Ⅰ 病毒性皰疹是什麼原因
皰疹由人皰疹病毒感染所致。皰疹病毒是一種DNA病毒,現在已經發現的皰疹病毒有100多種,有α、β、γ三個亞科,其中與人感染相關的皰疹病毒為人皰疹病毒,目前已知的有8種:
α-皰疹病毒亞科有單純皰疹病毒1型和2型、水痘-帶狀皰疹病毒,均能感染人上皮細胞,潛伏於神經細胞。
β-皰疹病毒亞科有人巨細胞病毒、人皰疹病毒6型和7型,可感染並潛伏在多種組織中。
γ-皰疹病毒亞科有EB病毒和人皰疹病毒8型,主要感染和潛伏在淋巴細胞。
此外,猴皰疹病毒B作為動物源性病毒,也可感染人,可引起人脊髓灰質炎、腦炎等神經系統感染,病死率可高達80%。
楊慧蘭醫典專家團
中國人民解放軍南部戰區總醫院主任醫師
中國人民解放軍南部戰區總醫院皮膚科主任,中國醫師會皮膚科分會常務委員
上一節:概述
下一節:症狀
以上內容由楊慧蘭主任醫師參與編審
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病因
楊慧蘭醫典專家團
中國人民解放軍南部戰區總醫院主任醫師
中國人民解放軍南部戰區總醫院皮膚科主任,中國醫師會皮膚科分會常務委員
皰疹由人皰疹病毒感染所致。皰疹病毒是一種DNA病毒,現在已經發現的皰疹病毒有100多種,有α、β、γ三個亞科,其中與人感染相關的皰疹病毒為人皰疹病毒,目前已知的有8種:
α-皰疹病毒亞科有單純皰疹病毒1型和2型、水痘-帶狀皰疹病毒,均能感染人上皮細胞,潛伏於神經細胞。
β-皰疹病毒亞科有人巨細胞病毒、人皰疹病毒6型和7型,可感染並潛伏在多種組織中。
γ-皰疹病毒亞科有EB病毒和人皰疹病毒8型,主要感染和潛伏在淋巴細胞。
此外,猴皰疹病毒B作為動物源性病毒,也可感染人,可引起人脊髓灰質炎、腦炎等神經系統感染,病死率可高達80%。
基本病因
人皰疹病毒主要有以下幾種:
人皰疹病毒1型(HHV-1)
也稱為單純皰疹病毒1型(HSV-1),屬於α-皰疹病毒亞科,病毒潛伏在神經元(三叉神經節和頸上神經節)。HSV-1可通過接吻或其他生活密切接觸感染。可引起皰疹性齦口炎、唇皰疹、皰疹性角膜結膜炎和皰疹性腦炎等。
人皰疹病毒2型(HHV-2)
又稱為單純皰疹病毒2型(HSV-2),屬α-皰疹病毒亞科,病毒潛伏在骶神經節。主要通過性接觸傳播,引起生殖器皰疹。偶爾可經母嬰傳播致新生兒感染(包括宮內、產道和產後接觸感染),引起新生兒皰疹。
人皰疹病毒3型(HHV-3)
也稱水痘-帶狀皰疹病毒(VZV),屬α-皰疹病毒亞科,病毒潛伏在脊髓後根神經或顱神經感覺神經節。原發感染主要表現為水痘,復發感染多表現為帶狀皰疹。VZV傳染性強,通過飛沫或直接接觸傳播,帶狀皰疹患者也是兒童水痘的傳染源。
人皰疹病毒4型(HHV-4)
常被稱為EB病毒,屬γ-皰疹病毒亞科,病毒潛伏在淋巴樣組織和B淋巴細胞。傳染源是患者和隱性感染者,主要經唾液傳播,也可經性接觸傳播。可引起傳染性單核細胞增多症、伯基特淋巴瘤、鼻咽癌和淋巴組織增生性疾病。
人皰疹病毒5型(HHV-5)
即人巨細胞病毒,屬β-皰疹病毒亞科,病毒潛伏在腺組織、腎臟和白細胞。病毒可通過胎盤傳染給胎兒(先天性感染),或通過產道和(或)乳汁傳染給新生兒(圍生期感染),還可通過直接接觸、性接觸和醫源性傳播(包括輸血和器官移植)傳播。人巨細胞病毒可引起先天性畸形,兒童和成人感染後可能會出現巨細胞病毒單核細胞增多症。
人皰疹病毒6型(HHV-6)
是一種新型皰疹病毒,屬β-皰疹病毒亞科,病毒潛伏在淋巴樣組織和唾液腺。該病毒主要通過空氣飛沫傳播,會引起幼兒急疹,即嬰兒玫瑰疹。
人皰疹病毒7型(HHV-7)
與HHV-6相似,也是一種新型皰疹病毒,屬β-皰疹病毒亞科。感染後病毒主要潛伏在人外周血單核細胞和唾液腺,主要通過唾液傳播。HHV-7原發感染可能與幼兒玫瑰疹、神經損傷和器官移植並發症有關。
人皰疹病毒8型(HHV-8)
又名為卡波西肉瘤相關皰疹病毒,屬γ-皰疹病毒亞科。病毒的傳播途徑尚不清楚,可能通過性接觸傳播,也可能經唾液、器官移植或輸血傳播。該病毒與卡波西肉瘤的發生密切相關。
Ⅱ 皮膚病中的蛇
帶狀皰疹是臨床上較常見的急性皰疹樣皮膚病,由水痘、帶狀皰疹病毒所致。這種病毒是由呼吸道感染侵入體內,潛伏到脊神經後根神經節或其它發病部位的神經細胞中。這種病毒平時可以不發病,當機體免疫力下降時(例如:創傷、勞累、感冒、癌症、免疫系統疾病等等),潛伏的病毒就會大量繁殖,使神經節發炎、壞死,引起病人疼痛,同時病毒沿神經通路下傳,到該神經支配的區域引起節段性皰疹。臨床多呈現數個簇集皰疹群,排列成帶狀,沿周圍神經分布,常呈單側性,一般不超過體表正中線,多呈不規則帶狀分布,常見於胸腹、腰背及顏面部,局部皮膚有灼熱感,伴有神經痛。發病之初,主要表現為全身疲倦無力,食慾不振,輕度發燒,很快發病部位感覺灼熱,跳著疼痛。如果發生在胸部或腰部,常誤診為心臟病或急腹症等。本病相當於中醫的「纏腰火丹」、「蜘蛛瘡」、「蛇串瘡」、「火帶丹」、「甑帶瘡」、「蛇丹」、「飛蛇丹」等,俗稱「纏腰龍」,一年四季都可發病。 帶狀皰疹.如果不及時治療和方法不當會遺留後遺症. 建議中醫中葯治療.用邱 醫 堂---皰疹祛毒膏貼敷可治癒.膏葯可以活血化瘀、疏通經絡、托毒祛腐、清熱解毒、補氣活血;「生 肌丹」可以托毒外出,改善創面周圍組織的微循環,增快局部血流,同時能促進殘存上皮細胞組織生長,祛腐生肌,通過膏葯外敷,拔毒生肌,通經活絡。可迅速阻截病毒蔓延.修復神經,把體內的病毒排除體外. 使脈絡暢通,氣血流暢, 從而不留任何後遺症。在具體治療時有的需要採用內外兼治配合治療。
Ⅲ 「纏腰龍」纏滿人一圈真的會要人命疼痛難忍,該如何緩解
說起「纏腰龍」這種病我真的是太有發言權了,因為我自己就得過。 現在說起得「纏腰龍」的那種感受,真的是太痛苦!如果是在過去「纏腰龍」纏滿一圈,絕對是會要人命的,但以現在的醫療技術來講還不至於。
「纏腰龍」俗名又叫「蛇纏腰」,學名其實是叫「帶狀皰疹」,而且它也不一定長在腰上,也可能是頭上或者是腳上。不管長在哪裡,他有一個外形特徵,就是會長小水泡。水泡漲到哪裡就會痛到哪裡。那個疼可以和生孩子的陣痛有一拼。所不同的是,生孩子還有息氣的時候,但「纏腰龍」的疼就是痛過不停,讓人痛不欲生!
可能還是十年以前的事了。那天我感冒剛好一點,晚上洗腳的時候看到左腳後足底有一個小水泡,我也沒有在意,第二天又看見腳肚和臀部的地方分別又有兩個小水泡,我也沒有在意,就將他抓破了。過兩天後我的腳就開始痛,從腳底痛到臀部。開始兩天還好,但後來越來越嚴重,整個晚上都不能睡覺,一隻腳火辣辣地痛,抬起來也不是,放下去也不是,放在哪裡都痛,痛得我直想哭!這時走路也很困難了。我感覺到了事情的嚴重性,就往縣醫院趕。
十年前,小縣城的醫療技術有限。加上我自己這病特徵不明顯,所以到縣醫院以後一個禮拜都還沒有診斷出來是什麼病!後來我無意中向一個老醫生提起當時腳上長了兩個水泡,老醫生就叫我到皮膚科去看一下。皮膚科醫生說我得的是帶狀皰疹,也就是所謂的「纏腰龍」。後經過兩個科室的會診,才最終確診。
我住在醫院附近的旅館,治了半個月才好得差不多。這種病如果是不治,拖是拖不好的,只會越來越嚴重,但又有一個好處:停葯後不會反彈。
聽他們學醫的講,如果小時候沒有出過水痘的話長大後都會得帶狀皰疹,也就是「纏腰龍」了。這個病一般都是生病抵抗力低的時候容易感染。在過去,這是一種絕症。但現在已經不足為懼了,只是痛而已,不至於有生命危險。
腰纏龍"纏滿人一圈能要人命,是民間的一種說法,但是這個病在西醫叫作帶狀皰疹,是屬於神經的皮膚疾病,很是疼痛難忍。尤其是不讓你睡覺,真是徹夜不眠呀,分分秒秒都合不了眼。我不是醫生,但是我曾經是一位帶狀皰疹的患者,至今想起那種日子我還不寒而慄。
要解除痛苦在西醫是沒有啥好辦法的,而且治療的時間也比較長,有些時候皮炎治癒了,但確留下了神經痛的後遺症,很是麻煩。我在當時被帶狀皰疹折磨的有皮沒毛時,有病亂投醫找到了中醫,結果沒有幾天就好了,還沒有任何的後遺症。中醫用的治療方法非常的簡單,就是拔罐法,真是罐到病除。
這是我個人的親身經歷,希望對你有所幫助。
纏腰龍,醫學名稱為帶狀皰疹。首先,就算帶狀皰疹真的纏腰,也不會導致人死亡。
帶狀皰疹是一種由潛伏在人體內的水痘-帶狀皰疹病毒再激活所致的皮膚病,通常以沿單側周圍神經分布的簇集性小水皰為主要表現,是一種急性皰疹性皮膚病,皮膚上出現成簇水皰、沿一側周圍神經呈帶狀分布、局部神經疼痛如火燎,好發於成人,發病率會隨年齡的增大而增長。
帶狀皰疹患者可出現發熱、乏力、局部淋巴結腫大、感覺過敏症狀。後裔神經痛是帶狀皰疹較常見的並發症,疼痛可持續3個月以上,部分患者疼痛嚴重,普通的陣痛劑效果差,嚴重影響患者的生活質量。帶狀皰疹可累及三叉神經和面、聽神經,導致聽覺、味覺受到影響。該病也可累及內臟神經纖維,並發膀胱炎、腸胃炎。
不過,帶狀皰疹一般症狀不嚴重,不會危及生命。如果不發生很嚴重的並發症,是不會導致死亡的。通常,只有極少數面部帶狀皰疹患者因並發病毒性腦膜炎危及生命。
事實上,帶狀皰疹有自愈性,病程一般2~3周,高齡患者3~4周,多數患者在痊癒後能獲得較持久的免疫,一般不會再復發。
只是說,此病雖然有自限性,依然需要進行規范治療。治療目的是緩解急性期疼痛,控制皮疹發展,縮短病程,並預防後遺神經痛。
常用葯物治療包括抗病毒葯物、鎮靜止痛葯物、外用葯膏及營養神經葯物等,主要為系統葯物治療、外用葯物治療和物理治療。外用葯物通常以乾燥、抗病毒、預防感染、止疼為目的。皰疹未破潰時可選用爐甘石洗劑、阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等葯物,皰疹破潰後可選用1:5000呋喃西林溶液、3%硼酸溶液、0.5%新黴素軟膏、2%莫匹羅星軟膏等葯物,出現帶狀皰疹性角膜炎或結膜炎者可選用阿昔洛韋眼葯水、3%阿昔洛韋眼膏等葯物。此外,也可選用復方利多卡因乳膏、辣椒鹼等葯物以緩解局部疼痛症狀。
物理治療包括紫外線、頻譜治療儀、紅外線等局部照射,可促進水皰乾涸和結痂,緩解患者的疼痛。
我沒親自見過奪命的,但我聽過老一輩說因為這個沒命的,我前年就不幸得了這病。
我們老家叫「纏手龍」 ,明顯樓主叫法好像正規些,小時候聽大人們說只要圍滿一圈就會沒命的,爺爺那一輩的人普遍經濟都落後,加上醫療跟不上,他們治療的土方法很奇葩加惡心:用以前的糞桶(我沒見過)周邊圍的一圈黃黃的物質刮下來,貼在患者受傷的部位,然後大半個月就會好的。
我就當聽故事,從來就沒當回事,怎麼可能會發生在我身上呢!結果就在前年某一天早上起來,感覺胸口特別痛,我以為被蟲咬了不以為然,結果過了兩天越來越疼,但痛感肯定沒得結石那麼痛哈,可以忍受的那種,一陣陣的痛,還有些許的癢。
我就去樓下的葯房咨詢,其實葯房的導購員(你找那種年紀大的)基本都有相關的醫師資格證的,再差一點護理專業知識還是有的,那個大姐看完問了我的症狀就判斷是傳說中的「腰纏龍」,其實就是一種病毒性的皰疹(可能是吃了不幹凈的東西感染的)給我配了兩種葯大概70多塊錢,囑咐我這個病毒很頑強不屈的,至少要半個月才會治癒。
當時我的胸口開始到背部大概是有1/4圈的樣子,心裡還是有點恐懼的,所幸堅持吃了葯,15天左右就恢復了。
還是很感謝中國這個時代的醫療水平,如果要我用以前的土方子還是很抵觸的。
「纏腰龍」是民間的一種說法,實際上,就是西醫所說的帶狀皰疹。
帶狀孢疹是一種影響神經和皮膚的傳染病,由水痘-帶狀孢疹病毒引起,由於皮疹呈帶狀分布,所以叫帶狀孢疹。
「纏腰龍」纏滿人一圈真的會要人命?
關於「纏腰龍」纏一圈會要人命的這種說法,實際上是沒有任何科學依據的。只不過會感到疼痛,但也不至於要人命的地步。而且一般也不會長滿一圈。
疼痛難忍,該如何緩解?
1、不要用手去抓撓,防止弄破水泡,引起細菌感染。
2、可以用冰塊冷敷的方式來緩解疼痛。
3、盡量穿寬松的衣物,避免衣服和皮膚的摩擦,避免加重疼痛。
4、飲食上要清淡,盡量少吃辛辣、油膩、煙酒等刺激性的東西,以免加重感染。
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纏腰龍又叫做蛇盤瘡,是帶狀皰疹民間的說法。在民間,尤其是農村,盛傳纏腰龍一圈以後會要人性命。這種說法其實對於古代是完全正確的,古代人不知道腰纏龍是什麼,也沒有有效的治療方法,患者特別容易死亡。
而現如今,只要帶狀皰疹只是水痘帶狀病毒引起的皮膚病,很好治療的。
帶狀皰疹很危險嗎?纏繞一圈真的不好治療嗎
帶狀皰疹病毒其實並不危險,它是一種可以自愈的病毒,也就是說可以自己好。在正常情況下,帶狀皰疹病毒都是潛伏在人體內的,只有身體免疫力低的時候才會表現出症狀來,而一些人通過增強免疫力,可以治療帶狀皰疹。
通常,身體條件好的,免疫力高的人,患上帶狀皰疹以後,半個月左右就會自愈。
而身體素質不怎麼好的人,可能需要一個月以上的時間來自愈。
帶狀皰疹疼痛難忍怎麼辦
早期的帶狀皰疹不會有任何疼痛感,起初知識瘙癢難忍或者是灼熱。
隨著病情的發展,帶狀皰疹會出現疼痛難忍的症狀,會有癢中帶痛的感覺。
同時,疼痛對於老人非常強烈,而對於孩子來說,就不那麼明顯。
對於異常疼痛的人來說,可以口服抗神經痛的葯物,搭配增加免疫力的食物,才能防止病毒二次復發。
如何治療帶狀皰疹
引起帶狀皰疹發作的病因主要身體的免疫力低下,而引起免疫力低下的原因可就多了,我自己患過帶狀皰疹,導致免疫力低下的原因就是熬夜與長期吃辣。
因此,提高免疫力以及抗帶狀皰疹病毒,是治療其疾病的主要目標。
提高免疫力的方法有很多,比如吃葯或者是運動,我是採用二者結合的方式,幾天就治癒了。
抗病毒的葯一般就是伐昔洛韋或者是阿昔洛韋,然後兩塊錢買一個這個葯的膏葯,外服內用,我是一個星期不到,幾天就好了。
對於帶狀皰疹的治療,一定不要拖,拖的時間越長,治療起來也就越慢。我是三四天就開始治療的,也就用了三四天的功夫就治癒了,而我家對門,他拖了半年才去治療,用了好幾個月的功夫才治好。
如果帶狀皰疹特別疼,除了吃神經類的止疼葯以後,還可以搭配維生素B和甲鈷胺,不過我個人只吃了維生素B,因為發現並且治療也比較早,並沒有特別痛,也就沒吃甲鈷胺~
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「腰纏龍」纏到一圈就會沒命,這個說法實際上是無稽之談。
首先,「腰纏龍」其實指的是帶狀皰疹這個毛病。它是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。有的人小時候感染了這種病毒會得水痘,也有人不得,但這種病毒喜歡潛伏在神經里,當你免疫力下降,或是熬夜,感染後它就可能大量繁殖,並沿著神經侵犯皮膚引起劇烈疼痛。因它發病多為單側,沿著神經分布呈帶狀,所以叫帶狀皰疹。
由此可知,「腰纏龍」的皮疹基本上只會單側分布,不會纏滿一圈。
另外,帶狀皰疹雖然疼痛劇烈,有時候甚至連風吹下都痛得厲害,但 一般還不至於致命 。除非是免疫力非常低下的人群如艾滋病患者、年老體弱的老年人或小兒等,可能會出現皰疹性腦炎、內臟播散等,嚴重或可危及生命。
帶狀皰疹的治療
針對病因,及早進行抗病毒治療,可選用阿昔洛韋、泛昔洛韋、膦甲酸鈉等。早期及時抗病毒可降低後遺神經痛的發生幾率。
針對疼痛,不要排斥止痛葯物。 輕中度疼痛,可選擇對乙醯氨基酚、非甾體類止痛葯、曲馬多。重度疼痛的患者,可考慮使用阿片類止痛葯如嗎啡、羥考酮,也可使用針對神經病理性疼痛的葯物如加巴噴丁膠囊、普瑞巴林。
研究表明,早期,尤其是帶狀皰疹發病7內使用普瑞巴林可降低帶狀皰疹後遺神經痛的概率。
對於年齡 50歲,大面積皮疹、重度疼痛、累及頭面部、皰疹性腦炎、內臟播散型可能需要配合使用糖皮質激素,也就是大家常說的激素。但使用時需要排除禁忌症,注意並發症的預防。
我是歡喜殿,一名急診科醫生,見過太多悲涼,唯願眾生歡喜。希望我的 健康 科普帶給你幫助。如果喜歡我,就點關注交個朋友吧。
纏腰龍是纏腰火丹的俗名,西醫叫 帶狀皰疹 ,是病毒引起的常見皮膚病之一。
帶狀皰疹是病毒引起的一種急性水皰性皮膚病。一串串紅疹和水皰像蛇在沿著身體一側爬行而發出,中醫稱為蛇串瘡或纏腰火丹。它與水痘一樣,同是由一種稱為水痘帶狀皰疹病毒所引起人在初次感染這種病毒時,一般均是幼兒,表現為水痘或是症狀輕微甚至不察覺(隱性感染)。
之後,病毒潛伏在人體的神經細胞里,與人長久和平共處,一旦人體的抵抗力降低,尤其是細胞免疫功能的減退,譬如高熱、外傷,或患有某種惡性腫瘤、應用某些免疫抑制劑或在化療和放射治療過程中,或是過度勞累後,這種潛伏的病毒就沿著周圍神經移行到皮膚產生帶狀皰疹。
中醫認為肝膽火旺,內里有濕熱,外受火毒而生。發病以前可以先有發燒,疲乏,不想吃飯。局部皮膚灼熱發燙,起紅班,象火燒的一樣,特別疼,有時象針扎的一樣,隨後起水皰,一堆一堆地出,排列成一條帶子,象龍一樣纏在人的腰上,所以叫纏腰龍。
民間流傳說腰部兩邊的纏腰龍如果對上了頭(腰部長了一圈),就會要人的命。實際上這種說法並不對。 纏腰龍大多發於單側,很少兩邊同時發生,即使是兩邊都長,對上了頭也不會要人的命。這種病的特點就是疼得厲害,時間也拉得長,起水皰以前就疼痛,甚至水皰消退之後,皮膚損害也長好了,疼痛仍不減輕。另外,這種病也會發在頭面部和腿部,叫蛇串瘡。如果發在一側眼角外側皮膚,可以串到眼上,眼角灼熱,可以影響看東西。
疼痛難忍時需鎮痛治療,可口服止痛葯物或塗抹鎮痛類乳膏,針刺穴位、理療等也有一定效果,長期慢性疼痛時也可到疼痛科門診行神經阻斷治療。
在河北農村,這個都不叫病,管他叫「六」(我也不知道該用哪個字),根據形狀,還要分出「蚍蜉六」「蜘蛛六」「長蟲六」等,有經驗的中老年婦女根據形狀用針扎其頭,一般一兩次就痊癒了,沒有聽說有後遺症的
在2011年得過一次,那是回家休假,在北方服役兩年多時間,8月底休假回家的,一回來南方就是有點水土不服,過了兩天後背上就生一個疹子,剛開始也沒在意過了兩天就發起來了成一片的從後背蔓延到腹部了開始痛了起來,還開始發燒感冒了,去醫院看了醫生說是水土不服抵抗力下降引起的病毒性帶狀皰疹,感冒發燒是並發症,去醫院打了三天吊針,配了些外敷內服的葯吃了三天就好了。
其實這個病沒這么嚇人,主要是痛起來要命忍不住,還有就是它多數發在抵抗力差的人身上,還會有並發症,一些老人年齡大了得這個病就難受了,年輕人得這個打幾天針就好了,就是要注意留疤,這個皰疹好了會結痂處理不好會留下疤痕印記的!
Ⅳ 纏腰龍的介紹
纏腰龍,又稱纏腰火龍、蛇盤瘡、飛蛇和帶狀皰疹(HerpesZoster),是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎症性皮膚病,中醫稱為「纏腰火龍」、「纏腰火丹」,俗稱「蜘蛛瘡」、「蛇丹」。其主要特點為簇集水泡,沿一側周圍神經作群集帶狀分布,伴有明顯神經痛。初次感染表現為水痘,以後病毒可長期潛伏在脊髓後根神經節,免疫功能減弱可誘發水痘帶狀皰疹病毒可再度活動,生長繁殖,沿周圍神經波及皮膚,發生帶狀皰疹。帶狀皰疹患者一般可獲得對該病毒的終生免疫。
Ⅳ 誰能詳細介紹一下串腰龍病以及治療方法
得了「串腰龍」一般不會危及生命,患者不必過於緊張,應及時到醫院就診。病情較重或有其他合並症時應住院治療。患病期間應適當休息,起居有常,心情舒暢,避免局部摩擦,飲食宜清淡、多飲水、多食新鮮水果蔬菜,不宜吃辛辣、腥發動風之品,不宜飲酒,以利康復。「串腰龍」學名帶狀皰疹,是由水痘——帶狀皰疹病毒感染引起的一種沿周圍神經分布的群集皰疹和以神經痛為特徵的病毒性皮膚病,相當於祖國醫學的「纏腰火丹」、「蛇串瘡」或「蜘蛛瘡」范疇。該病四季可見,尤好發於春秋,成人多見,往往在學習工作緊張勞累、情志不舒之後發病,可發生於任何部位,多見於腰部。
Ⅵ 像蛇一樣長的,一抽一抽的疼,連著筋的疼。這是什麼皮膚病,應該怎麼治
帶狀皰疹是由帶狀皰疹病毒引起的,沿周圍神經分布的群集皰疹及神經痛為特徵的病毒性皮膚病。帶狀皰疹在祖國醫學稱為「纏腰火丹」,俗稱「纏腰龍」。病因 本病由水痘-帶狀皰疹病毒引起。病毒通過呼吸道粘膜進入人體,經過血行傳播,在皮膚上出現水痘,但大多數人感染後不出現水痘,是為隱性感染,成為帶病毒者。此種病毒為嗜神經性,在侵入皮膚感覺神經末梢後可沿著神經移動到脊髓後根的神經節中,並潛伏在該處,當宿主的細胞免疫功能低下時,如患感冒、發熱、系統性紅斑狼瘡以及惡性腫瘤時,病毒又被激發,致使神經節發炎、壞死,同時再次激活的病毒可以沿著周圍神經纖維再移動到皮膚發生皰疹。在少數情況下,皰疹病毒可散布到脊髓前角細胞及內臟神經纖維,引起運動性神經麻痹,如眼、面神經麻痹以及胃腸道和泌尿道的症狀。症狀 發病前局部皮膚先有灼痛,伴輕度發熱、疲倦無力等全身症狀。但也可以無前驅症狀,經1~3天後,皮膚陸續出現散在紅斑。繼而在紅斑上發生多數成簇的粟粒大至綠豆大小的丘皰疹,並迅速變為水皰。水皰壁緊張,光亮,皰水澄清,水皰表面大部有小凹陷。數日後皰液混濁化膿,破潰後形成糜爛面,最後乾燥結痂,痂脫落後留下暫時性紅斑。一般病程約2~4周。輕症患者只出現紅斑及丘疹,不出現水皰,稱為不全性帶狀皰疹。在惡性淋巴瘤、急性系統性紅斑狼瘡以及老年體弱者可出現壞疽性皰疹,愈後留下疤痕,稱為壞疽性帶狀皰疹。帶狀皰疹可全身泛發,此時常伴有高熱,並出現肺炎或腦炎,病情嚴重,如不及時搶救,可致死亡,稱為泛發性帶狀皰疹。 皰疹分布多位於一側,非列成帶狀,有時偶可超過軀干中線,這是由於神經末梢橫過中線所致。胸、頸及面部三叉神經分布區為好發部位。通常三叉神經只累及一根分支。局部淋巴結常腫大疼痛。神經痛是本病的主要症狀,急性期是由於神經節的炎症反應,晚期神經痛是由於神經節以及感覺神經的炎症後纖維化引起的。有時在皰疹出現前有劇烈的神經痛,此時常易誤診為急腹症或心絞痛等。老年體弱或淋巴瘤患者常有神經痛後遺症,有時可持續數月。 皰疹發生於三叉神經眼支者,可以發生結膜及角膜皰疹,導致角膜潰瘍而引起失明,是為嚴重的並發症。當病毒侵犯面神經和聽神經時,出現耳殼及外耳道皰疹,可伴有耳及有乳突深部疼痛、耳鳴、耳聾、面神經麻痹以及舌前1/3年味覺消失,稱為帶狀皰疹面癱綜合征。檢查 詳細詢問病史 進行局部體格檢查,一般不難診斷。治療 (一)全身治療抗病毒葯物有無環鳥苷、阿糖胞苷以及阿糖腺苷等,其中以無環鳥苷最為有效,無環鳥苷能被皰疹感染過的細胞吸收,在細胞內經過磷酸化作用形成無環鳥苷三磷酸鹽。此種鹽為鳥嘌呤三磷酸鹽的競爭抑制劑,亦就是DNA聚合酶的競爭抑制劑,它可以終止病毒DNA鏈的延長,對病毒的DNA聚合酶的活性產生強大的抑製作用,從而阻滯了皰疹病毒DNA的復制。無環鳥苷不易進入正常細胞。因此對正常細胞的抑製作用很少,約等於對病毒抑製作用的1/10~1/30。這一機理說明無環鳥苷治療皰疹有高效而少副作用的特點,所以是治療皰疹病的首選葯物。無環鳥苷適用於泛發性帶狀皰疹或合並肺炎或腦炎等嚴重患者。靜脈點滴劑量為200~250mg,加入100ml補液中1h滴完,每日2~3次,連續3~7天。口服劑量為200mg,每日5次。阿糖腺苷和阿糖胞苷等對抗病毒雖有一定療效,但因價格昂貴或副作用多,自從有了無環鳥苷後已不常用於皰疹疾病。 對有神經痛患者可給予止痛葯物,如阿司匹林、去痛片等。疼痛嚴重者可在早期口服強的松15~30mg/d;1周後漸減量。強的松早期服用可消除神經根的炎症。皰疹性神經痛用強的松後可以減輕神經炎後期的纖維化,因而亦可減輕疼痛。此外亦可用維生素B1,維生素B6或注射干擾素等。 (二)中醫治療治則為表熱利濕,可內服龍膽瀉肝湯。 局部治療早期丘皰疹可外用爐甘石洗劑,皰疹破潰後可外用1%龍膽紫液或0.5%新黴素軟膏、磷黴素軟膏等。眼部皰疹可用無環鳥苷眼葯水,或3%無環鳥苷軟膏。
採納哦
Ⅶ 轉腰龍是什麼病怎樣治療
轉腰龍醫學上稱為帶狀皰疹,是常見的一種以疼痛為主要表現的皮膚病。帶狀皰疹和水痘是同一種病毒引起的不同的臨床表現。原發感染為水痘,繼發感染即帶狀皰疹。水痘流行時,對這種病毒無免疫力的兒童被感染後,經呼吸道粘膜進入體內,經血行傳播,發生水痘。但大多數患者被感染後並不發生臨床症狀(隱性感染),而成為帶病毒者。這種病毒有親神經性,可長期潛伏在神經細胞內,當人們的機體抵抗力下降時,如患感冒、外傷,惡性腫瘤、神經系統障礙以及過勞等,病毒即被激發並在神經細胞內大量繁殖,並延神經纖維擴散蔓延,移動到皮膚引起炎症,形成帶狀皰疹。