⑴ 最好的抗過敏葯
生活要有規律，保持均衡的飲食及充足的睡眠。保持皮膚清潔，經常用冷水洗臉，以增強肌膚抵抗力。
要保證皮膚吸收充足的水分，避免炎熱引起的皮膚乾燥。避免過度的日曬，使用敏感肌膚專用的防曬品，否則會引起皮膚受到灼傷，出現紅斑、發黑、脫皮等過敏現象。多攝取維生素A、C及E等，這些都是對皮膚有益的，對健康皮膚如此，對敏感皮膚更為重要。
洗臉水忌過燙。洗臉時最好用流水，且用溫水。洗過後，可以用冷毛巾冷敷一下。忌用很熱的水。
洗澡和洗臉分開。洗澡水過燙，根本不適宜用來洗臉，其他皮膚一樣，更別說敏感性肌膚了。所以一定要分開來洗。忌食。吃的方面一樣要多加註意。燒烤一定不能吃，再好吃都不要吃，對敏感肌膚會造成極大的破壞，使肌膚嚴重缺水。煎炸的要少吃，當然最好也是不要吃，不管是主食還是零食。辛辣的也要少碰為妙。同時也要少飲酒。忌蒸桑拿。敏感性肌膚要絕對禁止蒸桑拿。不管是干蒸還是濕蒸。忌長久待在乾燥環境中。比如空調的乾燥程度是沙漠的十倍，長期處於如此乾燥的環境中，對於敏感性肌膚的恢復十分不利。因此要盡量想辦法增加空氣中的濕潤度。少按摩。敏感性肌膚要絕少按摩，且時間不能超過十分鍾，按摩力度要十分輕揉。忌熱噴。不要用熱蒸氣進行熱噴。
你可以了解一下專門針對的中醫喻慜霜。講究扶正，就是恢復自身的免疫系統，有效阻止過敏繁衍生息，使過敏減輕，等症狀明顯改善。
⑵ 狗狗過敏怎麼辦啊
一、給病犬治療過程中遇到20餘種過敏葯物 有狂犬苗，青黴素，慶大黴素，卡那黴素，氨苄青黴素，鏈黴素、氨黴素、巴比妥、氯丙嗪、安乃近、安那如、安痛定、阿托品、司克林、吡哌酸、士的寧、維生素K、魚醒草、柴胡針等。特別是近來市場投放的葯品不標主要成分寫洋文，而起些怪名（代名）什麼「百病消炎靈」什麼「畜禽抗病王」等—葯治百病。果真是這樣就不用獸醫站了。在這里給你提個醒，有的給犬用後過敏腫眼皮、腫嘴唇、狐狸用後而死。（因不知主要成份無法解救）。 二、過敏在臨床上的共同症狀 ①出現過敏症狀的時間均在1-30分鍾左右。 ②皮膚過敏型：皮膚發生紅斑，嘴唇、下腹皮下水腫、眼結膜、口腔粘膜潮紅發炎。 ③血清反應型：蕁麻疹淋巴結水腫，犬伸知張嘴喘。 ④呼吸系統型：喉頭、運氣管粘膜水腫痙攣咳嗽，呼吸困難，可視粘膜發紺窒息死。 ⑤循環系統型：心跳亢進，眼結膜蒼白。 ⑥神經系統型：昏迷暈倒、大小便失禁 ⑦消化系統型：上吐、下瀉腹痛，里急後重。 三、做過敏試驗 將青黴素20萬單位用2ml注射用水稀釋後取0.02ml再加入1ml注射用水混勻，滴入犬一側眼中，待10分鍾後觀察結果。 ①陽性：用葯的眼結膜發紅為陽性，不能注射青黴素。 ②陰性：用葯的眼結膜無反應為陰性可注射青黴素。（與對側眼比較判定）但是我們在做過敏試驗中也遇到二例京巴犬過敏，立即用腎上腺素0.3ml一次皮下注射，8分鍾病犬好轉恢復正常。 四、搶救方法 1、採取快速脫敏的葯物： ①腎上腺素0.3ml一次皮下注射，5-10分鍾病情好轉。如沒有緩解時，可反復注射二次。一般在注射後20分鍾過敏症狀消失。 ②地塞米松5mg 氫化可的松10mg 5%葡萄糖250ml一次靜注。 ③強力解毒敏2ml一次肌肉注射。 2、過敏葯物的對症搶救 （1）苯巴比妥氯丙嗪安痛定等過敏用強心劑搶救 ① 安那加03ml一次肌肉注射 ② 安那如0.1g 維生素C2ml 5%葡萄糖250ml一次靜注 （2）鏈霉過繁、硫酸鎂中毒搶救 ①10%葡萄糖酸鈣2g一次靜注（特效） 3、用輸液排毒防止酸中毒的搶救 ①硫代硫酸鈉20mg/kg 生理鹽水250ml一次靜注。 ②林格爾250ml 5%葡萄糖250ml一次靜注。 ③生理鹽水250ml 碳酸氫鈉20ml一次靜注。 4、防止滲出止癢與痙攣搶救 ①10%葡萄糖酸鈣2g 5%葡萄糖250ml 維生素C0.5g一次靜注。 5、控制抽搐肢軟癱搶救 ①10%氯化鉀5ml 5%葡萄糖250ml 維生素C0.5g一次靜注。 五、體會： ①常備急救葯物，才能及時搶救病犬，減少死亡。 ②過敏葯物盡量肌肉注射吸收慢（5-30分鍾）可以搶救，而靜脈注射吸收快（5-10分鍾）來不及搶救，易死亡。 ③因腹瀉脫水體鉀大量丟失，加之犬是雜食動物不吃草，鉀更易缺乏（草含鉀多）。 ④用青黴素時要同時用強力解毒敏注射可防止葯物過敏，臨床驗證，效果可靠。 ⑤葯物過敏與葯物劑量大小無關，因做過敏試驗用少量葯物也引起過敏已證實。 ⑥禁用什麼「百病消炎靈」「畜禽抗病王」等代名葯，這些葯都不標主要成份，過敏或中毒無法搶救。
⑶ 苯巴比妥是什麼
通用名 苯巴比妥片
曾用名 魯米那片
英文名 PHENOBARBITAL TABLETS
拼音名 BENBABITUO PIAN
葯品類別 鎮靜催眠葯
性狀 本品為白色片。
葯理毒理 本品為鎮靜催眠葯、抗驚厥葯，是長效巴比妥類的典型代表。對中樞的抑製作用隨著劑量加大，表現為鎮靜、催眠、抗驚厥及抗癲癎。大劑量對心血管系統、呼吸系統有明顯的抑制。過量可麻痹延髓呼吸中樞致死。體外電生理實驗見苯巴比妥使神經細胞的氯離子通道開放，細胞過極化，擬似γ -氨基丁酸(GABA)的作用。治療濃度的苯巴比妥可降低谷氨酸的興奮作用、加強γ-氨基丁酸的抑製作用，抑制中樞神經系統單突觸和多突觸傳遞，抑制癎灶的高頻放電及其向周圍擴散。可減少胃液分泌，降低胃張力。通過誘導葡萄糖醛酸轉移酶結合膽紅素從而降低膽紅素的濃度。可產生依賴性，包括精神依賴和身體依賴。
葯代動力學 口服後在消化道吸收完全但較緩慢， 0.5～1小時起效，一般2～18小時血葯濃度達到峰值。吸收後分布於體內各組織，血漿蛋白結合率約為40%（20%~45%），表觀分布容積為0.5~0.9L/kg，腦組織內濃度最高，骨骼肌內葯量最大，並能透過胎盤。有效血葯濃度約為10～40μg/ml，超過40μg/ml 即可出現毒性反應。成人T1/2約為50～144小時，小兒約為40～70小時，肝腎功能不全時T1/2延長。約 48%~65%的苯巴比妥在肝臟代謝，轉化為羥基苯巴比妥。本品為肝葯酶誘導劑，提高葯酶活性，不但加速自身代謝，還可加速其他葯物代謝。大部分與葡萄糖醛酸或硫酸鹽結合，由腎臟排出，有27~50%以原形從腎臟排出。可透過胎盤和分泌入乳汁。
適應症 主要用於治療焦慮、失眠（用於睡眠時間短早醒患者）、癲癎及運動障礙。是治療癲癎大發作及局限性發作的重要葯物。也可用作抗高膽紅素血症葯及麻醉前用葯。
用法用量 成人常用量：催眠，30～100mg，晚上一次頓服；鎮靜，一次15～30mg，每日2～3 次；抗驚厥，每日90～180mg，可在晚上一次頓服，或每次30～60mg，每日三次；極量一次250mg，一日500 mg；抗高膽紅素血症，一次30～60mg，每日三次。小兒常用量：用葯應個體化，鎮靜，每次按體重2mg/Kg，或按體表面積60mg/m2，每日2～3次； 抗驚厥，每次按體重3～5mg/Kg； 抗高膽紅素血症，每次按體重5~8mg/Kg，分次口服，3～7天見效。
不良反應 1.用於抗癲癎時最常見的不良反應為鎮靜，但隨著療程的持續，其鎮靜作用逐漸變得不明顯。2.可能引起微妙的情感變化，出現認知和記憶的缺損。3.長期用葯，偶見葉酸缺乏和低鈣血症。 4.罕見巨幼紅細胞性貧血和骨軟化。5.大劑量時可產生眼球震顫、共濟失調和嚴重的呼吸抑制。6.用本品的患者中約1~3%的人出現皮膚反應，多見者為各種皮疹，嚴重者可出現剝脫性皮炎和多形紅斑（或 Stevens-Johnson綜合症），中毒性表皮壞死極為罕見。7.有報道用葯者出現肝炎和肝功能紊亂。8.長時間使用可發生葯物依賴，停葯後易發生停葯綜合征。
禁忌症 禁用於以下情況：嚴重肺功能不全、肝硬化、血卟啉病史、貧血、哮喘史、未控制的糖尿病、過敏等。
注意事項 1.對一種巴比妥過敏者，可能對本品過敏； 2.作抗癲癎葯應用時，可能需10~30天才能達到最大效果，需按體重計算葯量，如有可能應定期測定血葯濃度，以達最大療效；3.肝功能不全者，用量應從小量開始；4.長期用葯可產生精神或軀體的葯物依賴性，停葯需逐漸減量，以免引起撤葯症狀。 5. 與其他中樞抑制葯合用，對中樞產生協同抑製作用，應注意。6.下列情況慎用：輕微腦功能障礙（MBD）症、低血壓、高血壓、貧血、甲狀腺功能低下、腎上腺功能減退、心肝腎功能損害、高空作業、駕駛員、精細和危險工種作業者。
孕婦及哺乳期婦女用葯 本葯可通過胎盤，妊娠期長期服用，可引起依賴性及致新生兒撤葯綜合征；可能由於維生素K含量減少引起新生兒出血；妊娠晚期或分娩期應用，由於胎兒肝功能尚未成熟引起新生兒（尤其是早產兒）的呼吸抑制；可能對胎兒產生致畸作用。哺乳期應用可引起嬰兒的中樞神經系統抑制。
兒童用葯 可能引起反常的興奮，應注意。
老年患者用葯 對本葯的常用量可引起興奮神經錯亂或抑鬱，因此用量宜較小。
⑷ 苯巴比妥的用法和用量
用法和用量
由於劑型及規格不同，用法用量請仔細閱讀葯品說明書或遵醫囑。
不良反應
（1)用葯後可出現頭暈、睏倦等後遺效應，久用可產生耐受性及依賴性。多次連用應警惕蓄積中毒。(2)少數患者可出現皮疹、葯熱、剝脫性皮炎等過敏反應。
禁忌症
禁用於對本品過敏、嚴重肝腎功能不全、支氣管哮喘、呼吸抑制及卟啉病患者。
注意事項
（1)長期用於治療癲癇時不可突然停葯，以免引起癲癇發作，甚至出現癲癇持續狀態。(2)
一般應用5～10倍催眠量時可引起中度中毒，10～15倍則重度中毒，血葯濃度高於8～10mg/100ml時，有生命危險。急性中毒症狀為昏睡，進而呼吸淺表，通氣量大減，最後呼吸衰竭而死亡。(3)慎用於嚴重貧血、心臟病、糖尿病、高血壓、甲狀腺功能亢進、老年人、妊娠期婦女和哺乳期婦女。(4)靜脈注射速度不應超過每分鍾60mg，過快可引起呼吸抑制。(5)妊娠期服用本品，新生兒可發生低凝血酶原血症和出血。維生素K有治療或預防作用。(6)本品或其他巴比妥類葯物中毒的急救：口服本品未超過3小時者，可用大量溫生理鹽水或1:
2000的高錳酸
鉀溶液洗胃（注意防止液體流入氣管內，以免引起吸入性肺炎)。洗畢，再以10～15g硫酸鈉(忌用硫酸鎂)導瀉。並給碳酸氫鈉或乳酸鈉鹼化尿液，減少在腎小管中的重吸收，加速
葯物排泄。亦可用甘露醇等利尿劑增加尿量，促進葯物排出。又因呼吸抑制所致的呼吸性酸中毒時，可促進葯物進入中樞，加重中毒反應，因此保證呼吸道通暢尤為重要，必要時行氣管切開或氣管插管，吸氧或人工呼吸。亦可適當給予中，
樞興奮葯。血壓偏低時，可靜脈滴注葡萄糖鹽水或低分子右旋糖酐。
⑸ 葯物過敏是什麼原因引起的
葯物反應發生的病因機理頗為復雜，有變態反應性，亦有非變態反應性或其他特殊機制。
變態反應 大多數葯疹發生與此有關。其主要依據是：①幾乎均發生葯理學所允許的用量下;②有一定的潛伏期;③患者僅對某種或某類葯物過敏，具有高度特異性;④對某種葯物已經致敏者，若再次用同樣葯物，即使微量，常導致葯疹復發;⑤應用與致敏葯物結構相近的葯物可出現交叉過敏;⑥用致敏葯物作皮試，可獲陽性結果;⑦少數葯物所致的以Ⅰ型反應為主的葯疹可作短時間脫敏;⑧抗過敏葯物，特別是皮質類固醇治療常見顯效。
化學性葯物多屬半抗原，在進入體內後必須先與組織中某些蛋白質組分作共價結合成為全抗原(半抗原-載體復合物)才開始發揮作用。葯物抗原性的強弱與其其本身的化學結構有關，一般認為高分子量的或具苯核或嘧啶核的葯物，其抗原性較強，如青黴素G及其衍生物、多聚體、長效磺胺、苯巴比妥、復方阿司匹林等所引起的葯疹就比較多見;而抗原性弱或不具抗原性的葯物，如氯化鉀、碳氫鈉等則很少引起或不引起葯疹。
變應性葯物反應的類型不一，它可以Ⅰ至Ⅳ型任何一型表現出來，有時在同一患者可以兼有兩種以類型反應。
⑹ 皮膚過敏可以吃苯巴比妥東茛苔鹼片嗎
苯巴比妥東莨菪鹼不是抗過敏葯物，有鎮靜抗暈動作用，皮膚過敏服用意義不大
⑺ 狗吃葯過敏什麼症狀
人生病了要吃葯，狗生病了也要吃葯，那麼萬一狗吃葯過敏會有什麼症狀呢?下面我為大家整理了狗吃葯過敏什麼症狀，希望對大家有用。
狗吃葯過敏什麼症狀
分為急性過敏反應和慢性過敏反應。急性過敏反應：常發生在口服或注射葯物或食入某些敏感的蛋白質後立即出現臉部、四肢紅腫、全身丘疹、 瘙癢 ，有些嚴重的還會出現 呼吸 急促甚至休剋死亡。慢性過敏反應：可表現為全身起紅皰、丘疹、瘙癢、皮膚掉毛，有些還伴有慢性耳炎(耳內紅腫、滲出)及嘔吐、 腹瀉 症狀。
葯物過敏是小狗各種過敏中反應最快，危險性最大的一種，可能會造成小狗的過敏性休克，了解一下可能引起過敏反應的葯物，對照顧好小狗將非常有用。
獸醫師在給病犬治療過程中發現20餘種可能引發過敏的葯物
疫苗 ：狂犬苗較易引起小狗過敏;消炎葯：青黴素、慶大黴素、卡那黴素、氨苄青黴素、鏈黴素、氨黴素;鎮靜劑：巴比妥; 神經 性葯物：氯丙嗪、安那如;解熱鎮痛葯：安乃近、安痛定; 心臟病 葯物：阿托品;麻醉劑：司克林;腸道感染：吡哌酸;治療 貧血 ：士的寧;維生素類：維生素K; 中葯 ：魚醒草、柴胡針
葯物過敏在臨床上的共同症狀
①出現過敏症狀的時間均在1-30分鍾左右。② 皮膚過敏 型：皮膚發生紅斑，嘴唇、下腹皮下水腫、眼結膜、口腔粘膜潮紅發炎。 ③血清反應型： 蕁麻疹 淋巴結水腫，犬伸知張嘴喘。④呼吸系統型：喉頭、氣管粘膜水腫痙攣造成 咳嗽 ，呼吸困難，嚴重時會出現窒息死亡。 ⑤循環系統型：心跳亢進，眼結膜蒼白。⑥神經系統型：昏迷暈倒、大小便失禁。⑦ 消化 系統型：上吐、下瀉 腹痛
狗吃葯過敏怎麼辦
1、採取快速脫敏的葯物：①腎上腺素0.3ml一次皮下注射，5-10分鍾病情好轉。如沒有緩解時，可反復注射二次。一般在注射後20分鍾過敏症狀消失。②地塞米松5mg 氫化可的松10mg 5%葡萄糖250ml一次靜注。③強力 解毒 敏2ml一次肌肉注射。
2、過敏葯物的對症搶救(1)苯巴比妥氯丙嗪安痛定等過敏用強心劑搶救①安那加03ml一次肌肉注射②安那如0.1g 維生素C2ml 5%葡萄糖250ml一次靜注(2)鏈霉過繁、硫酸鎂中毒搶救①10%葡萄糖酸鈣2g一次靜注(特效)
3、用輸液 排毒 防止酸中毒的搶救①硫代硫酸鈉20mg/kg 生理鹽水250ml一次靜注。②林格爾250ml 5%葡萄糖250ml一次靜注。③生理鹽水250ml 碳酸氫鈉20ml一次靜注。
4、防止滲出止癢與痙攣搶救①10%葡萄糖酸鈣2g 5%葡萄糖250ml 維生素C0.5g一次靜注。
5、控制抽搐肢軟癱搶救①10%氯化鉀5ml 5%葡萄糖250ml 維生素C0.5g一次靜注。
建議
①常備急救葯物，才能及時搶救病犬，減少死亡。
②過敏葯物盡量肌肉注射吸收慢(5-30分鍾)可以搶救，而靜脈注射吸收快(5-10分鍾)來不及搶救，易死亡。
③因腹瀉脫水體鉀大量丟失，加之犬是雜食 動物 不吃草，鉀更易缺乏(草含鉀多)。
④用青黴素時要同時用強力解毒敏注射可防止葯物過敏，臨床驗證，效果可靠。
⑤葯物過敏與葯物劑量大小無關，因做過敏試驗用少量葯物也引起過敏已證實。
⑥禁用什麼“百病消炎靈”“畜禽抗病王”等代名葯，這些葯都不標主要成份，過敏或中毒無法搶救。
⑻ 過敏問題
你好！首先祝你早日恢復健康！根據你的陳述，考慮為「葯疹」的問題。
病人在用葯過程中，皮膚上出現了疹子，如何判斷皮疹是否與葯物有關呢, 就是說是一般皮膚病還是葯疹。主要根據皮膚損害的發生、發展情況是不是符合葯疹的一般特點。
1）葯疹通常具有如下特點：
1．有一定潛伏期。初次用葯後通常需經7--8天(最大范圍4--20天)的潛伏期後，再次用葯才發生葯疹。便是病人過去曾經用過某一種葯物而且產生致敏狀態，則在重復用葯後數分鍾到數小時內即可出現皮疹。
2．葯疹的發生一般與用葯劑量及其葯理作用性質無關，對已處於致敏狀態的人，即使用葯量極小也可以引起發病。
3．葯疹痊癒後，再用結構類似的葯物還能誘發葯疹，叫作交叉過敏。
4．病人常常對其他的物理、化學與生物性因素也較敏感，例如病人有進食魚蝦後出現風疹塊的病史，或每年春季因吸入某種花粉後支氣管哮喘發作的病史或者當機體處於高度敏感狀態時會對許多類型的葯物都發生過敏，這種現象叫作多價過敏。
5．每次葯疹發作後，用激素、腎上腺素或抗組織胺葯進行治療有效。
如果病情符合上述特點，就應該提高警惕，或停止用葯，或去醫院進一步作皮膚試驗，找出致病葯物，根據醫生的意見，採用適當措施。
2）易引起葯疹的葯物有以下幾種：
1. 磺胺類葯、苯妥英鈉、苯巴比妥、對氨水楊酸鈉、保泰松等易引發剝脫性皮炎型葯疹。此類葯疹可在用葯20天以後發生，初起為麻疹樣、猩紅熱樣，伴有畏寒、發熱，繼而全身潮紅、腫脹，以手足面部為重。之後全身皮膚脫屑，手足呈手套式、襪子式大片皮膚剝脫，有的指(趾)甲、毛發脫落、口唇紅腫糜爛、眼結膜充血。嚴重的伴有腎、肝損害，並伴有高燒昏迷以致發生死亡。
2. 青黴素、痢特靈、水楊酸鈉鹽及血清製品如破傷風抗毒素等容易引起蕁麻疹型葯疹。用葯後起病急，皮膚突然發癢並迅速出現大小不等的鮮紅色風團，呈圓形、橢圓形或不規則形，散布於頭面及四肢與軀干，並有此起彼消現象。較重者出現嘔吐、發熱及關節痛等。
由上述葯物引起的葯疹比較多見。
3. 解熱鎮痛葯、催眠葯、鎮靜類葯、碘胺類葯物、青黴素及鏈黴素等類葯物易引起固定型葯疹和麻疹樣或猩紅熱樣葯疹。固定型葯疹多見於口唇、肛門、外生殖器龜頭等皮膚黏膜交界處，四肢軀干也可發生，皮疹為一個或數個大小不等的圓形水腫性紅斑，在紅斑上可出現大皰，有癢感和灼痛，停葯即消退，如再服同樣的葯，在原來部位可出現同樣葯疹，故稱固定型葯疹。麻疹樣或猩紅熱樣葯疹起病急，伴有畏寒、發熱等全身症狀。麻疹樣葯疹的疹子為散在或密集的、針尖或米粒大小的紅色斑疹或斑丘疹，呈對稱分布，以軀干為多。猩紅熱樣葯疹為小片紅斑，從面、頸、上肢、軀干向下發展。
4. 汞劑、奎寧及磺胺類葯物可引起濕疹型葯疹。為多形性，可有紅斑、水皰、丘疹、膿皰、糜爛和滲出等變化。往往由於外用磺胺或抗生素軟膏，先使皮膚敏感性增高，以後服用同類葯，即可引起葯疹。停葯後即好轉。
葯物引起的皮肢損害表現是多種多樣的，差不多包括所有的類型的皮疹。可見葯疹的臨床表現是相當復雜的。但是，葯疹也並非一點規律性都沒有。對於多數人來說，某一種葯物所造成的過敏反應還是有許多相似之處的。不僅僅是醫生，就是用葯者自己，只要細心觀察，一般情況下也不難尋找到自己對哪種葯物過敏。
愛心提示：用葯時發現皮膚黏膜有異常反應要立即停葯，並查明原因，採取對策，以防止葯疹對健康的危害。
⑼ 為什麼皮膚會經常對葯物過敏
葯物反應發生的病因機理頗為復雜有變態反應性亦有非變態反應性或其他特殊機制 (一)變態反應 大多數葯疹發生與此有關其主要依據是：①幾乎均發生葯理學所允許的用量下;②有一定的潛伏期;③患者僅對某種或某類葯物過敏具有高度特異性;④對某種葯物已經致敏者若再次用同樣葯物即使微量常導致葯疹復發;⑤應用與致敏葯物結構相近的葯物可出現交叉過敏;⑥用致敏葯物作皮試可獲陽性結果;⑦少數葯物所致的以Ⅰ型反應為主的葯疹可作短時間脫敏;⑧抗過敏葯物特別是皮質類固醇治療常見顯效 化學性葯物多屬半抗原在進入體內後必須先與組織中某些蛋白質組分作共價結合成為全抗原(半抗原-載體復合物)才開始發揮作用葯物抗原性的強弱與其其本身的化學結構有關一般認為高分子量的或具苯核或嘧啶核的葯物其抗原性較強如青黴素G及其衍生物多聚體長效磺胺苯巴比妥復方阿司匹林等所引起的葯疹就比較多見;而抗原性弱或不具抗原性的葯物如氯化鉀碳氫鈉等則很少引起或不引起葯疹 變應性葯物反應的類型不一它可以Ⅰ至Ⅳ型任何一型表現出來有時在同一患者可以兼有兩種以類型反應 (二)非變態反應及其他 1.毒性作用 多由於用量過大所致如大劑量巴比妥類安眠葯物引起的中樞神經抑制;氮芥白血寧等引起的骨髓抑制或肝損害;農葯10591605吸收引起的中毒反應等 2.葯理作用 如抗組胺葯物引起的嗜睡;皮質類固醇引起的欣快感;菸酸引起的面部潮紅等 3.光感作用 服用氯丙嗪磺胺葯後再受日光照射可引起主要發生暴露部位的皮炎按其發生機理又可有光變應性和光毒性反應兩種 4.酶系統的擾亂 如大侖丁可通過干擾葉酸鹽的吸收和代謝引起口腔潰瘍;13-順維生素A酸可改變脂質代謝引起黃瘤;異菸肼可影響維生素B6代謝而引起多發性神經炎 5.沉積作用 葯物或其產物沉積於特殊組織中引起的反應如鉍汞銀鉛等重金屬鹽沉積於齒齦砷劑沉積於皮膚(色素沉著角化)及阿的平引起的皮膚發黃等 6.特殊的局部刺激作用 如阿司匹林可直接腐蝕胃粘膜引起胃出血胃潰瘍;磺胺結晶阻塞腎小管腎盂和輸管引起尿痛血尿尿少甚至尿閉等 7.菌群失調 人體內的正常菌群在多年共同進化過程中能相互適宜一些菌群能抑制另一些菌群過度繁殖某些菌群尚能合成維生素B族和維生素K供機體健康需要總之微生物與微生物之間微生物與機體間均達到矛盾的統一但如果長期或大量應用抗生素皮質固醇或免疫抑制劑可擾亂這些平衡如廣譜抗生素的應用常可導致條件致病菌的感染 8.致畸致癌作用 某些葯物長期應用後可能有致畸致癌作用如沙利度胺(thalidomide)及維A酸(tretinon)等 (三)影響因素 除上述作為直接致病因素的葯物本身及其可能的致病機制外以下幾方面的因素在葯物反應的發生發展中也往往直到一定作用 1.用葯情況 ⑴濫用：多數是由於醫師用葯原則掌握不嚴隨意投葯還有一部分是由於患者一知半解地應用自備葯物或自購葯物服用而引起葯物反應 ⑵錯用：醫生開錯處方或葯房發錯葯抑或患者錯服葯物當然這些都屬偶然事件 ⑶服葯自殺：這是極少見現象 ⑷用葯劑量：用葯劑量過大可引起嚴重甚至死亡但有時正常劑量也可出現葯物反應這與不同個體對葯物的吸收代謝和排泄速度不同有關特別是老年患者更應密切注意 ⑸用葯療程;急性病症用葯時間一般不長即使所用葯物毒性較強其危害性也可能較少但慢性病症特別象癌腫患者所用抗癌葯物療程較長往往發生葯物的積蓄作用產生毒性產生當然也有些葯物如安眠葯鎮靜劑等在長期重復應用搬弄是非可引起葯癮作用 ⑹用葯種類過多：對於有過敏體制的有一般用葯種類越多發生反應的機會亦越多這可能是由於葯物之間的交叉反應或協同作用所致 ⑺用葯途徑：一般認為葯物通過注射比口服較易引起反應外用抗原性強的葯膏如磺胺四環素軟膏等吸收後葯物反應的姓率亦遠高於口服者外用硼酸溶液濕敷因葯物吸收過量引起嬰兒死亡的事例早有報告孕婦或哺乳期婦女服用的葯物可進入胎兒或嬰兒體內引起反應 ⑻交叉過敏：很多在結構上有共同之處的葯物例如含有共同「苯胺」核心的磺胺葯普照魯卡因對氨水楊酸等均可引起相同的反應稱之為交叉過敏這種反應在第一次用葯10小時左右即可發生而不需要經過4～5日以上的潛伏期 ⑼重用致敏葯物：如患者對某一種葯物已發生過敏而以後再重復應用可發生更為嚴重的反應致敏葯物的重用通常是由於：①醫生的疏忽未了解患者過去的葯物反應史;②患者未主動告訴醫生他的葯物過敏史;③用了可發生交叉過敏的葯物;④個別處於高敏狀態的葯疹患者容易對本來不敏感的葯物發生過敏反應 ⑽注射器不潔：不潔的注射器針頭針筒葯瓶皮管等均可能由於將某些致熱原帶入體內引起不良反應 2.機體情況 ⑴性別：葯物反應男女均可姓但男略多於女(3∶2)由於性別上的差異雌性激素灰黃黴素可引起男性乳房發育而雄性激素會引起女性患者的男性化 ⑵年齡：兒童除對麻醉劑較成人敏感外對一般葯物有較大的耐受性兒童對葯物的過敏反應亦較少見 ⑶特異質反應(idiosyncrasy)：即不是通過免疫機理發生的一種對葯物的異常反應發生原因不明 ⑷遺傳因素：如具有遺傳過敏(atopy)體質的患者對青黴素類葯物有發生嚴重反應的潛在危險性 ⑸過敏或變應性體質：大多數葯物反應是發生在具有一定的過敏性體質的患者其變應性發病機理已在前面論及