1. 鉤蟲病的致病機制和結果是什麼
鉤蟲病是由鉤蟲寄生人體小腸所引起的疾病。
1.幼蟲的致病作用
幼蟲侵入人體皮膚可引起鉤蚴性皮炎,局部皮膚可出現小的紅色丘疹。
2.成蟲引起的損害
鉤蟲成蟲以口囊吸附在小腸黏膜絨毛上,以攝取黏膜上皮及血液為食。成蟲經常更換吸附部位,並分泌抗凝血物質,故被鉤蟲吸附的黏膜不斷滲血,引起慢性失血和血漿蛋白丟失。
2. 鉤蟲病的臨床表現
鉤蟲病的症狀主要由鉤蚴及成蟲所致,但成蟲所致的症狀較為長久和嚴重。
1.鉤蚴蟲所致的症狀
(1)皮炎鉤蚴侵入處皮膚,初有奇癢和燒灼感,繼而出現小出血點、丘疹和小皰疹。皮炎多發生在手指或足趾間、足背、踝部等,數日內可消失。抓癢可繼發細菌感染,局部淋巴結腫大,偶可出現一過性蕁麻疹。
(2)呼吸系統症狀受染後3~5日,患者常有咳嗽、喉癢、聲啞等;重者呈劇烈乾咳和哮喘發作,表現為嗜酸性粒細胞增多性哮喘,痰內可出現血絲。X線檢查可見肺紋理增加或肺門陰影增生,偶可發現短暫的肺浸潤性病變。
2.成蟲引起的症狀
糞便中有鉤蟲卵而無明顯症狀者稱「鉤蟲感染」,糞便中有鉤蟲卵又有慢性臨床症狀者稱「鉤蟲病」。
(1)消化系統的症狀患者大多於感染後1~2個月逐漸出現上腹部不適或疼痛、食慾減退、腹瀉、乏力、消瘦等。
(2)血液循環系統症狀①貧血重度感染後3~5個月逐漸出現進行性貧血,表現為頭暈、耳鳴、心悸、氣促等。長期嚴重貧血可發生貧血性心臟病,表現為心臟擴大、心率加快等。嚴重貧血常伴有低蛋白血症,出現下肢或全身水腫。②循環系統症狀貧血的程度直接影響循環系統,特別是心臟代謝功能。患者皮膚黏膜蒼白,下肢輕度水腫,不勞動也感氣急、心悸,四肢無力、耳鳴、眼花、頭昏、智力減退等。重度感染者全身水腫顯著,輕度活動後感嚴重氣急、心悸及心前區疼痛,脈搏快而弱,全心擴大,有明顯收縮期雜音以至舒張期雜音。出現心功能不全時尚見有肝腫大、壓痛、肺部啰音、腹水等。
3.其他
兒童重症患者,可有生長發育障礙、智力減退、性發育不全、侏儒症等表現。成年患者也常有閉經、陽痿、性慾減退、不育等;嚴重感染的孕婦易引起妊娠中毒症、早產、死胎等。
3. 鉤蟲皮炎有什麼症狀
你好:局部有燒著刺癢感,數分鍾至1h內可出現紅色丘疹,有的形成水皰,如有繼發感染則可形成膿皰,少數患者亦可形成潰瘍,有時患者可出現蕁麻疹,若同時鑽入的鉤蚴較多時,約經1周後,可出現哮喘、咳嗽、發熱等症狀。
4. 什麼是鉤蟲病
鉤蟲病(ancylostomiasis)是由鉤蟲寄生於人體小腸所致的疾病。鉤蟲的科屬很多,寄生於人體的鉤蟲主要為十二指腸鉤口線蟲和美洲板口線蟲。臨床上以貧血,營養不良,胃腸功能失調為主要表現。 臨床表現 鉤蟲感染後是否出現症狀與感染的程度、宿主的營養狀況和免疫功能有關。糞便中有鉤蟲卵而無明顯症狀的鉤蟲感染者頗為多見。 幼蟲所致的症狀 ⑴ 鉤蚴性皮炎:是鉤蟲感染者最常見的早期臨床症狀。當絲狀蚴侵入皮膚後數分鍾,皮膚可發生燒灼、針刺樣或奇癢等感覺,繼而出現出血性的小斑點和丘疹,1~2天後變為水泡。3~5天內局部症狀消失而自愈。 ⑵呼吸系統症狀:絲狀蚴侵入皮膚後3~7天,幼蟲隨血流移行至肺泡,如數量較多,可出現咽癢、咳嗽、咳痰等呼吸道症狀;重者可出現劇烈乾咳和哮喘發作,表現為嗜酸性粒細胞增多性哮喘;有時可有畏寒、發熱等表現。X線檢查可見肺紋理增加或肺門陰影增生,偶可發現短暫的肺浸潤性病變。 ⑶急性鉤蟲病:是指短期內大量鉤蚴感染所致的早期鉤蟲病綜合症。臨床表現除上述皮膚及肺部損害外,部分患者於呼吸道症狀出現後1~2周,可出現明顯的消化道症狀,如腹痛(多為臍周或上腹隱痛)及腹瀉(水樣便為主)。此外,尚可有發熱、食慾不振、全身乏力等。 成蟲引起的症狀 ⑴消化系統的症狀:病人大多於感染後1~2個月逐漸出現上腹部不適或疼痛、食慾減退、腹瀉、乏力、消瘦等。 ⑵貧血症狀:重度感染後3~5個月逐漸出現進行性貧血,表現為頭暈、耳鳴、心悸、氣促等。長期嚴重貧血可發生性心臟病,表現為心臟擴大、心率加快等。嚴重貧血常伴有低蛋白血症,出現下肢或全身水腫。 診斷鑒別 診斷標准 1. 臨床診斷:在鉤蟲病流行區,有接觸史、鉤蚴性皮炎和輕重不一的貧血、營養不良、胃腸功能紊亂、上腹隱痛等可考慮本病的可能性。 2. 病原學診斷:要確診鉤蟲病必須找到病原體。 ⑴蟲卵檢查:取大便用直塗法在顯微鏡下找蟲卵,檢出率較低,可多做幾次。 ⑵成蟲鑒定:如發現蟲體可放在70%的乙醇中送檢鑒定; 鑒別診斷 單純鉤蟲感染的典型病人診斷並不困難,但應與其他原因引起的皮炎,缺鐵性貧血,慢性失血性貧血如潰瘍病、胃癌、痔瘡等,以及其他原因引起的貧血如再生障礙性貧血、溶血性貧血、惡性貧血等相鑒別。 輔助檢查 1. 如果發現蟲體可直接送檢。 2. 糞便蟲卵檢查。 3. 便潛血檢查可呈陽性。 4.血象:常有不同程度的貧血,屬於小細胞低色素性貧血。是酸性粒細胞可有增高。 5.X線胸片檢查:可出現肺紋理增多,散在片狀影,肺間質呈網狀結構等改變。 疾病治療 1. 鉤蟲病患者如無嚴重貧血或營養不良,即可進行驅蟲治療。如貧血嚴重,則應首先糾正貧血,然後再進行驅蟲治療。 2. 糾正貧血:飲食應富有鐵質、蛋白質和維生素。並補充鐵劑,常用硫酸亞鐵片等。 3. 驅蟲治療:阿苯達唑(丙硫咪唑):驅除兩種鉤蟲效果均較好。孕婦及哺乳期婦女禁用。 4. 劑量:成人每次200mg,每日2次或400mg每日1次,連服3日。12歲以下兒童劑量減半。 疾病預後 本病預後良好。 疾病預防 1. 控制傳染源:普查普治患者可以有效地控制該病的傳播。 2. 切斷傳播途徑:加強糞便管理。 3. 加強個人防護:避免赤足與污染土壤密切接觸,下田勞動最好穿膠鞋。 飲食注意 注意飲食衛生習慣,如生吃瓜果蔬菜前要洗凈。 疾病護理 1. 有皮膚症狀時要注意保持清潔,避免繼發細菌感染。 2. 用貧血及營養不良表現是要給與患者含鐵量高及高蛋白、高維生素飲食。 專家觀點 1. 鉤蟲病是可以根治的疾病,預後良好。 2. 注意飲食衛生。 3. 隨著我國衛生條件的改善,鉤蟲病的患者已經明顯減少,即傳染源也在減少,只要大家注意上述預防措施沒有必要過分擔心被感染。
5. 絛蟲引起的皮膚病俗稱為糞毒
你是想問糞毒是不是鉤蟲皮炎吧?是。
根據查詢杏林普康資料顯示,糞毒這種疾病,實際上就是鉤蟲皮炎,糞毒的稱謂只是這種疾病的一種通俗的叫法。這種疾病主要是皮膚感染了鉤蟲的鉤蚴,所以誘發形成皮膚的炎症表現。
一般在夏季或者是初秋的潮濕季節,如果赤腳進入田間勞動,可能會產生鉤蟲的鉤蚴進入人的手背以及手指縫,或者是腳趾縫部位,形成一定的侵入性的損害。一般可能快速的鑽入到人體的皮膚,形成刺癢,或者是明顯的灼燒感。
一般經過1到2個小時以後,可能會出現明顯的斑疹,或者是水腫性的紅色丘疹等。
鉤蟲皮炎是鉤蚴入侵皮膚引發的局部皮膚損害,會引起局部發癢,24小時之內將發癢的部位浸泡在53度左右的熱水中,連續浸泡20分鍾,這個過程中要不斷的加熱水,以便保持水溫。也可以將6~8層紗布或者棉墊放在53度左右的熱水中,取出後稍微擰干,緊緊貼在患處,可以起到殺蟲止癢的作用。
如果症狀表現比較明顯,需要應用葯物治療,比如甲苯咪唑片、阿苯達唑片、左旋咪唑片等。這些葯物具有殺蟲止癢的作用,可以抑制蟲卵發育,還能對局部進行消炎,促進症狀緩解。在感染後24小時內,還需要在局部皮膚塗抹左旋咪唑塗膚劑、15%阿苯達唑軟膏以及噻嘧啶軟膏等,聯合口服葯物能夠達到更好的治療效果。