍以上,並在感染細胞內保持持久的活化性濃度,且有起效迅速作用持久的特點。
活性強大:Annlic安立克可通過多個環節切斷病毒的復制,其抗病毒活性明顯高於國內目前以上市的其他葯物。尤其對皰疹病毒和乳頭瘤病毒具有特效。
不易耐葯:Annlic安立克臨床應用未報道耐葯現象,且對阿昔洛韋更昔洛韋白介素等誘導產生的突變株依然敏感。
Annlic安立克不屬於化學葯,而是新一代的動植物類葯物,與以前的葯物相比,有明顯的優勢。
「安立克」的作用機理理論是:
細胞和病毒的相對生存時間並不長久,機體細胞和病毒細胞的分裂、再生過程一直在進行。老化了的細胞很快轉變成了新細胞的「建築」材料,並在DNA的控制下形成新的細胞。與此同時,老化了的病毒細胞的殘余物也企圖將自己的基因注入新生成的機體細胞組織中。在這一過程中機體自身的免疫系統不斷同外來基因斗爭,企圖消滅它們。「安立克「的作用機理正是阻礙病毒粒子進入機體細胞,並用同樣的方法恢復人體的健康。
首先:Annlic安立克通過和皰疹病毒的競爭,消耗掉皰疹病毒復制所需要的聚合酶,從而使皰疹病毒失去繁衍所需要的基礎物質,讓皰疹病毒在身體里無法復制最終徹底死亡。
其次,Annlic安立克不僅具有良好的長期療效和安全性,更擁有卓越的抗耐葯的特點。全球18000多例生殖器患者的臨床研究結果表明:Annlic安立克可快速有效殺滅病毒,治療15天後血清中病毒數量下降約1萬倍,從而顯著改善肝臟組織學、生化學、血清學等各項關鍵指標。除此以外,安立克長期治療的療效還會逐漸遞增,連續治療1-2個月後,約99%的患者血清中已無法檢測到皰疹濕疣病毒DNA(脫氧核糖核酸)。另外,Annlic安立克長期治療安全性良好,無不良事件發生,對人體無副作用。
Annlic安立克治療皰疹濕疣時,耐葯現象罕見且出現時間晚,長期治療的療效不再受到病毒耐葯問題的困擾,使醫患雙方治療更有信心。再有,Annlic安立克與其他抗病毒葯物不存在交叉耐葯,也就是說,即使少數患者長期服用大量抗病毒葯物,安立克對其依然有絕對的療效。
第三,Annlic安立克對各類皰疹病毒,濕疣患者,包括和生殖器皰疹和單純皰疹的患者、初治患者和再治患者以及阿昔洛韋類耐葯患者都有作用。安立克的這些特點可幫助患者實現慢性生殖病毒感染的治療目標,從而成為慢性生殖病毒感染一線抗病毒治療的全新選擇。
第四個特點是Annlic安立克使用簡便,只要一噴。
抗皰疹、濕疣葯物種類繁多,治療機理各不相同,使用不當反會加重肝臟負擔,因此應該選擇性應用。在應用抗病毒葯的同時,還應注意查明導致肝,腎功能不良的副作用,標本兼治,才能達到保護身體健康、清除體內病毒的目的。
中醫中葯治療生殖器皰疹:
中醫認為,其病性早期屬熱證、實證,為濕熱、毒火阻滯肝脈;後期則伴有肝腎不足。治療主要是根據症狀、體征,結合舌脈,一般將本病分為三型,即濕熱下注、毒熱蘊結、腎氣不足,分別給予不同的治療方法。
1.屬於濕熱下注證的生殖器皰疹,常見生殖器部位水皰成簇,周邊有紅暈,或有糜爛,有輕癢,可見小便黃赤,口苦,口渴,舌紅苔黃膩,脈弦滑。這是由於素日喜肥甘厚味,辛辣之品,或嗜煙酒,損傷脾胃,脾失健運,水濕內蘊,郁而化熱,濕熱之邪下注肝經所致。濕熱蘊積於下焦,注於陰部,發為生殖器皰疹。治療法則宜清熱除濕,方葯常以龍膽瀉肝湯加減:龍膽草10g山梔10g黃芩10g柴胡10g車前子(包)10g生地10g當歸10g木通10g生甘草10g。方中龍膽草清瀉肝經濕熱;山梔、黃芩、柴胡配合龍膽草清肝利膽;車前子、木通清熱利濕;生地、當歸涼血活血;生甘草調和諸葯。水皰大、糜爛滲液者,加生苡仁30g,茵陳10g;大便秘結者,加生大黃6g(後下)。現有中成葯龍膽瀉肝丸,每次6~8克,每日3次,溫開水送服。
2.屬於毒熱蘊結證的生殖器皰疹,見陰部皰疹大而紅,局部腫脹,疼痛明顯,腹股溝淋巴結腫大,或有低熱,排尿困難,舌紅絳,脈滑數。這是由於不潔性交,外染淫毒,毒熱結聚陰部,蘊結於局部皮膚粘膜所致。治療法則宜清熱解毒,常以方葯為清毒神聖湯加減:金銀花30g天花粉30g蒲公英30g當歸15g生甘草10g板藍根30g。方中金銀花清熱解毒為主葯;天花粉排毒驅腐;蒲公英、板藍根配合主葯加強治療作用;當歸、生甘草養血活血,調和諸葯。如小便黃赤,排尿疼痛困難者,加馬鞭草15g,天葵子10g,淡竹葉10g;淋巴結腫大疼痛者,加地丁30g,夏枯草10g。
3.屬於腎氣不足證的生殖器皰疹,常見於復發性陰部皰疹,皰疹乾涸較小,無自覺症狀,但經常復發。這是由於腎氣不足,淫毒之邪未盡所致。腎開竅於前後二陰,或由於房勞過度,或由於濕熱、淫毒久稽,耗傷腎陰;日久陰損及陽,也可造成腎陽不足。腎陰腎陽是人體最寶貴的物質,統帥著人體全身的陰陽,當腎陰腎陽受損後,人體陰陽就會失調,疾病就容易復發。由於腎氣不足故多伴有腰膝酸軟,渾身乏力。陰虛者,則多有五心煩熱,失眠多夢,遺精早泄,舌紅少苔,脈象細數。腎陽不足者,則多有手足不溫,少腹拘急,舌淡苔薄,脈象沉細。治療法則以補腎為主,佐以解毒除濕。常用方葯為六味地黃丸加減:生熟地各10g山葯15g山萸肉10g枸杞子10g茯苓15g澤瀉10g丹皮10g板藍根10g。
方中生熟地滋補腎陰;山葯、山萸肉、枸杞子滋補肝脾腎三陰;茯苓、澤瀉、丹皮乃補中有瀉;板藍根清瀉餘毒。如陰虛火旺者,加女貞子10g,知母10g;腎陽不足者,加制附片10g,肉桂10g,仙靈脾10g。
陰虛內熱,表現:殖器皰疹,反復發作,日久不愈,滲液較少。伴咽干唇燥,五心煩熱。舌紅絳,苔花剝,脈細數。可用中成葯:①知柏地黃丸,每次9克,每日2次,空腹時溫開水送服。②大補陰丸,每次9克,每日2~3次,淡鹽湯或溫開水送服。
事實證明,常用的一些中葯外洗方或外治方,可以減輕生殖器皰疹的疼痛和症狀,內治和外治結合起來可提高療效。以下是常用的中葯外洗方和外治方。
(1)馬齒莧30g,野菊花30g,黃柏30g,煎湯約200mL外洗,每日2次,每次洗敷15分鍾。
(2)木賊草30g,板藍根30g,煎湯約200mL外洗,每日2次,每次30分鍾3)芒硝100g兌入沸水300mL,待涼後外洗患部。
(4)取鮮半邊蓮適量,洗凈後搗如泥,敷於患處,蓋上紗布,每日換葯1~2次。
(5)取青黛散適量,加入香油調成糊劑,用時塗於患處,每日換葯1次。
建議:對於生殖器皰疹的患者,必要的忌口是防止復發的必要條件。如常吃辛辣發物,抽煙飲酒都對康復不利,特別是飲酒可促使本病復發,加重本病的症狀,所以,患病後一定不要飲酒。多吃富含維生素、蛋白質的食物有助於疾病的康復,如新鮮的蔬菜、水果及牛奶、雞蛋等。