⑴ 嬰兒濕疹的臨床表現
起病大多在生後1~3個月,6個月後逐漸減輕,1歲半後大多數患兒自愈。一部分患兒延至幼兒或兒童期。病情輕重不一,皮疹多見於頭面部,逐漸蔓延至頸部、肩部、軀干、四肢。 1.臨床分期 (1)急性期:起病急,皮膚表現為多數群集的小紅丘疹及紅斑,基底水腫,很快變成丘皰疹及小水皰,水皰破潰後糜爛,有明顯的黃色...滲液或黃白色漿液性結痂,厚薄不一,外圍可見散在小丘疹。面部皮膚可有潮紅及腫脹。腋下、腹股溝等部位常合並擦爛。破潰可能繼發感染。患兒癢感明顯,煩躁不安。 (2)亞急性期:因治療不當由急性期濕疹演變而來。滲出紅腫,結痂逐漸減輕,皮損以小丘疹為主,可有白色鱗屑,殘留少許丘皰疹及糜爛面。癢感稍減 (3)慢性期:由急性、亞急性期演變而來,也可一開始就是慢性期表現。反復發作,多見於1歲以上嬰幼兒。以皮膚粗糙、肥厚、丘疹、鱗屑及色素沉著為主要臨床表現。多分布在四肢,在一定誘因下,可急性發作,明顯瘙癢。2.臨床分型(1)脂溢型:多見於1~3個月嬰兒。患兒前額、頰部和眉間皮膚潮紅,被覆黃色油膩性鱗屑,頭頂可有較厚的黃色液痂。嚴重時,頦下、後頸、腋及腹股溝可有擦爛、潮紅及滲出。(2)滲出型:多見於3~6個月嬰兒。患兒雙側面頰可見對稱性小米粒大小紅色丘疹,間有小水皰和紅斑,底部水腫,片狀糜爛,有黃色漿液滲出。(3)乾燥型:多見於6個月~1歲嬰兒。皮損表現為丘疹、紅腫、硬性糠皮樣鱗屑及結痂,常見於面部、軀乾和四肢側伸面。
⑵ 嬰兒長奶蘚有哪些表現
嬰兒長奶蘚的表現:
皮損好發於顏面,多自兩頰開始,漸侵至額部、眉間、頭皮,反復發作。嚴重者可延及頸部、肩胛部、甚至遍及全身。
長奶癬的原因:
1、破壞了皮膚屏障。比如是否用了消毒皂、強鹼皂或洗發水沐浴液,過度清潔導致了寶寶皮膚正常菌群受損。
2、皮膚受了強刺激。比如搔抓、出了汗、過冷或過熱的溫度刺激、毛織化纖或太緊身的衣物刺激、洗滌品殘留甲醛等化學物質刺激等。
3、過敏原刺激。比如塵蟎、動物皮屑、花粉、蟑螂等導致吸入性過敏,其中最重要最多見的是塵蟎過敏,不足2歲的嬰幼兒對牛奶、雞蛋等食物過敏也很常見。
4、感染。病毒感染或皮膚細菌感染可誘發AD復發。
5、精神情緒因素,比如寶寶與媽媽的分離焦慮,兒童期、青少年期的考試壓力等,都會誘發或加重病情。
(2)嬰兒濕疹表現擴展閱讀:
注意事項:「衣食住治」講究好可控制病情
1、「衣」講究
如果寶寶「生濕疹」甚至反復發作,要特別小心衣著問題。
南方醫科大學附屬皮膚病醫院皮膚科主任醫師谷梅提醒,不要給寶寶直接穿毛織衣物、化纖製品,最好給寶寶穿純棉、寬松、柔軟的衣物,而且在不著涼的前提下盡量少穿,避免穿得太暖出汗誘發瘙癢。
2、「食」講究
嬰兒濕疹多數與飲食無關,一般不要過度忌口。
3、「住」講究
「講究住,比講究吃重要多了!」比如要做到家居清潔,尤其是被褥、枕頭等要勤換洗,家中不養貓狗等寵物,不要讓蟎蟲等有機會誘發寶寶過敏;
比如要加強通風,透氣,使用空氣過濾器,即使盛夏時節,也不能為了享受空調而整天關門閉戶空氣不流通;
要特別注意清潔空調的過濾網,那裡是塵蟎最多之地,臨床發現很多寶寶一開空調就過敏性鼻炎復發、皮膚過敏,就是塵蟎搗亂。
⑶ 新生兒濕疹和熱痱子的區別
我認為是濕疹,我家寶寶開始也是這樣,後來額頭上沒有了,臉蛋上,耳朵上出了很多!
皮損好發於顏面多自兩頰開始漸侵至額部眉間頭皮反復發作嚴重者可親延頸部肩胛部甚至遍及全身
皮損形態多樣分布大多對稱時輕時重在面部者初為簇集的活散在的紅斑丘疹;在頭皮或眉部者多有油膩性鱗屑和黃色發亮的結痂輕者僅有淺紅的斑片伴有少量脫屑;重者為紅斑水皰糜爛浸淫成片不斷蔓延擴大若過分搔抓摩擦洗燙則糜爛加重滲出增多常因皮膚破損而繼發感染引起附近淋巴結腫大並伴有發熱食慾減退便干溲赤等全身症狀
自覺陣發性劇癢遇暖尤甚以致患兒常將頭面部在枕上或母親衣襟上摩擦或用手搔抓煩躁哭鬧不安常影響健康和睡眠
多發於出生後1-3個月多在1-2歲減輕痊癒少數可演變成小兒濕瘡
按不同表現分型:
1滲出型濕疹:常見於肥胖型嬰兒初起於兩頰發生紅斑丘疹丘皰疹常因劇癢搔抓而顯露有多量滲液的鮮紅糜爛面嚴重者可累及整個面部甚至全身如有繼發感染可見膿皰及局部淋巴結腫大發熱
2乾燥型濕疹:多見於瘦弱的嬰兒好發於頭皮眉間等部位表現為潮紅脫屑丘疹但無明顯滲出呈慢性時也可輕度浸潤肥厚有皸裂抓痕或結血痂常因陣發性劇烈瘙癢而引起嬰兒哭鬧和睡眠不安
常因陣發性劇烈瘙癢而引起嬰兒哭鬧和睡眠不安,有繼發感染可見膿皰及局部淋巴結腫大,發熱
濕疹有三怕,怕熱,怕濕,怕消化不良!
如果是熱痱,擦點爽身粉就好了!
⑷ 濕疹是什麼樣子的..
濕疹是一種常見的皮膚炎性皮膚病,以皮疹損害處具有滲出潮濕傾向而故名。該病病程遷延難愈、易復發。
【臨床表現】濕疹臨床症狀變化多端,根據發病過程中的皮損表現不同,分為急性、亞急性和慢性三種類型。急性濕疹的損害多形性,初期為紅斑,自覺灼熱、瘙癢。繼之在紅斑上出現散在或密集的丘疹或小水皰,搔抓或摩擦之後,搔破而形成糜爛、滲液面。日久或治療後急性炎症減輕、皮損乾燥、結痂、鱗屑,而進入亞急性期。慢性濕疹是由急性、亞急性反復發作不愈演變而來,或是開始時即呈現慢性炎症,常以局限於某一相同部位經久不愈為特點,表現為皮膚逐漸增厚,皮紋加深、浸潤,色素沉著等。主要自覺症狀是劇烈瘙癢。
濕疹雖有上述的共同臨床表現,但不同部位的濕疹,其皮損形態也有一定差異。如外耳道濕疹易伴發真菌感染,乳房濕疹常見於哺乳期婦女,常有皸裂而伴疼痛。肛門、陰囊濕疹常因搔抓、熱水皂洗而至急性腫脹或糜爛。小腿部濕疹常致潰爛,不易癒合等。除上述以外,在臨床上還有部分表現尋常的特殊型濕疹,如繼發於中耳炎、潰瘍、瘺管及褥瘡等細菌性化膿性皮膚病的傳染性濕疹樣皮炎、對自體內部皮膚組織所產生的物質過敏而引發的自體敏感性濕疹。嬰兒濕疹好發於滿月後嬰幼兒期,常對稱發生在手背、四肢伸側及臀部。皮損形狀似錢幣的錢幣狀濕疹。
【病因及發病機理】 濕疹的病因及發病機制相當復雜,涉及體內、外多種因素。是發生在皮膚的一種遲發型變態反應。本病常發生於具有過敏素質的個體。凡有此素質的人,對體內外各種致敏物質,如食物中蛋白質,尤其是魚、蝦、蛋類及牛乳,還有化學物品、植物、動物皮革及羽毛、腸道中寄生蟲,感染灶等的作用較正常人容易發生過敏反應。有的甚至連日光、風熱、寒冷等物理刺激皆可誘發濕疹。此外,濕疹的發生,有時還可能與神經功能障礙、內分泌失調、消化不良、腸道疾病、新陳代謝異常等有一定的關系,總而言之,濕疹的發病是諸種因素相互作用所致。臨床上也可見到,堅持鍛煉身體或環境的改變,使濕疹病損減輕或自然消退。其易復發原因與患者敏感性增高及致敏物質的多源性密切相關。
中醫對本病的命名因部位不同而不同,如「浸淫瘡」相當於泛發性濕疹,「面游風」相當於面部濕疹,「旋耳瘡」相當於耳部濕疹,「乳頭風」相當於乳頭濕疹,「臍瘡」相當於臍部濕疹,「綉球風」、腎囊風」相多於陰囊濕疹,「四彎風」相當於肘窩與膝窩濕疹,「鵝掌風」相當於掌部濕疹,有的掌部濕疹以皸裂為主要表現,重者可裂的皮開肉綻,奇癢難忍,連手都不能彎且曲,稱為皸裂性濕疹。「濕臁瘡」相當於小腿濕疹,又稱淤積性濕疹。「肛門圈癬」相當於肛門濕疹。祖國醫學認為濕疹是由於稟性不耐,風熱內蘊,外感風邪,風濕熱邪相搏,浸淫肌膚而成。其中「濕」是主要因素。由於濕邪粘膩、重濁、易變,故病多遷延,形態不定。而慢性濕疹是由於營血不足、濕熱逗留,以致血虛傷陰,化燥生風,風燥濕熱郁結,肌膚失養所致。於掌部濕疹皮開肉綻,奇癢難忍,連手都不能彎曲」等症狀
【診斷與鑒別】 主要根據病史及臨床表現特點,診斷較容易。急性濕疹皮疹表現為多形性、對稱分布,傾向滲出;慢性型皮損呈苔蘚樣變;亞急性損害介於上述兩者之間。自覺瘙癢劇烈;容易復發。對特殊型濕疹應注意其獨特臨床症狀,診斷也不困難。慢性濕疹需同神經性皮炎鑒別,神經性皮炎先有瘙癢後發皮疹。苔蘚樣變明顯,皮損乾燥、一般無滲出、無色素沉著。好發於頸項、骶部及四肢伸側。可耐受多種葯物及理化等刺激。
【一般治療】目前西醫對濕疹尚無特效療法,多採用對症治療。以內服抗組胺葯物治療為多,如苯海拉明、非那根、撲爾敏、賽庚啶等,既可單用或聯用,還可與鎮靜葯、維生素C等合用。外用葯劑型依據臨床皮損表現而定,如紅腫明顯,滲出多者應選溶液冷濕敷,紅斑、丘疹時可用洗劑、乳劑、泥膏、油劑等;呈水皰、糜爛者需用油劑;表現為鱗屑、結痂者用軟膏;若苔蘚樣變者多擇泥膏、軟膏、乳劑、塗膜劑、酊劑及硬膏等。
【獨特療法】我所近年來採用內服「濕毒清濃縮顆粒」,每晚睡前開水沖服一包;配合外用膚康凈洗劑治療,收到滿意效果。對局限性慢性濕疹,我所近年來採用皮炎靈封閉液皮下淺層注射封閉治療,收到滿意效果。7——10天一次,一般三次即可痊癒。
【注意事項】 盡量尋找發病原因並去除之,注意調整飲食,忌食辛辣刺激,避免進食易致敏的物品,如酒類, 海鮮貝類食物應禁用、以清淡飲食為好;盡量減少外界不良刺激、如手抓、外用肥皂、熱水燙洗等;衣著應較寬松、輕軟,避穿毛製品或尼龍織品。
盡量避免較長時間或短期大劑量外用使用皮質激素類葯物,因為較長時間或短期大劑量外用激素制劑,還會成癮導致葯物依賴性皮炎。其副作用表現約有20多種:最常見的是用葯後病情迅速好轉,持續外用一段時間,一旦停葯後,在一兩天內用葯部位(特別是面部)可發生赤紅、觸痛、瘙癢、裂口、脫屑,以致發生膿皰,原發病變加重,又稱之為反跳性皮炎。當重新塗用激素後,上述病情很快好轉或消失;如再停葯,反跳性皮炎再發,而且比以前更嚴重。患者為了避免停葯後的痛苦,完全依賴於塗用激素。幾個月或幾年之後,皮膚明顯變薄,毛細血管擴張,有時出現紫癜等,特別是在面部可出現更深的持續性紅斑。塗用時間越長、產生反跳性皮炎也就越重。可使皮膚變薄、脆弱、萎縮、毛細血管擴張、紫癜、真菌感染、痤瘡樣皮炎等。變得易受損傷;還可出現輕度多毛、多汗、皮下出血和傷口癒合困難等。 尤其是下面一些皮膚病更不適宜使用以上所述激素類制劑。
如果長期或短時間大劑量注射或內服地塞米松、康寧克通、強的松等皮質類激素葯物治療,還可引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、鈉瀦留、水腫、血鉀降低、月經紊亂、骨質疏鬆、無菌性骨質壞死、胃及十二指腸潰瘍等並發症。對腎臟也可造成一定損害,如加重腎小球疾病蛋白尿、加重腎小球硬化、易致腎鈣化或結石,誘發或加重腎臟感染性疾病、引起低鉀性腎病等。還會引起機體糖、蛋白質、脂肪及水電解質等一系列物質代謝紊亂,破壞機體的防衛系統和抑制免疫反應能力。病人還必須牢記過敏原,避免食用或接觸,而至病情加重。
如果有的患者在治療過程中因使用皮質激素類葯物,並對激素產生了的依賴性,停葯後原發病變反跳加重與繼發的副作用,可使患者產生很大的痛苦,醫生與患者家屬應做好患者的思想工作,對激素的作用及副作用要有充分的認識,增強其戰勝疾病的信心。並在正確選擇治療葯物和逐漸減量直至撤除停用皮質激素的情況下,選用對抗以上副作用和不良反應的方法與中葯。達到安全徹底治癒疾病的目的。病人還必須牢記過敏原,避免食用或接觸,而至病情加重
⑸ 小兒過敏性濕疹的症狀
嬰幼兒來濕疹的症狀表現
嬰兒自濕疹一般都出現在出生後1個月到2歲期間,又以2-3個月的寶寶最嚴重。常發生於雙頰、頭皮、額部、眉間、頸部、頜下或耳後,也可擴展到其他部位。皮疹形態大同小異,有的嬰兒是在潮紅的皮膚表面覆有黃色油膩性鱗屑或痂皮,有的卻是在潮紅的皮膚上散布著疹子與小水皰。
⑹ 乾性濕疹的臨床表現
乾性濕疹又稱為乏皮脂性濕疹或裂紋性濕疹,主要因為皮膚水分脫失,皮脂分泌減少,乾燥,表皮及角質層有細裂紋,呈淡紅色,裂紋處紅色更明顯,類似「碎瓷樣」,伴有細小的脫屑,可發生於身體多處,但多見於四肢,特別是年老者的小腿脛前部,也可發生於嬰幼兒。此病多見於冬季,空氣乾燥,分泌減少,加之熱水洗燙過勤而激發。
⑺ 濕疹有哪些表現
濕疹症狀表現可以是乾燥、增厚、鱗片樣皮膚,也可能是皮膚有一些輕微的紅腫,有水泡,或滲出液體,搔抓後可能會感染