㈠ 國產的普拉替尼跟美國的有什麼不一樣
摘要 親您好很高興為您解答
㈡ 普拉格雷的Efient
新型血栓預防葯物Efient(prasugrel，普拉格雷)用於預防接受經皮冠狀動脈介入(PCI)治療後的冠脈綜合症患者的血栓形成。Efient幫助預防血小板凝聚成塊，在接受PCI手術後使用阿司匹林與Effient已證明可降低冠脈綜合症患者發生心血管事件的風險。
簡介：
普拉格雷由DaiichiSankyoCompany,Limited(TSE:4568)和禮來公司(NYSE:LLY)聯合開發，是一種由DaiichiSankyo和其日本研究合作夥伴UbeInstries,Ltd.發明的試驗中口服抗血小板葯。該葯物將被開發成一種面向正接受經皮冠狀動脈介入治療的急性冠脈綜合征患者的潛在葯物。
Prasugrel的工作原理是通過在血小板表面阻礙P2Y12腺苷二磷酸受體而抑制血小板活化和並發的聚集。抗血小板葯物用於防止血小板聚集或粘到一起，如果血小板聚集會導致動脈阻塞並可能引發心臟病或中風。
Efient的開始劑量為60mg，維持劑量為10mg，對體重低於60mg的患者可考慮劑量為每天5mg。使用者也需每天聯合使用75mg 至325mg劑量的阿司匹林。75歲以上患者使用該葯出血風險加大，因此75歲以上患者不推薦使用。
在2007年11月4日網路版的《新英格蘭醫學雜志》上發表了這一關於普拉格雷與氯吡格雷(Clopidogrel，波立維，Plavix)的臨床對照試驗，其結果表明普拉格雷與氯吡格雷相比，前者更能有效地降低非致死性心臟病和卒中導致的死亡，但導致患者出血更多。
研究共納入13608例需置入支架的急性冠脈綜合征患者，患者被隨機分配為兩組：一組患者術前予以氯比格雷300mg負荷量，然後每天75mg維持1年；另一組術前予以Prasugrel負荷量60mg，每天10mg維持1年。總體來看，Prasugrel不僅顯著減少早期支架內血栓（支架置入30天內），同時減少晚期支架內血栓（支架置入30天後）。對於金屬裸支架，Prasugrel較氯吡格雷的支架內血栓風險明顯下降（1.3%vs2.4%,RR0.52,P=0.009），對於葯物支架來說，Prasugrel仍優於氯吡格雷（0.8%vs2.3%,RR0.36,P<0.001）。在消除了患者自身和手術過程的差異後，Prasugrel的優勢仍有高度的統計學意義。
楷倫化學公司有研究報告指出，相較於「保栓通」（Plavix）（保栓通是美國必治妥施貴寶及法國賽諾菲葯廠研發出來的標准治療法），普拉格雷能降低支架外圍血小板形成風險平均達百分之五十八。研究人員發現，在臨床實驗期間，由美國禮來葯廠和日本第一三共公司開發出來的抗血栓劑普拉格雷，較保栓通能提供對抗中風和死亡風險的更大保護效果。
新華美通德國慕尼黑2008年9月1日電：重大試驗的亞組分析表明，普拉格雷相對於氯吡格雷而言能大幅降低患有糖尿病的急性冠狀動脈綜合征患者的心臟病發作和支架血栓的風險，對比研究顯示，接受普拉格雷治療的糖尿病患者的心血管事件比氯吡格雷低30%.
哈佛醫學院(HarvardMedicalSchool)醫學助理教授、美國波士頓Brigham&Women's醫院心肌梗死溶栓治療(TIMI)研究小組研究員StephenWiviott醫學博士在德國慕尼黑舉行的歐洲心臟病學會(ESC)會議上介紹了這一糖尿病亞組分析。Wiviott表示：「從該亞組分析中觀察到的結果表明，與那些接受氯吡格雷治療的患者相比，使用普拉格雷進行抗血小板治療大幅降低了糖尿病患者的心血管事件。」不考慮糖尿病治療（胰島素治療和非胰島素治療）因素，整個糖尿病患者亞組中都出現心血管事件減少的現象。該研究顯示，使用普拉格雷治療使心血管死亡、非致命性心臟病發作和非致命性中風的主要終點的相對風險大幅降低，其中接受胰島素治療的糖尿病患者的風險為37%，接受非胰島素治療的患者的風險為26%（P=0.001）。接受普拉格雷治療的糖尿病患者中，出現支架血栓的比例也大幅下降。普拉格雷的支架血栓相對風險比氯吡格雷要低48%（3.6%vs.2.0%，P=0.007）。
Wiviott博士表示：「鑒於先前的研究，這些發現讓人倍感振奮。先前的研究顯示，與沒有接受胰島素治療的糖尿病患者相比，接受胰島素治療的患者在進行雙重抗血小板治療後出現更高的血小板聚集。」
TRITON-TIMI38主要臨床試驗曾於2007年11月出版在《新英格蘭醫學期刊》上，該試驗對普拉格雷和氯吡格雷在對急性冠狀動脈綜合征患者進行經皮冠狀動脈介入(PCI)治療時的療效進行了對比。該試驗的初步分析表明，普拉格雷的心血管死亡、心臟病發作或中風的復合終點風險比氯吡格雷低19%（2.4%vs.1.8%），而大出血風險有所增加。在這一亞組分析中，不考慮糖尿病治療（胰島素治療和非胰島素治療）因素，在對糖尿病患者進行治療時，普拉格雷（2.5%）的大出血機率和氯吡格雷（2.6%）差不多。
TRITON-TIMI38試驗的亞組分析顯示，診斷患有急性冠狀動脈綜合征(ACS)的糖尿病患者如果接受普拉格雷治療，那麼他們心臟病發作的可能性要比接受氯吡格雷治療低40%（8.2%vs.13.2%，P<0.001）。此外，根據這一分析，接受普拉格雷治療的糖尿病患者的心血管死亡、非致命性心臟病發作和非致命性中風的綜合比率要比接受氯吡格雷治療的患者低30%（12.2%vs.17.0%，P<0.001）。在沒有患糖尿病的患者中，接受普拉格雷治療的效果也有改善，其中接受普拉格雷治療的患者有9.2%出現主要終點，而接受氯吡格雷治療的患者有10.6%出現主要終點（P=0.02）。
㈢ 深圳哪裡有精神病專科醫院
各國醫葯界紛紛研究氯氮平之所以療效較好、而錐體外系不良反應卻較少的原因，一般認為有以下幾種可能，或許可以作為研製新抗精神病葯的依據。
①氯氮平既能阻斷多巴胺D2受體，又能阻斷5-HT2受體：從這種理論看來，似乎作為理想的抗精神病葯，其阻斷5-HT2受體的作用應該越大越好，與5HT2/D2結合的比例應越高越好(即抑制常數的比例應該越小越好)。
所示都是與受體結合的抑制常數，數值越小，說明它與受體的親和力越大。氯氮平與D2的結合，只是氟哌啶醇的1/125，利培酮為氟哌啶醇的1/3，奧氮平則是1/11。由此可以看出利培酮的錐體外系不良反應仍較多的原因所在。在表10中，還可以看出氯氮平和奧氮平的抗膽鹼能不良反應及嗜睡作用較大，就因為它們與M及H1的結合，遠遠高於氟哌啶醇等葯，也高於利培酮。
②氯氮平較少結合多巴胺D2受體，較多結合多巴胺D4受體：如果這是氯氮平療效較好的關鍵所在，那麼作為理想的新抗精神病葯，其與D4受體的結合應該越多越好，D4/D2結合的比例應越大越好(即抑制常數Ki的比例越小越好)。從表12可以看到各種抗精神病葯的D4/D2抑制常數的比例，除了已被禁用的普拉平外，以氯氮平和奧氮平的數值最小，似乎可以說明問題。但是有人研製合成了專門與D4結合的葯物，卻對精神分裂症根本沒有治療效用。因此看來D4並不一定是關鍵所在。
③氯氮平的特點可能在於它能結合其他受體(如NMDA)：若確是如此，尋找理想抗精神病葯就得另闢蹊徑。最近有人在研究谷氨酸與精神分裂症的關系，就是基於這一可能。
④氯氮平雖然結合D2，或許其亞型和效應並不相同：舒必利似乎就是如此，但其療效卻不盡如人意。舒必利的幾個同類葯物都因為不良反應等問題，最終未能進入臨床。看來這條途徑並不一定能夠如意。
在以上這些說法中，最為流行的是第1種。不少制葯集團就從這個理論出發，研製了多種新的抗精神病葯，例如奧氮平、利培酮、奎硫平、舍吲哚和齊拉西酮等(註：舍吲哚因致QT延長，已遭FDA禁用)。為了有別於氯丙嗪之類的經典抗精神病葯，往往把氯氮平和這些新葯一起統稱為「非典型抗精神病葯」。歸納起來，其特點有3個：
A.很少或沒有錐體外系不良反應，很少或沒有遲發性運動障礙。
B.對精神分裂症的陰性、陽性和認知症狀的療效都比較好。
C.不增加或很少增加催乳素。
自20世紀90年代以來，非典型抗精神病葯已自成一族，由於它們的不良反應較少，療效較好，因此比較受患者歡迎。其用量已佔總用葯量的相當大部分，在有些地方已超過一半以上。
㈣ 普拉德.賈尼是真的嗎
一名叫普拉德• 賈尼的印度男子日前聲稱，在長達68年的歲月里，他一直不吃不喝，也不大小便。這一奇人令醫生們大傷腦筋，他們很難判斷這名男子說的話是真是假。
據法新社 11月24日報道，普拉德• 賈尼子，現年76歲.
他身披紅色紗麗，戴著耳環。目前，賈尼正在印度西部一家醫院接受觀察，院方花了一年多的時間才說服賈尼到醫院來，他的神奇令該醫院的400名醫生感到困惑。
報導說，賈尼在醫院已經呆了10天， 24小時接受嚴密觀察。在這10天內，醫生們已經相信賈尼沒有說謊，他的確不吃不喝，也不大小便。但是醫生們還無法證實他在過去的68年內是否也一直如此。醫生說，他的確形成了尿，但是卻又被他的膀胱壁吸收了，目前還無法對此做出科學的解釋。 76 歲的普拉德• 賈尼Prahlad Jani回憶道，他最後一次吃食物或喝水是在他10歲的時候。從那以後，他靠瑜伽生存。瑜伽是印度的一種在物質精神方面鍛煉的體系。
一個醫療組證實，賈尼在過去的60年裡沒吃沒喝過任何東西，同時從那以後，他也沒有過大小便。顯然的，賈尼是醫學界的一個奇跡。
許多人知道，修煉界有許多現像是一般人用現有的科學所不能解釋的，修煉的人可以修煉出能量來，試想一下，他們是否通過這些能量的消耗來補充身體呢？純正醫院的研究主任,蘇迪黑爾-沙哈說：「不可思議的是，他的身體系統一切正常，甚至比一般人還好。我們無法解釋這種現象，根本下不了結論。很明顯，他不是靠卡路里生存的，而是靠其它的東西，像一些能量機制什麼的，目前很難在科學方面得到解釋」。從11月12 日以來，很多醫生對賈尼作了身體檢查。賈尼把他的能力歸功於他的神的祝福。
賈尼說：「這是神對我的恩賜，每個人都要依靠食物生存，而我靠的是瑜伽。我住在森林裡七年。以前我也曾工作過，剛才醫生們給我作了檢查，說我非常的健康」。
㈤ 我就在長沙麗恩普拉做了達拉斯鼻子但做出來就像鸚鵡.修復了一次還是相當難看.至今沒有解決
我在成都麗恩做了隆鼻，現在鼻子爛了，無法恢復了，找到醫院，不僅得不到解決方案，醫院老闆和負責人大大出手打罵我年邁的母親，她們知道我母親是尿毒症，她們都不放過，因為老闆說了她們有錢，打死了大不了用錢來解決，希望得到好心人的幫助！
㈥ 帕金森可以治癒嗎
帕金森病目前不能治癒，但也有很多方法可以治療，比如葯物治療、康復治療、帕金森手術治療等。
患者可以使用多巴胺類葯物、抗膽鹼以及金剛烷、多巴胺受體激動劑、MAO-B抑制劑、COMT抑制劑等葯物進行治療。根據患者不同的年齡、智能狀況，以及從事的職業等，選擇具體的葯物。
除此之外，帕金森患者還可以進行康復治療。對於吃口服葯物效果不好，加量之後出現異動症的患者可以選擇手術治療，即腦起搏器手術治療。
除此之外，還需要關注帕金森患者的心理健康，因為很多患者會合並焦慮症狀
㈦ 有誰聽說過成都那個普拉醫美怎麼樣
不錯，個醫生挺好，也貼心到位!給個贊！
㈧ 帕金森怎麼辦
帕金森的治療：
1、治療時主要以對症治療為主，減輕病痛、延緩疾病發展，提高患者的生活質量。
2、葯物治療方面：治療帕金森病的葯物包括復方左旋多巴制劑、多巴胺受體激動劑、單胺氧化酶抑制劑、抗膽鹼能制劑和金剛烷胺等。常用葯物有鹽酸苯海索、金剛烷胺、司來吉蘭、鹽酸普拉克索、恩他卡朋。
3、而手術治療方面則主要有兩種，神經核毀損術和腦深部電刺激術（DBS）。神經核毀損術常用的靶點是丘腦腹中間核（Vim）和蒼白球腹後部（PVP）。
患者的飲食注意：
1、便秘的患者應多飲水、多進食富含纖維的食物。
2、適當的運動對於患者的功能恢復有一定的幫助。
3、早期患者日常生活可自理，至中期多數患者需要一定程度的幫助。
4、晚期患者日常生活需要照料，吞咽困難、飲水嗆咳的患者可給予鼻飼飲食。
5、在飲食上患者要平衡進食糖、蛋白質、脂肪、維生素食物，不偏食、細嚼漫咽，食物品種多樣化，防止便秘。
㈨ 得了帕金森病怎麼辦
營養支持：部分患者有語言障礙
、吞咽障礙等，影響患者正常進食，需要特別注意患者的營養攝入，幫助患者進食或通過靜脈進行營養支持。
一般支持治療：日常鍛煉運動可以改善患者的生活質量，比如在房間和衛生間設置扶手、防滑墊、大把手的餐具等。
心理支持治療：很多帕金森病患者存在抑鬱等心理問題，嚴重影響患者的生活質量，還會影響葯物治療的療效。對帕金森病患者進行有效的心理疏導和抗抑鬱葯物治療，有望達到更滿意的治療效果。
帕金森病有哪些葯物治療？
由於個體差異大，用葯不存在絕對的最好、最快、最有效，除常用非處方葯外，應在醫生指導下充分結合個人情況選擇最合適的葯物。
葯物治療以達到有效改善症狀、提高生活質量和工作能力為目標，爭取做到「能達到較滿意的臨床效果的低劑量葯物維持」，力求減少葯物的副作用和相關的並發症。
早期帕金森病治療
帕金森病一旦發生即持續進行性加重，應盡早開始治療。
一般開始多以單葯治療，或者小劑量聯合使用多種作用於不同靶點的葯物，盡量控制症狀，且維持葯物有效的時間更長。
治療葯物包括疾病修飾治療葯物和對症治療葯物。
其中，疾病修飾治療類葯物可以延緩疾病的進展，具有疾病修飾作用的葯物主要有B型單胺氧化酶抑制劑（MAO-B抑制劑，包括司來吉蘭
+維生素E
和雷沙吉蘭）、多巴胺受體激動劑（DR激動劑，如普拉克索）、大劑量輔酶Q10
。
首選葯物原則為：
早發型患者（不伴有智能減退者），可選用復方左旋多巴、非麥角類DR激動劑、MAO-B抑制劑、金剛烷胺
、恩他卡朋雙多巴片；
晚發型患者或伴智能減退者，首選復方左旋多巴，葯效減退時可添加DR激動劑、MAO-B抑制劑或兒茶酚-O-甲基轉移酶（COMT）抑制劑，盡量不用抗膽鹼能葯。
帕金森病的所有治療葯物都應該在醫生的指導下應用，並一定遵醫囑進行加量或減量，避免突然停葯或加葯，並遵照醫囑定期檢查。
抗膽鹼能葯
主要適用於震顫明顯且年紀較輕（60歲以下）的患者，主要葯物有苯海索。
注意：閉角型青光眼患者及前列腺肥大
患者禁用。
主要副作用：口乾、視物模糊、便秘
、排尿困難，影響認知，嚴重者有幻覺、妄想
。
金剛烷胺
主要適用於改善少動、強直、震顫等症狀，對伴異動症患者可能有幫助。
注意：腎功能不全
、癲病、嚴重胃潰瘍
、肝病
患者慎用，哺乳期婦女禁用。
主要副作用：不寧、神志模糊、肢體遠端網狀青斑、踝部水腫等，均較少見。
復方左旋多巴
至今仍是治療本病最基本、最有效的葯物。
常用葯品主要包括多巴絲肼
及卡左雙多巴。
左旋多巴
甲酯及乙酯對震顫強直、運動遲緩等均有較好療效；水溶劑適用於晨僵、餐後「關閉」狀態、吞咽困難患者；左旋多巴甲酯及乙酯適用於晚期伴嚴重運動並發症患者。
注意：活動性消化道潰瘍
者慎用，閉角型青光眼、精神病
患者禁用。
主要副作用：包括周圍性神經症狀和中樞性神經症狀，前者為惡心、嘔吐、低血壓
、心律失常
（偶見），後者有症狀波動、異動症和精神症狀等。
多巴胺
受體（DR）激動劑
適用於早發型患者病程初期。
目前大多推薦非麥角類DR激動劑為首選葯物，麥角類已不主張使用。
非麥角類包括普拉克索 、羅匹尼羅、毗貝地爾 、羅替戈汀和阿朴嗎啡。
主要副作用：與復方左旋多巴相似，不同的是症狀波動和異動症發生率低，而體位性低血壓
腳踝水腫和精神異常發生率較高。
單胺氧化酶
B型（MAO-B）抑制劑
與復方左旋多巴合用可增強療效、改善症狀波動；單用有輕度的症狀改善作用。
注意：胃潰瘍者慎用，禁與5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）合用。
兒茶酚-O-甲基轉移酶（COMT）抑制劑
在疾病早期首選恩他卡朋雙多巴片治療可改善症狀。
在疾病中晚期應用復方左旋多巴療效減退時，可加用恩托卡朋或托卡明治療而進一步改善症狀。
主要副作用：有腹瀉、頭痛、多汗、口乾、轉氨酶升高、腹痛、尿色變黃等；托卡朋有可能導致肝損害，應嚴密監測肝功能
，尤其在用葯前三個月。
中晚期帕金森病治療
中晚期PD的表現非常復雜，包括疾病本身的進展、葯物的副作用、運動並發症等。
治療既要繼續力求改善運動症狀，又要妥善處理運動並發症及非運動症狀。
運動並發症的治療
運動並發症包括症狀波動和異動症。
前者主要包括劑末惡化、開關現象，後者包括劑峰異動症、雙相異動症、肌張力障礙，均可通過調整服葯次數、葯物種類、葯物劑量、劑型，或聯合應用葯物得到改善，腦深部電刺激術（DBS）等手術治療也有幫助。
姿勢平衡障礙的治療
姿勢平衡障礙是PD患者摔跤的最常見原因，尚無有效的治療措施，調整葯物劑量或者添加葯物偶爾有效。
主動調整身體重心、大步走、踏步走、聽音樂、聽口令或打拍子行走或做跨越物體的動作等可能有幫助。
必要時使用輪椅，做好防護。
非運動症狀的治療
包括感覺障礙、自主神經功能障礙、精神障礙
等。
帕金森病有哪些手術治療？
手術方法主要有神經核毀損術和腦深部電刺激術（DBS）。
手術適應證
早期葯物治療顯效，而長期使用葯物，療效則明顯減退，出現劑末惡化或開關現象時，可以考慮手術治療；出現嚴重的症狀波動或異動症的患者也可考慮手術治療。
手術禁忌證
非原發性PD的帕金森疊加綜合征。
手術效果
手術可以明顯改善運動症狀，尤其對肢體震顫和肌強直有較好的療效，但對姿勢步態障礙等軀體性中軸症狀則無明顯作用。
手術無法根治疾病，因此術後仍需繼續使用葯物治療，但可適量減少劑量。
帕金森病如何進行中醫治療？
中葯、針灸等治療方法對改善症狀能起到一定的積極作用。
帕金森病有哪些其他治療措施？
康復治療：可根據PD患者存在的行動障礙（如步態障礙、姿勢平衡障礙、語言或/和吞咽障礙等）進行相應的康復訓練，比如進行太極拳、健身操、慢跑等運動，以及進行步態訓練、語言調練、姿勢平衡訓練等。
帕金森病的治療有什麼新進展？
有臨床試驗表明，將異體胚胎中的腦黑質細胞移植到患者的紋狀體，能糾正多巴胺遞質缺乏的情況，減輕帕金森病的運動症狀，但是這個技術存在供體來源有限的問題和倫理問題。
幹細胞移植
（包括誘導型多能幹細胞、神經幹細胞、胚胎幹細胞、骨髓基質幹細胞等)，聯合神經營養因子基因治療是一種比較有前景的新療法，但目前仍處於臨床研究階段。
上一節：就醫
下一節：預後
參考資料
[1]
吳江，等. 神經病學（八年制，第三版）. 人民衛生出版社，2015: 291-99.
[2]
中華醫學會神經病學分會帕金森病及運動障礙學組,等.中華神經科雜志.2017;50(5):326-31.
展開全部
以上內容由陳彪主任醫師參與編審，僅供醫學知識科普使用， 不能替代專業診療意見，具體決策請遵醫囑
帕金森病風險自測
測試僅供參考，不做診斷依據，如遇緊急情況請立即就醫。
免費測
相關閱讀
手抖並不是帕金森的核心症狀，它才是！
網路健康醫典
所有帕金森患者都需要做手術嗎？
首都醫科大學宣武醫院
大家還在搜
安卓九遊客戶端
九游app官方下載安卓
九州手游
九游游戲平台官方
九游下載中心官網
九游單機游戲
患了帕金森怎麼辦
得了帕金森該怎麼辦
消化系統可能是帕金森發生的源頭，症狀不容忽視
首都醫科大學宣武醫院
走路邁不開腿，走不快？要警惕帕金森病
首都醫科大學宣武醫院
帕金森患者什麼時候安裝腦起搏器最好？
首都醫科大學宣武醫院
鼻子不靈了，竟然和帕金森有關？
首都醫科大學宣武醫院
帕金森早期階段的隱藏表現
首都醫科大學宣武醫院
身體不停使喚，該怎麼辦？
首都醫科大學宣武醫院
得了帕金森病痴呆，你需要來認知護理門診了！
首都醫科大學宣武醫院
「聞之色變」？——帕金森病其實並沒有那麼可怕
首都醫科大學宣武醫院
視頻：帕金森患者什麼時候做手術好？看準這個最佳時機
健康時報
視頻：帕金森易被誤診為三種病！有這幾種表現的趕快看醫生
健康時報
視頻：這三種環境易使人患帕金森
健康時報
帕金森病最早有一些非運動症狀
健康時報
帕金森病越早識別越好
健康時報
肢體震顫、走路拖拉…出現這些症狀，當心帕金森
健康時報
很多帕金森病患者睡不好
健康時報
治帕金森病光吃葯不行
健康時報
得了帕金森，還能長命百歲嗎?
中南大學湘雅醫院
鼻子聞不到氣味，警惕帕金森
中南大學湘雅醫院
不是所有的手顫都是帕金森
首都醫科大學三博腦科醫院
漫畫：我是「機器人「（帕金森）
貓大夫醫學科普
視頻：帕金森早期有何徵兆？帕金森患者家屬該注意什麼？④
深讀視頻
視頻：顫抖，卧床，最後全身出問題，直擊帕金森全進程③
深讀視頻
視頻：為啥帕金森患者容易摔倒？動漫演繹帕金森發病機制②
深讀視頻
視頻：得了帕金森還能活多久？硬核解讀帕金森發病全過程①
深讀視頻
得了帕金森病，我怎麼像個生銹的機器人?
丁香關愛
漫畫：提前10年發出預警的帕金森早期信號，絕大多數人沒注意過
貓大夫醫學科普
家有帕金森病患者，請這樣去做！
中日友好醫院
漫畫：小夥子，你年輕輕輕就手抖， 怕是遭了帕金森了？！
貓大夫醫學科普
更多專業內容，持續更新中
㈩ 請問成都普拉醫療整形靠譜嗎
別去普拉 坑死人 技術不行 遇事就逃避