① 鉤蟲是什麼樣子的拜託各位大神
【概述】 鉤蟲病(ancylostomiasis，uncinariasis，Hookworm disease)的病原體是鉤蟲，其中以十二指腸鉤蟲(ancylpstoma odenale)及美洲鉤蟲(nector americanus)引起人類感染最為重要。解放前本病在我國廣泛流行，危害極大。解放後採取了切實有效的防治措施，已顯著減少，感染程度也大為減輕。 【病因】 鉤蟲成蟲是半透明狀呈米黃色或淡紅色(吸血後)。雌蟲較雄蟲大，雄蟲尾端有交合囊。十二指腸鉤蟲雌蟲長10～14mm，寬0.4～0.7mm；雄蟲長8～11mm，寬0.3～0.5mm。蟲體略彎曲，口腔有牙齒2對，雄蟲交合囊呈摺扇形。美洲鉤蟲較十二指腸鉤蟲小，頭部向後彎曲，口腔無牙齒而有一對角質切板，雄蟲交合囊呈蒲扇形。 兩種鉤蟲形態相似，長圓形，兩端較寬無色透明，卵殼薄，常見其中含4～8個細胞(圖23-4，23-5)。 生活史 兩種鉤蟲均寄生於十二指腸及小腸內。寄生數目可由一條至數千條不等，寄生在腸內的雌雄成蟲交配後，每天排1萬～2萬蟲卵。蟲卵隨糞便排出，在陰暗潮濕的環境中，當溫度為15～38℃時，經5～8天即可在泥土中孵成具有感染性的絲狀蚴。幼蟲在熱帶地區一般可維持生命6～9周，在溫帶可維持6個月，在寒帶(1～15℃)則易於死亡。具有感染性的幼蟲(絲狀蚴)在不同情況下，得以鑽入人體的皮膚粘膜時，其經歷的途徑如下(圖23-5)。 鑽入皮膚→皮下組織→侵入血管及淋巴管→右心→肺泡→支氣管→會厭(咯出)吞咽入胃→小腸發育成蟲，以上過程約需4～5周，而每一成蟲在體內的壽命，十二指腸鉤蟲為5～8年，美洲鉤蟲為3～6年。此外，幼蟲如由污染的食物經口侵入人體，則不需經上述血行途徑而可直接至小腸發育成為成蟲。但有一部分幼蟲仍可從消化道粘膜鑽入血循環中，則其發育過程與從皮膚侵入者相同。幼蟲可通過胎盤進入胎兒體內發育為成蟲，稱為先天感染，但比較少見。 【流行特徵】 本病在我國流行地區甚廣，除黑龍江、青海二省外，均有不同程度流行，尤以華南、華中、四川及海南省等地較多，其他各省也很普遍。在華南和西南以美洲鉤蟲為主，北方各省則以十二指腸鉤蟲為主。農村較城市受染機會多，與隨地大便習慣及人糞施肥以致污染地面有關。蟲卵隨糞便在泥土中發育成蚴，當小兒赤足或裸體坐於具有感染性幼蟲的泥地或水田中，或在農村嬰兒使用沙土包裹代替尿布的習慣，此蚴即能鑽入皮膚而獲得感染。因洗曬尿布落地被蚴污染，偶能間接地使嬰兒受染。吃進污染的菜蔬及食物也是感染方式之一。菜園、果園、茶園、桑園、紅苕地、包穀地等旱地作物，因栽種季節和施肥方法，最宜鉤蟲發育。煤礦內溫度、濕度也有利於鉤蟲發育，應加以注意。小兒年齡越大，感染率和發病率越高。南方較北方的感染率為高。 【臨床表現】 輕重不一，輕者可無明顯症狀。一般以貧血為主。 1.鉤蚴所致的症狀 (1)皮膚損害：當蚴侵入皮膚時，局部有癢疹及匍行丘疹或小皰疹。由於抓癢可引起繼發感染，局部淋巴結亦可腫大。 (2)內臟損害：當蚴侵入血循環在體內移行時，可引起蠕動移行病及嗜酸粒細胞增多症。(參閱前文蛔蟲病和下文熱帶嗜酸細胞增多症)。 2.成蟲引起的症狀 主要為失血性貧血，再加上由鉤蟲引起的食慾不振及消化不良而致營養缺乏，就更加重貧血的程度。故隨著疾病的發展，患兒常有面色蒼黃、皮膚干粗、毛發疏稀、失去光澤易於脫落。營養及發育均差，精神萎靡，表情淡漠，不願活動。有時煩躁不安、眩暈、心悸、氣短等貧血的症狀。發病初期先有食慾亢進，繼之食慾減退，時訴上腹部不適、有腹脹及疼痛感。有時腹瀉、有時便秘。 1956年以來，江蘇、安徽、山東、四川、江西、湖南某些農村發現1歲之內小嬰兒患十二指腸鉤蟲病。主要表現為惡心、嘔吐、嚴重貧血、臉黃、食慾減退、浮腫，60%～80%有柏油樣黑便或潛血陽性。心尖區聞收縮期雜音，輕度肝、脾腫大，少數並發心力衰竭。大多數病人白細胞總數增高，嗜酸細胞百分率及絕對數均增加，有時呈類白血病樣反應，但經治療，能完全恢復正常。 【病理說明】 主要為十二指腸及空腸粘膜廣泛出血及潰瘍。這是因為鉤蟲在小腸粘膜上經常更換吸附點，並分泌抗凝血物質，使吸附點創口不斷流血。體內每條十二指腸鉤蟲每天導致的失血量約為0.14～0.4ml，美洲鉤蟲可導致的失血量約為0.01～0.09ml。嚴重感染時可引起大量失血。長期失血後體內的鐵儲備量可逐漸耗盡而形成嚴重的小細胞低色素性貧血及營養不良。嚴重貧血可使心、肝、腎細胞的脂肪變性。 【診斷說明】 除流行病史、貧血、嗜酸細胞增多及大便潛血外，主要依靠從糞便中檢得蟲卵以確定診斷。一般採用糞便直接塗片法(Kato氏法)可於鏡下發現蟲卵。直接塗片不易檢得蟲卵時，可採用飽和鹽水漂浮法、四氯乙烯圓管法和過濾圓管法。蟲卵計數法適合於調查研究及療效考核之用，每克大便含卵少於2000個為輕度感染，2000～11000個為中度感染；11000以上為重度感染。另外還可用培養法檢查鉤蚴以協助診斷。 鉤蟲病人血液中IgE、IgG和α2球蛋白顯著升高。治療後，因抗原刺激物質消除，免疫球蛋白可恢復正常，對評價療效與流行病學研究有一定參考意義。 【治療說明】 應及早採取綜合治療措施，以免發生嚴重貧血及營養不良。 1.一般療法 必須注意改善患兒的營養狀況，給高蛋白質、多維生素飲食。貧血者應補充鐵劑，並同時服用稀鹽酸每次10滴和維生素C以助鐵劑的吸收。貧血嚴重者應考慮少量輸血，每次25～50ml，或5～10ml/kg。出現嚴重心力衰竭者，先給毒毛旋花子甙K。 2.驅蟲療法 驅鉤葯物的選擇，應根據鉤蟲蟲種及其他腸道寄生蟲的合並感染情況選擇高效、低毒的葯物。為了提高療效，尤其是驅美洲鉤蟲的療效，可採用交替用葯和聯合用葯。目前常用的驅鉤蟲葯物如下： (1)甲苯咪唑(mebendazol)：劑量每次100mg，每天2次，連服3天。驅鉤蟲的治癒率，因製品微粒大小而不同，微粒越小，療效越好，最高治癒率可達99%。一般蟲卵陰轉率為65%～90%。盡量不用於2歲以下嬰兒。近年來每次用200mg，1天2次，連服3～4天，蟲卵陰轉率為95%～100%。國內上海寄生蟲病研究所等8個單位聯合觀察，連服4天，陰轉率為98.8%，提出延長療程可提高療效。 (2)丙硫咪唑(albendazole)：成人400mg頓服，10天後再重復給葯1次即可。12歲以下兒童用量減半。對十二指腸鉤蟲的療效優於美洲鉤蟲。 (3)左旋咪唑(levamisole)：對十二指腸鉤蟲療效較好。劑量3mg/kg·d，連服3天為一療程。蟲卵陰轉率為80%～96%，美洲鉤蟲為5%～25%。目前，一些發展中國家將此葯列為驅十二指腸鉤蟲的首選葯。 (4)噻嘧啶(pyrantel pamoate)：劑量10mg基質/kg頓服，可連服3天，蟲卵陰轉率達95%以上；美洲鉤蟲為62.5%～80%。 (5)聯合用葯：甲苯咪唑加噻嘧啶；噻嘧啶加左旋咪唑合並療法可提高療效。 此外，近來有報道伊維黴素(iverme-ctin)治療狗的重度鉤蟲感染，療效甚佳。在試管中能迅速殺死成蟲和感染期幼蟲。對臨床的應用於人體，尚得進一步研究。 對局部鉤蚴性皮炎的治療 (1)皮膚透熱法：當鉤蚴鑽進皮膚後，約在24小時內有90%停留在局部，故可用此法將蚴蟲殺死，達到止癢目的。方法：把手足發癢的部位浸泡在50℃以上熱水中，如感太燙，稍歇數秒鍾再泡，約30分鍾左右，或用毛巾放在50～60℃熱水中，取出後呈半干狀態，使之緊貼在皮炎部位，每半分鍾換一次，連續10分鍾。 (2)局部塗2%～4%碘液，15%噻苯咪唑油膏，或5%硫黃爐甘石洗劑。 【預防說明】 應對流行地區患者進行治療，防止土地被含有蟲卵的糞便污染，改善環境衛生，指導合理的積肥。結合生產，加強糞肥衛生管理和無害化措施。廣泛展開衛生宣教，使人人都懂得鉤蟲的傳播方式，盡可能地防止鉤蚴侵入人體。對嬰幼兒病例須檢查所用代替尿布的沙袋是否受鉤蟲卵污染，並應查母親糞便，及作適當處理。
② 鉤蟲是如何入侵人體的對人體有哪些危害
鉤昆蟲：它是一種鉤狀鉤子，彎曲的線蟲是狗的腸道，特別是在十二指腸中，導致貧血，胃腸功能障礙和營養不良。用寄生蟲談論其中一個狗——鉤鉤首先，鉤蟲對人有害鉤蟲對人體的危害主要是成年人。估值成人的活性可引起長期的慢性血液損失，鋼鐵和蛋白質，導致貧血。由於缺鐵，血紅蛋白合成比細胞慢，使紅細胞的體積變小，淺色，因此它是低比色細胞型貧血血症的貧血。患者有皮膚蠟，蒼白，頭暈，疲勞和嚴重的人會引起熱情的症狀。一些患者有面部和全身的水腫，以及貧血與貧血，如胸腔積液，外周積液。肌肉很放鬆，慢，終於失去了勞動力。女性可能導致更年期，流產等。
多吃，但它變得更薄鉤蟲主要在十二指腸中。小腸是一種吸收營養的地方。昆蟲在寄生過程中摧毀了腸道的正常生理結構，導致小腸粘膜萎縮，降低的腸道表面積，腸道進口營養能力如此吃，但仍然薄，所以發現還有更多的接觸檢查中的食物殘留物。有很多寵物要問，我的狗永遠不會出去，吃狗食，我怎麼能對糞便？世界的生物已經通過數千年的演變，所有的方法都在繼續下一代。從成人排出的雞蛋可以在自然環境中存活，這可以抵抗不良的自然環境。寄生蟲不僅可以直接傳播，還可以間接地傳播。在這里，人們充當中間宿主，人民的外向活動將攜帶昆蟲卵形家，導致寄生蟲的成功傳播。
③ 鉤蟲病到底是一種什麼樣的病會危及生命嗎
鉤蟲病是一種常見的腸道寄生蟲病，感染鉤蟲可使患者長期慢性失血，嚴重影響勞動力，甚至危及生命。鉤蟲共有數十種，其中絕大多數寄生於哺乳動物如狗、豬、貓、牛、羊等的腸道內。寄生於人體的鉤蟲主要有2種，十二指腸鉤口線蟲及美洲板口線蟲。 了解鉤蟲的生活史很重要，成蟲寄生於小腸，雌、雄蟲體成熟後，交配產卵。雌蟲產出的受精卵，隨人的糞便排出體外。蟲卵在適宜的溫度（25—30℃），潮濕（含水量30％—50％），有蔭蔽的鬆土中，24—48小時就可發育成幼蟲。當人與土壤接觸時，幼蟲接觸到皮膚後，通過毛囊、汗腺口或破損口鑽入皮膚。蚴蟲鑽入皮膚，進入血管或淋巴管後，即可能被帶到右心，經肺動脈到達肺及肺泡，藉助於宿主呼吸道上皮細胞纖毛的活動，沿支氣管、氣管上行到咽部，再隨宿主（人）的吞咽活動，經食管、胃到達小腸。幼蟲到達小腸後，迅速發育長大，自蚴蟲鑽入皮膚到成蟲一般需5—7周。鉤蟲靠吞食人體腸道的營養物質和吸取腸道大量血液為營養。 得了鉤蟲病有臨床表現： （1）消化道症狀：表現為上腹部不適或疼痛，惡心嘔吐、腹瀉、食慾明顯增加。有的患者可出現「異嗜症」，如喜食生米、生豆子、泥土、瓦片、煤渣、破布、碎紙之類。有的還可以出現消化道大出血； （2）貧血症狀：表現為皮膚蠟黃、粘膜蒼白、眩暈、乏力、心慌氣短、面部及下肢浮腫等； （3）鉤蟲幼性皮炎：皮膚可出現丘疹，奇癢無比，有的可出現膿皰； （4）呼吸道症狀：可出現咳嗽、痰中帶血、發熱、畏寒等乏力症狀。 若懷疑自己患了鉤蟲病就要到專業醫院化驗大便，看是否有鉤蟲卵，大便中找到鉤蟲卵，就可以確診。治療葯物有噻嘧啶、左旋咪唑及甲苯咪唑等，但均要在醫生指導下服葯。
④ 絛蟲引起的皮膚病俗稱為糞毒
你是想問糞毒是不是鉤蟲皮炎吧？是。
根據查詢杏林普康資料顯示，糞毒這種疾病，實際上就是鉤蟲皮炎，糞毒的稱謂只是這種疾病的一種通俗的叫法。這種疾病主要是皮膚感染了鉤蟲的鉤蚴，所以誘發形成皮膚的炎症表現。
一般在夏季或者是初秋的潮濕季節，如果赤腳進入田間勞動，可能會產生鉤蟲的鉤蚴進入人的手背以及手指縫，或者是腳趾縫部位，形成一定的侵入性的損害。一般可能快速的鑽入到人體的皮膚，形成刺癢，或者是明顯的灼燒感。
一般經過1到2個小時以後，可能會出現明顯的斑疹，或者是水腫性的紅色丘疹等。
鉤蟲皮炎是鉤蚴入侵皮膚引發的局部皮膚損害，會引起局部發癢，24小時之內將發癢的部位浸泡在53度左右的熱水中，連續浸泡20分鍾，這個過程中要不斷的加熱水，以便保持水溫。也可以將6~8層紗布或者棉墊放在53度左右的熱水中，取出後稍微擰干，緊緊貼在患處，可以起到殺蟲止癢的作用。
如果症狀表現比較明顯，需要應用葯物治療，比如甲苯咪唑片、阿苯達唑片、左旋咪唑片等。這些葯物具有殺蟲止癢的作用，可以抑制蟲卵發育，還能對局部進行消炎，促進症狀緩解。在感染後24小時內，還需要在局部皮膚塗抹左旋咪唑塗膚劑、15%阿苯達唑軟膏以及噻嘧啶軟膏等，聯合口服葯物能夠達到更好的治療效果。