『壹』 皮炎和癬的區別
股癬及其治療
股癬多數是由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌和絮狀表皮癬菌等真菌引起。它們主要感染人體淺表組織，故又稱為淺部真菌。其形態可分為大分生孢子、小分生孢子和菌絲，生長適宜溫度為20℃～27℃，通過培養一般1～2周可生長良好，少數癬菌不易人工培養，如花斑癬菌和鼻孢子菌。一般真菌對酸、鹼、乙醇等化學試劑比細菌耐受，實驗人員常利用這一點，將皮膚和標本中的雜菌殺死後，再做真菌培養。
股癬可通過性接觸或其他的直接接觸如同床共被或直接同已被感染的動物如狗、貓、兔等接觸而感染；也可因間接接觸已被患者污染的衣物用具而感染；也可由自身的手、足甲癬引起自身感染；也可因長期應用激素類葯物或糖尿病及慢性消耗性疾病的情況下誘發感染。
本病常發生於夏季和炎熱潮濕地區。男多於女。
淺部真菌寄生於人或動物的表皮角質層內，其代謝產物作為毒素或變態反應原引起皮膚炎症。
股癬多發生於外生殖器、腹股溝、會陰部和肛門周圍。其損害表現為首先在股內側上端與陰囊對應部出現小丘疹或水皰，向周圍發展，形成半環形損害。皮損邊緣清楚、隆起。炎症減退後皮損呈紅棕色，伴有鱗屑。常為單側，亦見有雙側對稱分布。由於該部位多汗、潮濕、易磨擦，故炎症反應一般比體癬重。男性股癬左側較重，皮損面積較大，常伴劇烈瘙癢，有時可波及到陰囊和陰莖，嚴重時可向前後上方蔓延。婦性股癬多累及臀部、恥部，甚至損害至下腹部和腰部，形成大片皮疹。
依據上述症狀和損傷部位皮屑做真菌檢查，即可作出診斷。要與銀屑病、玫瑰糠疹、脂溢性皮炎等相鑒別。
治療：以外用葯為主。洗凈患部可搽復方苯甲酸軟膏、克霉唑霜、2%咪康唑霜或1%益康唑霜，每日2次，連用2～4周。因腹部皮膚柔嫩，應避免外用有刺激性的癬葯。對皮損廣泛、炎症嚴重、治療效果不良的頑固病例，可考慮口服灰黃黴素片，每日0.6克，連續2～4周，或酮康唑片，每日0.2克，連用4～8周。
中葯治療可外用5%硫磺軟膏，每日2次連續2～4周。
股癬是指股內側、會陰、臀部感染真菌後引起的皮膚病。股癬的真菌可以通過內衣、浴巾等傳播，也可通過性生活傳播，故股癬也被列入性傳播性疾病之中。但我們千萬不要以為股癬就一定是通過性交傳染的，臨床上80％以上的股癬是通過非性交傳播的。
在我國引起股癬的病原體主要是毛癬菌屬的紅色毛癬菌和石膏樣毛癬菌，表皮癬菌屬的絮狀表皮癬菌以及少數白色念珠菌。
主要症狀是局部瘙癢明顯。本病容易復發。多由於接觸患癬病人或通過貓、狗等傳染，或通過衣物用具而間接傳染，或先患足癬，因搔抓蔓延而傳染。夏季時節，氣候炎熱潮濕，人體多汗，尤其是股內，如不及時洗澡，或穿著緊身內褲大量汗液來不及蒸發，則易得此病。另外，患有糖尿病、白帶過多等的病人，以及長期口服或局部應用大量廣譜抗生素或皮質類固醇，也易患股癬。從發病率來看，主要是青年人，男性多於女性。本病多發於夏季，氣候潮濕或炎熱往往使病情加重，冬季緩解或痊癒。
股癬是好發於股部的皮膚病，有時還可累及會陰、陰阜部、肛周、臀部、陰囊皺褶等處，瘙癢劇烈，由於搔抓，患者可繼發皮炎、苔癬化改變或繼發感染。
■股癬皮疹的特徵為：
(1)股癬剛開始時，為邊緣清晰、稍微隆起的紅斑，漸漸擴大，上面有落屑，漸漸由紅色轉為褐色或膚色。
(2)病損的中心漸漸自動癒合，向周圍發展，紅斑的邊緣炎症比較明顯，上面可有皮疹、水皰、痂皮，甚至糜爛，形成環形。
(3)愈後留下暫時性色素沉著，瘙癢症狀嚴重。
要明確診斷為股癬，首先，要找有經驗的專科醫師診治，專科醫師很容易根據病史、症狀、體征及化驗檢查作出明確診斷。股癬是黴菌感染，一般說，作一個落屑的直接鏡檢，即取皮損邊緣處的小片鱗屑，置於玻璃片上，滴入一點氫氧化鉀溶液，使角質蛋白溶解，然後放在顯微鏡下，觀察有否真菌的菌絲，就可以明確診斷。當然，有條件的，還可依真菌的培養作出更明確的診斷。
診斷股癬並不困難，但應謹慎地與一些皮膚病進行鑒別，不然治療很難作到有的放矢。容易與股癬混淆的皮膚病主要有：
(1)脂溢性皮炎：有時也可侵犯陰股部，皮疹為淡紅色斑，有脫屑，有的呈環狀，邊界清楚，但直接鏡檢真菌為陰性。
(2)紅癬：由一種棒狀桿菌引起的皮膚病，常見於腋下、股部等處，病變部位皮膚為磚紅色，邊緣沒有炎性環，不癢，直接鏡檢真菌為陰性。
(3)銀屑病：俗稱牛皮癬，可侵犯股部，表現為環狀或斑塊狀紅斑，一般表面有較厚的鱗屑，全身其他部位也可有同樣的皮疹。
股癬多見於臀部和大腿上內側，但也常侵犯陰莖。初起為小丘診（小疙瘩），奇癢，然後擴大形成邊緣呈環狀凸起，中央平坦的圓形或多形性皮損，常見脫屑。引起人們的憂慮，以為是性病。這種憂慮是沒有必要的。
股癬是較頑固的疾病，極容易復發，對很多葯都敏感，但治療結束後一定時間內仍可以復發。一般以外治為主，不需內治；但頑固者、泛發者可以加用內治療法。常用於治療股癬的葯：
(1)復方雷瑣辛溶液，為醫院內部制劑，刺激小，作用迅速，每天外用1～2次，連用10天即可達到臨床痊癒。
(2)復方達克寧，西安楊森制葯廠出品，見效快，止癢效果好。
(3)1％克霉唑、克烈癬霜，1％益康唑霜等。我建議用克霉唑。
陰莖處皮膚薄嫩，治療時不可用刺激性過強的葯物，如久治不愈，或面積大，發病廣泛者，可內服斯皮仁諾200mg，每日1次，連續5天。
臨床表明，中草葯外洗是治療股癬有效的方法之一，它見效快，止癢好，治癒後不容易復發。實驗證實，像中葯黃柏、蒼術、百部、青木香、土槿皮、艾葉、花椒、地膚子、苦參、土大黃、厚朴等均有良好的抗真菌效果。青木香60g 百部30g 苦參10g 地膚子30g 黃柏10g 艾葉10g 川椒6g。煎水，待溫外洗，每日1次，每次20分鍾，見效奇快。
■預防股癬
(1)潔身自好，不與他人發生不正當性關系。不使用他人內衣、內褲及洗浴用品。
(2)經常換洗內褲，並保持外陰部清潔，經常洗曬衣被。
(3)減少出汗，促進股根部蒸發作用。盡量保持乾燥，穿寬松合貼身內褲。
(4)如患有灰指甲、鵝掌風、圓癬，應積極治療，以防經手傳染於陰股部。
『貳』 皮炎和癬的區別 [有圖]有經驗的專家來幫幫我
[概念]
白疕，是皮膚上起白色厚屑，伴有搔癢的一種頑固性皮膚損害。《諸病源候論》稱乾癬，"但有匡廓，皮枯索癢，搔之白屑出是也。"《醫宗金鑒》稱白疕，「形如疹疥，色白而癢，搔起白皮。"《外科證治全書》則稱疕風，"皮膚燥癢起如疹疥而色白，搔之屑起，漸至肢體枯燥，折裂血出痛楚:"乾癬"、"疕風"等均與白疕同義。
[鑒別]
常見證候
血熱白疕:皮疹發生發展迅速，多呈點滴狀，紅斑或斑丘疹，表面鱗屑呈多層性，搔之表層易剝離，底層附著較緊，強行剝離後底面有點狀出血，搔癢較明顯，常伴有心煩、口渴、便乾溲黃，舌質紅、舌苔白或黃，脈弦滑或弦數。
血燥白疕:皮疹發展較慢，多為淡紅色斑塊，有明顯浸潤，表面鱗屑不多，附著較累，新發皮疹較少，舌質淡或有白苔，脈沉緩或細緩。
血瘀白疕:皮損較厚，頑硬且堅，抓之如朽木，皮疹多呈暗紅色斑塊，有的皮疹互相融合呈地圖狀，表面鱗屑呈大片，附著亦緊，病程較長，大片融合之皮疹常有裂口或疼痛。舌質紫暗或有瘀點、瘀斑，苔少，脈澀或細緩。
濕熱白疕:皮疹多呈深紅色斑塊，大小不等，表面鱗屑呈油膩狀或結成厚痂，鱗屑下有輕度滲出或表面濕潤，有時可起膿【上病下包】，甚者融合成片。多發於四肢、手足掌跖，軀干及縐折部位。舌苔白膩或黃膩，脈沉緩或沉弦。
毒熱蘊結白疕:皮疹發展迅速常互相融合，泛發全身。皮膚變為彌漫性潮缸，大量細小糠狀脫屑，或成大片落葉性脫屑，自覺灼熱癢痛，可伴有身熱惡寒，便乾溲黃，舌質絳，苔黃或黃膩，脈弦滑或弦數。
寒濕痹阻白疕:皮損可為大片暗紅色斑，亦可為點滴狀損害表面鱗屑不多，或結成較厚的痂性鱗屑，常合並有關節疼痛，指趾小關節多被侵犯，寒冷季節加重，有時可造成關節畸形，脈多沉緩或沉細，舌質淡，苔少。
『叄』 顯微鏡多少倍能看到蟎蟲
顯微鏡下顯示頭皮上的蟎蟲，身體大小在0.5毫米左右，有些小到0.1毫米，大多數小於1毫米。它們頭、胸、腹部連在一起，成蟲有8隻腳、2張嘴和2隻針管，它的嘴巴上還有根長刺。
它們的腳用來牢牢抓住頭皮毛囊細胞，2張嘴用來啃食發根、皮脂腺，2針管用來吸食油脂、細胞營養成分。首位用電子顯微鏡觀測它們的科學家記載道：「這些器官加起來組成了一個鋒利的進攻武器。」
顯微鏡下蟎蟲在我們頭上吃喝拉撒繁殖下一代
這些活躍的蟎蟲喜歡暗夜出行，白天待在毛囊里不動，晚上就從毛囊中鑽出來，在頭上爬來爬去，一邊爬一邊交配產卵。它們在生命過程中並不排泄，但它死的時候「身體炸開，一輩子積累的排泄物全部炸出來。」
蟎蟲的繁殖能力非常的強，它們15天就可以繁殖一代，一代數量在30-40隻。
頭上的蟎蟲吃什麼？
蟎蟲寄生在頭皮里，靠啃食發根吸食頭皮細胞營養、以及頭皮代謝產物等為生。這些蟎蟲往往一個毛囊里寄居2到3隻蟎蟲進行啃食發根吸食油脂。
如何判斷自己頭上是否有蟎蟲？
1、頭發油膩不斷，天天洗頭還是很油，洗完頭沒多久就開始變油。
2、頭癢、頭屑多，經常洗頭還是癢、頭屑不斷。
3、頭皮長痘、有毛囊炎等頭皮炎症。
4、掉發增多，科學研究表明，蟎蟲不除掉發難好。
頭上有蟎蟲怎麼辦？
1、奧地利小綠柱迷迭香洗發精，迷迭香源生地於歐洲奧地利等地，奧地利當地人早期就開始發現迷迭香具有除蟎抑菌、消炎、緩解痘痘等效果，從而研究出用於頭發護理等方面。相對於國內的迷迭香，奧地利源生地迷迭香含有更豐富的有效成分。
2、養成良好的衛生習慣，隔周清洗被子、席子、枕頭等床上用品，不與他人共用梳子、擦頭巾等私人用品。
如果你說的是植物上的蟎，這些蟎通常約有0.5mm大，肉眼基本能看清，用體式顯微鏡（解剖鏡）看得更清楚。體式顯微鏡的物鏡通常有5倍左右的放大，目鏡有10倍左右的放大，乘起來就是約50倍的放大，能很清楚的查看。
如果你說的是人體蟎蟲，這個就比植物上的那些蟎要小很多了，有些也就0.1mm大小，肉眼不可見。這類蟎蟲用體式顯微鏡有點夠嗆，50倍還是低了一點。需要生物顯微鏡，最普通的生物顯微鏡就能滿足了。它的物鏡鏡通常有4倍、10倍、20倍等幾個，目鏡的放大倍率通常也大於10倍，所以至少可以實現200倍的放大，這個就足夠了。
『肆』 wood燈檢查的作用是什麼
伍德燈（Wood燈）是作用是，在暗室中用這種光線照射某些皮膚病患者的頭發、皮損等，可以觀察到特殊的熒光，有助於這些疾病的診斷和治療。
濾過紫外線燈檢查的臨床意義有：對頭癬的診斷與防治：用濾過紫外線燈檢查，黃癬病發呈暗綠色熒光，白癬病發呈亮綠色黃光。
伍德燈（Wood燈）是1903年由美國物理學家伍德（Wood）所發明。Wood燈是由高壓汞燈作為發射光源，通過由含有9％鎳氧化物的鋇硅酸濾片（稱為Wood濾片），而發出320～400nm波長的長波紫外線，其波峰在365nm。
Wood燈的輸出功率較低，一般為1mW／cm。臨床常用來評價皮膚疾病，如色素性疾病、皮膚感染（頭癬、疥瘡、痤瘡）及卟啉病等。
(4)顯微鏡皮炎擴展閱讀
檢測方法
1、患者的脫色性痣，白色糠疹，結節性硬化，炎症後色素減退斑，麻風的色素減退斑等在Wood燈下為黃白色或灰白色花斑癬為棕黃色或黃白色貧血痣的淡白色皮損則不能顯現。
2、摩擦或膚變紅時，觀察白斑處是同樣發紅，還是從外觀上看白斑更為明顯，後者提示為貧血痣。
3、皮膚感覺檢查，包括溫痛觸覺等的檢查。患者的感覺正常，而麻風白斑區常有淺感覺損害，包括上述感覺減退甚至消失。
4、白癜風的同形反應，在患者肩部三角肌區正常色素皮膚處，酒精常規消毒後，以消毒種痘針劃痕呈井字形，大小為1厘米，1個月後檢查劃痕處，色素脫失為陽性，無色素變化為陰性，根據實驗劃痕可作如下判斷：同形反應陽性者，皮損多為擴展型，對光化學療法反應較差，而應用糖皮質激素治療效果較佳。