⑴ 什麼是皮膚膿腫感染
皮膚膿腫感染就是人的表皮發生了細菌感染,形成了膿腫(膿包)。一般是回由化膿性細菌感染引起答的膿腫,如金黃色葡萄糖球菌,大腸桿菌,綠膿桿菌鏈球菌等等。
膿腫通常在較小的皮膚創傷後產生.可伴隨有局限性蜂窩織炎,淋巴管炎,局部淋巴結病,發熱和白細胞增多等特徵.革蘭氏染色,培養和抗生素治療是不必要的,除非病人有全身感染的體征,宿主防禦機制遭到損害或面部膿腫發生在海綿竇引流的區域.
治療是切開有波動感的部位,用探針去除小腔,徹底引流膿液,並用0.9%的氯化鈉沖洗,有些臨床醫生用紗布條鬆鬆地塞進膿腔,24~48小時後去除.局部加溫和抬高可促使組織炎症的消退.
⑵ 皮膚膿腫怎麼治療
膿腫是指發生於組織或器官內的局限性化膿性炎症。主要表現為組織溶解液化,形成充滿膿液的腔。它多繼發於各種局部性損傷,常是由金黃色葡萄球菌等化膿菌所引起。某些有刺激性的葯物(10%氯化鈣、10%氯化鈉等)誤漏皮下時亦可引起無菌性皮下膿腫。膿腫可發生於任何組織和器官,常有深、淺和急、慢性之分。
臨床上以急性淺表性膿腫的表現明顯。病初局部呈彌漫性腫脹、疼痛和增溫;繼之形成界線清晰的堅實性病灶,以後逐漸變軟,並有波動感;最後腫脹部中央軟化,皮膚變薄,被毛脫落,不久膿腫破潰流出黃白色黏稠的膿汁。深在性膿腫僅見患部皮膚與皮下組織有輕微炎性水腫,觸診時有疼痛反應。在急性膿腫形成時,病犬可有精神不振,體溫升高等全身症狀,待膿腫破潰後很快恢復。
慢性膿腫的發生、發展緩慢,炎性反應輕微,有的外包厚層膿腫膜,頗似纖維瘤;有的膿腫膜很薄,類似囊腫,有波動感,切開後有膿汁流出。
治療膿腫的原則是初期抗菌消炎、促進吸收,防止化膿;後期則促進膿腫成熟,及時切開排膿。治療時,對硬固性腫脹可敷復方醋酸鉛散、雄黃散等,或以0.5%鹽酸普魯卡因20~30毫升、青黴素G40~80萬單位在病灶周圍封閉,以促進炎症吸收。為促進膿腫成熟可外塗10%魚石脂軟膏等。當膿腫中央出現明顯的波動時應及時切開排膿,並用3%雙氧水、0.1%高錳酸鉀或0.1%雷夫奴爾液沖洗膿腔,之後裝著紗布引流或行開放療法。必要時配合肌注抗菌素和輸液等全身療法。
應該強調指出,膿腫切開後應任其自行排膿,不許用棉紗壓擠或擦拭膿腔,防止肉芽受損而致膿腫轉移。膿腫處理不及時或不適當時,有時可形成經久不愈的瘺管,有的甚至引起膿毒敗血症而死亡。