1. 什麼是帶狀皰疹
帶狀皰疹是春季最易流行的一種病毒感染性皮膚病，由水痘－帶狀皰疹病毒感染後，潛伏在體內再發，造成沿神經支配的皮膚區出現帶狀排列的成簇皰疹，伴隨神經痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染帶狀皰疹，而且一旦染上病情更為嚴重。民間把這種病稱作「串腰龍」，文獻上叫「纏腰火丹」，這是因為侵犯胸腰部位 的帶狀皰疹占本病發病率的60％以上。實際上，這種病還可侵犯頭、面、耳及上下肢等部位。由於這種病毒有親神經的特點，發病總是沿神經走向，呈條帶狀，故稱「帶狀皰疹」。 中醫認為帶狀皰疹是因為肝膽火盛及脾濕郁久，外感毒邪而發。現代醫學已經知道這種病毒是由呼吸道感染侵入體內，潛伏到脊神經後根神經節或其它發病部位的神經細胞中。這種病毒平時可以不發病，但由於老年人及久病體虛的人，全身抵抗力下降，再遇到身體勞累、感冒等誘因，則易發此病。發病機制：病毒感染後無免疫力或低免疫力的人群（多數是兒童）可發生原發感染，即發生水痘。或病毒隱性感染，經血行傳播到皮膚感覺神經末梢，經神經通路到脊髓神經後根或三叉神經，然後傳播到顱神經感覺神經節的神經元，當機體免疫力下降時（例如：創傷、感冒、癌症、免疫系統疾病等等），潛伏的病毒就會大量繁殖，使神經節發炎、壞死，引起病人疼痛，同時病毒沿神經通路下傳，到該神經支配的區域引起節段性皰疹。病毒也會感染運動神經元，引起病人肌無力和運動麻痹，但很少見。發病之初，主要表現為全身疲倦無力，食慾不振，輕度發燒，很快發病部位感覺灼熱，跳著疼痛。如果發生在胸部或腰部，常誤診為心臟病或急腹症等。 得了帶狀皰疹，1～3天後，發病部位的皮膚即出現綠豆粒大小、張力很大的丘疹、水皰，沿神經分布，集簇狀排列，呈條帶狀。如果發生在胸部、腰部，多自脊柱的一側斜向前下方，極少對稱發病。民間所傳：如果圍繞腰部出現一圈皰疹即有生命危險，是不可靠的。患此病者，輕者每簇可間隔有正常皮膚，病情嚴重者可融合大片的帶狀分布，數日後由澄清透明的水皰變為混濁的膿皰，部分可破潰形成糜爛。老年人多表現為大皰、血皰，甚至出現壞死。輕者三周左右即可自然乾涸、結痂，脫落後不留瘢痕；重者病程可延長到一個月以上。老年患者常出現劇烈疼痛，影響睡眠，如果治療不及時，在皮損消退後，仍遺留疼痛，數月不能完全消退。如果帶狀皰疹出現在頭部、顏面，要警惕侵犯頭面部神經而出現的頭痛、面癱。如果眼睛角膜被侵犯，甚至還會導致失明。年齡大的、體質弱的及患有腫瘤等慢性疾病者，病情會更為嚴重。值得注意的是，臨床上還常見到一種不全型帶狀皰疹，病人除自覺發病部位劇烈疼痛外，水皰不出現或出現得很少，很容易被誤診，應予以高度重視，以免貽誤治療，發現嚴重後果。 帶狀皰疹的患者，在未出現部位疼痛時，應及早請醫生確診，積極治療。 【治療】 一、主要是一般和對症治療。原則：抗病毒、減少疼痛、預防繼發感染、縮短病程。 ①神經痛：可給止痛劑如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。皰疹後神經痛需止痛劑和鎮靜劑合用，如多慮平25mg，日3次口服；甲氰咪胍0.2g，地塞米松1.5mg，賽庚啶2mg，日3次口服，維生素B12100微克每日一次肌注，共用10天。 ②局部皮膚護理治療；酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽，1日3-5次。糜爛者塗2%龍膽紫溶液或塗新黴素糠餾油糊劑。或紫外線照射、音頻電療，激光照射（氦-氖或二氧化碳擴束照射），TDP頻譜照射等。 ③眼部帶狀皰疹：可用皰疹凈或無環鳥苷液滴眼，為防止角膜粘連用阿托品擴瞳； 二、抗病毒治療，主要用於免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或無環鳥苷。口服高效抗病毒葯：阿昔洛韋、萬乃洛韋等（臨床提示：阿昔洛韋對治療後遺神經痛無效）外用阿昔洛韋眼葯水塗患處。可口服抗菌葯或外用紅黴素軟膏塗患處。如果水泡破裂，可用2.5%龍膽紫溶液塗患處。皮質類固醇激素：短期應用，千萬要慎重！ 三、對正在用細胞毒、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者，因易產生病毒擴散，應盡量減低劑量或停用。 四、可配合清熱解毒中葯和針刺療法。推薦中成葯如肝火熾盛者，口服龍膽瀉肝丸；脾虛濕困者，口服胃苓丸或參苓白術丸；氣血淤滯者，口服血府逐瘀丸。 以上葯物的劑量及用法，須遵醫囑。
2. 帶狀皰疹的鑒別診斷 隱性帶狀皰疹疑似 如何診斷隱性皰疹
當我們患有腰部疼痛時候，該做些啥事情？ 人在一生中總會有腰部疼痛的經歷，對於這種內情況我們應該如何容應對呢？ 首先。我們應當區分疼痛的種類：當你感到腰背部疼痛時候，就是對通過你身體的信號做出的反應。這些信號是由疼痛源發出的，比如：疼痛的背部，通過脊髓內的神經，上傳到達大腦，在大腦里被視為疼痛。北京306醫院骨科陳曉明疼痛的種類：一些疼痛的原因是神經性的，其他的疼痛是傷害性的疼痛。這是很重要的一點，因為對於不同的疼痛形式，更好的治療方法是不同的。神經性疼痛是對神經組織的損害。常常感到是燒灼樣或針刺樣痛。神經性疼痛的一個例子就像是「掐神經」 。傷害性疼痛常常有神經系統之外的傷害或疾病導致。它往往是持續性鈍痛或壓力感，而不是像神經性疼痛那樣的較尖銳的、創傷性疼痛。傷害性疼痛的一個例子就是關節炎疼痛。一些人經歷了混合型疼痛，那是神經性疼痛和傷害性疼痛的混合。
3. 帶狀皰疹神經痛如何應與何種疼痛鑒別診斷
你好，一般帶狀皰疹後，可以出現皰疹的部位神經性疼痛的症狀，可以區別其他疾病引起的疼痛
4. 帶狀皰疹的鑒別診斷
1.本病有時需與單純皰疹鑒別，後者好發於皮膚與黏膜交接處，分布無一定回規律，水皰較小易答破，疼痛不著，多見於發熱（尤其高熱）病的過程中，常易復發。
2.偶爾也有與接觸性皮炎混淆的，但後者有接觸史，皮疹與神經分布無關，自覺燒灼、劇癢，無神經痛。
3.在帶狀皰疹的前驅期及無疹型帶狀皰疹中，神經痛顯著者易誤診為肋間神經痛、胸膜炎及急性闌尾炎等急腹症，需加註意。
4.單純皰疹通常有在同一部位，有多次復發的病史，而無明顯免疫缺陷的帶狀皰疹病人不出現這種現象。從水皰液中分離病毒或檢測VZV、HSV抗原或DNA是鑒別診斷惟一可靠的方法。
5. 帶狀皰疹該如何鑒別診斷
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性皮膚粘膜感染性疾病。皰內疹呈特徵性容的帶狀分布，多為單側，不超過中線。
使用阿昔洛韋、干擾素進行抗病毒治療；必要時使用轉移因子或免疫球蛋白增加機體免疫力；可以輔助使用抗炎、鎮痛類葯物。注意休息、不要熬夜，飲食清淡一些，不要吃辛辣刺激性食物。
6. 疥瘡和病毒性皰疹如何鑒別診斷
疥瘡分類
1．成人疥瘡：主要症狀是瘙癢、紅色小丘疹、丘皰疹小水皰、隧道、結節和結痂。 2．老年人疥瘡：瘙癢嚴重，對疥蟲反應較弱，所以無明顯炎症反應。背部多見。 3．嬰幼兒疥瘡；很難找到隧道和疥蟎，應疹形態不典型，好發於頭面部，隧道色淡而淺在，隱約如線狀，基底輕度炎症而粉紅色，易伴發水病，且易透過角質層窺見蟲點，呈白色小點狀突起。 4．結節性疥瘡：多見於陰囊、臀、腹及股部。呈紅棕色給節，奇癢，數月到1年以上才逐漸消退。 5．挪威疥：（Norwegianscabies）又稱痂皮性疥瘡，本型系1844年Dabielsen、1848年首先在挪威報告的一種疥瘡的異型，故稱挪威疥瘡。是一種免疫異常反應。多發於體弱患者。表現為皮膚乾燥、結痂，出現角化過度的紅斑鱗屑性斑塊，還可出現糜爛、膿皰、惡臭，毛發乾枯脫落、指甲變厚變扭曲、全身淋巴結腫大，鱗屑厚，病情重，傳染性極強。 6．局限性疥瘡。
單純皰疹在臨床上分為原發型和復發型兩種，原發型表現為皰疹性齒齦口腔炎、皰疹性外陰道炎、接種性單純皰疹，皰疹性濕疹、播散性單純皰疹、新生兒皰疹等， 病毒性皰疹
復發型有口唇皰疹（顏面皰疹）、生殖器皰疹、皰疹病毒Ⅱ型感染症、復發性皰疹性角膜結膜炎等。 帶狀皰疹起病突然或先有痛感，損害為炎性紅斑上發生群集性綠豆大小水皰，間有出現丘疹、大皰或血皰，各群之間皮膚正常，皮疹常沿外周神經作帶狀分布，單側性多見，以肋間神經和三叉神經區多見，其交是上肢臂叢神經和下肢坐骨神經區，偶可影響眼部，引起角膜炎、虹膜炎、全眼球炎等，病程2～3月或更久，局部淋巴結常腫大，有壓痛，嚴重者可發熱，並有不同程度疼痛感
7. 37. 我國大陸於哪一年發現首例艾滋病病毒感染者
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中國首例艾滋病是什麼時候 艾滋病如何預防
2017-10-25 08:11網友投稿艾滋病是一種危害很大的傳染病，是由HIV病毒引起的，艾滋病會破壞人自身的免疫系統，使人體更容易被其他病毒感染，從而危害患者的生命安全。HIV病毒在人體內的潛伏時間很長，在病發之前無從判斷。雖然艾滋病致死率高，但傳播途徑有限，人們應該理性對待。
中國發現的首例艾滋病人是1985年6月份在北京協和發現的，該患者是一位美籍的阿根廷人名叫阿克斯，後來收治在北京協和醫院。這名患者在此之前曾去西安遊玩，被發現是在回到北京進行出境檢查時。當時患者的病情已經很重了，處於不清醒的狀態。
而在1990年2月，中國首例患艾滋病華人被北京佑安醫院收治。這名男性感染者年齡54歲，在非洲援助了10年，在回國後的入境體檢中被查出攜帶艾滋病病毒。因為對於艾滋病的不夠了解和過度恐懼，醫生不敢直接接觸病人，甚至病人觸碰過的各種物品，都要經過各種手段消毒，如紫外線殺菌、高溫消毒等操作，才會被接受。遺憾的是，由於治療手段的缺乏，這名患者幾年之後就去世了，並且由於生前患有艾滋病，家屬和殯儀館都不敢接觸屍體。
艾滋病如此危險，主要通過血液、母嬰和性行為傳播，因此通過傳播途徑來避免患病是十分必要的：
1、意識到安全性行為的重要性，使用安全套。
2、不吸毒，不與他人共用注射器。
3、不在非專業情況下進行輸血。
4、避免與艾滋病患者共用私人物品。
通過遠離艾滋病傳播途徑來保護自己，避免感染艾滋病病毒是十分必要的。艾滋病極難治癒，而且致死率高，潛伏期長。雖然全世界眾多醫學研究人員付出了巨大的努力，但至今尚未研製出根治艾滋病的葯物，也還沒有可用於預防的有效疫苗。因此請大家掌握艾滋病預防措施，保護好自己。
8. 單純皰疹的鑒別診斷
凡體表部位具有典型皰疹損害者診斷不難。常見的單純皰疹多為復發內型，依其臨容床皮損特點，發作部位即可診斷。對某些少見的原發感染者，或損害僅存在於腔道深處（如生殖道、呼吸道等），或僅有內臟皰疹損害而體表無損害者，則有可能誤診。本病有時需和面部帶狀皰疹、膿皰瘡及固定性葯疹相鑒別。