A. 請問失禁性皮炎使用造口袋的護理措施有哪些
失禁性皮炎特指的就是由於各種原因引起患者出現有大小便失禁,造成了外陰局部的皮膚刺激性的炎症改變。一般在護理上主要通過以下的一些措施:盡量的使患者的大小便的次數減少,頻率減少,這樣可以減少對皮膚的刺激。並且可以選擇用溫熱的開水,來沖洗便後的皮膚,不要用粗糙的紙巾擦拭。清潔完成之後,可以選擇一些具有滋潤作用的軟膏,比如尿素軟膏。必要時可以合並使用一些抗炎的軟膏,防止細菌感染,比如百多邦、紅黴素軟膏。
另外,已經出現有皮膚的糜爛、滲出、結痂,這個時候可以選擇含有魚肝油成分的軟膏塗抹,促進癒合。並且在飲食上盡量的選擇一些容易消化吸收的,富含有高蛋白、維生素、礦物質的飲食包括牛奶、豆漿,以及顏色鮮艷的蔬菜、水果,雞胸肉、鴨胸肉以及魚,能夠促進皮膚的癒合。
B. 過敏性皮炎和激素性皮炎的區別
兩者的區別沒那麼大,過敏性的皮炎不會持續這么長的時間。激素依賴性皮炎一般採用中醫治療,效果不錯,如果未破潰或紅腫,小水皰輕度滲出者。激素依賴性皮炎是因為長期反復使用激素乳膏或者是含有激素的護膚品導致的皮膚對於激素的依賴。當停用該葯後迅速出現發紅,發癢,丘疹等。
過敏性皮炎是由花粉,塵蟎,蛋白質等過敏原導致的炎症反應。常見的過敏性皮炎主要有接觸性皮炎和化妝品皮炎。不同過敏源所致的過敏反應不同,遠離過敏原症狀能得到緩解。激素依賴性皮炎是長期使用皮質類固醇激素的結果,也會誘發過敏性皮炎。因此,二者存在一定的因果關系。
激素依賴性皮炎如何自我診斷?
1、護膚品、葯品效果好的出奇。脫敏、美白、淡斑,水嫩、祛皺,祛痘、消炎幾天就能看到顯著的變化;化妝品來源可疑:網購,代購,護膚品專賣店,美容院,傳銷,直銷;一旦換成其他品牌立即過敏;
2.激素會產生依賴,如果一旦停用一系列的反應就會出現,加重皮膚過敏出現紅斑、丘疹、毛細血管擴張等嚴重問題。
激素主要通過調節免疫和皮膚屏障功能來緩解皮炎,但 會引起局部毛細血管擴張、皮紋、紫癜、毛發增生、色素沉著和口周皮膚炎等皮膚方面副作用,長期使用可能引起腎上腺抑制、生長發育遲緩、高血壓、高血糖、胰島素抵抗和白內障等其他系統的並發症。
C. 什麼是敏感性皮膚
敏感性皮膚是一種問題性皮膚,任何膚質中都可能有敏感性肌膚。就如同各種膚質都可能有老化膚質,痘痘膚質等。
眾所周知,敏感肌膚的病理改變是角質層變薄,皮下毛細血管擴張後淤血後所呈現在面部的紅色網狀。
敏感肌膚[1]一般有以下的皮膚特徵:
1、看上去皮膚較薄,容易過敏,臉上的紅血絲明顯(擴張的毛細血管)。
2、皮膚容易泛紅,一般溫度變化,過冷或過熱,皮膚都容易泛紅、發熱。
3、容易受壞境因素、季節變化及面部保養品刺激,通常歸咎於遺傳因素,但更多的是由於使用了激素類的化妝品導致成為敏感肌膚,並可能伴有全身的皮膚敏感。
過敏原因
造成敏感肌膚的根本原因有以下兩個方面:
1、因為皮膚細胞受損而使皮膚的免疫力下降,角質層變薄導致皮膚滋潤度不夠,最終導致肌膚的屏障功能過於薄弱,無法抵禦外界刺激。接著皮膚的神經纖維由於經常受到外界刺激,過於亢奮,從而易於產生泛紅,發熱,瘙癢、刺痛,紅疹等不適現象的產生。這一類通常是由於肌膚接觸了激素類的東西。
2、很簡單,由於遺傳因素造成肌膚及其敏感的敏感肌膚。
產生問題
敏感肌膚一般有以下的皮膚困擾:[1]
1、容易受外界刺激而出現肌膚泛紅,發熱,瘙癢、刺痛等。
2、嚴重會出現紅腫和皮疹。
3、伴有膚色不勻的煩惱,炎症褪去容易留下印痕或斑點。
4、皮膚薄,角質層不全,容易脫屑。
5、保水能力差,皮膚緊綳乾燥。
6、突然出現很多原因不明的痘痘,使用任何的祛痘產品都無效。一般談到痘痘的成因,通常不外乎是飲食、荷爾蒙不協調、壓力或是遺傳所造成。然後很多人會選擇使用祛痘產品,但從臨床病例中發現,一些原因不明、難以根治的痘痘,都是因為沒有同時治療皮膚過敏所導致反復發作。
參考:網路敏感肌膚
D. 激素臉和敏感肌的區別是什麼,如何判斷
激素臉和敏感肌膚的差異如下:
差異一:產生原因
激素臉的產生類型是通過後天的護膚品使用導致的,不是因為去角質產生的。另外敏感肌膚出現的原因可能會相對的多一些,主要是通過去角質造成的,也有的是因為環境的因素出現的,所以兩種肌膚類型在於產生的原因上是有一定的差異的。
差異二:治療方式
對於激素臉的治療很多護膚的專家會建議你停止使用現在的護膚品或者是化妝品,之後通過一定的治療或者修復來降低肌膚對於產品的依賴。在這個過程中可能可能會出現類似於敏感肌膚的症狀,但是不能夠使用治療敏感肌的方式,這樣不能夠很好的治療激素臉。敏感肌膚治療一般增厚角質層就可以了,不經常的去角質並做到基礎的正常護膚和遠離過敏源即可。
差異三:肌膚症狀持續時間
敏感肌膚的症狀一般是肌膚遇冷遇熱的時候出現皮膚發紅、發癢和毛細血管擴張的問題,也會出現面部肌膚耐受力下降的情況,不過通常這種症狀持續時間不會很長,肌膚適應外界環境後症狀就會逐漸減輕或者消失。敏感肌膚的症狀基本都會發生在激素臉上,而且普遍相對較重,且如果激素臉沒有得到有效治療,敏感症狀會周期性發作,且呈愈發嚴重的趨勢。所以兩種肌膚類型在症狀持續的時間也是不一樣的,簡而言之,激素臉較重,敏感肌膚較輕。
差異四:是否激素依賴
雖然兩種肌膚類型的症狀比較的相似,但是激素依賴是激素臉特有的標志。激素依賴性皮炎在這種肌膚停止使用現有的產品就會出現任何的不舒服和問題。敏感肌膚停止使用現有的任何產品,基本不會出現什麼不舒服的感覺,不過兩種對比都是在於同樣的安全環境中,所以這個差異會讓很多能夠區分兩種類型的不同。
結語:激素臉和敏感肌膚的差異其實親們有時不是很好區分,看完之後如果還是不能很好的區分去醫院檢查會比較的安全一些,這樣親們就可以對自己的肌膚問題對症下葯來修復。
E. 怎麼樣辨別激素臉
1、激素臉症狀是藏不住的
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為什麼說激素臉症狀是藏不住的呢?一旦出現激素臉,就算你抹在厚的粉都無法掩藏其症狀。因為此時的肌膚會出現頻繁過敏的狀態,就連正常的護膚品都無法使用,伴隨著干、紅、燙的症狀拋開不說,出現腫脹、疹子類的症狀試問你能掩藏嗎?
2、激素臉與敏感肌的區別
雖然兩者症狀相似,但是產生原因還有治療方式都是截然不同的。激素臉的罪魁禍首主要是激素,而產生敏感肌的原因相對來說還是比較多,比如環境因素、平時不慎護膚等等。而且敏感肌一般持續的時間不會太長,反而激素臉症狀如果沒有得到有效治療就會反反復復甚至加重。
3、護膚小細節
雖然以上兩點已經說明激素臉症狀藏不住而且與敏感肌相似,但是也不能著急下定論哦。在生活當中一些護膚小細節也是煥發激素臉的關鍵,回想下是否曾經使用一些見效快的產品,比如祛斑、祛痘、美白等等,短期內改善明顯的產品暗含激素無疑,還有平時不經意的使用激素葯膏也是激素臉的源頭之一哦。
如何判斷激素臉?其實判斷激素臉的方法,可不能單純看症狀哦!生活當中的小細節也很重要,這樣一來就感覺判斷激素臉的方法很明顯是吧!
F. 臉上老是很癢啊...是怎麼回事啊
過敏性皮膚應怎樣護理
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過敏性皮膚又稱為「敏感性」皮膚。從醫學角度講,過敏性皮膚主要是指當皮膚受到各種刺激如不良反應的化妝品、化學制劑、花粉、某些食品、污染的空氣等等,導致皮膚出現紅腫、發癢、脫皮及過敏性皮炎等異常現象。敏感性肌膚可以說是一種不安定的肌膚,是一種隨時處在高度警戒中的皮膚。其護理要特別留意。
皮膚為什麽會出現過敏?
1、年齡增長,使皮膚分泌功能退化,皮膚在歲月的消磨下,會變得較薄,它的保護層功能亦隨之減弱。
2、長期暴露在陽光或空氣污染的環境中,煙霧、灰屑、紫外光UVA和UVB,以及紅外線,均會損害皮膚,因為它們產生的游離子能破壞皮膚的脂質保護層。
3、劣質化妝品或不當葯物傷害。
4、生理因素,壓力、精神緊張和情緒低落,都會減弱皮膚的天然抵抗力,引致它的自我修護機能亦隨之減慢。如內分泌紊亂。
5、天氣:面對天氣的轉變,肌膚亦需要額外的適應,例如在寒冷天氣中,如果皮膚沒有充分滋潤的話,便很容易受到傷害。
6、添加劑:一些護膚品中的成分如防腐、染料、乳化劑和香料,都有可能使皮膚變得敏感。
7、特異體質
對皮膚敏感現象應採取什麽應變措施?
1、應停用所有的化妝品,讓皮膚有緩沖的時間,如果平時就使用低敏性護膚品,便可繼續使用;如果是初次或偶爾發生敏感現象,而平日又不使用低敏感性保養品,那麽就要選擇具有消炎、鎮靜作用的皮膚專用保養品,在用清水洗臉之後使用。如果有持續發紅的現象,就要去醫院進行脫敏治療,也可將棉花或紗布充分沾濕注射用的生理鹽水後,敷在臉上敏感的部位,這種注射用的生理鹽水,安全性高、滲透力好,具有消腫、退紅、穩定皮膚的功用,一般而言,幾天以後,紅腫現象便會消除。
2、強化肌膚的抵抗力也是有效的基本對策,如睡眠充足、飲食充足均衡、情緒和諧、遠離污染環境及過敏原、減少皮膚的刺激等。輕微的敏感只要處置得宜,很快便會恢復,嚴重時則要迅速就醫。
3、不要擅自用葯。未經皮膚科醫生診斷,不要自行到葯店購買副腎皮質荷爾蒙軟膏使用,這是傷害皮膚的做法。因為它對抑制炎症雖然有效,但長時間使用會產生副作用而危害到健康。
應怎樣呵護敏感性肌膚?
1、要遠離過敏原。因為過敏症狀會永遠存在,不可能根治,只能隨時小心防範,避免接觸有可能導致過敏的過敏原。
2、要清楚了解你所使用的護膚品和它們的用法。避免使用療效強、過於活性和可能對皮膚產生刺激的物質。過度不當的使用強效清潔用品會破壞皮膚表層天然的保護組織;過於活性,會使血液循環加速的化妝品也會刺激皮膚造成傷害。洗臉不要用葯皂等皂性洗劑,因界面活性劑使分解角質的高手,要極力避免。最好使用乳劑,或非皂性的肥皂,可以調節酸鹼度,適應肌膚。磨沙膏去角質劑等產品更應該敬而遠之。採用簡單的潔膚爽膚潤膚程序。
3、注意使用防曬產品。敏感性肌膚的皮層較薄,對紫外線比較沒有防禦能力,容易老化,所以在擦上基礎保養品作為隔離之後,再用防曬品會比較好,但防曬品的成分也是易造成刺激的因素之一,因此最好不要直接塗抹在皮表上。近來有些廠商推出含較少化學成分,具有物理成分的防曬品,對皮膚的刺激相對要少。同時避免過度曝曬,因為紫外線穿透力特別強,經常曝曬會使皮膚變薄,更容易受到刺激。
4、謹慎使用化妝品。對於肌膚容易敏感的人而言,用慣了的化妝品最好不要隨便更換,若要使用新的化妝品,應先做皮膚試驗,方法是將要使用的化妝品塗抹在手腕內側皮膚比較細嫩的地方,留置一晚或2-3天,以觀察其反應,若是出現異常反應,如發炎、泛紅、起斑疹等,就必須避免使用該化妝品。
5、「敏感性」皮膚的人,平時應多用溫水清洗皮膚,在春季花粉飛揚的地區,要盡量減少外出,避免引起花粉皮炎,可於早晚使用潤膚霜、以保持皮膚的滋潤,防止皮膚乾燥、脫屑。
6、在飲食上,要多食新鮮的水果、蔬菜,飲食要均衡,最好包括大量含豐富維他命C的生果蔬菜,任何含維他命B的食物。飲用大量清水,除了各種好處外,它更能在體內滋潤皮膚。平時自製一些營養面膜,如黃瓜汁面膜、絲瓜汁面膜、雞蛋清蜂蜜面膜等,以逐步改善皮膚狀況,獲得皮膚的健美。
7、隨身衣物要沖洗干凈,殘余在衣物毛巾中的洗潔精可能刺激皮膚。
8、睡眠具美容功效,每天八小時的充分睡眠,是任何護膚品都不能代替。
9、運動能增進血液循環,增強皮膚抵抗力,進入最佳狀態。
參考資料:http://health.511511.com/news/2003/10-16/085435.htm
G. 我這個皮膚病怎麼治啊
體癬(tinea corporis)是發生在平滑皮膚上的淺層真菌感染。
股癬(tinea cruris)是特指發生在腹股溝、會陰部和肛門周圍的皮膚真菌感染。
[病原體]
本病在我國主要由紅色毛癬菌引起,其次為毛癬菌屬、小孢子菌屬和表皮癬菌屬。
[臨床表現]
病變皮輕度炎症,發生單個或多個紅色針頭大小的丘疹或水皰,而後融合,呈邊界清楚的斑片,表面細薄鱗屑,皮疹逐漸向外擴展,中央退形,邊緣有多數丘疹或水皰排列成一狹窄圈。有時因中央再感染而呈現同心圓形狀損害。皮損大小不定,一般直徑0.5-5cm之間。可單發,也可數片,並互相融合。損害多發生於潮濕多汗、易受摩擦的部位,如腰圍、腋窩等處,亦可發生於軀乾和四肢,發生於面部者較少,且表現常不典型。日久皮損可變暗紅,其上有細薄鱗屑,局部可有色素沉著。患者常有瘙癢,由於搔抓,局部皮膚呈苔蘚樣變化。由於病原菌的不同,其臨床表現有所差異,紅色毛癬菌引起者,病程較慢,皮損多見於面部軀干行四肢,皮損廣,類似播散性神經皮炎表現。石膏樣毛癬菌常在股部、腋窩及乳房下等潮濕部位,愈後留有色素沉著。羊毛樣小孢子菌引起者損害廣泛,數目多,炎症明顯,周邊有水皰、膿胞、鱗屑及結痂。
參考資料:
〖臨床特點〗
一、病因:病原菌以小孢子菌、毛癬菌為主,也有表皮癬菌。
二、好發部位:潮濕多汗部位,
三、皮疹特點:丘疹、水皰或丘皰疹,組成圓形或類圓形的紅斑,中心常消退,邊緣擴展,形成環狀損害,急生期炎症明顯,慢性期暗紅色,中心消退不明顯,但邊界清楚。
四、自覺症狀:瘙癢。
五、預後:股癬常有反復發作傾向。
〖實驗檢查〗活動性損害邊緣可檢出病原真菌。
〖預防治療〗
一、咪唑類抗真菌霜劑外塗,每日局部外用1~2次,持續至損害消退後一周。
二、角質剝脫劑配合外用。
三、對於頑固泛發或有免疫功能缺陷的病例,可選用系統抗真菌葯治療。
伊曲康唑100mg 1/日15日,或100mg 2/日 7天。
特比萘芬250mg 1/日1~2周。
氟康唑 50mg 1/日2~3周,或150mg 1/周,2~3周。
臨床表現
治療
體癬治療應以局部治療為主。皮疹廣泛嚴重者,可考慮全身治療。
全身治療
用於廣泛而又嚴重的體癬患者。灰黃霉0.2g,一天3次,療程為3-4周;或酮康唑200mg,一天1-2次;或伊康唑(Itraconazole)100mg一天,連用15天。
局部治療
1.復方水楊酸酊(水楊酸3-6g、苯甲酸6-12g,乙醇加至100ml),局部外用。
復方土槿皮酊(10%土槿皮酊40ml、水楊酸6g、苯甲醇12g、乙醇加至100ml),局部塗擦。
3.20%羊蹄根醋浸液,局部外用。
5.復方雷鎖辛擦劑(飽和鹼性復紅酒精液10ml、15%碳酸水溶液100ml、硼酸1g,丙酮5ml、雷鎖辛10g),局部外用,常用於皮膚柔嫩部位。
6.1%益康唑霜,見效快,治癒率高,價格適中,系目前較理想抗真菌外用葯物之一。
7.1%復方酮康唑霜,局部外用。
8、1%吡硫霉凈酊或霜局部外用,治癒率達87.4%-97.7%。
9.1%Terbinafine霜外用。
10、1%比佛拉唑(Bifonazole)霜局部塗擦。有人報道治療32例體、股癬,連續治療2周,真菌直接鏡檢全部陰性。
體癬有什麼特點?
體癬是由真菌引起的,凡致病性真菌寄生在人體的光滑皮膚上所引起的淺表損害統稱為體癬。有經驗的醫生常常不用做真菌檢查,即可診斷癬病,這是因為癬病的發生和皮損表現具備以下幾方面共同點:
(1)發病特點 體癬常常由自身接種傳染而引起,也就是說先發生手癬、腳癬、股癬、甲癬或頭癬,然後由這些癬病再傳染到皮膚上來,單獨的體癬較少見。當然,如果與癬病患者密切接觸或共用毛巾、衣褲等也可以被傳染。另外,癬病的發生與機體抵抗力強弱有關。當患有糖尿病或其他全身性疾病以及長期大量應用激素、免疫抑制劑等都會使機體免疫力下降,這時即使真菌數量很少也能引起體癬。
(2)皮損特點 體癬初起表現為局部皮膚發生紅斑、丘疹或水皰等損害。水皰乾涸後出現脫屑,並逐漸向四周擴大,同時皮損中央部分有自愈傾向而使皮損呈環狀或多環狀,邊緣隆起,界線清楚,形如銅錢,故俗稱錢癬或圓癬。日久皮膚上有脫屑和色素沉著,皮損周邊部位炎症明顯,常有活動性紅斑、丘疹及水皰。
(3)季節特點 溫暖潮濕的環境有利於真菌的生長和繁殖,所以體癬在夏季會明顯加重,皮損邊緣活躍,起丘疹、水皰及脫屑,並伴有明顯的瘙癢,到了冬天,皮損自然減輕甚至消失,如果不治療,到天氣轉熱時又會發作。
哪些病易誤診為體癬?
體癬在臨床上呈圓形或多環形斑疹,伴有癢感,典型的體癬診斷並不困難。但是還有許多皮膚病也可出現類似表現,特別是在自身特點不突出時易誤診為體癬,故應注意區別。
(1)濕疹 可發生於體表任何部位,急性期可見多數密集的粟粒大小丘疹、丘皰疹或小水皰,瘙癢明顯。慢性期局部皮膚肥厚、苔癬化,亦可見到色素沉著及脫屑,外圍也可有新生丘疹及水皰。但濕疹常對稱分布,皮疹以紅斑、丘疹、水皰、滲出、結痂多形態並存為特點,且急性期病變以中心為重,境界不清。局部真菌檢查為陰性。
(2)神經性皮炎 常為一片損害,也可累及多個部位,境界清楚,瘙癢明顯。但神經性皮炎的皮損以扁平丘疹為主,多形成苔癬化。神經性皮炎好發於頸後、肘、膝等摩擦部位,與季節變化無明顯關系。真菌檢查陰性。
(3)銀屑病 部分皮損也可呈環狀或多環狀,尤其是中央好轉時與體癬形態很象。但銀屑病一般皮損數目較多,以頭皮及四肢伸側為主,多為夏季減輕或消失,冬季復發或加重,這與體癬正相反。而且,銀屑病皮損表面有多層銀白色鱗屑,颳去鱗屑可見一半透明薄膜,並可見點狀滲血,這是銀屑病的特徵性改變,體癬是不會出現的。銀屑病的鱗屑當然也查不到真菌。
(4)疊瓦癬 初起為棕色的丘疹或斑疹,逐漸擴大,形成多個同心圓形鱗屑性損害。其鱗屑位於環上,豎立,游離緣倒向中心,多環相重,有如疊瓦狀,故名。治療常較困難,長年不愈,不受季詰撓跋臁?br>(5)脂溢性皮炎 有時發生在軀幹部,數目也較少,但皮疹呈斑片狀,損害邊緣無活躍現象,也無中央痊癒四周擴張的情況。皮屑做真菌檢查也是陰性。
總之,根據病史和各種皮膚病的特徵性皮損表現,不難與體癬鑒別。若實在難以區分,還有真菌實驗室檢查作為最後的評判標准。
治療體癬應注意哪些問題?
(1)消滅傳染因素 因體癬大都由自身其他癬病而引起,故治療體癬的同時要治療其他部位的癬病,如頭癬、手癬、足癬等。還應避免與其他患有癬病的人或動物接觸,否則即使治療好了體癬也會因再次感染真菌而復發。
(2)堅持正確用葯 許多葯物都可以治療體癬,但有些患者換遍了各種葯物還是治不好,這主要是由於方法不當。外用葯治癬病簡單易行,但必須堅持每日塗葯2~3次,塗葯范圍要稍大於皮損面積,而且即使皮疹消退、瘙癢不明顯了還要堅持一段時間。千萬不要三天打魚兩天曬網,就好象斬草沒有除根一樣,病情雖可暫時緩解,但遇到適宜的條件就會春風吹又生了。
(3)忌用皮質類固醇軟膏 也就是說不能外塗激素類葯物。皮質類固醇軟膏如膚輕松軟膏、地塞米松軟膏、倍他米松軟膏以及一些含有激素的中葯軟膏可用於許多過敏性皮膚病,如濕疹、接觸性皮炎、神經性皮炎等,效果都很好。但體癬是真菌引起的,激素不能殺滅真菌,相反能促進其生長和繁殖,使癬病發展得更快、更嚴重。所以外用葯也不能隨意濫用。
(4)積極治療全身性疾病 如果體癬是由於某種全身性疾病引起機體抵抗力低下而發生的,則應該積極治療,增強抵抗力。如果是由於長期服用皮質類固醇激素或免疫抑制劑而致體癬,則應在病情允許的情況下盡量少用或不用這些葯物。
(5)病情嚴重時配合內服葯 若體癬皮疹分布廣泛,除應用外塗葯物外可配合內服抗真菌葯,常用的如灰黃黴素、酮康唑等。但這些葯物有一定的副作用,如肝腎損害等,應在醫生指導下服葯,治療期間定期查肝功能等。
體癬
除掌跖、腹股溝、外陰及肛周外,人體其他部位的光滑皮膚的皮膚癬菌感染稱體癬。體癬在全世界廣泛分布,尤其在溫暖和炎熱潮濕的地區發病率尤高。我國體癬廣為流行,特別是在南方和東南沿海地區。體癬常在夏秋季發作,冬天靜止或消退。除適宜的溫度和潮濕的環境外,感染還與機體免疫力和其他一些因素有關,如肥胖多汗、患糖尿病和其他消耗性疾病,使用免疫抑制劑或皮質激素等都可促使體癬的發生,體癬感染途徑為直接或間接接觸傳染,自身接種也是一重要途徑。接觸患癬病的動物也常引起炎症明顯的損害。
流行特徵
發病機制
治療
以局部外用葯物為主。常用的有復方苯甲酸搽劑,復方雷鎖辛搽劑,咪康唑霜等。皮損消退後應繼續外用2周。皮損廣泛者可口服灰黃黴素,酮康唑等;或氟康唑150mg/周或50mg/日,頓服,連續2-4周;伊曲康唑200mg/日,頓服,連用7日;療霉舒250mg/日,頓服,連服2周。
預防
局部保持清潔乾燥。由於頭癬、手足癬、甲癬、股癬等都可引起自身其他部位的體癬,故應同時治療。注意個人衛生,避免再感染。
臨床表現
在接觸部位的皮膚上不久出現紅斑、丘疹,迅速向周圍蔓延,擴展、形成一圓形損害,邊緣為密集小丘疹、小水皰、脫屑形成的隆起紅色邊緣,中央炎症減退或消散,呈正常皮膚顏色或色素沉著,伴有輕度脫屑,俗稱錢癬或環癬。有時中心可以再出現新的損害,向周圍擴展,形成同心圓形損害。損害的數目可多可少,也可互相融合,形成大片損害。毳毛可被侵犯,尤以面部為明顯,極易復發。自覺劇烈瘙癢,長期搔抓刺激,局部皮膚可呈苔蘚樣變。須癬毛癬菌、狗小孢子菌引起的損害炎症較強,病程較短,易於治療,紅色毛癬菌引起的損害是多環形,炎症不著明,脫屑多,慢性難治,偶可引起皮下肉芽腫,鐵銹色小孢子菌也可引起皮下肉芽腫,絮狀表皮癬菌可引起疣狀損害,較少見。具免疫缺陷或長期使用免疫抑制劑、廣譜抗生素、糖皮質激素及抗腫瘤葯物等的患者皮損害較大,邊緣不清,分布廣泛,反復發作,癢痛劇烈,失去原來皮損特點,診斷困難,頑固難治。
診斷
根據皮損為環形或多環形,中央癒合,邊緣清楚活躍,有丘疹和水皰,夏發冬輕或消退,一般即可作出體癬的診斷。必要時行真菌學檢查以助診。
鑒別診斷
並發症
病因
我國體癬的病原菌主要是紅色毛癬菌,石膏樣毛癬菌和絮狀表皮癬菌。其中紅色毛癬菌約5-80%。其他有石膏樣小孢子菌,羊毛狀小孢子菌,疣狀毛癬菌、紫色毛癬菌、斷發毛癬菌、黃癬菌、鐵銹色小孢子菌等。
圓癬及錢癬
[概述]
體癬是指發生在平滑皮膚上的淺部真菌感染,而股癬則是發生在腹股溝、會陰部和肛門周圍這些特殊部位的體癬。病原菌以小孢子菌、毛癬菌為主,也有表皮鮮菌。
[症狀體症]
1.好發於青壯年,夏季多見;
2.好發於多汗潮濕部位,股癬常有反復發作傾向;
3.基本損害為丘疹或丘胞疹組成的環形或多環形,邊緣清楚、高起,中心消退,外周擴展;
4.瘙癢明顯。
[診斷依據]
1.好發於青壯年、夏季;
2.好發於潮濕部位;
3.典型皮損表現;
4.鱗屑直接鏡檢可見菌絲,真菌培養陽性。
[治療原則]
1.注意清潔衛生;
2.外用抗真菌制劑為主;
3.必要時內服系統抗真菌葯物。
[療效評價]
1.治癒:皮損消退,症狀消失,真菌直接鏡檢及培養,每周1次,連續2次陰性;
2.好轉:皮損部分消退,症狀減輕,真菌檢查陰性或陽性;
3.未愈:皮損症狀無改善,真菌檢查陽性。
[專家提示]
注意個人衛生,夏季常保持皮膚乾燥,嚴格遵守集體衛生制度,不與患者密切接觸,不與患者共用毛巾、浴盆等。對皮膚嬌嫩處,選擇較溫和制劑如咪唑類霜劑,以免引起接觸性皮炎。盡量避免濫用一些影響機體免疫力的葯物如皮質激素等,以免誘發感染。
參考資料:http://www.zgxl.net/sljk/pfk/tixian.htm