㈠ 醫療創新突破臨界點後，互聯網醫療將如何發展
據《2021中國大 健康 趨勢發展報告》顯示，中國醫療創新將突破臨界點，進入爆發式增長。醫療數字化趨勢格外明顯。但互聯網醫院在快速發展過程中也存在相應問題。
實際上，互聯網醫院本身難以單獨成為產業。但由於其具有連接價值，可連接葯品、器械、保險、消費醫療、消費 健康 等多個細分領域的企業，推動醫葯 健康 領域企業的數字化，因此，圍繞互聯網醫院仍可形成產業生態。
針對如何構造互聯網醫療產業新生態？海豚數字醫療產業園總裁吳浩指出，可通過產業載體，結合區域醫療資源，吸引全國頭部各類企業入駐到產業園區，最終形成集群；此外，拓展諸如醫保支付接入、商保支付等創新實踐也至關重要。
醫保支付的完善，能從多方面支撐互聯網醫療發展，例如提升醫院運營效率、打通企業業務閉環等。
中國研究型醫院學會互聯網醫院分會會長文儉指出，近年來，互聯網醫院發展迅速，健全了衛生 健康 保障體系；此外，互聯網醫院作為深化醫改的手段，不僅能優化醫療資源配置，也能更好地服務用戶。
但文儉也指出，互聯網醫院在快速發展過程中也存在相應問題。例如醫療質量問題、安全問題、醫療數據安全問題等。此外，互聯網醫院醫保核銷涉及到實體醫院，不同省份的醫保定價如何處理也是問題所在。
文儉表示，互聯網醫療也應遵循醫學循證原則，通過實踐 探索 論證互聯網醫療的疾病管理、專科專病的診治等共識指南。同時，互聯網醫療也應遵循國家醫療 健康 數據安全法規對數據合規收集、管理和使用。
互聯網醫療如何針對慢病患者提供服務？雲開亞美聯合創始人、COO黃慧指出，可從相應疾病切入，提供以患者為中心的專病管理服務，通過重構診療路徑，對患者數據搜集建立完善的用戶畫像，幫助患者提供更專業的專屬醫療建議。
據悉，運營往往是公立醫院的一大缺陷，公立醫院互聯網醫院也不例外。金蝶醫療運營部總監張盟提出，可建立以醫院為主體的內循環和外延展的創新運營模式。
張盟進一步指出，圍繞單體醫院互聯網醫院，可利用內循環提升其運營效率；而面向於醫聯體機構，通過上下級醫院的幫扶，實現外延展，幫助醫院做大增量。「通過不斷提升醫院的品牌影響力，在提升醫院服務能力及綜合水平的同時，最終實現公立醫院互聯網醫院的提質增效。」
經常被視為是「一門好生意」的專科互聯網醫院建設又該如何建設？優麥 科技 CEO常江指出，皮膚科是最適合做在線診療的科室，皮膚科本身的消費醫療屬性也更強。「在建設專科互聯網醫院過程中，可將重心放在最大化實現醫療服務供給側醫生的價值，通過樹立醫生個人品牌形象、提供學習平台、為醫生提供智能診斷工具提升醫生效率等方式，逐步構建起了屬於自身獨特的商業模式。」
蛋殼研究院高級研究員張曉旭指出，目前互聯網醫院政策，在保證醫療安全和信息安全的前提下，為行業提供了較大的 探索 空間。受疫情影響，互聯網醫療線上用戶數量激增，其對解決醫療問題的實質服務需求也更為旺盛，因此更多互聯網醫療上市企業也開始投身於醫療 健康 服務。
數據在醫療行業的重要性顯而易見。按照成都市的規劃，2030年成都醫葯 健康 產業有望能夠達到5000億的規模。基於此，成都市搭建了一個數據融通平台，實現政務數據和醫療數據的互聯互通。
成都大數據公司副總經理劉國立指出，成都市下一步將打造互聯網便民惠民服務平台，面向居民、醫療產業、醫療行業企業提供服務；將圍繞公共衛生和基層醫療，推進公立醫療機構高質量發展以及社區醫療機構均等化發展；將依託算力、演算法、數據，與產業企業共同打造支撐新醫學的研究、加強醫學轉化成果的平台。
實際上，互聯網醫院本身難以單獨成為產業。但由於其具有連接價值，可連接葯品、器械、保險、消費醫療、消費 健康 等多個細分領域的企業，推動醫葯 健康 領域企業的數字化，因此，圍繞互聯網醫院仍可形成產業生態。
如何構造互聯網醫療產業新生態？吳浩進一步指出，通過產業載體，結合區域醫療資源，吸引全國頭部的專科專病、產業生態各類企業入駐到產業園區，最終形成集群，能夠實現市場運營的協同、最大化的共享頂尖醫療公司產出的成果、拓展諸如醫保支付接入、商保支付等創新實踐。此外，生態化的建設將長期持續影響園區內企業，助力產業園區 健康 發展。
2019年以來，國家醫保局多次主導發布了互聯網醫療醫保支付的相關政策。截至目前，已有26個省份跟進，制定相應的實施意見或落地細則，互聯網復診、遠程會診、遠程監測和遠程診斷是互聯網醫療定價和醫保支付的幾個大類，其中，互聯網復診成為標配項目。
據《2021互聯網醫院報告》調研結果統計，已投入運營的互聯網醫院中，43%實現了醫保支付。其中，醫院主導型互聯網醫院已開通醫保支付覆蓋率已達53%。另據公開數據統計，部分省份互聯網醫院的醫保結算已達數千萬元，次均報銷200多元。
醫保支付的完善，能從多方面支撐互聯網醫療發展。首先，能提升醫院運營效率。調研顯示，在醫院主導的互聯網醫院中，是否有醫保支付所呈現出的運營數據有較大差異。醫保環節的完善有利於提升互聯網醫院運營效率。
其次，利於打通企業業務閉環。除了醫院主導的互聯網醫院之外，大型企業也通過在各地落地的互聯網醫院與當地醫保對接，以實現醫、葯、險的業務閉環。
值得注意的是，在多地建設和運營互聯網醫院成為互聯網醫療公司強化線下醫療資源連接、提升屬地化服務能力、提升線下流量轉化的重要途徑，也是開通當地醫保支付的基本前提。
在互聯網醫療醫保落地過程中，我國多個省份公布醫保結算數據。
以北京為例，2020年至今，北京市醫保局總結確定了11批互聯網+醫療服務醫保定點機構；截至今年8月，共有30家醫院的互聯網診療服務納入醫保支付范圍，北京協和醫院、中日友好醫院等大型三甲醫院的互聯網醫院均在其中。據國家醫保局數據顯示，截至2020年底，北京19家醫院通過互聯網診療接診45779人次，共發生費用1746.2萬元，其中醫保支付923.8萬元。
此外，浙江、寧夏、上海等地的在線醫保支付也有成效顯現。截至今年4月，浙江省納入醫保定點的互聯網醫院有222家，線上會診、復診醫保結算人次已經達到12.3萬人次，線上支付2740萬元。截至今年7月底，寧夏銀川的互聯網醫院線上簽約門診大病患者逾2.4萬人，線上問診3萬多人，醫保報銷246.6萬元。從已經公布了醫保結算費用的幾個區域看，患者次均報銷費用大約在數十元到200元之間。
盡管互聯網醫療醫保支付已有成效顯現，但其仍有問題亟待解決。例如互聯網醫療服務定價相關問題有待優化。對醫生而言，因線上問診時效長，患者發起多輪對話等，可能比線下花費更多時間。此外，按醫保政策規定，公立醫療機構開展互聯網復診，不同級別醫務人員提供服務均按普通門診診察類項目收費，這也意味著醫生和醫院付出更高成本。
此外，對於實體醫院主導的互聯網醫院來說，依託其實體醫療機構申請簽訂補充協議的本質是將線下報銷的部分醫保轉移到了線上；但對於企業主導的互聯網醫院來說，如果多家互聯網醫院依託同一家實體醫療機構申辦，那麼線上線下的醫保分配等問題有待 探索 。
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㈡ 全國各個地區敏感肌痤瘡人數
痤瘡超過6.4億人即大家熟知的「青春痘」「痘痘」，是毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮膚病，主要好發於青少年。據悉，全球痤瘡患者人數超過6.4億，超過95%的人在一生中不同時期會發生痤瘡。痤瘡反復、瘢痕遺留、皮膚敏感等問題，嚴重影響患者的容貌和心理健康。
9月18日下午，第五屆「中國痤瘡周」健康中國公益活動在同濟大學附屬第十人民醫院啟動。「中國痤瘡周」是由中國中西醫結合學會主辦的健康公益活動，旨在加強公眾對痤瘡治療的認識。今年的9月19日至26日是第五個「中國痤瘡周」。
本屆「中國痤瘡周」健康中國公益活動亮點不斷，為專業戰「痘」構築權威堡壘。啟動儀式上，多位專家發表了聚焦前沿與臨床的主題演講。
油性皮膚容易長痤瘡，如果毛孔被堵塞，或者由於其他原因導致皮膚排油不暢，而皮脂腺卻還在繼續分泌皮脂，皮脂就會在毛孔中積累起來，形成痤瘡。因此在治療痤瘡的過程中，做好日常清潔是重頭戲。然而，有些患者會走入另一個極端：為了對付油脂，每天多次洗臉。
「過度清潔、用過熱的水清潔，其實都是痤瘡伴發皮膚敏感的危險因素。」杭州市第三人民醫院許愛娥教授在演講中提醒，「雖然洗完臉的那刻會感到很清爽，但洗臉可以解決出油問題是一個典型誤區。」
如果清洗肌膚表面的皮脂，皮脂腺會快速再次分泌大量皮脂來補充損失，因此反復清洗面部，反而會刺激皮脂腺的增生和分泌，這就會導致臉「越洗越油」。此外，如果頻繁使用香皂或祛痘潔面乳，很容易造成角質層水腫及天然保濕因子丟失，影響皮膚屏障功能。
四川大學華西醫院李利教授則在主題演講中指出，不少痤瘡患者會因為皮膚分泌油脂，而拒絕使用保濕劑。《中國痤瘡患者皮膚護理行為與認知調查報告》顯示，面霜乳液等產品在痤瘡患者群體中的使用率明顯下降，僅佔到 53.44%。「其實保濕對於痤瘡患者非常有必要，它不僅可以幫助修復痤瘡引起的皮膚屏障受損，還能夠幫助皮膚達到水油平衡的狀態，進而減少出油，為護膚和祛痘創造良好環境。」
拒絕過度清洗、保濕控油是日常防治痤瘡的重要生活習慣，那麼臨床上如何治療痤瘡呢？復旦大學附屬華山醫院項蕾紅教授在主題演講中指出，用刷酸、激光等常規方法可以治療輕度、中度痤瘡，但對很多重度痤瘡患者效果不佳，而5-氨基酮戊酸光動力療法（ala-pdt）是目前唯一能作用於痤瘡四個主要發病機制的物理治療方法。啟動儀式現場，發布了項蕾紅教授牽頭編寫的《5-氨基酮戊酸光動力療法治療尋常痤瘡的臨床應用專家共識（2022版）》。
此外，葯物也能有效治療痤瘡。上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院鞠強教授介紹，異維a酸是維生素a的天然代謝物，具有顯著抑制皮脂腺脂質合成、減少痤瘡丙酸桿菌繁殖、抗炎和調節免疫及改善毛囊皮脂腺導管過度角化等葯理作用，是目前唯一可以同時作用於痤瘡四個主要發病機制的葯物。啟動儀式現場，發布了由鞠強教授牽頭編寫的《口服異維a酸治療痤瘡臨床應用專家共識》。
記者從啟動儀式現場獲悉，第五屆「中國痤瘡周」公益活動具體活動包括：9月19日至26日，開展全國范圍的義診及健康科普活動，組織各痤瘡規范診療基地及醫院進行線下義診和線上公益宣傳；開展科普視頻挑戰賽，吸引眾多一線臨床醫生、年輕醫生參與，優秀名單在啟動儀式上公布，並在公開平台展播；為了讓皮膚科醫生深入了解痤瘡規范化治療和最新研究進展，多位痤瘡領域著名專家在8月中旬到9月下旬，於優麥醫生app分享痤瘡學術內容。