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皮秒激光去雀斑 2024-10-09 18:41:46

腦病蕁麻疹

發布時間: 2024-10-09 16:56:48

1. 皮膚病的症狀有哪些

皮膚病症狀:

1 皮疹為風團、潮紅斑,大小不等,形狀各異。常突然發生,成批出現,數小時後又迅速消退,消退後不留痕跡,但常反復發作;

2 自覺瘙癢,可伴有腹痛、惡心、嘔吐和胸悶、心悸、呼吸困難,少數有發熱、關節腫脹、低血壓、休克、喉頭水腫窒息症狀等;

9 手-足-口症:

由小RNA病毒中柯薩奇A16病毒為主,有時為柯薩奇A2,A4,A5,A10引起。多發於學齡前兒童,尤以1-2歲嬰幼兒最多,夏秋季流行,潛伏期4-7天,全身症狀輕,發疹前可有微熱,頭痛,食慾不振等症狀。發疹特點是指(趾)背面及側緣有水皰,口腔的硬齶、頰部齒齦及清神模舌部出現疼痛性水皰,呈米粒至碗豆大小,半球狀或橢圓形,皰壁薄,內容清,呈珠白色。水皰數目不多,但亦可見50個以上,整個病程約1周,很少復發。

10 傳染性軟疣:

由痘病毒中傳染性軟疣病毒引起,潛伏期14-50天,其特點是皮膚上瞎譽出現發生臘樣光澤的小丘疹,頂端凹陷,能擠出乳酪狀軟小體。數目不等,不融合,一般6-9個月可消退,但也有持續幾年者。

11 臨床的特殊類型:

A.蛋白湅蕁麻疹是蛋白湅直接通過腸粘膜吸收所致的抗原-抗體反應;

B.寒冷性蕁麻疹又可分為家族性寒冷性蕁麻疹和獲得性寒冷性蕁麻疹,是由寒冷所致的物理性蕁麻疹;
C.熱性蕁麻疹又可分為獲得性和遺傳性兩種,接觸熱水後在接觸部位出現風團;

D.膽鹼能性蕁麻疹,在熱、精神緊張和運動後誘發,多見於軀乾和四肢近端,皮損為主1-2mm大小的風團,周圍有紅暈;

E.日光性蕁麻疹,女性發病較多,暴露日光後發病,皮疹局限於暴露部位;

F.壓迫性蕁麻疹,在較重和較久壓迫4-6小時後發病,受壓部位出現彌漫性、水腫性、疼痛性斑塊;

G.水源性蕁麻疹,在接觸水和汗水後於毛孔周圍引起細小劇癢風團;

H.血清病性蕁麻疹,其病因為接觸異體血清、疫苗、葯物等,引起的抗原抗體復合物反應,臨床表現為發熱、皮疹、關節炎和淋巴結病;

I.自身免疫性黃體酮性蕁麻疹,發生於月經前期和中期,是由黃體酮所致。

12 銀屑病(牛皮癬):

A.尋常型銀屑病的病理變化是表皮角化過度及角化不全。角化不全區域內可見中性白細胞構成的小膿腫,稱Munro氏小膿腫。顆粒層明顯減少或消失。棘層增厚。表皮突延伸,其下端增寬,可與鄰近表皮突相吻合,真皮乳頭延呈杵狀,其上方棘層變薄。乳頭內毛細血管擴張充血,故臨床上出現Auspitz氏征。周圍可見淋馬細胞,嗜中性白細胞等浸潤。

B.關節炎型銀屑病的病理變化與上述尋常型銀屑病相同。

C.紅皮病型銀屑病的病理變化主要為炎症反應比較明顯,真皮上部水腫顯著,其他與尋常型銀屑病基本相似。

D.膿皰型銀屑病人與連續性肢端皮炎的病理變化的特點是在表皮內形成較大膿皰即Kogoj膿皰,主要在表皮上部,皰內主要為中性白細胞,其他變化與尋常型銀屑病大致相同,但角化不全及表皮突延伸較輕。

E.掌跖膿皰病的病理變化為表皮內單房性膿皰,皰內有大量中性白細胞,少量單核細胞,真皮淺層淋巴細胞、組織細胞和嗜中性白細胞浸潤。

13.妊娠皮膚病

傳統的疾病分類包括:妊娠皰疹、妊娠多形紅斑、妊娠期天皰疹、妊娠期結節性紅斑、妊娠期瘙癢性毛囊炎、妊娠期多形疹、妊娠癢疹、妊娠丘疹性皮炎、妊娠瘙癢症、環形癢疹等等,但由於對其病因和病理缺乏深入了解,分類存在生疊現象,因此,Roger等(1994年)建議將妊娠其特有皮膚病分為三類:①妊娠皰疹

②肝內膽汁淤積症又稱妊娠瘙癢症

③妊娠期多形疹、包括妊娠多形紅斑、妊娠期瘙癢性毛囊炎、環形癢疹、妊娠早期瘙癢及遲發瘙癢,妊娠丘疹性皮炎,妊娠癢疹、妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹團塊和妊娠中毒性紅斑。

2. 哪十類人不能打新冠疫苗

一、年齡要求
最初新冠疫苗接種的人群年齡是18-59歲之間,但現在部分城市已經把年齡限制放寬到成年人,也就是18歲以上的成人,也就是包括60歲以上的老人,只要沒有禁忌都能接種新冠疫苗。

新冠疫苗的一期二期臨床研究結果顯示,60歲以上的人接種新冠疫苗對接種者有一定的保護作用,另一方面大家需要明白,老年人其實感染新冠病毒後重症率和死亡率更高,所以老年人更應該接種。

二、哪些人不能接種呢?

1、對疫苗過敏者,也就是之前接種疫苗的時候發生過過敏,比如之前打完疫苗就出現了喉頭水腫、呼吸困難、急性過敏反應等等嚴重的過敏反應,那麼這一類人不能接種新冠疫苗。

2、發燒、急性疾病,現在還在發燒,或者現在正處在某種急性疾病期間,比如還在住院,或急性問題門診在看病。這一類人暫時不能接種新冠疫苗。待病情穩定後接種。

3、慢性疾病急性發作,平時有慢性疾病,比如心腦血管疾病,或三高,或慢性肺部。最近病情不穩定,發生心絞痛、心肌梗死、心衰、肺感染等等或再次住院等等,這些人暫時不能接種新冠疫苗。待病情穩定後接種。但對於目前穩定的三高、心腦血管疾病、肺部疾病等等都可以接種。

4、腫瘤患者,手術前後,或正在接受放化療治療者,暫時不能接種。待病情穩定後接種。

5、孕婦不能接種。

6、癲癇反復發作者,或嚴重的神經系統疾病,比如橫貫性脊髓炎,各類疤裂綜合征,脫髓性疾病等等不能接種。

3. 哪種情況下是不能接種新冠疫苗的

中國當前在全球屬於新冠疫情的低流行區,在這種情況下,普通人群暴露的風險相對較低,通過有效佩戴口罩、勤洗手、避免聚集等措施完全能夠實現日常預防。

一:接種對象有哪些情況應暫緩接種新冠疫苗

1、目前階段,以下情況建議暫緩接種新冠疫苗:年齡小於18歲或大於59歲;

2、對疫苗中任何成分過敏者,既往發生過疫苗嚴重過敏反應者,如急性過敏反應、蕁麻疹、皮膚濕疹、呼吸困難、血管神經性水腫或腹痛者;

3、發熱者、患急性疾病、嚴重慢性疾病、處於慢性疾病的急性發病期者;

4、妊娠期婦女和哺乳期婦女,接種 3 個月內有生育計劃;

5、有驚厥、癲癇、腦病或精神疾病史或家族史者;患未控制的癲癇和其他進行性神經系統疾病者,有格林巴利綜合症病史者;

6、已被診斷為患有先天性或獲得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病;

7、已知或懷疑患有嚴重呼吸系統疾病、嚴重心血管疾病、肝腎疾病、惡性腫瘤者;

8、使用抗腫瘤葯物等免疫調節劑者;

9、有新冠病毒感染史者;

10、臨床醫師或接種工作人員認為不適合接種者。

具體以疫苗說明書為准。

4. 1539病種目錄及報銷標准

(一) 傳染病科
流行性乙型腦炎,流行性腦脊髓膜炎,結核性腦膜炎,重症肺炎,各型病毒性肝炎急性期,敗血症,傷寒,副傷寒,沙門氏菌感染,肺結核,結核性胸膜炎,中毒性細菌性痢疾,阿米巴肝病,感染性休克,骨結核。
(二) 心血管內科
冠狀動脈粥樣硬化心臟病(包括急性心肌梗塞、變異型心絞痛、心源性休克),充血性心力衰竭(II度以上),急性心力衰竭,感染性心內膜炎(急性、亞急性),心肌炎(急性期)心包炎和心包積液(急性期),心肌病(急性),高血壓病(三期),嚴重心律失常[陣發性室上速、陣發性室速、急性房顫及反復發作房顫、房室傳導阻滯(III度)、病竇綜合症、頻發室早伴心肌缺血者、房性平博、非陣發性室上性心動過速、非陣發性實行心動過速、預激綜合征伴室上心動過速、心房撲動、心室顫動、心跳驟停],急性風濕熱,多發性大動脈炎(急性期),血栓閉塞性脈管炎(急性期),原發性肺循環高壓,心源性休克,甲亢性心臟病(嚴重心律紊亂、心衰II度以上),急性心功能不全,貧血性心臟病(II度發上心衰、心律失常)。
(三) 呼吸內科
肺炎球菌性肺炎,格蘭仕陰性桿菌肺炎,葡萄球菌肺炎,各類型肺炎,慢性心源性心臟病(II度以上心衰),老年慢性支氣管炎並肺部感染,肺膿腫,支氣管哮喘發作持續狀態,支氣管擴張並咯血,肺栓塞,成人呼吸窘迫綜合症,自發性氣胸,肺性腦病,肺水腫(急性),病毒性肺炎,支原體性肺炎,立克次氏體性肺炎,急性胸膜炎,大咯血待診,肺間質疾病、肺部惡性腫瘤。
(四) 消化內科
胃潰瘍並出血,十二指腸潰瘍並出血,胃潰瘍並不全梗阻,十二指腸潰瘍並不全梗阻,急性胰腺炎(輕型)。,嚴重食物中毒,結核性腹膜炎,肝硬化腹水,肝性腦病,嚴重胃黏膜脫垂,急性出血性壞死性腸炎,膽囊炎並膽石症(急性發作),黃疸待診,克隆氏病,(合並出血),賁門失弛緩緩症,十二指腸壅積症,膽汁郁積性黃疸,食道靜脈曲張並出血,胃癌,肝癌,腸癌。
(五) 血液內科
原發性血小板減少性紫癜,再生障礙性貧血,溶血性貧血,地中海貧血(輕型),過敏性紫癜,彌漫性血管內凝血,嚴重貧血,系統性紅斑狼瘡,風濕性關節炎,痛風。
(六) 泌尿內科
原發性腎病,腎臟腫瘤,急性腎小球腎炎,急性腎功能衰竭,嚴重繼發性腎小球病症,腎結核,急性腎孟腎炎,腎絞痛,泌尿系結石伴感染。
(七) 內分泌科
甲亢(包括不易控制的甲亢、甲亢性心臟病、甲亢危象等),甲減,II型糖尿病,急性甲狀腺炎,尿崩症,柯興氏綜合症。
(八) 神經內科
病毒性腦炎,腦出血,蛛網膜下腔出血,化膿性腦膜炎,顱內膿腫,阿米巴性腦膜腦炎,腦血栓形成,腦栓塞,前庭神經元炎,脊髓空洞症,帕金森氏病(重症),重症肌無力,周期性麻痹,多發性神經炎,運動神經元疾病,癲癇持續狀態,視神經脊髓炎,急性脊髓炎,脫髓鞘病變,神經系統良惡性腫瘤。
(九) 婦科
子宮肌瘤手術治療,卵巢囊腫手術治療,宮頸癌,盆腔闊韌帶腫瘤,子宮內膜異位症手術治療,子宮脫垂手術治療,膀胱陰道造痿手術治療,輸卵管積膿,子宮積膿,子宮內翻手術治療,盆腔腫物,外陰潰瘍癌前病變,外陰苔蘚樣增生,盆腔炎(急性),陰道壁囊腫手術治療,陰道前後壁膨出手術治療,宮外孕。
(十) 眼科
各類型青光眼手術治療,各類型白內障手術治療,嚴重眼外傷嚴重交感性眼炎,上直肌麻痹手術治療,嚴重角膜疾病,嚴重葡萄膜疾病,嚴重眼眶炎症,腫瘤及全眼球炎,嚴重視網膜病變,視神經疾病。
(十一) 耳鼻喉科
耳、鼻、咽部嚴重外傷,鼻咽癌,鼻中隔偏曲手術治療,聲帶息肉、小節手術治療,耳、鼻、咽良性腫瘤(重要部位),慢性鼻竇炎,慢性中耳炎,內耳眩暈病,嚴重鼻出血,突發性耳聾,乳突炎手術治療,慢性扁桃體炎手術治療,氣管異物。
(十二) 口腔科
口腔、頜面部良性腫瘤手術治療,口腔、頜面部惡性腫瘤,嚴重蜂窩組織炎,嚴重頜面部外傷(軟組織骨等),嚴重上、下頜骨髓炎手術治療,嗜酸性細胞增生性淋巴肉芽腫。
(十三) 皮膚科
嚴重過敏性剝脫性皮炎,嚴重濕疹,嚴重天皰瘡及類天皰瘡,硬皮病,葯物性皮炎(重症),嚴重帶狀皰疹,多形紅斑及血管炎,皮膚炎,過敏性休克。
(十四) 精神病科
精神分裂症,強迫症,凝症症,恐怖症,更年期精神病。
(十五) 普通外科
甲狀腺疾病手術治療,肝膿腫,乳腺癌,直腸癌,慢性膽囊炎伴膽囊結石,膽總管結石或震波碎石,急性化腫性梗阻性膽管炎,消化性潰瘍並出血、穿孔手術治療,腹股溝疝手術治療,腸梗阻手術治療,腹股溝區淋巴結清掃術,頸部腫塊手術切除術,結腸造痿術,空腸造痿術,乳房包塊切除術,急性闌尾炎,闌尾周圍膿腫,肝內膽管結石,克隆氏病手術治療,
嚴重腹腔內臟挫裂傷手術治療,胰腺假性囊腫手術治療,脾亢手術,膽管出血,復雜性肛痿手術治療,嚴重痔瘡手術治療,肝囊腫手術治療,各種消化道痿,丹毒,急性化膿性腱鞘炎,敗血症,膿血症,氣性壞疽,黃疸原因,肛門直腸損傷及義務,結腸、直腸息肉手術治療,小腸憩室出血手術治療,幽門肥厚症(肥厚型幽門梗阻),胰腺結石手術治療,腸系膜靜脈栓塞,肛門、直腸周圍膿腫切開引流,肛門直腸狹窄手術治療,下消化道出血,潰瘍性結腸炎手術治療,急性化膿性腹膜炎,腹腔膿腫,癜痕性幽門梗阻,應激性潰瘍出血,十二指腸憩室出血手術治療,十二指腸淤滯症,胃石手術治療,腸傷寒穿孔,阿米巴病腸穿孔,急性壞死性腸炎,肝包蟲病,膽管囊性擴張手術治療,原發性肝硬化性膽管炎,下肢深靜脈血栓形成,動脈栓塞、動脈瘤和損傷性動靜脈痿,破傷風,大面積燒燙傷。
(十六) 胸外科
良性肺腫瘤手術治療,食管良性腫瘤手術治療,肺膿腫手術治療,膿胸,肺不張,支氣管擴張症手術治療,胸外傷伴血氣胸,肺結核手術治療,胸膜間皮劉手術治療,肺囊腫手術治療,肺動脈痿手術治療,食管穿孔、破裂、損傷手術治療,食道裂孔疝手術治療,食管狹窄手術治療,胸外傷肋骨骨折,縱隔腫瘤。
(十七) 心血管外科
縮窄性心包炎,化膿性心包炎,心臟及大血管、心包損傷,動脈導管未閉手術治療,外周大血管瘤手術治療。
(十八) 泌尿外科
急性腎功能衰竭,泌尿生殖器腫瘤,泌尿生殖系嚴重感染,泌尿系結石手術或碎石治療,泌尿系梗阻性疾病手術治療,腎上腺疾病的外科治療,前列腺增生並尿瀦留手術治療,嚴重泌尿生殖器損傷沒鞘膜積液手術治療,精索靜脈曲張,腎下垂手術治療,附睾腫物手術治療。
(十九) 神經外科
顱內出血,顱內高壓腦疝,腦腫瘤,腦血管病開路手術治療,顱底骨折,各類腦腫瘤。
(二十) 骨外科
腰椎間盤突出症,椎管狹窄手術治療,骨性化膿性、結核性等各類型關節炎,急性骨髓炎,股骨頭壞死,神經、股腱及大血管斷裂手術治療,頸椎病手術治療,腰、頸椎骨質增生症(伴壓迫症狀),各類病理性骨折。
(二十一) 1.上述病種的診斷依據和出入院指征須符合國家質量控制標准。
2.因病情嚴重確需住院治療的其他疾病,須由定點醫療機構按規定辦理審批手續,並經醫保經辦機構批准後可由統籌基金支付。
二、 兒童可報銷病種目錄
(一) 新生兒疾病
新生兒窒息、新生兒非透明膜病、新生兒肺炎、胎糞吸入綜合症、新生兒出血症、新生兒黃疸、新生兒溶血病、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒敗血症、新生兒壞死性小腸結腸炎、新生兒臍炎、新生兒寒冷損傷綜合症、新生兒低鈣血症。
(二) 免疫性疾病
支氣管哮喘、風濕熱、幼年型類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、多發性肌炎、乾燥綜合症、多發性硬化、硬皮病、系統性紅斑狼瘡=結節性多動脈炎、大動脈炎、過敏性紫癜、皮膚黏膜淋巴綜合症(川崎病)、蕁麻疹、多形性紅斑。
(三) 營養性疾病
手足抽搐症、佝僂病。
(四) 傳染性疾病
麻疹、風疹、幼兒急診、水痘、流行性腮腺炎、脊髓灰質炎、流行性乙型腦炎、肝炎、流行性出血熱、狂犬病、傳染性單核細胞增多症、流行性腦脊髓膜炎、手足口病、猩紅熱、白喉、百日咳、百日咳綜合症、沙門氏菌感染、細菌性痢疾、布魯菌病、鼠疫、霍亂、炭疽、黑熱病、巨細胞病毒感染。
(五) 感染性疾病
敗血症、結核病、真菌病、寄生蟲病、感染性休克、膿皰瘡、葡萄球菌燙傷樣皮膚綜合症、化膿性中耳炎、急慢性骨髓炎。
(六) 消化系統疾病
口炎(鵝口瘡、皰疹性口炎、潰瘍性口炎)、胃食道管反流及返流性食道炎、賁門失馳緩症、胃炎、消化性潰瘍、先天性肥厚性幽門狹窄、腸套疊、腸梗阻、闌尾炎、胰腺炎、先天性巨結腸、小兒腹瀉並脫水、急性腸系膜淋巴結炎、消化道出血、消化系統良惡性腫瘤。
(七) 呼吸系統疾病
急性上呼吸道感染並高熱驚厥、皰疹性咽峽炎、化膿性扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、急性感染性喉炎、急性支氣管炎、肺炎、胸膜炎、肺間質疾病、支氣管肺發育不良、肺隔離症、肺部惡性腫瘤。
(八) 心血管系統疾病
先天性心臟病、先天性血管疾病、病毒性心肌炎、心內膜彈力纖維增生症、感染性心內膜炎、心包炎、心肌病、心律失常、心力衰竭、高血壓、克山病、縱隔腫瘤、心臟腫瘤。
(九) 泌尿系統疾病
急慢性腎小球腎炎、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、乙型肝炎相關腎炎、腎病綜合症、IgA腎病、溶血尿毒綜合症、急慢性腎功能衰竭、腎結石、腎小管性酸中毒、泌尿道感染、腎母細胞瘤。
(十) 血液系統疾病
缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、血友病、彌漫性血管內凝血、骨髓增生異常綜合症、白血病、淋巴瘤、組織細胞增生症、惡性組細胞病。
(十一) 神經肌肉系統疾病
化膿性腦膜炎、病毒性腦膜炎(腦炎),急性感染性多發性神經根炎、面神經麻痹、癲癇、嬰兒痙攣症、撓性癱瘓、瑞氏綜合症、假肥大型肌營養不良、進行性肌營養不良、急性良性肌炎、重症肌無力、腦腫瘤、神經母細胞瘤。
(十二) 內分泌疾病
肢端肥大症、侏儒症、克汀病、庫欣病、原發性醛固酮增多症、甲狀腺功能減低症、甲狀腺功能亢進症、甲狀腺功能減低症、甲狀腺炎、先天性腎上腺皮質增生、糖尿病、嗜鉻細胞瘤。
(十三) 兒外科疾病
膈疝、臍疝、腹股溝疝、隱睾、睾丸扭轉、包莖及嵌頓包莖、腎積水、新生兒特發性胃扭轉、先天性食管閉鎖、先天性膽總管囊腫、先天性肛門直腸畸形、先天性並指畸形、先天性多指畸形、先天性脊柱裂、臀肌痙攣症、甲狀舌骨囊腫、骨囊腫、骨肉瘤、骨軟骨瘤。
(十四) 小兒急救
小兒急性中毒、中暑、溺水、溺糞、捂熱綜合症、破傷風。
(十五) 小兒意外傷害(軟組織挫傷、皮膚裂傷除外),無第三責任人的。
法律依據
《中華人民共和國社會保險法》第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從。基本醫療保險基金中支付。