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南京哪個美容醫院脫毛

發布時間: 2024-03-14 20:36:47

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皮膚作為人體的第一道生理防線和最大的器官,有了問題都會擔心的,現在不靠譜的多啊!去南京中天醫院吧!如果滿意能不能給個贊啊!懇求! 時刻參與著機體的功能活動,維持著機體和自然環境的對立統一,機體的異常情況也可以在皮膚表面反映出來。皮膚具備著近乎完美的生理保護功能:如屏障作用、感覺作用、調節體溫、吸收作用、分泌和排泄作用等,在維護機體的健康上,起到十分重要的作用。皮膚的生理功能受到損害,引起皮膚病
皮膚病中最常見到的致病因素是感染病與過敏性皮膚炎,不過隨著老化的退行性變化,老年性皮膚病,皮膚癌等也是重要的皮膚病,另外需注意因葯物治療疾病而引起副作用的各種皮膚障礙。具體歸納為以下幾類:

1.理化因素
壓力與摩擦、局部溫度變化過快、放射、光照、熱輻射、化學試劑等因素均可引起皮膚病發生。有些因素可加重皮膚病。如過度搔抓繼發感染;熱水燙、肥皂水洗、用葯不當加重濕疹病變;曝曬可加重光敏性疾病。
2.生物因素
昆蟲叮咬、接觸某些植物、寄生蟲與微生物感染均為常見致病因素,如病毒感染引起的各種病毒性皮膚病。
3.食物與其他疾病
有些食物如蝦等易致過敏性疾病發生。內臟病變、局部感染、血液與淋巴循環障礙等可引起相關皮膚病,如糖尿病患者易患瘙癢症,局部感染引起傳染性濕疹樣皮炎,循環障礙可致紫紺、橡皮腫等。
4.遺傳
有些疾病有明顯的家族史,如魚鱗病、白化病等。
5.神經精神因素
神經損傷可引起營養性潰瘍;壓力與緊張和斑禿、慢性單純性苔蘚等發病密切相關。
6.代謝與內分泌因素
代謝障礙可引起皮膚澱粉樣變、黃色瘤等,Cushing′s綜合征則易發生痤瘡、多毛等。

診斷

皮膚病的診斷與其他疾病一樣,必須根據病史、體格檢查及實驗室檢查進行綜合分析:

1.詢問病史
皮膚科應重點詢問患者有無自覺症狀及持續時間、程度如何,皮損的好發部位及發生的先後順序、分布情況、形態、色澤及起病前有無其他疾患或用過何種葯物,有無全身症狀,與季節、氣候、生活及工作環境、飲食等是否有關,家庭中有無類似皮膚病,發病後診療情況及療效如何。
2.體格檢查
(1)重點檢查 皮損的分布部位、皮損的種類、數目、大小、形態、表面及基底情況,顏色、水皰內容物及其顏色、排列特點及邊界是否清楚。
(2)輔助物理檢查
1)玻片壓診法 將玻片用力壓在損害上10~20秒,炎症性紅斑及血管瘤顏色可消失。可用於鑒別紅斑和紫斑,以及觀察狼瘡結節。
2)皮膚劃痕症 用鈍器劃皮膚,如在劃過處產生風團,稱為皮膚劃痕症陽性。蕁麻疹患者常為陽性,異位性皮炎,紅皮病的皮膚給以機械刺激時出現皮膚蒼白色的貧血性反應。
3)感覺檢查 包括溫度覺、觸覺及痛覺等。
4)濾過紫外線檢查 如黃癬病頭發呈暗綠色熒光,白癬呈亮綠色熒光。其他疾病,如花斑癬,卟啉症等可發出不同顏色的螢光。
5)棘層細胞松解征(尼氏征) 推移水皰向周圍擴散,正常皮膚被推動及水皰間外觀正常的皮膚被擦掉即為陽性。
3.實驗室檢查
(1)皮膚組織病理檢查 部分皮膚病有其特有的病理改變,可依此確診與鑒別診斷。
(2)皮膚試驗 ①斑貼試驗 用於檢查接觸性過敏原。②劃痕試驗或皮內試驗 用於檢查即刻型變態反應,測定某種物質是否具有過敏反應(Ⅰ型)。③麻風菌素試驗 用於判斷麻風患者免疫情況。④癬菌素試驗 有助於癬菌疹的診斷。
(3)微生物檢查 皮膚真菌、麻風桿菌疥疹蟲檢查有助於相應皮膚病的診斷。

治療

皮膚病治療使用最多的是外用葯。如果外用葯選擇或使用不當,往往無效,甚至使病情加重。

皮膚病外用葯選擇應注意以下幾個方面:相同的葯物有不同的劑型,如溶液、糊劑、粉劑、霜劑、洗劑、軟膏、酊劑和乳劑等。不同的劑型,有不同的作用和適應證,故應根據不同病期的臨床症狀和皮損特點,正確選用不同劑型的外用葯。
1.一般急性期局部紅腫、水皰、糜爛時,多選用溶液濕敷,可起到消炎、散熱作用;有滲液者,先用溶液濕敷,後用油劑。
2.皮損處於亞急性期時,紅腫減輕,滲液減少,可酌情選用糊劑、粉劑和洗劑,可發揮消炎、止癢、收斂、保護作用。
3.慢性期皮損增厚,呈苔蘚樣變時,可選用乳膏、軟膏、硬膏等。
4.皮膚病用葯時間和次數也要注意。葯水和洗劑,容易揮發而降低療效,用葯次數相對要多,一般每3個小時搽1次;酊劑、軟膏作用持久,每天早晚各用1次即可。濕敷方法也要得當。用葯前,除了清洗患部外,對於痂皮,應先消毒並用食物油軟化後拭去。皮損處若見直徑大於半厘米的水皰,要以消毒空針筒抽出內容物,保留皰壁。有毛發部位用葯前,應先剃去毛發,然後再上葯。
5.選用葯物還應考慮年齡、性別、患病部位與患者體質等。如老幼患者應選低濃度葯物;孕產婦使用外用葯時,應顧及對胎兒、乳兒的影響;面部、乳房、外陰處不可用濃度高或刺激性強的葯物,兒童、婦女更應慎用;手掌、足底部等可用高濃度的葯物;皮膚敏感者,先用低濃度,後用高濃度。對新葯或易致敏葯物,先小面積用,如無反應,再根據需要逐漸提高濃度及擴大使用面積。
物理治療也是皮膚病常用的治療方法。常用的物理療法有:電療法、光療法、微波療法、冷凍療法、激光、水療法、放射療法。
皮膚科屬於外科,主要治療各種皮膚病,常見皮膚病有牛皮癬
皰疹 、酒渣鼻 、膿皰瘡 、化膿菌感染 、疤痕 、癬 、魚鱗病、腋臭 、青春痘 、毛囊炎 、斑禿脫發 、男科炎症 、嬰兒尿布疹 、雞眼 、雀斑 、汗皰疹 、蟎蟲性皮炎 、白癜風 、濕疹
、灰指甲 、硬皮病 、皮膚瘙癢 、口腔部護理 、脫毛 、黃褐斑等。

表皮是皮膚最外面的一層,平均厚度為0.2毫米,根據細胞的不同發展階段和形態特點,由外向內可分為5層。

⒈角質層:由數層角化細胞組成,含有角蛋白。它能抵抗摩擦,防止體液外滲和化學物質內侵。角蛋白吸水力較強,一般含水量不低於10%,以維持皮膚的柔潤,如低於此值,皮膚則乾燥,出現鱗屑或皸裂。由於部位不同,其厚度差異甚大,如眼瞼、包皮、額部、腹部、肘窩等部位較薄,掌、跖部位最厚。角質層的細胞無細胞核,若有核殘存,稱為角化不全。
⒉透明層
:由2-3層核已消失的扁平透明細胞組成,含有角母蛋白。能防止水分,電解質和化學物質的透過,故又稱屏障帶。此層於掌、跖部位最明顯。
⒊顆粒層
:由2-4層扁平梭形細胞組成,含有大量嗜鹼性透明角質顆粒。顆粒層扁平梭形細胞層數增多時,稱為粒層肥厚,並常伴有角化過度;顆粒層消失,常伴有角化不全。
⒋棘細胞層
:由4-8層多角形的棘細胞組成,由下向上漸趨扁平,細胞間借橋粒互相連接,形成所謂細胞間橋。
⒌基底層:由一層排列呈柵狀的圓柱細胞組成。此層細胞不斷分裂(經常有3%~5%的細胞進行分裂),逐漸向上推移、角化、變形,形成表皮其他各層,最後角化脫落。基底細胞分裂後至脫落的時間,一般認為是28日,稱為更替時間,其中自基底細胞分裂後到顆粒層最上層為14日,形成角質層到最後脫落為14日。基底細胞間夾雜一種來源於神經嵴的黑色素細胞(又稱樹枝狀細胞),占整個基底細胞的4%~10%,能產生黑色素(色素顆粒),決定著皮膚顏色的深淺。
真皮

來源於中胚葉,由纖維、基質和細胞構成。接近於表皮之真皮乳頭稱為乳頭層,又稱真皮淺層;其下稱為網狀層,又稱真皮深層,兩者無嚴格界限。

⒈纖維:有膠原纖維、彈力纖維和網狀纖維三種。
⑴.膠原纖維:為真皮的主要成分,約佔95%,集合組成束狀。在乳頭層纖維束較細,排列緊密,走行方向不一,亦不互相交織。在網狀層纖維束較粗,排列較疏鬆,交織成網狀,與皮膚表面平行者較多。由於纖維束呈螺旋狀,故有一定伸縮性。
⑵.彈力纖維:在網狀層下部較多,多盤繞在膠原纖維束下及皮膚附屬器官周圍。除賦予皮膚彈性外,也構成皮膚及其附屬器的支架。
⑶.網狀纖維:被認為是未成熟的膠原纖維,它環繞於皮膚附屬器及血管周圍。
⒉基質:是一種無定形的、均勻的膠樣物質,充塞於纖維束間及細胞間,為皮膚各種成分提供物質支持,並為物質代謝提供場所。
⒊細胞:主要有以下幾種:
⑴.成纖維細胞:能產生膠原纖維,彈力纖維和基質。
⑵.組織細胞:是網狀內皮系統的一個組成部分,具有吞噬微生物、代謝產物、色素顆粒和異物的能力,起著有效的清除作用。
⑶.肥大細胞 存在於真皮和皮下組織中,以真皮乳頭層為最多。其胞漿內的顆粒,能貯存和釋放組織胺及肝素等。
皮下組織

來源於中胚葉,在真皮的下部,由疏鬆結締組織和脂肪小葉組成,其下緊臨肌膜。皮下組織的厚薄依年齡、性別、部位及營養狀態而異。有防止散熱、儲備能量和抵禦外來機械性沖擊的功能。

(一)急性濕疹表現
為原發性及多形性皮疹,常在紅斑基礎上有針頭到粟粒大小的丘疹,丘皰疹,嚴重時有小水皰,常融合成片,境界不清楚,在損害的外周,上述多形性皮疹逐漸稀疏,瘙癢較重,常因搔抓形成點狀糜爛面,有明顯的漿液性滲出,如伴有繼發感染可形成膿皰,膿液及膿痂,相應淋巴結可腫大,感染嚴重時伴有發熱等全身症狀。
急性濕疹的分布常對稱,多見於面,耳,手,足,前臂,小腿等外露部位,嚴重時可擴展全身。
自覺症狀有劇烈瘙癢和灼熱感,可陣發加重,尤以晚問加劇。
(二)亞急性濕疹濕疹
在急性發作後,紅腫及滲出減輕,進入亞急性階段,可有丘疹及少量丘皰疹,呈暗紅色,可有鱗屑及輕度浸潤,有的可因再次暴露於致敏原,新的刺激或處理不當及搔抓過度而呈急性發作或可時輕時重,如經久不愈則發展為慢性濕疹。
(三)慢性濕疹常
由急性及亞急性期遷延而成,或自開始炎症即不十分嚴重,暗紅斑上有丘疹,抓痕及鱗屑,患部皮膚肥厚,表面粗糙,呈苔蘚樣變,有色素沉著或部分色素減退區等,病情時輕時重,延續數月或更久。
慢性濕疹好發於手,足,小腿,肘窩,股部,乳房,外陰及肛門等處,多對稱發病,由於病變部位不同,表現也有所異。
手部濕疹因接觸外界各種刺激因子機會較多,故發病牢高,多數起病緩慢,在手背,手指等處出現暗紅斑塊,浸潤肥厚明顯,邊緣清楚,表面乾燥粗糙,直徑可由1一2cm至數厘米或更大,冬季常有裂隙,在足部及踝部常有類似損害。
乳房濕疹多見於哺乳期婦女,乳頭,乳暈及乳房下呈暗紅斑,丘疹和丘皰疹,邊界不清楚,可伴有糜爛,滲出和裂隙,瘙癢明顯,可單側或對稱,停止哺乳後易痊癒。
外陰,陰囊和肛門濕疹,瘙癢劇烈,常因過度搔抓,熱水燙洗而呈紅腫,滲出和糜爛,慢性者呈苔蘚樣變。
小腿濕疹特別是位於小腿內側下部的慢性濕疹常繼發於下肢靜脈曲張,初起為暗紅斑,邊界不清楚,繼而出現小丘疹,丘皰疹,易滲出,產生糜爛和潰瘍,久之,皮膚明顯增厚,硬化,伴有色素沉著。
此外,尚有一些具有特徵性的類型如:
1.錢幣狀濕疹
損害由密集的小丘疹和丘皰疹組成圓形或類圓形錢幣狀斑片,境界清楚,直徑1一3cm,急性時呈潮紅有滲出,周圍可有散在丘皰疹,轉為慢性後,皮損肥厚,色素增加,表面覆有乾燥鱗屑,自覺瘙癢,好發於四肢。
2.傳染性濕疹樣皮炎(infectious
eczematoid dermatitis)
常見於有較多分泌物的潰瘍,竇道,慢性化膿性中耳炎及腹腔造瘺開口周圍皮膚,與分泌物及其中感染細菌毒素或不適當外用治療的刺激及接觸過敏等混合因素有關,開始時原皮映損害周圍皮膚潮紅,自覺瘙癢加重,繼之出現散在紅色小丘疹,水皰,可發生糜爛,,局部淋巴結可腫大及有壓痛,損害附近及遠隔部位可見由搔抓接種的平行線狀紅斑,丘疹和水疤,如能清潔創面,排除化學刺激及控制感染,病情可較快好轉,若分泌物繼續產生則皮疹常時輕時重,至原損害改善後,方能消退。
3.淤積性皮炎(stasis
dermatitis)
是靜脈曲張綜合征中常見的皮膚表現之一,由於靜脈曲張後下肢血液迴流變慢靜脈淤血,血液含氧量及營養成分減少,毛細血管壁通透性增加而誘發,臨床表現為小腿下1/3輕度浮腫,脛前及踝部附近出現暗褐色色素沉著及點狀紅班,繼則發生丘疹,丘皰疹,滲出,糜爛,結痂等濕疹表現,慢性則乾燥,肥厚,苔蘚樣變,常因外傷和感染而發生經久難愈的潰瘍。
4.裂紋性濕疹(eczema
craqude)
亦稱乏皮脂性濕疹(asteatotic
eczema)這是由於皮膚長期在溫熱,乾燥的環境中或經常用熱水燙洗,使皮膚脫水乾燥而引起的一種皮炎,其臨床表現為紅斑,乾燥鱗屑,表皮或角質層細小的裂紋,裂紋處露出線狀紅色斑,如同碎瓷樣,可發生於身體某一部位,但好發於下肢脛前,多見於冬季,老年多發。
5.嬰兒濕疹(infantile
eczema)
中醫稱「奶癬」,是發生於嬰兒頭面部的一種急性或亞急性濕疹,輕者面頰,額部有輕度紅斑及小丘疹,群集或散在;重者可發展為大片紅斑,丘疹,丘皰疹,有明顯滲出,抓破,多數小糜爛面,表面厚痂,可侵及整個面部並可延及頭,頸部,有人主張本病即為遺傳過敏性皮炎的嬰兒型。
急性濕疹表皮內可有海綿形成和水皰,真皮淺層毛細血管擴張,周圍可見有淋巴細胞,少數中性及嗜酸性白細胞,慢性期表皮棘層肥厚明顯,有角化過度及角化不全,真皮淺層毛細血管壁增厚,膠原纖維可輕度變粗。
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飲食保健

飲食要清淡,多食水果、蔬菜、豆類及高纖維素類食物,避免易致敏和刺激性食物,如魚、蝦、辣椒、濃茶、咖啡、酒類等。

預防護理

濕疹患者應避免喝酒,咖啡,辛辣刺激與油炸的食品,飲食應清淡,多吃水果蔬菜,榴槤,芒果,龍眼,荔枝等屬熱性水果少吃,以免病情「火上加油」,患者可多吃綠豆,冬瓜,蓮子,苦瓜等清熱利濕食品。

病理病因

濕疹的原因和誘發因素常因個體因素和疾病的不同階段而異,因此不易確定,其誘因可分為外因和內因,前者在食物方面常見的有魚,蝦等,吸入方面的如花粉,塵蟎,羊毛等,微生物如體表化膿性球菌和淺表真菌的感染,生活環境中的如日光,炎熱,乾燥,各種動物皮毛,皮屑,及各種化學物質如化妝品,肥皂,合成纖維等,內因如慢性感染病灶,慢性膽囊炎,扁桃體炎,腸寄生蟲;內分泌及代謝改變方面如月經周期,妊娠等因素,血循環障礙常見的如小腿靜脈曲張誘發小腿濕疹;神經精神因素與本病的發生也有密切關系,如精神緊張及過度疲勞等。

個體對各種因素的易感性或耐受性還可受生理或病理生理的影響而增強或減弱,在同一環境和條件,有些人易發濕疹而另一些人則不發病,而有些因素,在一定條件下,可使患者病情加重,而在其他情況下又不引起疾病再發,根據臨床表現,發病過程和組織病理所見,有些患者的發病機制可能與遲發型變態反應有關。

檢查方法

1.血常規 白細胞減少

2.用Tzanck細胞學檢查法
皰底塗片可見有巨細胞,
3.組織病理
表皮內或表皮下可見水皰或膿皰,有網狀變性和氣球變性,常有多核上皮細胞,真皮有大量炎細胞浸潤,以中性白細胞為主。
並發症

此病一般預後良好,不易出現其他並發症。

⑨ 南京最好的光子嫩膚醫院是哪家

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