A. 病毒性皰疹
病毒性皰疹是一種由病毒性皰疹病毒所致的病毒性皮膚病。分單純性皰疹和帶狀皰疹，單純性皰疹是一種單純皰疹病毒所致的皮膚病，帶狀皰疹則是由皰疹病毒引起的。
病毒性皰疹症狀
單純皰疹在臨床上分為原發型和復發型兩種，原發型表現為皰疹性齒齦口腔炎、皰疹性外陰道炎、接種性單純皰疹，皰疹性濕疹、播散性單純皰疹、新生兒皰疹等，復發型有口唇皰疹（顏面皰疹）、生殖器皰疹、皰疹病毒Ⅱ型感染症、復發性皰疹性角膜結膜炎等。
帶狀皰疹起病突然或先有痛感，損害為炎性紅斑上發生群集性綠豆大小水皰，間有出現丘疹、大皰或血皰，各群之間皮膚正常，皮疹常沿外周神經作帶狀分布，單側性多見，以肋間神經和三叉神經區多見，其交是上肢臂叢神經和下肢坐骨神經區，偶可影響眼部，引起角膜炎、虹膜炎、全眼球炎等，病程2～3月或更久，局部淋巴結常腫大，有壓痛，嚴重者可發熱，並有不同程度疼痛感。
免疫功能尚未發育成熟的新生兒及有免疫功能缺陷的人（如器官移植、接受免疫抑制劑和抗腫瘤治療的病人）發生病毒性皰疹感染時，病變常擴散至全身，如腦、肝、肺、眼、腎上腺和皮膚粘膜等部位，病情重，病死率高。
病毒性皰疹的原因
單純皰疹由單純皰疹病毒（分為Ⅰ型和Ⅱ型）引起，人體是其唯一自然宿主，當機體抵抗力下降時，促進本病發生，病理上表現為表皮內水皰、表皮壞死、多核上皮巨細胞、嗜酸性核內包涵體和顯著中性白細胞及淋巴細胞炎症浸潤。
帶狀皰疹是由於體內潛伏的水痘-帶狀皰疹病毒被激活，這種病毒自首次感染患者後，長期潛伏於機體神經細胞中，免疫功能低下時誘發，其組織病理與前者相似，但後者炎症較前者重。
病毒性皰疹是由DNA病毒的病毒性皰疹（HSV）所致。人類病毒性皰疹分為兩型，即病毒性皰疹Ⅰ型（HSV-Ⅰ）和病毒性皰疹Ⅱ型（HSV-Ⅱ）。Ⅰ型首要引起生殖器以外的皮膚、粘膜（口腔粘膜）和器官（腦）的感染。Ⅱ型首要引起生殖器部位皮膚粘膜感染。此兩型可用熒光免疫檢查及細胞培育法相判定。
人是病毒性皰疹的唯一天生宿主。病毒經喘氣道、口腔、生殖器粘膜以及殘破皮膚進入體內，潛居於人體康樂粘膜、血液、唾液及得知獲悉神經節細胞內。原發性感染多為隱性，大多無臨床症狀或呈亞臨床顯然示，僅有個人可浮現臨床症狀。原發感染發生後，病毒可長期隱匿於體內。健康人群中約有50%以上為本病毒的攜帶者。HSV在人體內不產生經久免疫力，每當機體相稱力降值時，如發熱、胃腸功效紊亂、月經、妊娠、病灶感染和動機變卦時，體內隱匿的HSV被激活而發病。
研究證明，復發性病毒性皰疹患者可有細胞免疫缺陷。平常認為HSV-Ⅱ型與宮頸癌發生有關。
病毒性皰疹檢查
根據皮膚粘膜交界處的簇集性水皰群，自覺症狀輕，皮損片面有灼熱感。病程短、重復再發，在發熱或胃腸功效紊亂時發生，即可診斷。
1、血象發生較重的齦口炎、腦膜腦炎或皰疹性濕疹時，白細胞總數略見增多。
2、腦脊液檢查腦膜腦炎患者的腦脊液顯示淋巴細胞增多，蛋白量增加，而糖量正常，與其他類型的無菌性腦膜炎綜合征相似。
診斷
診斷原發性單純皰疹，根據下列幾點：
1、發熱及表現其他全身症狀的小兒，如同時出現小泡狀皮疹，應疑及本病。特別要重視口唇及其附近的皮膚和粘膜，如見頰內和牙齦發生小濾泡或小潰瘍，更屬可疑。
2、可從局部病變（包括水泡液、咽拭子、腦脊液等）在4天內分離病原毒。如無條件作病毒分離，可將水泡內容物接種於兔的角膜劃痕，如檢查角膜細胞塗片時看到典型的嗜酸性包涵體，可證實診斷。
3、從皰疹或潰瘍採取刮除物標本，塗片作鏡檢，以蘇木紫和伊紅染色可見典型的核內包涵體和多核巨細胞，也可利用免疫熒光技術或電鏡檢查證實病原體。
4、雙份血清檢查抗體對原發性感染很有幫助，一般可見痊癒期抗體滴度超過急性期水平四倍或更高。
單純皰疹性口炎須與腸道病毒所致的皰疹性咽峽炎鑒別，後者流行於夏秋季，以驟起發熱、拒食、流涎與吞咽時疼痛為主，偶見嘔吐與腹瀉，其口腔病變主要出現在咽峽及軟齶，不象單純皰疹那樣涉及頰內粘膜、舌及牙齦，因此鑒別較易。此外，還要與波及口唇和鼻孔口的傳染性膿皰病、局限於外陰部的白色念珠菌外陰陰道炎等相區別。
病毒性皰疹怎麼治療
目前，病毒性皰疹的還沒有找到徹底清除病毒，徹底治療的方法，有很多問題沒有解決。現在的治療分一般性治療、抗病毒治療及中醫中葯治療。一般性治療其實是對症治療，而抗病毒治療是對因治療，中醫中葯治療多通過辨證施治，有效地阻止復發。
單純皰疹
局部用葯
抗病毒劑：40%皰疹凈二甲亞碸溶液、阿昔洛韋、酞丁胺、皰立消等。
抗菌止癢劑：樟腦、龍膽紫、爐甘石洗劑等。防感染葯抗生素類
內用
抗病毒劑：阿昔洛韋、阿糖胞苷、干擾素、干擾素誘導劑等。
免疫制劑：左旋咪唑、轉移因子等。
帶狀皰疹帶狀皰疹
全身用葯
止痛劑：顱痛定、安乃近、卡馬西平、阿米替林、多慮平、丙咪嗪、醯胺咪嗪、苯妥因鈉、賽庚定、泰爾登等。
抗病毒劑：嗎啉胍、阿糖胞苷、無環鳥苷等。
免疫制劑：轉移因子、胎盤球蛋白、丙球免疫血清等。
外用
止痛劑：1%達克羅寧、5%苯唑卡因、1%磷乙酸、皰立消等。
但是長期服用葯物治療，會有毒副作用，使患者自身產生抗葯性，還會影響肝腎，因此，在選擇治療方法的時候一定要慎重，建議到正規醫院咨詢就診。
病毒性皰疹吃什麼好
病毒性皰疹在飲食方面宜清淡，易於消化，避免辛辣刺激、煎炒油炸以及海鮮類食品。如：牛羊豬肉、魚肉、蔥姜蒜、香菜、香蕉等。
平時也要注意保待局部清潔，避免抓撓或磨破局部，防止繼發感染，結合臨床正規、足療程治療就是可以治癒的。
病毒性皰疹在飲食需要注意如下幾點：
1、慎食肥甘油膩之品;肥肉、飴糖、牛奶及甘甜等食物，多具滋膩、肥甘壅塞之性，易使本病之濕熱毒邪內蘊不達，病情纏綿不愈。
2、慎食酸澀收斂之品;酸澀收斂之品有豌豆、芡實、石榴、芋頭、菠菜等。
中醫認為，本病多屬情志不暢，肝氣郁結，久郁化火，復感毒邪而致，故治療應以行氣活血祛瘀為主。而上述酸澀收斂之品，易使氣血不通，邪毒不去，疼痛加劇。
3、忌食辛辣溫熱食物;生薑、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣溫熱之品，食後易助火生熱。
中醫認為，本病為濕熱火毒蘊結肌膚所生，故該病患者應忌食上述辛辣致熱食品。
病毒性皰疹預防
1、應注意遠離單純皰疹病毒感染的患者。
2、如果感染發生在分娩前可考慮做剖宮產，防止引起傳染給新生兒感染。
3、對易沾染病毒的生活用品應加強消毒，洗曬。多休息，賜與易消化的飲食和充足的水分。
4、患生殖器皰疹的懷孕婦女分娩時最好進行剖腹產。
5、預防繼發細菌感染。不要摩擦患處，避免水皰破裂。可外用中草葯或雷夫奴爾濕敷，促使水皰乾燥、結痂。
6、患者不必過分緊張，規律生活，加強鍛煉，經治療後，隨身體免疫能力的增強，復發次數會逐漸減少或不再復發。
7、預防生殖器皰疹，一定要養成良好的生活習慣。專家提倡淋浴，不使用盆塘，洗浴後不直接坐在公共浴池的座椅上;在公共廁所盡量使用蹲式馬桶。上廁所前一定洗手。
8、如果孩子出現發熱、倦怠、食慾減退等症狀，有可能感染了水痘。水痘起病較急，會出現周身性紅色斑丘疹、皰疹等，孩子患了水痘要進行隔離，皮膚瘙癢時，家長可塗些止癢葯水，防止被孩子抓破感染。
9、風疹病毒被吸入人體後，會經過2-3周的潛伏期，隨即便出現全身不適，繼而發熱、耳後及枕部淋巴結腫大，並有淡紅色斑疹或斑丘疹，短期內擴展到全身，奇癢難忍。孩子患了風疹也要隔離，尤其不要與孕婦接觸，否則，風疹病毒的侵入極易導致胎兒畸形、早產或死亡。
10、感染了皰疹病毒的孩子也會有發熱、起皮疹等症狀，且病毒會通過噴嚏、咳嗽和說話等由飛沫傳播，傳染性非常強。如果成年人患了麻疹往往病情會更重，所以無論大人孩子，一旦懷疑患了麻疹要立即就醫。
11、一旦孩子患了上述病毒性皰疹，都要及時就醫治療。另外，家長的精心護理也很重要，要給患兒多飲水，吃清淡、易消化、富營養的食物。過集體生活的兒童應回家靜養，一般休息1-2周為宜，防止交叉傳染或再次感染其他疾病而加重病情。
B. 小孩得病毒性皰疹，該怎麼辦
病情分析：病毒性皰疹在兒童時期是由於感染了水痘帶狀皰疹病毒後引起的疾病，可以出現了發熱、皮膚的水泡或皰疹，精神不振，食慾差等症狀。 意見建議：治療需用些抗病毒的葯物如抗病毒顆粒治療，如果有發熱現象，需用些退熱葯物如百服寧口服液。
C. 病毒性皰疹是怎麼引起的
病毒性皰疹是一種比較常見的皮膚疾病，只有人才會得這種疾病，它是具有傳染性的。那麼，很多女性想知道，病毒性皰疹是怎麼引起的呢？
病毒性皰疹是一種十分常見的皮膚病，是由水痘和病毒所致，其致病病毒主要有帶狀皰疹病毒，單純皰疹病毒。平時一般表現不是很明顯，當人的在比較勞累、體力下降、感冒、癌症或體力下降的時候就會表現出來。潛伏的皰疹會大量繁殖，引起病人疼痛。
病毒性皰疹主要是感染了皰疹病毒所引起的一類傳染性疾病，人是病毒性皰疹的天剩的唯一的宿主，皰疹病毒可以通過呼吸道口腔，生殖器粘膜，以及破損的皮膚進入到人的身體裡面，潛伏在人體的正常的黏膜，血液，唾液，當人體的免疫力下降的時候，如果出現了發燒，胃腸功能紊亂，還有一些懷孕病灶感染，就可以導致體內的皰疹病毒激而發病。
D. 小兒病毒性口腔皰疹是因為何引起的
病情分析:,小兒病毒性口腔皰疹為口腔感染性疾病,常見於1-3歲小兒,發病無明顯季節差異.
由於嬰幼兒免疫力低下,皮膚粘膜的屏障功能也差,常因感染,外傷或其他因素的影響,引起口腔粘膜糜爛,損傷而致病.,意見建議:,沒有很好的特效葯.主要靠提高孩子的抵抗力.
E. 病毒性皰疹是什麼原因
病毒性皰疹屬於是多發的一種皮膚疾病，是因為感染了病毒性皰疹病毒導致。該病的傳染性是比較強的，所帶來的危害也是比較大的，所以我們有必要了解它的發病原因，這樣才能夠做好預防的工作。那麼病毒性皰疹是怎麼引起的？
一、病毒性皰疹是怎麼引起的
1.接觸了被病毒污染的物品
病毒性皰疹具有很強的傳染性，如果說接觸了被病毒污染的物品，比如說和病毒性皰疹患者共用了衛生用品，那麼就容易被這種病毒感染，從而患上該病。
2.性接觸
性接觸是導致患上病毒性皰疹的原因之一，有一多半的人患病都是因為性接觸。對於兩性關系比較混亂的人來說，患上這種疾病的風險會比一般人要大的多。
3.血液傳播
血液傳播也是導致患上病毒性皰疹的常見原因，這種情況一般發生在吸毒人員或者是有過輸血歷史的人身上。如果說使用的針頭不幹凈，或者說輸入的血液當中存在著病毒性皰疹病毒，那麼就算是正常人也會感染患上這種疾病。
4.母乳喂養
母乳喂養也是容易引起病毒性皰疹的，如果說媽媽已經患了這種疾病，仍然在給寶寶哺乳，那麼病毒會通過乳汁傳染給嬰兒，從而導致嬰兒患上病毒性皰疹。
二、病毒性皰疹怎麼預防
1.遠離病毒性皰疹感染的患者
由於病毒性皰疹是一種具有傳染性的疾病，所以如果要預防，就要盡可能是減少和這類患者的接觸。
2.養成良好的生活習慣
預防這種病毒感染性的疾病，養成良好的生活習慣是十分關鍵的，比如說平時洗澡，盡量選擇淋浴，特別是在公共浴池，千萬不要使用盆塘，也不要直接坐在座椅上。上公共廁所的時候盡量使用蹲便。
F. 病毒性皰疹是怎麼引起的，還有症狀是什麼 皰疹在腿上。
病情分析：
病毒性皰疹多是和皮膚感染了水痘皰疹病毒導致的，在自身免疫力降低的情況下就容易發病。
指導意見：
此時最好是口服些抗病毒的阿昔洛韋，並局部塗抹些抗病毒的軟膏，注意休息。
G. 小孩病毒性皰疹是什麼原因引起的，會引發什
病情分析：你好，根據你的描述，小孩病毒性皰疹是由一種水痘病毒感染引起，是常見皰疹性皮膚病。兒童初次感染時，可發生水痘，或隱性感染，此後病毒侵入感覺末端，再經過移動並持久地潛伏於脊髓後根神經節的神經元中，當發生感冒、惡性腫瘤、免疫性疾病、接受放射或化學葯物治療，人體抵抗力降低時，就會誘發帶狀皰疹。 指導意見：建議：滅魔皰疹特效葯可經毛孔滲透入體內，直達神經節清殺病毒，將帶狀皰疹治癒，病發潰爛期間，盡早使用，更快更有效。
H. 病毒性皰疹是什麼原因
皰疹由人皰疹病毒感染所致。皰疹病毒是一種DNA病毒，現在已經發現的皰疹病毒有100多種，有α、β、γ三個亞科，其中與人感染相關的皰疹病毒為人皰疹病毒，目前已知的有8種：
α-皰疹病毒亞科有單純皰疹病毒1型和2型、水痘-帶狀皰疹病毒，均能感染人上皮細胞，潛伏於神經細胞。
β-皰疹病毒亞科有人巨細胞病毒、人皰疹病毒6型和7型，可感染並潛伏在多種組織中。
γ-皰疹病毒亞科有EB病毒和人皰疹病毒8型，主要感染和潛伏在淋巴細胞。
此外，猴皰疹病毒B作為動物源性病毒，也可感染人，可引起人脊髓灰質炎、腦炎等神經系統感染，病死率可高達80%。
楊慧蘭醫典專家團
中國人民解放軍南部戰區總醫院主任醫師
中國人民解放軍南部戰區總醫院皮膚科主任，中國醫師會皮膚科分會常務委員
上一節：概述
下一節：症狀
以上內容由楊慧蘭主任醫師參與編審
網路健康醫典內容僅供醫學知識科普使用
不能替代專業診療意見，具體決策請遵醫囑
病因
楊慧蘭醫典專家團
中國人民解放軍南部戰區總醫院主任醫師
中國人民解放軍南部戰區總醫院皮膚科主任，中國醫師會皮膚科分會常務委員
皰疹由人皰疹病毒感染所致。皰疹病毒是一種DNA病毒，現在已經發現的皰疹病毒有100多種，有α、β、γ三個亞科，其中與人感染相關的皰疹病毒為人皰疹病毒，目前已知的有8種：
α-皰疹病毒亞科有單純皰疹病毒1型和2型、水痘-帶狀皰疹病毒，均能感染人上皮細胞，潛伏於神經細胞。
β-皰疹病毒亞科有人巨細胞病毒、人皰疹病毒6型和7型，可感染並潛伏在多種組織中。
γ-皰疹病毒亞科有EB病毒和人皰疹病毒8型，主要感染和潛伏在淋巴細胞。
此外，猴皰疹病毒B作為動物源性病毒，也可感染人，可引起人脊髓灰質炎、腦炎等神經系統感染，病死率可高達80%。
基本病因
人皰疹病毒主要有以下幾種：
人皰疹病毒1型（HHV-1）
也稱為單純皰疹病毒1型（HSV-1），屬於α-皰疹病毒亞科，病毒潛伏在神經元（三叉神經節和頸上神經節）。HSV-1可通過接吻或其他生活密切接觸感染。可引起皰疹性齦口炎、唇皰疹、皰疹性角膜結膜炎和皰疹性腦炎等。
人皰疹病毒2型（HHV-2）
又稱為單純皰疹病毒2型（HSV-2），屬α-皰疹病毒亞科，病毒潛伏在骶神經節。主要通過性接觸傳播，引起生殖器皰疹。偶爾可經母嬰傳播致新生兒感染（包括宮內、產道和產後接觸感染），引起新生兒皰疹。
人皰疹病毒3型（HHV-3）
也稱水痘-帶狀皰疹病毒（VZV），屬α-皰疹病毒亞科，病毒潛伏在脊髓後根神經或顱神經感覺神經節。原發感染主要表現為水痘，復發感染多表現為帶狀皰疹。VZV傳染性強，通過飛沫或直接接觸傳播，帶狀皰疹患者也是兒童水痘的傳染源。
人皰疹病毒4型（HHV-4）
常被稱為EB病毒，屬γ-皰疹病毒亞科，病毒潛伏在淋巴樣組織和B淋巴細胞。傳染源是患者和隱性感染者，主要經唾液傳播，也可經性接觸傳播。可引起傳染性單核細胞增多症、伯基特淋巴瘤、鼻咽癌和淋巴組織增生性疾病。
人皰疹病毒5型（HHV-5）
即人巨細胞病毒，屬β-皰疹病毒亞科，病毒潛伏在腺組織、腎臟和白細胞。病毒可通過胎盤傳染給胎兒（先天性感染），或通過產道和（或）乳汁傳染給新生兒（圍生期感染），還可通過直接接觸、性接觸和醫源性傳播（包括輸血和器官移植）傳播。人巨細胞病毒可引起先天性畸形，兒童和成人感染後可能會出現巨細胞病毒單核細胞增多症。
人皰疹病毒6型（HHV-6）
是一種新型皰疹病毒，屬β-皰疹病毒亞科，病毒潛伏在淋巴樣組織和唾液腺。該病毒主要通過空氣飛沫傳播，會引起幼兒急疹，即嬰兒玫瑰疹。
人皰疹病毒7型（HHV-7）
與HHV-6相似，也是一種新型皰疹病毒，屬β-皰疹病毒亞科。感染後病毒主要潛伏在人外周血單核細胞和唾液腺，主要通過唾液傳播。HHV-7原發感染可能與幼兒玫瑰疹、神經損傷和器官移植並發症有關。
人皰疹病毒8型（HHV-8）
又名為卡波西肉瘤相關皰疹病毒，屬γ-皰疹病毒亞科。病毒的傳播途徑尚不清楚，可能通過性接觸傳播，也可能經唾液、器官移植或輸血傳播。該病毒與卡波西肉瘤的發生密切相關。