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攀皰疹

發布時間: 2021-01-31 21:43:44

『壹』 攀腰蛇攀腰蛇

應該是帶狀皰疹把。。 帶狀皰疹俗稱「蛇丹」、「纏腰龍」或「蜘蛛瘡」,由一種叫水痘-帶狀皰疹的病毒感染引起,是累及神經和皮膚的常見皰疹性皮膚病。當兒童初次感染這種病毒時,可發生水痘,或者不發病而成為隱性感染,此時病毒潛伏在腦或脊神經節內,當發生感冒、惡性腫瘤、免疫性疾病、接受放射或化學葯物治療,人體抵抗力降低時,會誘發帶狀皰疹發病。 帶狀皰疹有兩個臨床特徵:一是神經痛,二為一側性沿神經分布、呈帶形的多片紅斑上成簇的皰疹,並常伴有發熱及局部淋巴結腫大。 臨床症狀輕重不一,輕者可以不痛,但有癢感,或只見紅斑而沒有明顯皰疹;重者疼痛明顯,坐卧不安,皮膚可以出現大皰、血皰甚至壞死。當三叉神經眼分支受累時,可造成角膜病變,影響視力;當面神經和聽神經受累時,可發生面癱和聽覺障礙;當骶神經受累時,可發生神經原性膀胱,出現排尿困難或尿瀦留,但可康復。一般年輕人症狀較輕,老年人症狀較重,並可有嚴重的皰疹後神經疼,在皰疹消退後更長時間,仍有持續神經痛。 帶狀皰疹的注意事項 1.不要過分緊張。有的患者皮膚上可能會出現大皰、血皰,甚至糜爛,但是請不要緊張,如果治療得當10天左右即可痊癒,治癒後一般不會復發。 2.多休息,給以易消化的飲食和充足的水分。 3.預防繼發細菌感染。不要摩擦患處,避免水皰破裂。可外用中草葯或雷夫奴爾濕敷,促使水皰乾燥、結痂。 4.老年重症患者,尤其發生在頭面部的帶狀皰疹,最好住院治療,以防並發症的發生。 5.患「帶狀皰疹"提示患者身體免疫力處於低狀態,應及時採取相應的措施。 6.某些患者在皮損完全消失後,仍遺留有神經痛,這時可採取針灸、理療等緩解疼痛。 治療: (一)全身治療抗病毒葯物有無環鳥苷、阿糖胞苷以及阿糖腺苷等,其中以無環鳥苷最為有效,無環鳥苷能被皰疹感染過的細胞吸收,在細胞內經過磷酸化作用形成無環鳥苷三磷酸鹽。此種鹽為鳥嘌呤三磷酸鹽的競爭抑制劑,亦就是DNA聚合酶的競爭抑制劑,它可以終止病毒DNA鏈的延長,對病毒的DNA聚合酶的活性產生強大的抑製作用,從而阻滯了皰疹病毒DNA的復制。無環鳥苷不易進入正常細胞。因此對正常細胞的抑製作用很少,約等於對病毒抑製作用的1/10~1/30。這一機理說明無環鳥苷治療皰疹有高效而少副作用的特點,所以是治療皰疹病的首選葯物。無環鳥苷適用於泛發性帶狀皰疹或合並肺炎或腦炎等嚴重患者。靜脈點滴劑量為200~250mg,加入100ml補液中1h滴完,每日2~3次,連續3~7天。口服劑量為200mg,每日5次。阿糖腺苷和阿糖胞苷等對抗病毒雖有一定療效,但因價格昂貴或副作用多,自從有了無環鳥苷後已不常用於皰疹疾病。 對有神經痛患者可給予止痛葯物,如阿司匹林、去痛片等。疼痛嚴重者可在早期口服強的松15~30mg/d;1周後漸減量。強的松早期服用可消除神經根的炎症。皰疹性神經痛用強的松後可以減輕神經炎後期的纖維化,因而亦可減輕疼痛。此外亦可用維生素B1,維生素B6或注射干擾素等。 (二)中醫治療治則為表熱利濕,可內服龍膽瀉肝湯。 (三)局部治療早期丘皰疹可外用爐甘石洗劑,皰疹破潰後可外用1%龍膽紫液或0.5%新黴素軟膏、磷黴素軟膏等。眼部皰疹可用無環鳥苷眼葯水,或3%無環鳥苷軟膏

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