① 天一熱，身上就起紅疙瘩，這是怎麼了
文/韓玉珍 哈爾濱市中醫醫院 主任醫師
劉先生經常起蕁麻疹，但發病前後並沒有攝入致敏的食物，只是在起疹子時，都有「熱」的症狀。有時是運動後熱得渾身大汗，有時是天氣炎熱，有時則是洗熱水澡之後，他這是對「熱」過敏嗎？
蕁麻疹是一種常見的過敏性疾病，多發於春、夏、秋季。
病理上看，蕁麻疹是末梢毛細血管擴張，所以就與體溫升高的「熱」有著緊密的關系。如渾身出汗、洗熱水澡、過度激動都會產生過敏反應。這種蕁麻疹又被稱為「膽鹼能性蕁麻疹」，除上述原因外，飲酒、食用辛辣刺激食物等因素也有誘發的可能。其症狀表現與普通蕁麻疹一致，即皮膚出現風團伴瘙癢，會自行消退。
蕁麻疹屬於過敏性疾病，發病時應及時停止接觸過敏原，對於遇熱起蕁麻疹的患者，要盡量避免體溫升高；服用抗過敏類葯物，即抗組胺葯，同時配合維生素 C 聯合使用，可以增加免疫力；發生嚴重過敏、皮膚瘙癢嚴重時，可以配合外用的擦劑以及溫和的皮膚保護劑，如爐甘石洗劑；皮膚有糜爛滲出液損害的，應用 3% 的硼酸溶液濕敷。
如何預防此類蕁麻疹？
遇熱起蕁麻疹也是抵抗力低的一種表現，預防應注重鍛煉身體、增強體質，否則抵抗力過差，過敏原的種類也會增加；除了食物中明確的過敏原，還要避免酒、濃茶、咖啡、辛辣刺激性食物的攝入；常清潔被褥、枕頭等，盡量減少與環境中的塵蟎、花粉等致敏原的接觸；使用含香精少的洗浴用品、化妝品；注意氣溫變化，避免過寒過熱對皮膚的刺激，避免日曬時間過長；適當保持 體育 運動，保持良好的心態，盡量不要突然過於激動、興奮。
（文中所提到的葯物需在專業醫師指導下使用）
② 出汗後沒洗澡身上長了一粒粒密密麻麻的小紅疙瘩
問題分析：
根據你的描述懷疑是痱子，因在高溫悶熱環境下，大量的汗液不易蒸發，使角質層浸漬腫脹，汗腺導管變窄或阻塞，導致汗液瀦留、汗液外滲周圍組織，形成丘疹、水皰或膿皰，好發於皺襞部位。
意見建議：
經常保持皮膚清潔乾燥，常用干毛巾擦汗或用溫水勤洗澡。保持室內通風、涼爽，以減少出汗和利於汗液蒸發。局部外用清涼粉劑如痱子粉外撲，或用清涼止癢洗劑如1%薄荷爐甘石洗劑