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斑狀水痘

發布時間: 2021-02-08 15:39:47

① 出泡疹要戒吃什麼

帶狀皰疹(Herpes Zoster)是一種病毒性感染,又稱腰纏火丹、串瘡、蜘蛛瘡等。
一、帶狀皰疹的病因:
(一)現代醫學描述:
a. 帶狀皰疹為一種病毒性感染。
b.引起帶狀皰疹的病毒與水痘病毒大小相同,且抗原性亦無異,因此本病也被認為是許多年前,初次感染的水痘病毒(Chicken-poxor Varicella)潛伏在感覺神經節的再度活動所致。
c.大概得過一次後不會再復發(體力極度衰弱者,偶會得到第二次)。
(二)傳統醫學描述:
a.本病多因情志不遂,飲食失調,以致脾失健運,濕濁內停,郁而化熱,濕熱搏結,兼感毒邪而發。
b.以針灸立場言,帶狀皰疹病常為心經火旺、脾肺濕熱與肝膽火旺所引發。
二、帶狀皰疹的症狀:
(一)現代醫學描述:
a.常突然發生,集簇性水泡(紅色斑丘疹,排列成帶狀,沿一側周圍神經節分布區出現,排列成帶狀。
b.伴有強烈疼痛,多數患者有持續性疼痛,往往在皮疹痊癒後疼痛仍不消失。
c.本病前前驅症狀為沿神經干周圍之疼痛約持續三日,且多合並所所屬淋巴結腫脹疼痛。
d.皮疹為連續性帶狀或斑狀,沿神經分布出現在一至數個及節,初期為隆起性紅斑,迅即形成一群有中心臍窩狀大小水皰,漸漸為血皰(Hernorrhagicbulls)乃至膿皰,最後覆蓋有壞死性痂皮。
e.常侵犯腰脅部,胸部,頸部,臉部及大腿內側面,一般不超過正中線,(非常少數病情嚴重,或體力極度差患者偶會越過正中線,形成兩側皆有的現象)。
f.胸部及腹部帶狀皰疹之分布,明顯地終止在中線,絕無蔓延至對側可能,此點為診斷特徵。
g.侵犯至三叉神經、頸部或腰骶部則有時會造成診斷上的困擾。
h.三叉神經的眼分枝也可為容易受侵之處,典型的皮疹出現後,頭痛將不能避免。
i. 鼻睫分枝受侵,鼻背的兩側可有水皰出現。
j.眼變化將自結膜炎,結膜角膜炎乃至虹膜睫狀體炎合並綠內障,臨床症狀通常為羞明及眼剌痛感。
k.患者因有白血病、淋巴瘤而抵抗力降低時,皮疹則不僅局部性,可呈散在性水皰,類似因水痘散發在四肢或軀干。如出現此種臨床症狀,則應詳細檢查患者是否有潛在性白血病等。
l.皮膚病變通常在發病後十日趨向痊癒,嚴重的壞死,額部帶狀皰疹則將延遲,病程約4-6周。
m.本病在十五歲以下兒童極為少見,大半數患者年齡超過45歲。

(二)傳統醫學描述:
a.《醫宗金鑒》之「纏腰火丹」記載,此症俗名蛇串瘡,台灣民間叫飛蛇。
b.有干、濕不同,紅黃之異,皆如累累珠形,干者色紅赤,形如雲片,上起風粟,作疼發熱。濕者色黃白,水皰大小不等,作爛流水,較干者多疼。
c.《外科啟玄》中有關蜘蛛瘡記載,此瘡生於皮膚間與水巢相似,淡紅且痛,五七個成堆,亦能蔭開。

三、帶狀皰疹的治療:
(一)現代醫學治療:
1.下列數種情況要特殊治療:
(1)臉部:帶狀皰疹有可能留下疤痕,而且面積不小,故一定要及早治療。若在三叉神經的眼支幹,可能造成角膜潰瘍,導致視力受損。
(2)年老者:超過六十歲,帶狀皰疹會造成嚴重且持續數月的神經痛。神經痛是因神經纖維本身發炎而引起間歇性的刺痛。
(3)免疫不全者:例如癌症患者帶狀皰疹可擴散至全身各器官,包括引起肺炎及腦炎。
以上三種情形,可使用Acyclovir 800mg,每天五次,連續使用五天,可抑制病毒繁殖。使用Acyclovir第二天,可開始用Prednisolone 6O mg/天,可抑制神經發炎,連續使用十天,但Prednisalone勿用於免疫不全者。

2.處理措施
(1)一般患者應注意勿發生細菌感染及減輕疼痛,局部可外用含抗生素之葯膏。
(2)冷敷:以生理鹽水,或冷開水浸泡紗布冷敷,一次30分鍾,每日三次,可使患部迅速乾燥,減輕疼痛。
(3)病患能卧床休息則應減少衣服摩擦,疼感及不適等定能減少。
(4)劇痛時,可服用Demerol一顆。
(5)神經痛可用Capsaicine軟膏鎮痛。
(6)減輕疼痛可用可待因(Codein)常有療效。
(7)一般內服皮質類脂醇並不能縮短病程,但可防止年老者引起的治療後之神經痛。
(8)沿神經節以Ethylchloride噴霧冷凍為簡單有效方法。
(9)但止痛劑對許多病患並無很好效果。
(10)精神作用對神經痛影響很大,故應鼓勵患者恢復原有工作。

建議處方如下:
(1)Dicloxacillin 250mg,6小時一顆。
(2)Brufen,6小時一顆,飯後服用。
(3)Panadol,6小時一顆,飯後服用。
(4)Valium,睡前一顆。

(二)傳統醫學治療:
依辯證論治,分為三型施治:
1.熱盛型:
[主證]局部皮損鮮紅,皰壁緊張,灼熱刺痛。自覺口苦咽干、口渴,煩悶易易怒,食慾不佳。小便赤,大便干或不爽。舌質紅,舌苔薄黃或黃厚,脈弦滑微數。
[辯證]肝膽熱盛,氣滯濕阻,兼感毒邪。
[治法]清利濕熱,解毒止痛。
[方葯]龍膽瀉肝湯加減。

2.濕盛型
[主證]皮膚顏色較淡,皰壁鬆弛,疼痛略輕,口不渴或渴而不欲飲,不思飲食,食後腹脹,大便時涯,女性患者常見白帶多。舌質淡體胖,舌苔白厚或白膩,脈沉緩或滑。
[辯證]脾失健運,蘊濕不化,兼感毒邪。
[治法] 健脾利濕,佐以解毒。
[方葯]除濕胃苓湯加減。

3.氣滯血瘀型:
[主證]皮疹消退後局部疼痛不止。舌質暗,苔白,脈弦細。
[辯證]氣滯血瘀,餘毒未盡。
[治法] 活血化瘀,行氣止痛,清解餘毒。
[方葯] 活血散瘀湯加減。

(三)針灸治療:
l.根據「經之所過,病之所治」的原則選取下列經絡:
A·發於臉部,累及三叉神經:
a.侵犯眼支:選取膀胱經、膽經、三焦經、小腸經。
b.上顎支:選取胃經、小腸經、膽經。
c.下顎支:選取胃經、大腸經、膽經。

B·發於頸部:
a.胃經:距任脈1.5寸的當頸動脈搏動處。
b.大腸經:在頸部前外則,距任脈3.0寸。
c.小腸經:在頸部側面,距任脈3.5寸。

C·發於胸、腰、背部:
a.任脈:循胸腹正中,利用病區旁取中之原則。
b.腎經:腹部-距中行任脈0.5寸。
胸部-距中行任脈2.0寸。
c.胃經:腹部-距中行任脈2.0寸。
胸部-距中行任脈4.0寸。
d.脾經:腹部-距中行任脈3.5寸。
胸部-距中行任脈6.0寸。
e.肝經:上貫膈,布脅肋。
f.膽經:循脅里,其直者季脅。
g.膀胱經:主一身之表,分布於腰背,距督脈1.5寸及3.0寸區域。
h.督脈:主背脊柱正中,統率一身陽經。

D.發於腿部:
a.胃經:行腿部陽面前路。
b.膽經:行腿部陽面中路(側面)。
c.膀胱經:行腿部陽面後路。
d.脾經、肝經、腎經:行腿部陰面之前路,中路與後路。

2.選穴處方(選用之腧穴):
A.臉部
(1)膽經:
(a)遠部取穴:陽陵泉、足臨泣、絕骨。
(b)局部取穴:瞳子膠、上關、聽會、風池。

(2)胃經:
(a)遠部取穴:足三里、上巨虛、內庭、豐隆。
(b)局部取穴:承泣、四白、地倉、頰車。

(3)大腸經:
(a)遠部取穴:合谷、曲池、足三里、偏歷。
(b)局部取穴:禾膠、迎香。

(4)三焦經:
(a)遠部取穴:支溝(十總穴:脅肋尋支溝)、中渚、外關。
(b)局部取穴:絲竹空、耳門、翳風。

B.頸部:
(1)胃經:
(a)遠部取穴:足三里、上巨虛、內庭、豐隆
(b)局部取穴:人迎、氣舍(頸部針刺宜小心,不可太深,以免剌傷氣管、神經或血管。一般應淺刺,最好不要留針)。

(2)大腸經:
(a)遠部取穴:合谷、曲池、足三里、偏歷。
(b)局部取穴:扶突、天鼎。

(3)小腸經:
(a)遠部取穴:養老、陽谷、支正。
(b)局部取穴:天窗、天容。

C.胸、腰、背部:
(1)任脈:廉泉、承漿、壇中。

(2)腎經:
(a)遠部取穴:太溪、築賓。
(b)局部取穴:彧中、俞府。

(3)胃經:
(a)遠部取穴:足三里、上巨虛、內庭、豐隆。
(b)局部取穴:梁門、天樞、水道、不容、庫房、屋翳。

(4)脾經:
(a)遠部取穴:公孫、血海、三陰交。
(b)局部取穴:周榮、胸鄉、大包。

(5)肝經:
(a)遠部取穴:太沖、中封、行間。
(b)局部取穴:期門。

(6)膽經:
(a)遠部取穴:陽陵泉、足臨泣、風市、絕骨。
(b)局部取穴:日月、淵液、轍筋。

(7)膀胱經:
(a)遠部取穴:委中、昆侖、承山、京骨。
(b)局部取穴:大杼、肝俞、膽俞、胃俞、肺俞。

D.腿部:
(1)胃經:
(a)遠部取穴:足三里、上巨虛、內庭、豐隆。
(b)局部取穴:髀關、伏兔。

(2)膽經:
(a)遠部取穴:陽陵泉、足臨泣。
(b)局部取穴:居膠、風市、環跳。

(3)膀胱經:
(a)遠部取穴:委中、昆侖、承山、京骨。
(b)局部取穴:殷門、秩邊。

E.病變部位局部取穴:
a.在水皰的周圍揚刺(即在距球水皰四周的0.5-1.0寸處用五針橫刺),或局部灸(用瀉法)。
b.施針時,針尖刺向皰疹中心區呈10-30度角橫刺,此又名為圍針穴。

F.取穴規律:
(1)局部皮下(阿是穴)或鄰近取穴(即圍針穴)。
(2)背部取病損部位的神經根(即夾脊穴)。
(3)遠距離取穴(曲池、合谷、足三里、三陰交、身柱、內關、陽陵泉)。
(4)對症加用穴。

G.處方舉例:
a.局部圍針穴,再加外關、曲池、三陰交、太沖。
b.皰疹在頭面者,加合谷、內庭。
c.皰疹在腰以上者,加支溝、內關。
d.皰疹在腰以下者,加血海、陰陵泉。

3.手法:
(1)實症、急性痛症用提插捻轉,用瀉法,留針20至30分鍾,每日針二次,用毫針刺,局部卧針橫刺。
(2)實症、急性病症尚可穴位放血,隔日一次。
(3)皮膚針或梅花針於皰疹周圍淺刺。
4.耳針:

A.選穴:
a.相應敏感點、肺、肝、下屏穴、屏間。
b.肝、脾,腎上腺、內分泌、神門。

B.方法:取2至3穴捻轉強刺激,留針20至30分鍾。

四.結論:
l.中西醫對帶狀皰疹並無特效葯五,只能減輕疼痛,故針灸可輔其不足,一方面能消除水皰與紅斑,一方面能防止帶狀皰疹消失後遺留的神經痛,且可縮短療程及無不良副作用。針灸對帶狀皰疹的療效除了雙門學說的迅速止痛的機轉外,可能尚與增強人體的抵抗力有關。
2.一般來說,帶狀皰疹的預後良好,針灸可單獨使用且效果很好,一般在1-3次針灸治療後,即會有顯著的改善。
3.由於帶狀皰疹病人會感覺很痛,故經驗上須雙側同時針刺,且可數小時針刺1次,直到病情緩解為止。
4.治療期間不宜食辛辣食品和魚蝦蟹等動風發物(即引起過敏的食品)。(三九健康網)

② 帶狀皰疹在頭部右側治療好後,頭癢尤其晚上

可能是心理作用吧~!希望我的建議對你有幫助!
帶狀皰疹是春季最易流行的一種病毒感染性皮膚病,由水痘-帶狀皰疹病毒感染後,潛伏在體內再發,造成沿神經支配的皮膚區出現帶狀排列的成簇皰疹,伴隨神經痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染帶狀皰疹,而且一旦染上病情更為嚴重。民間把這種病稱作「串腰龍」,文獻上叫「纏腰火丹」,這是因為侵犯胸腰部位的帶狀皰疹占本病發病率的60%以上。實際上,這種病還可侵犯頭、面、耳及上下肢等部位。由於這種病毒有親神經的特點,發病總是沿神經走向,呈條帶狀,故稱「帶狀皰疹」。
中醫認為帶狀皰疹是因為肝膽火盛及脾濕郁久,外感毒邪而發。現代醫學已經知道這種病毒是由呼吸道感染侵入體內,潛伏到脊神經後根神經節或其它發病部位的神經細胞中。這種病毒平時可以不發病,但由於老年人及久病體虛的人,全身抵抗力下降,再遇到身體勞累、感冒等誘因,則易發此病。發病機制:病毒感染後無免疫力或低免疫力的人群(多數是兒童)可發生原發感染,即發生水痘。或病毒隱性感染,經血行傳播到皮膚感覺神經末梢,經神經通路到脊髓神經後根或三叉神經,然後傳播到顱神經感覺神經節的神經元,當機體免疫力下降時(例如:創傷、感冒、癌症、免疫系統疾病等等),潛伏的病毒就會大量繁殖,使神經節發炎、壞死,引起病人疼痛,同時病毒沿神經通路下傳,到該神經支配的區域引起節段性皰疹。病毒也會感染運動神經元,引起病人肌無力和運動麻痹,但很少見。發病之初,主要表現為全身疲倦無力,食慾不振,輕度發燒,很快發病部位感覺灼熱,跳著疼痛。如果發生在胸部或腰部,常誤診為心臟病或急腹症等。
得了帶狀皰疹,1~3天後,發病部位的皮膚即出現綠豆粒大小、張力很大的丘疹、水皰,沿神經分布,集簇狀排列,呈條帶狀。如果發生在胸部、腰部,多自脊柱的一側斜向前下方,極少對稱發病。民間所傳:如果圍繞腰部出現一圈皰疹即有生命危險,是不可靠的。患此病者,輕者每簇可間隔有正常皮膚,病情嚴重者可融合大片的帶狀分布,數日後由澄清透明的水皰變為混濁的膿皰,部分可破潰形成糜爛。老年人多表現為大皰、血皰,甚至出現壞死。輕者三周左右即可自然乾涸、結痂,脫落後不留瘢痕;重者病程可延長到一個月以上。老年患者常出現劇烈疼痛,影響睡眠,如果治療不及時,在皮損消退後,仍遺留疼痛,數月不能完全消退。如果帶狀皰疹出現在頭部、顏面,要警惕侵犯頭面部神經而出現的頭痛、面癱。如果眼睛角膜被侵犯,甚至還會導致失明。年齡大的、體質弱的及患有腫瘤等慢性疾病者,病情會更為嚴重。值得注意的是,臨床上還常見到一種不全型帶狀皰疹,病人除自覺發病部位劇烈疼痛外,水皰不出現或出現得很少,很容易被誤診,應予以高度重視,以免貽誤治療,發現嚴重後果。
帶狀皰疹的患者,在未出現部位疼痛時,應及早請醫生確診,積極治療。

【治療】
一、主要是一般和對症治療。原則:抗病毒、減少疼痛、預防繼發感染、縮短病程。
①神經痛:可給止痛劑如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。皰疹後神經痛需止痛劑和鎮靜劑合用,如多慮平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,賽庚啶2mg,日3次口服,維生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。
②局部皮膚護理治療;酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽,1日3-5次。糜爛者塗2%龍膽紫溶液或塗新黴素糠餾油糊劑。或紫外線照射、音頻電療,激光照射(氦-氖或二氧化碳擴束照射),TDP頻譜照射等。
③眼部帶狀皰疹:可用皰疹凈或無環鳥苷液滴眼,為防止角膜粘連用阿托品擴瞳;
二、抗病毒治療,主要用於免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或無環鳥苷。口服高效抗病毒葯:阿昔洛韋、萬乃洛韋等(臨床提示:阿昔洛韋對治療後遺神經痛無效)外用阿昔洛韋眼葯水塗患處。可口服抗菌葯或外用紅黴素軟膏塗患處。如果水泡破裂,可用2.5%龍膽紫溶液塗患處。皮質類固醇激素:短期應用,千萬要慎重!
三、對正在用細胞毒、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者,因易產生病毒擴散,應盡量減低劑量或停用。
四、可配合清熱解毒中葯和針刺療法。推薦中成葯如肝火熾盛者,口服龍膽瀉肝丸;脾虛濕困者,口服胃苓丸或參苓白術丸;氣血淤滯者,口服血府逐瘀丸。

以上葯物的劑量及用法,須遵醫囑。

治療期間應卧床休息,注意營養,還應穿清潔柔軟的棉製內衣,以減輕摩擦。如疼痛影響睡眠,可適當服些鎮靜止痛葯。春季是多種傳染病流行季節,老年人及體質虛弱者應盡量少去空氣不潔的公共場所,以免感染。平時要堅持鍛煉身體,保持心情愉快,生活起居要有規律。

水痘-帶狀皰疹是一種DNA病毒,體積210~250nm。可經呼吸道傳播,但傳染性很小。

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帶狀皰疹(Herpes Zoster)是一種病毒性感染,又蒲

③ 急!右邊背部到胸口長了很多水泡,會霉爛,而且很疼,好象是神經疼.請問在是什麼皮膚病啊怎麼治療比較好

帶狀皰疹是春季最易流行的一種病毒感染性皮膚病,由水痘-帶狀皰疹病毒感染後,潛伏在體內再發,造成沿神經支配的皮膚區出現帶狀排列的成簇皰疹,伴隨神經痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染帶狀皰疹,而且一旦染上病情更為嚴重。民間把這種病稱作「串腰龍」,文獻上叫「纏腰火丹」,這是因為侵犯胸腰部位的帶狀皰疹占本病發病率的60%以上。實際上,這種病還可侵犯頭、面、耳及上下肢等部位。由於這種病毒有親神經的特點,發病總是沿神經走向,呈條帶狀,故稱「帶狀皰疹」。
中醫認為帶狀皰疹是因為肝膽火盛及脾濕郁久,外感毒邪而發。現代醫學已經知道這種病毒是由呼吸道感染侵入體內,潛伏到脊神經後根神經節或其它發病部位的神經細胞中。這種病毒平時可以不發病,但由於老年人及久病體虛的人,全身抵抗力下降,再遇到身體勞累、感冒等誘因,則易發此病。發病機制:病毒感染後無免疫力或低免疫力的人群(多數是兒童)可發生原發感染,即發生水痘。或病毒隱性感染,經血行傳播到皮膚感覺神經末梢,經神經通路到脊髓神經後根或三叉神經,然後傳播到顱神經感覺神經節的神經元,當機體免疫力下降時(例如:創傷、感冒、癌症、免疫系統疾病等等),潛伏的病毒就會大量繁殖,使神經節發炎、壞死,引起病人疼痛,同時病毒沿神經通路下傳,到該神經支配的區域引起節段性皰疹。病毒也會感染運動神經元,引起病人肌無力和運動麻痹,但很少見。發病之初,主要表現為全身疲倦無力,食慾不振,輕度發燒,很快發病部位感覺灼熱,跳著疼痛。如果發生在胸部或腰部,常誤診為心臟病或急腹症等。
得了帶狀皰疹,1~3天後,發病部位的皮膚即出現綠豆粒大小、張力很大的丘疹、水皰,沿神經分布,集簇狀排列,呈條帶狀。如果發生在胸部、腰部,多自脊柱的一側斜向前下方,極少對稱發病。民間所傳:如果圍繞腰部出現一圈皰疹即有生命危險,是不可靠的。患此病者,輕者每簇可間隔有正常皮膚,病情嚴重者可融合大片的帶狀分布,數日後由澄清透明的水皰變為混濁的膿皰,部分可破潰形成糜爛。老年人多表現為大皰、血皰,甚至出現壞死。輕者三周左右即可自然乾涸、結痂,脫落後不留瘢痕;重者病程可延長到一個月以上。老年患者常出現劇烈疼痛,影響睡眠,如果治療不及時,在皮損消退後,仍遺留疼痛,數月不能完全消退。如果帶狀皰疹出現在頭部、顏面,要警惕侵犯頭面部神經而出現的頭痛、面癱。如果眼睛角膜被侵犯,甚至還會導致失明。年齡大的、體質弱的及患有腫瘤等慢性疾病者,病情會更為嚴重。值得注意的是,臨床上還常見到一種不全型帶狀皰疹,病人除自覺發病部位劇烈疼痛外,水皰不出現或出現得很少,很容易被誤診,應予以高度重視,以免貽誤治療,發現嚴重後果。
帶狀皰疹的患者,在未出現部位疼痛時,應及早請醫生確診,積極治療。

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一、主要是一般和對症治療。原則:抗病毒、減少疼痛、預防繼發感染、縮短病程。
①神經痛:可給止痛劑如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。皰疹後神經痛需止痛劑和鎮靜劑合用,如多慮平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,賽庚啶2mg,日3次口服,維生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。
②局部皮膚護理治療;酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽,1日3-5次。糜爛者塗2%龍膽紫溶液或塗新黴素糠餾油糊劑。或紫外線照射、音頻電療,激光照射(氦-氖或二氧化碳擴束照射),TDP頻譜照射等。
③眼部帶狀皰疹:可用皰疹凈或無環鳥苷液滴眼,為防止角膜粘連用阿托品擴瞳;
二、抗病毒治療,主要用於免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或無環鳥苷。口服高效抗病毒葯:阿昔洛韋、萬乃洛韋等(臨床提示:阿昔洛韋對治療後遺神經痛無效)外用阿昔洛韋眼葯水塗患處。可口服抗菌葯或外用紅黴素軟膏塗患處。如果水泡破裂,可用2.5%龍膽紫溶液塗患處。皮質類固醇激素:短期應用,千萬要慎重!
三、對正在用細胞毒、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者,因易產生病毒擴散,應盡量減低劑量或停用。
四、可配合清熱解毒中葯和針刺療法。推薦中成葯如肝火熾盛者,口服龍膽瀉肝丸;脾虛濕困者,口服胃苓丸或參苓白術丸;氣血淤滯者,口服血府逐瘀丸。

以上葯物的劑量及用法,須遵醫囑。

治療期間應卧床休息,注意營養,還應穿清潔柔軟的棉製內衣,以減輕摩擦。如疼痛影響睡眠,可適當服些鎮靜止痛葯。春季是多種傳染病流行季節,老年人及體質虛弱者應盡量少去空氣不潔的公共場所,以免感染。平時要堅持鍛煉身體,保持心情愉快,生活起居要有規律。

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帶狀皰疹(Herpes Zoster)是一種病毒性感染,又稱腰纏火丹、串瘡、蜘蛛瘡等。
一、帶狀皰疹的病因:
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b.引起帶狀皰疹的病毒與水痘病毒大小相同,且抗原性亦無異,因此本病也被認為是許多年前,初次感染的水痘病毒(Chicken-poxor Varicella)潛伏在感覺神經節的再度活動所致。
c.大概得過一次後不會再復發(體力極度衰弱者,偶會得到第二次)。
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a.本病多因情志不遂,飲食失調,以致脾失健運,濕濁內停,郁而化熱,濕熱搏結,兼感毒邪而發。
b.以針灸立場言,帶狀皰疹病常為心經火旺、脾肺濕熱與肝膽火旺所引發。
二、帶狀皰疹的症狀:
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a.常突然發生,集簇性水泡(紅色斑丘疹,排列成帶狀,沿一側周圍神經節分布區出現,排列成帶狀。
b.伴有強烈疼痛,多數患者有持續性疼痛,往往在皮疹痊癒後疼痛仍不消失。
c.本病前前驅症狀為沿神經干周圍之疼痛約持續三日,且多合並所所屬淋巴結腫脹疼痛。
d.皮疹為連續性帶狀或斑狀,沿神經分布出現在一至數個及節,初期為隆起性紅斑,迅即形成一群有中心臍窩狀大小水皰,漸漸為血皰(Hernorrhagicbulls)乃至膿皰,最後覆蓋有壞死性痂皮。
e.常侵犯腰脅部,胸部,頸部,臉部及大腿內側面,一般不超過正中線,(非常少數病情嚴重,或體力極度差患者偶會越過正中線,形成兩側皆有的現象)。
f.胸部及腹部帶狀皰疹之分布,明顯地終止在中線,絕無蔓延至對側可能,此點為診斷特徵。
g.侵犯至三叉神經、頸部或腰骶部則有時會造成診斷上的困擾。
h.三叉神經的眼分枝也可為容易受侵之處,典型的皮疹出現後,頭痛將不能避免。
i. 鼻睫分枝受侵,鼻背的兩側可有水皰出現。
j.眼變化將自結膜炎,結膜角膜炎乃至虹膜睫狀體炎合並綠內障,臨床症狀通常為羞明及眼剌痛感。
k.患者因有白血病、淋巴瘤而抵抗力降低時,皮疹則不僅局部性,可呈散在性水皰,類似因水痘散發在四肢或軀干。如出現此種臨床症狀,則應詳細檢查患者是否有潛在性白血病等。
l.皮膚病變通常在發病後十日趨向痊癒,嚴重的壞死,額部帶狀皰疹則將延遲,病程約4-6周。
m.本病在十五歲以下兒童極為少見,大半數患者年齡超過45歲。

(二)傳統醫學描述:
a.《醫宗金鑒》之「纏腰火丹」記載,此症俗名蛇串瘡,台灣民間叫飛蛇。
b.有干、濕不同,紅黃之異,皆如累累珠形,干者色紅赤,形如雲片,上起風粟,作疼發熱。濕者色黃白,水皰大小不等,作爛流水,較干者多疼。
c.《外科啟玄》中有關蜘蛛瘡記載,此瘡生於皮膚間與水巢相似,淡紅且痛,五七個成堆,亦能蔭開。

三、帶狀皰疹的治療:
(一)現代醫學治療:
1.下列數種情況要特殊治療:
(1)臉部:帶狀皰疹有可能留下疤痕,而且面積不小,故一定要及早治療。若在三叉神經的眼支幹,可能造成角膜潰瘍,導致視力受損。
(2)年老者:超過六十歲,帶狀皰疹會造成嚴重且持續數月的神經痛。神經痛是因神經纖維本身發炎而引起間歇性的刺痛。
(3)免疫不全者:例如癌症患者帶狀皰疹可擴散至全身各器官,包括引起肺炎及腦炎。
以上三種情形,可使用Acyclovir 800mg,每天五次,連續使用五天,可抑制病毒繁殖。使用Acyclovir第二天,可開始用Prednisolone 6O mg/天,可抑制神經發炎,連續使用十天,但Prednisalone勿用於免疫不全者。

2.處理措施
(1)一般患者應注意勿發生細菌感染及減輕疼痛,局部可外用含抗生素之葯膏。
(2)冷敷:以生理鹽水,或冷開水浸泡紗布冷敷,一次30分鍾,每日三次,可使患部迅速乾燥,減輕疼痛。
(3)病患能卧床休息則應減少衣服摩擦,疼感及不適等定能減少。
(4)劇痛時,可服用Demerol一顆。
(5)神經痛可用Capsaicine軟膏鎮痛。
(6)減輕疼痛可用可待因(Codein)常有療效。
(7)一般內服皮質類脂醇並不能縮短病程,但可防止年老者引起的治療後之神經痛。
(8)沿神經節以Ethylchloride噴霧冷凍為簡單有效方法。
(9)但止痛劑對許多病患並無很好效果。
(10)精神作用對神經痛影響很大,故應鼓勵患者恢復原有工作。

建議處方如下:
(1)Dicloxacillin 250mg,6小時一顆。
(2)Brufen,6小時一顆,飯後服用。
(3)Panadol,6小時一顆,飯後服用。
(4)Valium,睡前一顆。

(二)傳統醫學治療:
依辯證論治,分為三型施治:
1.熱盛型:
[主證]局部皮損鮮紅,皰壁緊張,灼熱刺痛。自覺口苦咽干、口渴,煩悶易易怒,食慾不佳。小便赤,大便干或不爽。舌質紅,舌苔薄黃或黃厚,脈弦滑微數。
[辯證]肝膽熱盛,氣滯濕阻,兼感毒邪。
[治法]清利濕熱,解毒止痛。
[方葯]龍膽瀉肝湯加減。

2.濕盛型
[主證]皮膚顏色較淡,皰壁鬆弛,疼痛略輕,口不渴或渴而不欲飲,不思飲食,食後腹脹,大便時涯,女性患者常見白帶多。舌質淡體胖,舌苔白厚或白膩,脈沉緩或滑。
[辯證]脾失健運,蘊濕不化,兼感毒邪。
[治法] 健脾利濕,佐以解毒。
[方葯]除濕胃苓湯加減。

3.氣滯血瘀型:
[主證]皮疹消退後局部疼痛不止。舌質暗,苔白,脈弦細。
[辯證]氣滯血瘀,餘毒未盡。
[治法] 活血化瘀,行氣止痛,清解餘毒。
[方葯] 活血散瘀湯加減。

(三)針灸治療:
l.根據「經之所過,病之所治」的原則選取下列經絡:
A·發於臉部,累及三叉神經:
a.侵犯眼支:選取膀胱經、膽經、三焦經、小腸經。
b.上顎支:選取胃經、小腸經、膽經。
c.下顎支:選取胃經、大腸經、膽經。

B·發於頸部:
a.胃經:距任脈1.5寸的當頸動脈搏動處。
b.大腸經:在頸部前外則,距任脈3.0寸。
c.小腸經:在頸部側面,距任脈3.5寸。

C·發於胸、腰、背部:
a.任脈:循胸腹正中,利用病區旁取中之原則。
b.腎經:腹部-距中行任脈0.5寸。
胸部-距中行任脈2.0寸。
c.胃經:腹部-距中行任脈2.0寸。
胸部-距中行任脈4.0寸。
d.脾經:腹部-距中行任脈3.5寸。
胸部-距中行任脈6.0寸。
e.肝經:上貫膈,布脅肋。
f.膽經:循脅里,其直者季脅。
g.膀胱經:主一身之表,分布於腰背,距督脈1.5寸及3.0寸區域。
h.督脈:主背脊柱正中,統率一身陽經。

D.發於腿部:
a.胃經:行腿部陽面前路。
b.膽經:行腿部陽面中路(側面)。
c.膀胱經:行腿部陽面後路。
d.脾經、肝經、腎經:行腿部陰面之前路,中路與後路。

2.選穴處方(選用之腧穴):
A.臉部
(1)膽經:
(a)遠部取穴:陽陵泉、足臨泣、絕骨。
(b)局部取穴:瞳子膠、上關、聽會、風池。

(2)胃經:
(a)遠部取穴:足三里、上巨虛、內庭、豐隆。
(b)局部取穴:承泣、四白、地倉、頰車。

(3)大腸經:
(a)遠部取穴:合谷、曲池、足三里、偏歷。
(b)局部取穴:禾膠、迎香。

(4)三焦經:
(a)遠部取穴:支溝(十總穴:脅肋尋支溝)、中渚、外關。
(b)局部取穴:絲竹空、耳門、翳風。

B.頸部:
(1)胃經:
(a)遠部取穴:足三里、上巨虛、內庭、豐隆
(b)局部取穴:人迎、氣舍(頸部針刺宜小心,不可太深,以免剌傷氣管、神經或血管。一般應淺刺,最好不要留針)。

(2)大腸經:
(a)遠部取穴:合谷、曲池、足三里、偏歷。
(b)局部取穴:扶突、天鼎。

(3)小腸經:
(a)遠部取穴:養老、陽谷、支正。
(b)局部取穴:天窗、天容。

C.胸、腰、背部:
(1)任脈:廉泉、承漿、壇中。

(2)腎經:
(a)遠部取穴:太溪、築賓。
(b)局部取穴:彧中、俞府。

(3)胃經:
(a)遠部取穴:足三里、上巨虛、內庭、豐隆。
(b)局部取穴:梁門、天樞、水道、不容、庫房、屋翳。

(4)脾經:
(a)遠部取穴:公孫、血海、三陰交。
(b)局部取穴:周榮、胸鄉、大包。

(5)肝經:
(a)遠部取穴:太沖、中封、行間。
(b)局部取穴:期門。

(6)膽經:
(a)遠部取穴:陽陵泉、足臨泣、風市、絕骨。
(b)局部取穴:日月、淵液、轍筋。

(7)膀胱經:
(a)遠部取穴:委中、昆侖、承山、京骨。
(b)局部取穴:大杼、肝俞、膽俞、胃俞、肺俞。

D.腿部:
(1)胃經:
(a)遠部取穴:足三里、上巨虛、內庭、豐隆。
(b)局部取穴:髀關、伏兔。

(2)膽經:
(a)遠部取穴:陽陵泉、足臨泣。
(b)局部取穴:居膠、風市、環跳。

(3)膀胱經:
(a)遠部取穴:委中、昆侖、承山、京骨。
(b)局部取穴:殷門、秩邊。

E.病變部位局部取穴:
a.在水皰的周圍揚刺(即在距球水皰四周的0.5-1.0寸處用五針橫刺),或局部灸(用瀉法)。
b.施針時,針尖刺向皰疹中心區呈10-30度角橫刺,此又名為圍針穴。

F.取穴規律:
(1)局部皮下(阿是穴)或鄰近取穴(即圍針穴)。
(2)背部取病損部位的神經根(即夾脊穴)。
(3)遠距離取穴(曲池、合谷、足三里、三陰交、身柱、內關、陽陵泉)。
(4)對症加用穴。

G.處方舉例:
a.局部圍針穴,再加外關、曲池、三陰交、太沖。
b.皰疹在頭面者,加合谷、內庭。
c.皰疹在腰以上者,加支溝、內關。
d.皰疹在腰以下者,加血海、陰陵泉。

3.手法:
(1)實症、急性痛症用提插捻轉,用瀉法,留針20至30分鍾,每日針二次,用毫針刺,局部卧針橫刺。
(2)實症、急性病症尚可穴位放血,隔日一次。
(3)皮膚針或梅花針於皰疹周圍淺刺。
4.耳針:

A.選穴:
a.相應敏感點、肺、肝、下屏穴、屏間。
b.肝、脾,腎上腺、內分泌、神門。

B.方法:取2至3穴捻轉強刺激,留針20至30分鍾。

四.結論:
l.中西醫對帶狀皰疹並無特效葯五,只能減輕疼痛,故針灸可輔其不足,一方面能消除水皰與紅斑,一方面能防止帶狀皰疹消失後遺留的神經痛,且可縮短療程及無不良副作用。針灸對帶狀皰疹的療效除了雙門學說的迅速止痛的機轉外,可能尚與增強人體的抵抗力有關。
2.一般來說,帶狀皰疹的預後良好,針灸可單獨使用且效果很好,一般在1-3次針灸治療後,即會有顯著的改善。
3.由於帶狀皰疹病人會感覺很痛,故經驗上須雙側同時針刺,且可數小時針刺1次,直到病情緩解為止。

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你好 單純從圖片症狀看不出具體是什麼疾病的,建議及時到附近的正規兒童醫院看診下

⑤ 帶狀皰疹是要怎麼治療啊

如果是第一次得這個病,就用阿昔洛韋軟膏,皰疹消除以後繼續鞏固給葯1周,鞏固一周後3周內不要刺激陰部,得過該病的要多注意陰部清潔,否則容易反復發作,發作後會對阿昔洛韋產生抗葯性。

⑥ 春季的疾病預防應注意什麼

春季,天氣轉暖,致病的微生物、細菌、病毒等,隨之生長繁殖,許多溫病雜病如春溫、風濕、感冒、流腦等時有發生流行。因此,春季6節氣一定要重視防範溫病雜病的侵擾,以增強保健養生效果,達到祛病強身的目的。

1.春季6節氣易發的溫病雜病防範春季6節氣易發的溫病雜病首先要對春季6節氣易發的溫病雜病有所了解,有所認識。

(1)春季6節氣易發的溫病春季6節氣主風之時令,時行溫病主要表現於風熱為病。論病種大體有春溫、風溫、麻疹、水痘、頓咳、風疹等病。這些疾病之所以稱時行溫病,是指它們在這樣一個季節易於流行,具有紅腫熱痛等熱象症狀表現的共同特徵。如發熱、頭痛、咽喉腫痛、口渴、咽干、舌上少津、舌質紅、苔薄微黃、脈浮數等。這類疾病的發生大多由口鼻而人,主要侵犯人體的咽喉、呼吸道等部位。具有發病迅速,發熱顯著,易於流行的共同特點,一般症情較險,對人體危害性較大。

(2)春季6節氣易發的雜病春季6節氣時令疾病,是指伴隨春季時令的氣候特點,易於發生的各類疾病。其中,溫熱性疾病發病急,來勢猛,多具有流行性,所以常稱時行溫病,除此以外,統稱時令雜病。春季6節氣時令雜病,從病種講主要有中風、感冒、頭痛、咳嗽、眩暈、脅痛、肺癆、嘔吐、噎膈、胃痛、心悸、痙病、鬱症、小兒紫癜、小兒臍風、月經過多、經行情志異常、月經先期、妊娠惡阻、經行眩暈、經行風疹、癬症、疥瘡、有頭疽等。這些疾病,稱春季6節氣時令病,也並非指他們專發生在春季6節氣,有的疾病也可發生在夏、秋、冬等季節里,只不過相對而言它們在春季6節氣發病率要高一些。時令雜病一般病邪從人體口鼻或皮毛侵入,由於病種的不同,症狀特徵有較大差異,表現得千奇百怪。

對時令雜病應積極治療,把它控制在輕病階段,不要使之由輕轉重,由重轉危,甚至難以活命。

2.春季6節氣溫病防範與治療春季6節氣常見的溫病防範與治療擇其要介紹如下。

(1)春溫春溫是感受春季6節氣溫熱病邪而以里熱症為主發於春季6節氣的一種急性熱病,內因為人體陰精素虧,正氣不足,一般發病急驟,病情較重、變化較多、病程較長。初起即見高熱、煩渴、有汗不解、小便黃赤等里熱表現,甚則出現斑疹、痙厥、神昏等。與現代醫學的重型流感、流行性腦脊髓膜炎有相似之處。

春溫病病勢兇猛,尤其是如流行性腦脊髓膜炎,常威脅生命,要注意預防。

春季6節氣氣溫過於溫暖或者氣溫波動較大時,易於患春溫病。

①預防措施春溫病多有較強傳染性,在流行其間避免大型集會,個人外出要戴口罩,密切接觸舂溫病者,可以黃連10克煎水飲或噴喉。預防流行性腦脊髓膜炎可接種流腦菌苗:

6個月到15歲兒童應注射2針,每針0.5毫升,間隔3~4周。以後每年可加強注射一次,用量為0.5毫升。

注意:癲癇、痙攣、發燒、急性傳染病、心腎病、活動結核、蕁麻疹及哮喘患者禁用。

預防流感可用流感活疫苗:

接種對象為15歲以上的健康人,不適用於少年兒童(因反應強烈)。用噴霧法接種(大小型噴霧器均可用),每人約用0.5毫升。

注意:患急慢性呼吸道疾病、活動性結核、心臟病、發燒患者以及過敏體質者、孕婦均禁用。

②治療方案春溫的治療措施有以下幾種:

a.蔥豉湯:蔥白3株,豆豉10克,加兩杯泠水用小火煎煮,煎至一杯水時止火,待稍涼後一次飲用。

b參蘇飲:人參、葛根、蘇葉、前胡、六苓、姜半夏各15~20克,陳皮、桔梗、枳殼、木香、甘草各10~15克。加生薑3片、大棗3枚製成散劑、顆粒劑或丸劑,沖服、口服或稍煎沸後服均可。

c薺菜代茶:取薺菜帶根30克,每日5~6次,加水煮代茶飲,4~5天為一療程,間隔幾天再服一個療程。

d蘿卜蔥白飲:取鮮蘿卜切片加蔥白煮水代茶,早晚各一次,連服4~5天為一療程。若用生蘿卜汁加糖,每日早中晚各一匙。效果更佳。

e鮮荸薺:荸薺15個削皮,用石膏15~30克煮水加入白糖每日l~2次,連服3~4天。脾虛體弱者不宜久服。

f綠豆60克,白菜心3個,將綠豆煮爛,再加入白菜心煮至熟吃,每日一劑,分2次吃,連服4天。

g野菊花、金銀花各6~10克,加水煎,流行季節以此代茶,連服一星期。

(2)麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,一年四季均可發生,但以冬末舂初為主要發病季節。患者多為小兒。

麻疹初期有發熱、乾咳、流涕、打噴嚏、眼睛發紅、畏光、流淚等症狀,易誤認為是傷風感冒。發病2~3天後,口腔兩側頰粘膜上出現針尖大小的白色斑疹,為麻疹早期診斷的可靠依據。發病3~4天後,發熱更高,皮疹先從耳後、發際、頸部,漸延到顏面、軀干四肢,最後達手足底,一般3~5天,皮疹出齊,出透。恢復期疹出全面,按出疹順序隱退,體溫下降,3天左右退至正常,有糠皮樣脫屑及留下褐色斑狀色素沉著,約2~3周內消失。患者可獲得終身免疫。麻疹的傳染性很強,病人是唯一的傳染源,從潛伏期末1~2日直到出疹5日內均有傳染性,以出疹前傳染性最強。主要傳染途徑是通過呼吸道飛沫傳染。當病人說話、咳嗽、打噴嚏或哭叫時,病毒就會隨著飛沫噴射飄浮在空氣中,若被易感兒童吸人,就會被傳染。眼淚、痰及大小便中的麻疹病毒可污染手帕、毛巾、玩具、衣服和被褥等,如果易感兒童接觸上述物品,也可能被傳染。

①預防措施a提高兒童抗病能力,未患過麻疹的兒童,應積極接受麻疹減毒活疫苗的預防接種。流行期間可給予肌肉注射胎盤蛋白或丙種球蛋白以增強免疫力。

b發現病人及早隔離,在麻疹流行期間,不要帶兒童到公共場所或到處串門,以免被傳染。接觸過麻疹病人的易感兒應接受醫學檢疫2l天。

c用牛蒡子5克,紫草6克煎水代茶飲用,可預防麻疹。

②治療方案a疹前期:病人出現發熱、咳嗽、鼻塞流涕、眼瞼紅赤,淚水汪汪,小便少、大便稀,可用銀翹散銀花15克、連翹15克、升麻15克、防風15克、薄荷10克、牛蒡子15克、桔梗10克、甘草6克。

b.出疹期:病人持續發熱,起伏如潮,每潮發熱一次,疹隨外出,疹點初起細小而稀少,漸次加密(疹色先紅後暗紅)可服清解透表湯:桑葉15克、菊花15克、銀花15克、連翹15克、大力子15克、葛根20克、紫草15克、丹皮15克。

c疹回期:疹子依次漸回,皮膚呈糖麩狀脫屑,可服沙參麥冬湯:沙參25克、麥冬15克、花粉15克、玉竹15克、桑葉15克、扁豆15克、甘草10克。

③注意事項患麻疹之後,尤要注意護理,減少並發症。

a.卧室空氣要流通,不可直接吹風受寒和過強的陽光刺激。

b.口腔、鼻孔、眼睛要經常保持清潔。

c多吃清淡、容易消化的食物,飲食以半流質為宜,忌食油膩,辛辣厚味食物。

d多喝水,補足水分,出疹期發熱時,不可將體溫突然降低。

(3)風溫風溫是感受風熱病邪所致的一類外感熱病,初起以發熱、微惡風寒、咳嗽、口微渴為主要表現。好發於冬春,在冬季應寒反曖和春天陽氣升發,春陽發泄時易發病。相當於現代醫學的流行性感冒、急性支氣管炎、大葉性肺炎等。

春季6節氣氣候逐漸轉暖,祖國醫學認為春季風木當今,氣候溫暖多風,陽氣升發,素享不足之人,或因起居不慎,即可感受風熱病邪,著而成病。

風溫病一般病輕,如果素體虛弱,治療不及時也可出現高熱、腹痛、腹瀉甚至神昏等危重癥候。

①預防措施《內經》說:「春三月,是萬物發陳的時季……人應夜卧早起,廣步於庭院,被發緩形,大地可以與物生機相合……」認為春季早早起床,穿寬松衣服,梳鬆散發式,在庭院慢慢散步,是春天養生之道。

居室當陳設簡單,極力顯得寬敞明亮,保持通風良好,尤其當天氣轉暖或周圍有人患病時更要注意。素體熱重者,要避免過曬春陽。

飲食以清淡為主,尤其素體熱重或有發熱咳嗽等症時,更應少食忌食辛辣之品。

室內可用食醋熏蒸法,每立方米空間用食醋5~10毫升,加水1~2倍稀釋後,加熱蒸熏二小時,每日或隔日一次,作空氣消毒,連續數天,以預防風溫病傳染。

流行季節以生貫仲3~9克水煎服,每日一劑,分三次服,連服3日。②治療方案a有發熱、微惡寒、咳嗽、頭痛、口微渴、舌邊尖紅、苔薄白等表現時,即為初感風熱病邪,可自服銀翹解毒丸或銀翹散:銀花15克、連翹15克、苦桔梗8克、薄荷12克、竹葉10克、生甘草6克、荊芥穗8克、淡豆鼓6克、牛蒡子8克,水煎,香氣大出時取服。

b加果出現高熱(體溫38℃以上),大汗、口渴明顯、咳嗽、喘促、胸悶胸痛、舌紅苔黃,可服麻杏石甘糖漿或麻杏石甘湯:麻黃12克、杏仁12克、石膏30克、甘草8克,先煎麻黃,後下他葯,煎水頻服。

(4)水痘水痘由外感時行邪毒引起的急性呼吸道傳染病,以發熱、皮膚分批出現丘疹、皰疹、結痂且同時存在為特徵,又稱「水花」、「水喜」。水痘一年四季都有發生,多見於春季6節氣,兒童時期任何年齡皆可發病,以1~4歲多見。

水痘特點:先感輕微發熱、不適、厭食,24小時出現成批的細小、紅色斑疹或斑丘疹,在6—8小時內變成表淺的水皰疹,皰壁薄,很易破裂,有癢感。24小時內,皰液從清亮轉為雲霧狀,然後皰液乾燥結痂,水皰疹通常2~3毫米直徑大小,繞以紅暈,皰疹轉干時,紅暈消失,從中心開始結痂脫落,無疤痕形成。

皮疹成批地依次出現於軀干、頭皮、臉面和四肢,皮疹不斷出現,可見斑疹、丘疹、水皰疹和結痂同時存在。

水痘一般病情較輕,分出血性、進行性、彌漫性水痘,新生兒水痘則死亡率高,孕母在妊娠早期患有水痘,可使胎兒患先天性水痘,致身體發育和智力發育異常。

水痘在發病過程中,可並發繼發性皮膚細菌感染、腦炎、肺炎或其它並發症。

①預防措施a減素活水痘疫苗有較好保護作用。帶狀皰疹恢復期免疫球蛋白和具有高滴度抗體水平的人的血精均可用來被動免疫。

b對患病者隔離到全部皮疹結痂為止,將居室消毒通風,將被褥用品曝曬、煮沸。

②治療方案a銀翹散加減:銀花15克,連翹15克,牛蒡子12克,薄荷10克,桔梗10克,荊芥6克,竹葉6克,鮮茅根20克,紫花地丁15克,板蘭根15克,甘草6克。水煎服,1日1劑。若濕邪較重,可加滑石、木通等利水滲濕之品;疹邊有紅暈者,加丹皮、赤芍等;皮膚搔癢甚,加蟬衣、僵蠶等。

b清營湯合清胃散加減:水牛角10克,生地15克,丹參10克,玄參10克,麥冬12克,黃連6克,銀花15克,連翹12克,當歸12克,丹皮15克。水煎服,1日1劑。疹色深紅者可加紫花地丁、紫草、山梔清熱涼營;陰津耗傷甚,口乾燥者加花粉、麥冬、蘆根等養陰生津;牙齦腫痛、口舌生瘡、大便乾燥者,加服硝黃粉或大黃、枳實等瀉火通腑。

c三豆湯:黑豆、綠豆、赤小豆各60克(生用),甘草90克。將豆淘凈,同甘草用雪水或長流水煮至豆熟為度,去甘草將豆曬干,又入汁再浸,再曬干。逐日取豆任意食用。適用於痘疹將發之際,服之令多者少、少者可無或有終生不出者。

d.水痘方:柴胡3克,茯苓6克,桔梗3克,生甘草1.5克,黃芩1.5克,竹葉10片,燈草l團,水煎服。適用於水痘輕症。

e.紫草0.3克,陳皮0.15克,為粗末,新汲水煎服。適用於小兒痘瘡紫暗,發出不暢。

f.止癢葯方:地膚子30克,僵蠶15克,白鮮皮15克,芥穗15克,茵陳15克,敗醬草15克,白礬9克,白芷9克,共為細末,擦於患處,每日2~3次。

g青黛散:青黛、黃柏、石膏、滑石各等份,研為細末,撒布患處,或用麻油調敷,1日1~2次。適用於痘疹破潰,繼感邪穢時。

3.春季6節氣常見雜病的防範與治療春季6節氣雜病的防範與治療擇其要介紹如下。

(1)感冒感冒,一年四季皆可發病,但多發時節當屬春季6節氣。原因是溫暖的春天是細菌、病毒生長繁殖的季節。此外,隨著四時氣候的變化及感受邪氣的不同,其發病特點及臨床表現亦各不相同。當然治療也就不一樣了。

風為春季6節氣的主氣,風為陽邪,其性開泄,因此,春天的風邪襲人即是風邪與溫熱邪氣結合便成為風溫或風熱邪氣,感冒一般屬於風熱感冒。

風熱感冒的特點為:起病急、惡寒輕、發熱重、頭痛、咳嗽痰黃、咽喉腫痛、口渴、尿黃、舌尖紅、脈浮數。在治療上應以辛涼解表、清熱解毒為基本法則。常用的防治風熱感冒的葯膳如下。

①預防措施感冒,以頭痛、鼻塞、流涕、惡風、發熱等為主要臨床表現。一年四季皆可發病。春季是感冒的多發季節。因為春天是細菌、病毒生長繁殖的季節,且春季氣候變化無常,又多風、多雨、多寒,人體很難適應這種氣候,尤其年老體虛者稍不注意就易感外邪而患感冒。預防感冒的方法有:

a在飲水中浸泡貫眾(取未經加工的貫眾一大塊,約500克重,洗凈,放置於水缸或水桶中,每周換葯一次)有一定滅菌作用。

b.保持居室內空氣清新。可在屋內放置一些薄荷油,任其慢慢揮發,以凈化空氣,老年體弱者應盡量避免到人多、空氣混濁的公共場所活動。

c.關閉門窗,取適量香醋(每立方米空間用2~10毫升),用1~2倍水稀釋後加熱蒸薰,每次薰1小時,每天或隔日1次,連續3~6次,可起殺菌作用。

d.每天堅持作保健按摩,以足三里、風池、迎香等穴位(穴位定位參看「春季按摩艾灸保健」一節)為主。穴位按摩能增強人體的免疫力。

e避免受涼,衣服增減要適度;飯後、酒後、出汗後要避風寒。注意起居衛生,生活要有規律,避免過度疲勞。

f沙食肥甘厚味、大魚大肉,這些食物不易消化,助濕生熱,濕熱內蘊,易受外感。

②治療方案a.羅漢果飲:羅漢果20克,水500毫升。將羅漢果放杯中,加水蓋壓,浸泡30分鍾,溫服。

b.蘿卜杏貝露:白蘿卜300克,海浮石20克,甜杏仁15克,川貝母5克,蜂蜜4匙,黃酒1匙。蘿卜洗凈,切丁粒。海浮石、甜杏仁、川貝洗凈,打碎,加黃酒濕潤,與蘿卜粒同倒入瓷盤內,加入蜂蜜,旺火隔水蒸2小時,離火,冷卻後,紗布過濾,絞取湯液。將湯液再蒸半小時,冷卻,裝瓶,密封。早晚各1次,每次1匙,開水送服。

c感冒飲:桑葉、菊花各6克,淡竹葉、白茅根各30克,薄荷30克。上述各葯用沸水沖泡10分鍾,頻頻飲,或放冷作飲料大量飲,連服2~3天。

d.桑葉露:霜桑葉500克。將桑葉洗凈,切碎,加水煮、蒸餾,收集飽和芳香水,每服30毫升,每日2次。

(2)頭痛頭痛是一種自覺症狀,可單獨出現,也可出現於多種急慢性疾病之中。出現頭痛,首先要查明引起頭痛的原因,比如外感、鼻炎、高血壓、神經性頭痛、顱內腫瘤等,以防耽誤病情。

①預防措施a.避免頭部長期或直接被風吹,尤其在夏天吹風扇時。

b.注意保持心情愉悅。

c.中老年人注意監測血壓。

②治療方案a.頭痛初起,連及項背,惡風畏寒,遇風更甚,可服川芎茶凋散:川芎15克、荊芥15克、防風15克、細辛6克、白芷15克、羌活12克、藁本12克、生薑6克,加水500毫升,煎至300毫升,分三次服。

b.頭脹痛如裂,發熱或惡風,口渴,大便干結,可服芎芷石膏湯:川芎12克、白芷15克、石膏20克、菊花15克、黃芩15克、山梔12克、薄荷10克、藁本12克,加水500毫升煎至300毫升,分三次服。

c.如鼻塞,鼻流濁涕,頭痛主要在前額或眉棱骨痛,可服蒼耳辛夷散:蒼耳12克、辛夷15克、白芷18克、桔梗12克、薄荷10克、梔子12克、膽草15克、黃芩15克、甘草6克、玄參15克、鉤藤12克(後下),加水500毫升煎至300毫升,分三次服。

d.如果頭痛持續時間較長,要查明原因,積極對因治療。

(3)流腦「流腦」又稱腦膜炎,醫學上稱為「流行性腦脊髓膜炎」,是由腦膜炎雙球菌引起的傳染性疾病,具有發病急、傳播快、流行廣、危害大的特點。發病時間一般從冬末春初開始,4月份達到高峰,5月下旬逐步減少。好發於15歲以下的兒童。

流腦的症狀是開始發熱,隨後頭痛,繼而發生噴射性嘔吐,這三大症狀被醫學專家稱之為「流腦警號」。部分患兒會出現嗜睡、昏迷或煩躁不安、抽筋、頸項發直發硬,乳嬰還會出現拒乳、哭鬧等症狀。2歲以下的患兒常伴有囪門飽滿或膨脹。有60%的患兒皮膚出現紅色出血點,壓之不褪色。如果是暴發性流腦,患兒可在數小時內,皮膚黏膜出現大片瘀斑或出血點,四肢厥冷、呼吸急促、脈搏加快、血壓下降而休克。有的很快出現神志不清、深度昏迷。如未能及時搶救,可在數小時或24小時內因呼吸、循環衰竭而死亡。

①預防措施a.注意清潔衛生,做到「三曬一開」。實驗證明,腦膜炎雙球菌具有怕熱、怕冷、厭氣的特點,因此要經常曬衣服、曬被褥、曬太陽,同時經常開窗,通風換氣,搞好室內外環境衛生。

b.及時接種流腦疫苗。15歲以下兒童,必須按當地接種對象和接種時間,及時接種流腦多糖體菌苗。注射後可維持一年以上的免疫時間。

c.隔離病人,避免接觸流腦患兒。在流腦流行時,一旦發現有不明原因高熱不退、頭痛劇烈和噴射狀嘔吐的病人,應立即送到醫院,一經確診立即隔離治療。流腦一般是通過患者和帶菌者咳嗽、打噴嚏時的飛沫傳染上此病。

d預防性服葯。在流腦流行期間,每天吃l~2瓣生大蒜或生大蔥。早晚用淡鹽水漱口。如有與患兒接觸的人可按醫生囑咐口服磺胺類葯物予以預防。

②治療方案a.桑葉石膏湯:霜桑葉、生石膏各12克,煎湯分2次服。每日l劑,連服5天。

b.桑菊合劑:野菊花、桑葉各15克,甘草3克,加水500毫升,煎服。成人每日1劑(小兒酌減y,連服3天。

c青藍花合劑:大青葉、板藍根、銀花、野菊花、貫眾各l0克,煎取汁200毫升,分3~5次服下,每日1劑,連服5~7天。

(4)春季花粉症春季6節氣正是花粉症的高發季節,有過敏史者應特別注意預防。花粉症是由植物花粉引起的過敏性疾病。每逢花開季節,空氣中花粉飄浮量驟增,極易隨呼吸進入人體,引起過敏體質者呼吸道、眼部和皮膚的過敏反應,主要表現為陣發性噴嚏、流清鼻涕和鼻塞、頭痛、流淚,狀如感冒。有的還伴有上齶、外耳道、鼻、眼等部劇癢,皮膚瘙癢,並可出現局部或全身性蕁麻疹。嚴重者可出現胸悶、憋氣、哮喘等。

①預防措施在致敏花粉飄散的季節,有過敏史的人,盡量少去花草樹木茂盛的地方,更不要隨便去聞花草;帶上脫敏葯物,如苯海拉明、息斯敏等,若遇皮膚發癢、全身發熱、咳嗽、氣急時,應迅速離開此地,如症狀較輕,可自行口服息斯敏或撲爾敏。一旦出現哮喘症狀時應及時到醫院就診。

②治療方案花粉症的治療分兩方面:一是葯物對症治療,以控制症狀,二是免疫治療,以預防發作。發生了花粉症也不必太著急,因為春季6節氣的花粉症和夏秋的花粉症不一樣,這些樹花粉的致敏性要弱一些,引起的症狀也不太重,十幾天就過去了。有許多抗過敏的葯物可以減輕鼻眼過敏症狀,如直接滴人減充血劑可減輕鼻堵。不過減充血劑只能短期應用,否則,少則5天,多則10天,就會引起葯物性鼻炎。這時每次滴葯後鼻堵只是暫時減輕,接著反而加重,用時不可不慎。色甘酸鈉或皮質激素滴鼻劑可減輕鼻症狀,發生效果的時間是在用葯l~2周以後,然而其副作用也很大,因此不能僅寄期望於葯物,仍以避開預防為好。

此外,應用各種抗過敏葯物,如息斯敏、賽庚啶等,可暫時控制發病。再者可以採用脫敏抗原治療,常用方法是定期注射不同濃度的脫敏劑,可達到減輕症狀或預防發病的目的。

(5)流行性腮腺炎流行性腮腺炎在人口密集和居室通風不良的春季6節氣容易流行,其潛伏期為7~14天,多發於5~15歲的兒童,一些成年人亦有發病。本病初起症狀是:全身疲倦、口渴、不安,有時高熱可達39℃左右,突出表現是耳垂周圍腮部紅腫、壓痛,張口或食酸性飲食使唾液分泌增多時,疼痛即可加重。位於上頜第二臼齒旁的頰黏膜上的腮腺管呈明顯紅腫狀。

①預防措施應盡早發現病人,對病人實行隔離。病人用過的餐具、毛巾等,可用開水煮沸消毒,被褥和其它不能煮沸的物品可在陽光下曝曬。經常開門窗通風,保持室內空氣新鮮。平素加強身體鍛煉,提高抗病能力。

②治療方案a.板蘭根30克,銀花30克,大青葉10克;水煎代茶飲,連服3天。

b廈枯草10克,蚤休12克,板蘭根30克;水煎代茶飲,每日l劑,連服3天。

c.蕹萊(即食用的空心菜)300克,水煎加入紅糖適量,每日2劑,連服3天。

d.甘露飲:

枇杷葉、熟地、生地、天門冬、麥門冬、石斛、茵陳、黃芩、枳殼、甘草各等份。

製作方法是,上葯為末,取15克,水10毫升,煎至7毫升,去渣,臨睡溫服,小兒減半。

⑦ 帯狀泡疹

我以前也得過這病,如果你病還沒好,要去醫院打針。對了此病也許會留下疤痕,你一、病後用針灸把那疤痕圈起來,使其不再變大。二、去醫院打一種針(使肌肉萎縮的)就打在疤痕上(有點痛)七天打一次。三、用雲南白葯(粉)加上食用油塗在患病處,並用醫用膠布貼上(註:剛貼上幾天會癢,別擔心~)(我曾經用過,很有用!!!!~~~~~·!!~~~!!~~)

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國葯准字H32025837 適應症:單純包疹或帶狀包疹
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帶狀皰疹(Herpes Zoster)是一種病毒性感染,又稱腰纏火丹、串瘡、蜘蛛瘡等。
一、帶狀皰疹的病因:
(一)現代醫學描述:
a. 帶狀皰疹為一種病毒性感染。
b.引起帶狀皰疹的病毒與水痘病毒大小相同,且抗原性亦無異,因此本病也被認為是許多年前,初次感染的水痘病毒(Chicken-poxor Varicella)潛伏在感覺神經節的再度活動所致。
c.大概得過一次後不會再復發(體力極度衰弱者,偶會得到第二次)。
(二)傳統醫學描述:
a.本病多因情志不遂,飲食失調,以致脾失健運,濕濁內停,郁而化熱,濕熱搏結,兼感毒邪而發。
b.以針灸立場言,帶狀皰疹病常為心經火旺、脾肺濕熱與肝膽火旺所引發。
二、帶狀皰疹的症狀:
(一)現代醫學描述:
a.常突然發生,集簇性水泡(紅色斑丘疹,排列成帶狀,沿一側周圍神經節分布區出現,排列成帶狀。
b.伴有強烈疼痛,多數患者有持續性疼痛,往往在皮疹痊癒後疼痛仍不消失。
c.本病前前驅症狀為沿神經干周圍之疼痛約持續三日,且多合並所所屬淋巴結腫脹疼痛。
d.皮疹為連續性帶狀或斑狀,沿神經分布出現在一至數個及節,初期為隆起性紅斑,迅即形成一群有中心臍窩狀大小水皰,漸漸為血皰(Hernorrhagicbulls)乃至膿皰,最後覆蓋有壞死性痂皮。
e.常侵犯腰脅部,胸部,頸部,臉部及大腿內側面,一般不超過正中線,(非常少數病情嚴重,或體力極度差患者偶會越過正中線,形成兩側皆有的現象)。
f.胸部及腹部帶狀皰疹之分布,明顯地終止在中線,絕無蔓延至對側可能,此點為診斷特徵。
g.侵犯至三叉神經、頸部或腰骶部則有時會造成診斷上的困擾。
h.三叉神經的眼分枝也可為容易受侵之處,典型的皮疹出現後,頭痛將不能避免。
i. 鼻睫分枝受侵,鼻背的兩側可有水皰出現。
j.眼變化將自結膜炎,結膜角膜炎乃至虹膜睫狀體炎合並綠內障,臨床症狀通常為羞明及眼剌痛感。
k.患者因有白血病、淋巴瘤而抵抗力降低時,皮疹則不僅局部性,可呈散在性水皰,類似因水痘散發在四肢或軀干。如出現此種臨床症狀,則應詳細檢查患者是否有潛在性白血病等。
l.皮膚病變通常在發病後十日趨向痊癒,嚴重的壞死,額部帶狀皰疹則將延遲,病程約4-6周。
m.本病在十五歲以下兒童極為少見,大半數患者年齡超過45歲。

(二)傳統醫學描述:
a.《醫宗金鑒》之「纏腰火丹」記載,此症俗名蛇串瘡,台灣民間叫飛蛇。
b.有干、濕不同,紅黃之異,皆如累累珠形,干者色紅赤,形如雲片,上起風粟,作疼發熱。濕者色黃白,水皰大小不等,作爛流水,較干者多疼。
c.《外科啟玄》中有關蜘蛛瘡記載,此瘡生於皮膚間與水巢相似,淡紅且痛,五七個成堆,亦能蔭開。

三、帶狀皰疹的治療:
(一)現代醫學治療:
1.下列數種情況要特殊治療:
(1)臉部:帶狀皰疹有可能留下疤痕,而且面積不小,故一定要及早治療。若在三叉神經的眼支幹,可能造成角膜潰瘍,導致視力受損。
(2)年老者:超過六十歲,帶狀皰疹會造成嚴重且持續數月的神經痛。神經痛是因神經纖維本身發炎而引起間歇性的刺痛。
(3)免疫不全者:例如癌症患者帶狀皰疹可擴散至全身各器官,包括引起肺炎及腦炎。
以上三種情形,可使用Acyclovir 800mg,每天五次,連續使用五天,可抑制病毒繁殖。使用Acyclovir第二天,可開始用Prednisolone 6O mg/天,可抑制神經發炎,連續使用十天,但Prednisalone勿用於免疫不全者。

2.處理措施
(1)一般患者應注意勿發生細菌感染及減輕疼痛,局部可外用含抗生素之葯膏。
(2)冷敷:以生理鹽水,或冷開水浸泡紗布冷敷,一次30分鍾,每日三次,可使患部迅速乾燥,減輕疼痛。
(3)病患能卧床休息則應減少衣服摩擦,疼感及不適等定能減少。
(4)劇痛時,可服用Demerol一顆。
(5)神經痛可用Capsaicine軟膏鎮痛。
(6)減輕疼痛可用可待因(Codein)常有療效。
(7)一般內服皮質類脂醇並不能縮短病程,但可防止年老者引起的治療後之神經痛。
(8)沿神經節以Ethylchloride噴霧冷凍為簡單有效方法。
(9)但止痛劑對許多病患並無很好效果。
(10)精神作用對神經痛影響很大,故應鼓勵患者恢復原有工作。

建議處方如下:
(1)Dicloxacillin 250mg,6小時一顆。
(2)Brufen,6小時一顆,飯後服用。
(3)Panadol,6小時一顆,飯後服用。
(4)Valium,睡前一顆。

(二)傳統醫學治療:
依辯證論治,分為三型施治:
1.熱盛型:
[主證]局部皮損鮮紅,皰壁緊張,灼熱刺痛。自覺口苦咽干、口渴,煩悶易易怒,食慾不佳。小便赤,大便干或不爽。舌質紅,舌苔薄黃或黃厚,脈弦滑微數。
[辯證]肝膽熱盛,氣滯濕阻,兼感毒邪。
[治法]清利濕熱,解毒止痛。
[方葯]龍膽瀉肝湯加減。

2.濕盛型
[主證]皮膚顏色較淡,皰壁鬆弛,疼痛略輕,口不渴或渴而不欲飲,不思飲食,食後腹脹,大便時涯,女性患者常見白帶多。舌質淡體胖,舌苔白厚或白膩,脈沉緩或滑。
[辯證]脾失健運,蘊濕不化,兼感毒邪。
[治法] 健脾利濕,佐以解毒。
[方葯]除濕胃苓湯加減。

3.氣滯血瘀型:
[主證]皮疹消退後局部疼痛不止。舌質暗,苔白,脈弦細。
[辯證]氣滯血瘀,餘毒未盡。
[治法] 活血化瘀,行氣止痛,清解餘毒。
[方葯] 活血散瘀湯加減。

(三)針灸治療:
l.根據「經之所過,病之所治」的原則選取下列經絡:
A·發於臉部,累及三叉神經:
a.侵犯眼支:選取膀胱經、膽經、三焦經、小腸經。
b.上顎支:選取胃經、小腸經、膽經。
c.下顎支:選取胃經、大腸經、膽經。

B·發於頸部:
a.胃經:距任脈1.5寸的當頸動脈搏動處。
b.大腸經:在頸部前外則,距任脈3.0寸。
c.小腸經:在頸部側面,距任脈3.5寸。

C·發於胸、腰、背部:
a.任脈:循胸腹正中,利用病區旁取中之原則。
b.腎經:腹部-距中行任脈0.5寸。
胸部-距中行任脈2.0寸。
c.胃經:腹部-距中行任脈2.0寸。
胸部-距中行任脈4.0寸。
d.脾經:腹部-距中行任脈3.5寸。
胸部-距中行任脈6.0寸。
e.肝經:上貫膈,布脅肋。
f.膽經:循脅里,其直者季脅。
g.膀胱經:主一身之表,分布於腰背,距督脈1.5寸及3.0寸區域。
h.督脈:主背脊柱正中,統率一身陽經。

D.發於腿部:
a.胃經:行腿部陽面前路。
b.膽經:行腿部陽面中路(側面)。
c.膀胱經:行腿部陽面後路。
d.脾經、肝經、腎經:行腿部陰面之前路,中路與後路。

2.選穴處方(選用之腧穴):
A.臉部
(1)膽經:
(a)遠部取穴:陽陵泉、足臨泣、絕骨。
(b)局部取穴:瞳子膠、上關、聽會、風池。

(2)胃經:
(a)遠部取穴:足三里、上巨虛、內庭、豐隆。
(b)局部取穴:承泣、四白、地倉、頰車。

(3)大腸經:
(a)遠部取穴:合谷、曲池、足三里、偏歷。
(b)局部取穴:禾膠、迎香。

(4)三焦經:
(a)遠部取穴:支溝(十總穴:脅肋尋支溝)、中渚、外關。
(b)局部取穴:絲竹空、耳門、翳風。

B.頸部:
(1)胃經:
(a)遠部取穴:足三里、上巨虛、內庭、豐隆
(b)局部取穴:人迎、氣舍(頸部針刺宜小心,不可太深,以免剌傷氣管、神經或血管。一般應淺刺,最好不要留針)。

(2)大腸經:
(a)遠部取穴:合谷、曲池、足三里、偏歷。
(b)局部取穴:扶突、天鼎。

(3)小腸經:
(a)遠部取穴:養老、陽谷、支正。
(b)局部取穴:天窗、天容。

C.胸、腰、背部:
(1)任脈:廉泉、承漿、壇中。

(2)腎經:
(a)遠部取穴:太溪、築賓。
(b)局部取穴:彧中、俞府。

(3)胃經:
(a)遠部取穴:足三里、上巨虛、內庭、豐隆。
(b)局部取穴:梁門、天樞、水道、不容、庫房、屋翳。

(4)脾經:
(a)遠部取穴:公孫、血海、三陰交。
(b)局部取穴:周榮、胸鄉、大包。

(5)肝經:
(a)遠部取穴:太沖、中封、行間。
(b)局部取穴:期門。

(6)膽經:
(a)遠部取穴:陽陵泉、足臨泣、風市、絕骨。
(b)局部取穴:日月、淵液、轍筋。

(7)膀胱經:
(a)遠部取穴:委中、昆侖、承山、京骨。
(b)局部取穴:大杼、肝俞、膽俞、胃俞、肺俞。

D.腿部:
(1)胃經:
(a)遠部取穴:足三里、上巨虛、內庭、豐隆。
(b)局部取穴:髀關、伏兔。

(2)膽經:
(a)遠部取穴:陽陵泉、足臨泣。
(b)局部取穴:居膠、風市、環跳。

(3)膀胱經:
(a)遠部取穴:委中、昆侖、承山、京骨。
(b)局部取穴:殷門、秩邊。

E.病變部位局部取穴:
a.在水皰的周圍揚刺(即在距球水皰四周的0.5-1.0寸處用五針橫刺),或局部灸(用瀉法)。
b.施針時,針尖刺向皰疹中心區呈10-30度角橫刺,此又名為圍針穴。

F.取穴規律:
(1)局部皮下(阿是穴)或鄰近取穴(即圍針穴)。
(2)背部取病損部位的神經根(即夾脊穴)。
(3)遠距離取穴(曲池、合谷、足三里、三陰交、身柱、內關、陽陵泉)。
(4)對症加用穴。

G.處方舉例:
a.局部圍針穴,再加外關、曲池、三陰交、太沖。
b.皰疹在頭面者,加合谷、內庭。
c.皰疹在腰以上者,加支溝、內關。
d.皰疹在腰以下者,加血海、陰陵泉。

3.手法:
(1)實症、急性痛症用提插捻轉,用瀉法,留針20至30分鍾,每日針二次,用毫針刺,局部卧針橫刺。
(2)實症、急性病症尚可穴位放血,隔日一次。
(3)皮膚針或梅花針於皰疹周圍淺刺。
4.耳針:

A.選穴:
a.相應敏感點、肺、肝、下屏穴、屏間。
b.肝、脾,腎上腺、內分泌、神門。

B.方法:取2至3穴捻轉強刺激,留針20至30分鍾。

⑧ 出水痘什麼時間傳染最嚴重

1、傳染源來 自水痘出疹前1~2天至皮自疹乾燥結痂時,均有傳染性。
2、傳播途徑 主要通過飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時間內也可通過健康人間接傳播。
3、流行特徵 全年均可發生,冬、春季多見。該病傳染性很強,易感者接觸患者後約92%發病,故幼兒園、小學等兒童集體機構易引起流行。